大剂量尿激酶、肝素钠、阿斯匹林溶栓治疗AMI的临床观察

70年代后期Dewooa等在AMI患者发病前几个小时内行冠脉造影.发现85%以上的患者有冠脉内血栓形成,人们才认识到冠脉内血栓是造成AMI的主要病因,由此肯定了溶栓药的治疗价值,80年代之后国内很多医院采用静脉内注入溶栓药,使溶栓治疗在临床上得以广泛应用,1994年以来笔者对15例AMI早期给予国产尿激酶(UK)进行再通情况临床观察,观报告如下:     

重组链激酶与尿激酶溶栓治疗AMI疗效研究

目的：为选择临床应用有效安全的溶栓剂。方法：筛选了56例急性心肌梗塞（AMI）患者，按治疗时间先后，随机分两组，分别应用国产重组链激酶（r-SK)和合资化泰尿激酶（UK）行静脉溶栓治疗，观察其疗效及副作用。根据临床冠脉再通间接指征判断再通率。结果：再通率r-SK组为72.4%（21／29），UK组为51.9%（14／27）。两组比较差异须显著性（P＜0.05）。副作用，r-SK发热寒战率10.3%，低血压发生率3.5%，上消化道出血10.3%；UK无寒战发热和低血压，上消化道出血7.4%。两组均未发生脑出血及其他部位严重出血。结论：r-SK静脉溶栓治疗AMI效果优于UK。     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死169例临床观察

目的观察早期重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法选择笔者所在医院169例急性心肌梗死患者,采用早期重组链激酶静脉溶栓治疗,观察再通情况。结果重组链激酶溶栓治疗冠脉再通率为78.69%。结论早期重组链激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,且宜早期应用。     

注射用重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死30例临床观察

对30例急性心肌梗死患者,采用（r-sk）溶栓治疗（150万单位60分钟内静脉滴入）,观察注射用重组链激酶（r-sk,上海医科大学生产50万单位／支）在不同时间溶栓治疗急性心梗的再灌注率、不良反应,及其溶栓疗效和安全性。结果,闭塞性相关血管临床的再通率为80％,不良反应发生率为10％,其中过敏反应发生率为3.3%,轻度出血占6.6%,说明r-sk是一种具特异性、高效、安全的溶检药物。     

国产重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察

目的:观察国产重组链激酶(rSK)在急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗的临床疗效和不良反应。方法:79例符合溶栓治疗的AMI患者,按用药情况分为rSK组30例和尿激酶(UK)组49例,观察冠状动脉再通率,出血并发症以及rSK的不良反应。结果:rSK组的临床血管再通率76.67%,显著高于UK组的55.10%(P<0.05)。两组出血并发症无显著性差异(P>0.05)。rSK组发生轻微过敏反应6.7%,低血压10.0%,对症治疗后迅速好转。结论:国产rSK溶栓治疗AMI,血管再通率高,不良反应发生率低,程度轻,为一安全有效的溶栓药物。     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的:观察溶栓剂-国产重组链激酶(r-Sk)治疗急性心肌梗死的临床疗效以及其安全性.方法:自2004年1月至2004年11月间的急性心肌梗死(AMI)患者43例经国产重组链激酶溶栓治疗的血管再通率、急性期死亡率、并发症以及不良反应发生率。结果:梗死相关血管再通率为80.9%,严重心律失常11.6%,心源性休克2.3%,脑出血2.3%,4周死亡率4.7%。无其他药物相关的严重不良反应及过敏反应发生。结论:国产重组链激酶(r-Sk)溶栓治疗是安全有效的。     

尿激酶肝素钠阿斯匹林联用静脉溶栓治疗急性心梗12例临床观察

对12例急性心肌梗塞患者进行尿激酶溶栓治疗的临床观察，结果表明，尿激酶静脉溶栓后的再通率为66．7％，示其确有提高急性心肌梗塞（AMI）疗效、降低了病死率的作用。     

重组链激酶溶栓治疗15例心肺复苏后急性心肌梗死

目的：观察心肺复苏(CPR)后急性心肌梗死(AMI)患，用国产重组链激酶(rSK．商品名，思凯通，以下简称思凯通)静脉溶栓的疗效。方法：对15例CPR后AMI患用思凯通静脉溶栓治疗情况进行回顾性分析结果。结果：15例患溶后14例冠状动脉再通，再通率为96．67％，无出血并发症。1月后按NYHA心功能分级，心功能Ⅱ级1例，Ⅰ级13例，1例非心源性死亡。结论：对于心肺复苏后的急性心肌梗死患，不要放弃溶栓治疗。对复苏后无外伤的患应立即就地在急诊科实施溶栓治疗，不仅安全，而且非常有效。溶栓治疗越早，冠状动脉再通率越高。     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞26例

近年证实急性心肌梗塞(AMI)溶栓治疗有效,我院应用古巴重组链激酶(Heber Biotec S.A)对26例AMI进行静脉溶栓治疗,现对其疗效,安全性及副作用,作一分析。1 材料和方法1.1 病例入选标准为:①典型缺血性胸痛,持续时间>30分钟,含服硝酸甘油不能缓解;②心电图至少有两个相邻胸前导联ST段抬高≥2.0mm     

