良性前列腺增生与性功能障碍

良性前列腺增生 (BPH)或与BPH相关的下尿路症状 (LUTS)和性功能障碍(SD)都是老年男性的常见疾病 ,发病率均随年龄增长而增高 ,严重影响老年男性的生活质量。以往的观念认为 ,BPH与SD没有直接关系[1] ,泌尿外科医师所关注的往往是BPH治疗后 (包括药物治疗和手术治疗 )患者性功能的改变。然而近年来的一些研究提示 ,BPH患者可能更容易发生SD[2 8] 。BPH或LUTS与SD是否有关联已成为目前很多研究关注的重点。BPH或LUTS与SD有很多相似的危险因素 ,且发病率均在上升 ,BPH或LUTS对性功能的影响可能不仅限于勃起功能障碍 (ED)…     

症状性良性前列腺增生患者的性功能调查

目的:调查伴有下尿路症状(LUTS)的良性前列腺增生(BPH)患者治疗前性功能障碍的程度,并分析性功能障碍与LUTS、年龄的相关性。方法:88例具有典型LUTS的BPH患者,年龄49~86(67.90±7.59)岁。所有患者均进行了国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能障碍国际问卷-5(IIEF-5)、简明性功能问卷(BSFI)调查,并同时检测尿流率、前列腺总体积和血清睾酮。应用多元逐步回归分析方法和一元相关回归分析评价各检测变量间的相关性。结果:本组患者IPSS评分2~33(18.4±7.79)分。IIEF-5评分1~25(8.50±8.98)分,其中勃起功能障碍(ED)患者76例(86.36%)。BSFI中性欲部分评分0~8(1.92±2.21)分,其中性欲低下患者65例(72.86%);勃起功能部分评分0~16(4.18±4.96)分,其中ED患者70例(79.55%);射精部分评分0~8(2.55±3.57)分,其中射精障碍患者60例(68.18%);问题部分评分0~12(10.44±3.57)分;满意度部分评分0~4(1.90±1.37)分。统计学分析表明:年龄只与BSFI中勃起功能有显著的相关性(γ=-0.552,P=0.000),同样IIEF-5与年龄有显著的相关性(γ=-0.567,P=0.000),IPSS评分与年龄有显著的相关性(γ=0.213,P=0.047)。IPSS评分与BSFI中勃起功能和满意度有显著的相关性(γ=-0.332,P=0.002;γ=-0.302,P=0.005)。IIEF-5与BSFI中性欲、勃起功能和射精部分评分具有一致的相关性(P<0.05)。血清睾酮与年龄、IIEF-5和BSFI评分间无明显相关性(P>0.05),同样最大尿流率和前列腺总体积与IPSS、IIEF-5和BSFI评分间无明显相关性(P>0.05)。结论:年龄和LUTS是性功能障碍的危险因素,LUTS的严重程度与性功能障碍的发展密切相关。     

不同前列腺增生手术对男性性功能的影响

目的 研究前列腺增生症(BPH)不同手术方式对男性性功能的影响.方法 收集2007年2月～ 2014年3月本院收治的BPH接受手术治疗且有配偶的患者253例,其中单纯经尿道前列腺电切手术(TURP) 98例、经尿道前列腺气化电切(TUVP)76例、耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPPC) 79例,追踪患者手术前、后性功能情况,以了解不同手术方式对性功能的影响.结果 三种手术方式对患者性功能皆有不同程度的影响,其中经尿道前列腺电切手术对性功能的影响最小.结论 TURP为对性功能影响最小的前列腺增生症最佳手术方式.     

良性前列腺增生相关下尿路症状的治疗及其对性功能的影响

良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见病，可能合并下尿路症状（LUTS）以及性功能障碍。有BPH症状及LUTS的男性，同时发生性功能障碍的风险也增高，包括勃起功能障碍（ED）以及射精障碍（EjD）。Martin等综述了2003年美国泌尿外科学会关于缓解BPH相关LUTS的指南中的治疗方案，并聚焦每种治疗方案对治疗ED及EjD的效果。通过MEDLINE检索1984年1月到2005年1月发表的所有英文文章，     

前列腺切除术后性功能障碍245例分析

调查２４５例因良性前列腺增生症（ＢＰＨ）行耻骨上前列摘除术（ＳＰＰ）或经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）患者手术前后性功能的情况。结果发现术后勃起功能障碍发生率ＳＰＰ组为１０．４％；ＴＵＲＰ组为１４．３％，两组无明显差异；逆行射精发生率ＳＰＰ组为２６．３％，ＴＵＲＰ组为４８．７％，ＴＵＲＰ组明显高于ＳＰＰ组，并就ＢＰＨ术后性功能障碍性的原因及预防措施进行了讨论，认为除年龄、术前性功能状态、术者经验、心     

前列腺增生症的治疗对性功能影响

前列腺增生症和性功能下降是影响老年男性生活质量的重要因素 ,临床资料表明在治疗前列腺增生的同时往往对性功能带来一定程度的影响 ,本文就前列腺增生症的药物治疗、微创治疗、手术治疗对性功能的影响作一院述     

