单边外固定器治疗胫腓骨骨折病人的术后护理

胫腓骨是长管状骨中最容易发生骨折的部位，约占全身骨折的13．7％，可采用石膏，夹板、跟骨牵引、切开复位内固定、外固定等方法治疗。对于严重软组织操作或伤口污染严重的开放性骨折和已感染的骨折，石膏、夹板又无法应用时，选用单边外固定器治疗。在使用单边外固定器治疗过程中，严密的病情观察、认真的术后护理、适时的功能锻炼等护理措施的及时到位，是防止并发症出现，确保骨折愈合和功能恢复的关键。现将其护理介绍如下。     

四肢骨折外固定患者不良行为的护理干预

骨折是骨的完整性和连续性发生中断,多因意外交通、工伤事故或生活中的不慎所致.骨折后复位只完成了骨折治疗的第一步,通过良好的固定,才能保持复位后的位置不变[1].对闭合性骨折通常采用夹板、石膏托、牵引、外固定器等外固定治疗方法.     

小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折

目的探讨有限内固定加单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折的临床应用效果。方法对71例胫腓骨骨折进行小切口切开复位,有限内固定加单边式骨外固定器固定,术后3 d早期功能锻炼,1周后扶拐不负重活动,3个月后静力改动力,并对治疗效果平均进行6～36个月随访。结果 71例胫腓骨骨折中,解剖复位68例,近解剖复位3例。术后8周有少量骨痂生长,10～12周有较多骨痂生长,5～7个月已达临床骨愈合。结论有限内固定加单边式骨外固定器是治疗胫腓骨骨折的理想方法。     

巧用一次性注射器作为指骨骨折微型外固定器

正指骨骨折是手足外科常见的损伤之一,而指骨短小、呈管状,骨折后常规多采用石膏及小夹板固定,但该外固定夹板较手指都偏大,固定不稳定,而且也不利于正常手指的关节活动,很难达到理想的解剖复位或功能复位。若治疗不当,还容易发生关节僵硬、畸形愈合等并发症,严重影响手功能恢复。为此,我科采用一次性注射器作为指骨骨折微型外固定器,解决了常规外固定夹板固定指骨骨折的弊端,该方法在我科应     

悬吊复合式防敏透气石膏夹板材料临床应用与3种夹板的比较

背景:传统的外固定材料石青绷带、小夹板及OCL夹板材料在临床应用中存在着组织相容性较差的缺点.目的:观察新型医用悬吊复合式防敏透气石膏夹板临床应用中在皮肤过敏、压疮、肢体骨筋膜室综合征等组织相容性方面的特点,并与普通石膏、小夹板及OCL夹板材料相比较.设计、时间及地点:病例回顾性分析,于2006-01/2008-01在深圳市宝安区石岩医院骨外科完成.参试者:应用石膏夹板治疗片获得随访的四肢骨折患者225例,按使用外固定材料的不同分为4组,普通小夹板组42例,普通石青绷带组83例,悬吊复合式防敏透气石膏组78例,OCL石青夹板组22例.干预:悬吊复合式防敏透气石膏组采用自行设计、由辽宁省大连市安力特医疗设备有限公司生产的悬吊复合式防敏透气石膏夹板进行外固定:OCL石膏夹板组采用美国产OCL石膏夹板进行外固定:其他2组采用普通小夹板及普通石膏绷带进行固定.主要观察指标:肢体骨筋膜室综合征发生率、皮肤过敏、肢体压疮等组织相容性指标.结果:225例肢体固定时间4～12周,平均6.2周.悬吊复合式防敏透气石膏组患者肢体骨筋膜室综合征、皮肤过敏及肢体压疮发生率低于其他3组(P＜0.05).结论:悬吊复合式防敏透气石膏夹板的组织相容性好,安全可靠,适用于骨折外固定.     