国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞24例疗效观察

采用国产重组链激酶急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞24例。根据临床冠脉再通评价指标判断溶栓治疗再通率为75％。副作用发生率为16.7％。     

德国链激酶、国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗效比较

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月～１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒＳＫ组６６６７％（Ｐ＞００５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞的患者病死率分别为ＳＫ组１４２９％，ｒＳＫ组１３３３％（Ｐ＞００５）。梗塞血管再通组病死率为３０３％，明显低于未通组的２５％（Ｐ＜００１）。轻度出血并发症：ＳＫ组１２０％，ｒＳＫ组１２５％，无颅内出血。一过性低血压发生率ＳＫ组１２０％，ｒＳＫ组８３％（Ｐ＞００５）。结论：ＳＫ和ｒＳＫ用于静脉溶栓治疗ＡＭＩ疗效肯定，副作用小。ｒＳＫ价格较低，更适于国内推广使用。     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的观察护理

急性心肌梗塞(AMI)溶栓治疗，已成为AMI治疗的重要手段之一，我院内三科2000年3月-2003年12月应用国产重组链激酶(r-SK)早期静脉溶栓治疗40例符合适应症的AMI患者，总有效率达到80％。现将溶栓方法及临床观察护理要点总结如下。     

重组链激酶与栓体舒静脉溶栓治疗急性心肌梗塞75例临床观察

对７５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者接受不同溶栓药物、不同溶栓时间、疗效及安全性进行临床观察。现报告如下：１　对象和方法１．１　对象：①持续胸痛超过半小时,用硝酸甘油症状不缓解;②相邻两个或者更多导联ＳＴ段抬高,肢导＞０－１ｍＶ、胸导＞０－２ｍＶ,但应排除早期复极综合征;③发病１２小时以内;④年龄７０岁以下（体质较好的可放宽至７５岁）;⑤无溶栓禁忌症。１．２　分组：收入ＣＣＵ病房ＡＭＩ患者,随机分为重组链激酶（ｒ－ＳＫ）组和栓体舒（ｒｔ－ＰＡ）组。ｒ－ＳＫ组４０例,男性２６例,女性１４例,年龄６１…     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死56例

观察重组链激酶（r-SK）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效和安全性,为AMI发病在12h之内的56例患者,溶栓前口服阿司匹林0.3g而后r-SK150万U溶入5%葡萄糖注射液100ml中静脉点滴,观察胸痛的缓解程度,梗死相关导联ST的回降及再灌注心律失常,血清肌酸磷酸激酶（CK,CK-MB）峰值时间,判断溶栓后冠脉再通率、副作用等。     

基层医院急性心肌梗塞的重组链激酶溶栓治疗

我院近年采用重组链激酶 (思凯通 ) ,对急性心肌梗塞(ＡＭＩ)的患者静脉注射进行溶栓治疗 2 8例 ,效果良好 ,现报道如下。资料与方法　　 1.病例选择　符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,无溶栓禁忌证。本组 2 8例中男性 2 0例 ,女性 8例。最大年龄 76岁 ,最小年龄 38岁 ,平均 5 8.4岁。2 .梗塞部位　前壁、前间壁 16例 ,下壁 6例 ,下壁 右心室 后壁 5例 ,高侧壁 1例。3 .发病至开始溶栓治疗时间　 3ｈ以内 4例 ,6ｈ以内 17例 ,12ｈ以内 4例 ,2 4ｈ以内 3例。4.给药及观察方法　持续心电图示波监测 ,检查 18导联心电图、心肌酶谱、出凝血时间、…     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的护理

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗塞的主要进展之一。早期运用疗效确切 ,它可缩小梗塞面积 ,改善预后 ,而同时做好溶栓治疗期间的观察及护理 ,则对降低病死率 ,减少并发症的发生有重要意义。我院急救中心自 1999年 9月至 2 0 0 0年 4月用重组链激酶对 2 0例急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗 ,收到了满意的效果。现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例 ,均符合溶栓适应症 ,其中男 17例 ,女 3例 ,年龄 38～ 67岁 ,心肌梗塞部位 :前壁11例 ,前壁加下壁 5例 ,前间壁 2例 ,下壁 2例。1.2　治疗方法及结果 :治疗方法 :重组链激…     

国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例疗效观察

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的静脉溶栓治疗在我国已广泛开展 ,以往多用尿激酶 (ＵＫ) ,为了观察ｒ ＳＫ静脉溶栓治疗ＡＭＩ的疗效及安全性 ,本院心内科 1999年 2月～ 2 0 0 0年 6月用ｒ ＳＫ对 2 4例ＡＭＩ患者进行了静脉溶栓治疗 ,并与 1996年1月～ 1999年 1月间应用ＵＫ静脉溶栓资料进行对比分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择标准　①持续胸痛≥ 30ｍｉｎ ,用硝酸甘油不能缓解 ;②相邻两个或更多导联ＳＴ段抬高 ,肢导 >0 1ｍＶ ,胸导 >0 2ｍＶ ;③发病在 12ｈ之内 ;④年龄 <70岁 ,体质好者可放宽至 75岁 ;⑤无静脉溶栓禁忌证。1 2…