前列腺增生症患者性功能及其影响因素的关系

目的探讨老年男性在前列腺增生症中性功能障碍的发病率,并分析性功能障碍与前列腺增生症病史、IPSS、前列腺体积、最大尿流率及年龄的相关性。方法对143例前列腺增生症患者进行国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能国际评分(IIEF-5)、性欲与射精功能评价。并测定最大尿流率及前列腺总体积。应用秩相关分析和多元逐步回归分析方法评价各检测变量间的相关性。结果本组143例有勃起功能障碍(ED)患者116例(81.12%),性欲低下71例(49.65%),射精功能障碍45例(31.47%)。IIEF-5与性欲评分(γs=0.926,P=0.000)、射精功能评分(γs=0.836,P=0.000)具有明显一致的相关性(P<0.001)。年龄与IIEF-5(γs=-0.262,P=0.002)、性欲评分(γs=-0.268,P=0.001)、射精功能评分(γs=-0.271,P=0.001)均呈负相关性。IIEF-5及性欲、射精功能评分与BPH病史、IPSS、最大尿流率、总前列腺体积之间无明显相关性(P>0.05)。结论本研究表明:年龄是BPH患者性功能障碍的主要危险因素。虽然性功能障碍在BPH时发生率高,但BPH病史、IPSS、最大尿流率、总前列腺体积对BPH患者性功能影响不大。     

前列腺增生症的治疗对性功能影响

前列腺增生症和性功能下降是影响老年男性生活质量的重要因素，临床资料表明在治疗前列腺增生的同时往往对性功能带来一定程度的影响，本文就前列腺增生症的药物治疗，微创治疗，手术治疗对性功能的影响作一综述。     

良性前列腺增生治疗药物对性功能的影响

下尿路症状（LUTS）及性功能障碍在老年人中有极高的发病率，下尿路症状与性功能障碍关联紧密。许多对良性前列腺增生（BPH）／LUTS的治疗可能会影响性欲，不同类型的药物及同类药物不同药品之间对性功能的影响也存在差异。本文中FrancoisG对此进行了综述。有研究表明，与安慰剂相比，5α还原酶抑制剂非那雄胺及度他雄胺在治疗BPH时引起勃起功能障碍（ED）、射精障碍（EjD）及性欲降低的风险较高。     

良性前列腺增生治疗药物对性功能的影响

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见疾病,严重影响了患者的生活质量。BPH的发病率随年龄的增长而增加,从50岁的50%到80岁的90%。类似的,男性的性功能障碍也是一个与年龄相关的疾     

良性前列腺增生症临床症状参数与组织学成分间的相关关系

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）临床症状参数与组织学成分间的相关关系。方法：对86例BPH患者的年龄、前列腺体积、国际前列腺症状评分（IPSS）和最大尿流率（Qmax）进行回顾性分析,应用HE染色结合计算机图像分析对前列腺组织构成成分进行形态学定量分析,并与临床参数间进行相关分析。结果：BPH患者年龄与前列腺体积和IPSS呈密切正相关,与Qmax和组织学成分间无显著相关。前列腺体积与IPSS和Qmax间也无相关,但与间质面积和腺腔面积之间密切相关。间质面积和间质／上皮比例分别与IPSS和Qmax之间密切相关。前列腺体积＞30ml者间质面积显著低于前列腺体积≤30ml者,但腺腔面积前者显著高于后者。结论：BPH患者的临床症床参数及组织构成成分之间存在相关性,可为临床药物治疗选择提供依据。     

前列腺增生患者年龄、临床症状参数、前列腺体积与血清PSA的关系分析

目的 探讨前列腺增生(BPH)患者的年龄、临床症状参数、前列腺体积与血清前列腺特异性抗原(PSA)之间的关系.方法 采用SPSS 10.0软件总结并分析141例BPH患者年龄、临床症状参数、前列腺体积与血清PSA之间关系.结果 对患者年龄分组后显示前列腺总体积、移行区体积、血清PSA值随患者年龄增长而增加(P＜0.05);对患者血清PSA值分组后显示血清PSA值随前列腺总体积增加而升高(P＜0.01),血清PSA值随前列腺移行区体积增加而升高(P＜0.01).多元线性回归分析得出只有前列腺移行区体积与血清PSA值有相关性(P＜0.01),其他因素与血清PSA值之间均没有相关性(P＞0.05).结论 BPH患者前列腺总体积、移行区体积和血清PSA水平随患者年龄增长而增加.前列腺移行区体积是导致血清PSA值变化的最主要因素.     