低温板材外固定治疗桡骨远端伸直型骨折96例:与夹板外固定及石膏夹板超腕外固定的比较

背景:目前常见的桡骨远端骨折外固定方式包括石膏外固定、中医夹板,低温板材支具固定是新发展起来的外固定方法,与其他固定方式相比有无优势尚不清楚.目的:观察低温板材外固定法对桡骨远端伸直型骨折功能恢复的治疗效果.方法:四川大学华西康复科假肢矫形中心2007-12/2010-01收治的96例桡骨远端伸直型骨折患者,随机分为低温板材超腕外固定组、中医桡骨远端骨折夹板外固定组、石膏夹板超腕外固定组,每组32例.各组均给予手法复位操作治疗以及适当的功能训练,并根据患者年龄、身体情况及损伤程度予以药物治疗.结果与结论:与低温板材超腕外固定组比较,中医桡骨远端骨折夹板外固定组、石膏夹板超腕外固定组的治愈率明显降低(P<0.05),并发症率、功能受限率均明显升高(P<0 05).提示手法整复低温板热塑板材外固定治疗桡骨远端伸直型骨折安全、有效,其效果优于传统的石膏固定和中医夹板固定,且并发症少,值得推广应用.     

四肢骨折外固定患者不良行为的护理干预

骨折是骨的完整性和连续性发生中断，多因意外交通、工伤事故或生活中的不慎所致。骨折后复位只完成了骨折治疗的第一步，通过良好的固定，才能保持复位后的位置不变。对闭合性骨折通常采用夹板、石膏托、牵引、外固定器等外固定治疗方法。在固定过程中，患者由于缺乏相关知识，因而会出现各种各样的不良行为，影响外固定的治疗效果，使骨折延期愈合。2003年10月-2004年10月，本研究对收治的164例四肢骨折患者抽取序号为单数的患者列为护理干预对象，共82例，经采取积极的护理干预措施，效果满意，现报道如下。     

D-I型气动骨折固定器治疗四肢长骨骨折的护理体会

Ｄ－Ｉ型气动骨折固定器治疗四肢长骨骨折的护理体会杨爱华（齐鲁石化公司中心医院，２５５０００）四肢长骨骨折是创伤外科最多见的骨折，多因直接暴力、间接暴力、累积性劳损和肌肉牵拉等原因造成。过去对四肢长骨骨折多采用手术内固定术、石膏固定术、小夹板固定等方法...     

外固定器在骨科临床中的应用与护理

外固定器在骨科临床中的应用与护理闫凤琴成双张瑞华（济宁医学院附属医院，２７２１２９）骨折的传统治疗是用石膏或夹板固定，牵引或切开复位内固定，但对邻近关节部位特殊类型骨折既往缺乏理想的固定器械，又不宜做内固定，常引致肢体短缩、畸形愈合或关节僵硬。因此，...     

透视下撬拨复位配合自制夹板治疗跟骨骨折

目的:探讨透视下撬拨复位配合自制夹板治疗跟骨骨折的临床效果。方法:纳入2016年8月~2019年2月收治的跟骨骨折患者60例为研究对象,依据随机对照原则分为切开复位钢板内固定组20例、撬拨复位石膏外固定组20例和撬拨复位配合自制夹板组20例。比较三组治疗效果、手术情况、术后恢复情况,手术前后跟骨宽度、跟骨结节关节角及跟骨交叉角水平。结果:切开复位钢板内固定组、撬拨复位配合自制夹板组治疗优良率高于撬拨复位石膏外固定组,差异有统计学意义(P<0.05);切开复位钢板内固定组与撬拨复位配合自制夹板组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);撬拨复位石膏外固定组、撬拨复位配合自制夹板组手术时间、术后住院时间均短于切开复位钢板内固定组,术中出血量少于切开复位钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);撬拨复位石膏外固定组与撬拨复位配合自制夹板组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);切开复位钢板内固定组、撬拨复位配合自制夹板组术后6个月跟骨宽度均低于撬拨复位石膏外固定组,跟骨结节关节角、跟骨交叉角均高于撬拨复位石膏外固定组,差异有统计学意义(P<0.05);切开复位钢板内固定组与撬拨复位配合自制夹板组术后6个月跟骨宽度、跟骨结节关节角、跟骨交叉角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透视下撬拨复位配合自制夹板治疗跟骨骨折效果与切开复位钢板内固定相似,均优于撬拨复位石膏外固定,但透视下撬拨复位配合自制夹板手术时间更短,出血量更少,住院时间更短,可作为优选术式。