非那甾安与坦索罗辛治疗良性前列腺增生症疗效对比

目的比较坦索罗辛和非那甾安治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法良性前列腺增生症患者80例,平均年龄64．5岁,随机分为两研究组,两组患者治疗前I-PSS、最大尿流率、剩余尿量和前列腺体积的基线值差异比较无显著性意义,观察记录治疗12周前后I-PSS、最大尿流率、剩余尿量和前列腺体积的变化。结果坦索罗辛组治疗后I-PSS、Qmax和剩余尿最均有明显改善(P＜0．05),非那甾安组治疗后剩余尿量有明显改善(P＜0．05),坦索罗辛组比非那甾安组在改善I-PSS和Qmax方面有显著统计学差异(P＜0．01)。结论坦索罗辛较非那甾安治疗良性前列腺增生症起效快,改善临床症状效果显著,特别是在Qmax和IPSS方面较为明显。     

良性前列腺增生症与阴茎勃起功能障碍的相关性研究

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)与阴茎勃起功能障碍(ED)的相关性。方法应用勃起功能国际问卷表(IIEF-5)对符合入选条件的BPH患者进行评估,根据IIEF-5评分值表,将BPH患者分为正常、轻、中、重度ED4组,比较4组之间的国际前列腺增生症状评分(IPSS)、最大尿流率Qmax、前列腺体积之间的差异,应用方差分析探讨其内在的联系。结果共收集BPH患者80例,年龄52~91岁,平均71.4岁。其中勃起功能正常者6例,轻、中、重度ED的患者分别为20例、22例、32例,ED的发病率高达93%。4组之间的IPSS分别为:16.67±2.73,21.6±7.89,21±7.40,23.06±6.78,Qmax分别为:12.37±1.50,8.91±7.67,7.60±4.60,8.94±4.63,前列腺体积分别为:34.53±8.06,76.61±27.72,91.93±43.37,71.14±35.98,应用SPSSversion.13.0软件包行方差分析,前列腺体积正常组与轻、中、重3组比较,存在着统计学差异;IPSS评分仅正常组与重度ED组间有统计学差异(P<0.05);而各组间Qmax比较未见统计学差异(P>0.05)。结论BPH患者伴有较高的ED发生率,且ED的程度与下尿路症状的严重程度和前列腺体积有一定的关联。     

血清PSA与良性前列腺增生临床病理的相关性研究

目的分析血清前列腺特异性抗原(PSA)与良性前列腺增生(BPH)临床病理的相关性。方法回顾性分析561例有下尿路梗阻症状经手术治疗后病理诊断为BPH的患者资料。年龄(68.3±6.3)岁,术前国际前列腺症状评分(IPSS)21.1±7.4,生活质量评分(QoL)4.5±0.8,尿流率(7.3±3.3)ml/s,前列腺体积(69.8±36.8)ml,剩余尿(81.9±105.8)ml,血清PSA值＜4 ng/ml者247例(44.0%),4～10 ng/ml者223例(39.8%)、＞10 ng/ml者91例(16.2%)。结果血清PSA水平与患者年龄、IPSS、QoL、最大尿流率、剩余尿量无明显相关性(r=0.08、0.03、0.06、0.04、0.09,P＞0.05),而与前列腺体积呈显著正相关(r=0.42,p＜0.01)；血清PSA水平升高与前列腺体积(F=93.45,P＜0.05)及尿潴留发生率(x~2=59.1,P＜0.01)间有统计学意义。BPH组织标本中以腺体增生为主(x~2=16.14,P＜0.01)或伴有梗死病灶(x~2=36.06,P＜0.01)患者的血清PSA水平明显升高。结论50%以上接受手术治疗的BPH患者血清PSA水平升高,前列腺体积增大、尿潴留以及表现为腺体增生为主或伴有梗死灶的BPH是血清PSA水平升高的主要原因。     

前列腺炎与前列腺增生及前列腺癌的关系

本文就前列腺炎与前列腺增生及前列腺癌之间是否存在关联进行综述.     

膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床研究

目的 探讨同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切的有效性及安全性.方法 选择我院自2003年6月至2009年2月住院治疗的167例合并膀胱肿瘤合并前列腺增生(BPH)的膀胱肿瘤患者,实验组(n=108)同期行膀胱肿瘤及前列腺电切,对照组(n=59)仅行膀胱肿瘤电切.两组在年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分期分级、IPSS评分等方面差异无统计学意义(P>0.05).结果 所有手术顺利,术中未出现明显膀胱穿孔;实验组术后1个月内尿路感染率(6.5%)明显低于对照组(35.6%),P<0.01;两组肿瘤复发率分别为29.6%和40.7%,实验组低于对照组(P<0.05);两组复发时间分别为23.2和18.5个月,实验组长于对照组(P<0.05);前列腺窝种植例数分别为3例和2例,两组前列腺窝种植率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于合并BPH的膀胱肿瘤患者,同期行膀胱肿瘤及前列腺是比较安全可靠的方法,可以降低术后尿路感染发生率及肿瘤复发率,并不增加前列腺窝肿瘤种植.     

经尿道电气化前列腺切除治疗症状性良性前列腺增生症

目的 研究经尿道电气化前列腺切除术（ＴＶＰ）治疗症状性良性前列腺增生症的有效性,安全性和远期效果。方法 １９９５年９月－１９９８年８月,对１５０例症状性良性前列腺增生患者采用了经尿道电气化前列腺切除术的两种气化电极进行了治疗。本组平均年龄７４．８岁。术前本组均经国际症状评分,生活质量评分,肛门指诊,经直肠Ｂ超,尿动力学测定,剩余尿检查。