小儿肾小管酸中毒7例

肾小管酸中毒(RTA)是肾小管泌H 或重吸收HCO3—功能障碍的一组综合征,由于肾小管受早程度,产位不一,使其临床表现多种多样,易漏诊、误诊,故将我院1985～1994年收治的7例RTA总结报告如下: 一、临床资料 d1、一般资料:男4例,女3例。年龄1.5～13岁。远端RTA4例,近端RTA3例。原发性RTA5例,继发性RTA     

肾小管性酸中毒148例临床分析

目的探讨肾小管性酸中毒(RTA)的病因、分型、临床特点,以助早期诊断及治疗,减少严重并发症的发生。方法回顾性分析148例RTA患者的临床资料。结果病因原发性RTA占34.5%、继发性RTA占65.5%;临床分型Ⅰ型占77.0%、Ⅱ型占9.5%、Ⅲ型占11.5%,Ⅳ型占2.0%。女性RTA病因以原发性干燥综合征多见(27.5%);成人RTA最常见的临床表现为肌无力(75.5%),儿童以生长发育落后多见(57.1%)。结论 RTA临床表现多样,多种疾病可以继发RTA,临床医生要提高对RTA的认识;RTA伴生长发育落后的儿童使用生长激素追赶生长治疗值得重视。     

小儿肾小管酸中毒——附12例报告

肾小管酸中毒(以下简称RTA)为一临床综合征。本文通过RTA12例报告,着重讨论了分型、诊断、鉴别诊断和易误诊原因。本文12例均误诊,误诊率100%。报告了1例第Ⅳ型RTA。以实际病例说明了原发性RTA 长年持续性治疗的必要性。     

RTA致低血钾继发长Q-T间期综合征一例报道

肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis, RTA)是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的一种临床综合征.慢性低钾血症是本病的一大特征,是患者就诊的主要原因.临床以心悸、晕厥为首发症状的RTA较少见,现报道一例如下.     

Ⅳ型肾小管性酸中毒

<正> 肾小管性酸中毒又称高氯性酸中毒(简称RTA)是一种较少见的疾病,临床上分为:Ⅰ型(远端RTA)血液和肾小管液体之间不能确定正常氢离子梯度。Ⅱ型(近端RTA)肾小管重吸收碳酸氢的能力减退。Ⅲ型(混     

21例肾小管性酸中毒的临床表现及X线分析

目的探讨肾小管性酸中毒（Renal tubelar Acidosis，RTA）的临床及X线表现特点，以提高诊断水平。方法回顾性分析经临床确诊的RTA者21例，其中女性16例（76．2％），男性5例，平均年龄31岁。19例摄腹部平片，摄胸、头颅、脊柱、四肢片14例，6例行静脉肾盂造影，4例行肾脏CT检查。结果RTA临床表现多种多样，常有并发或继发疾病，继发型15例（71．40％），其中13例继发于干燥综合征（61．9％）。骨骼改变10例（47．6％），表现为生长迟缓、骨质疏松、骨质软化。肾脏钙化8例（38．1％），为特征性的双肾锥体乳头部钙化。结论骨骼改变及肾脏钙化是RTA较晚期的表现，出现骨骼X线异常及双肾锥体乳头部特征性钙化时应提示RTA。     

蓖麻毒素在细胞内的运输和转运途径研究进展

蓖麻毒素是一种典型的天然毒蛋白，其A链(RTA)可催化失活核糖体大亚基，故能抑制细胞的蛋白质合成，而导致细胞死亡。近年来，蓖麻毒素已被用来合成肿瘤导向药物——免疫毒素，但有关毒蛋白进入细胞的途径仍不甚清楚。研究RTA在细胞内的转运机理可以揭示毒蛋白运输的普遍规律。对蓖麻毒素的结构和细胞内的转运途径及其临床应用作一综述。     

乙型慢性活动性肝病并发Ⅰ型肾小管性酸中毒六例报告

肾小计性酸中毒（RTA）分为原发性和继发性，后者多见于慢性肾炎及慢性活动性肝病。临床常见为Ⅰ型RTA，系远端肾小管酸化功能障碍．泌氢减少，不能酸化尿液，而致排K 增多．引起高氯性酸中毒。由于其临床表现多种多样，且常不典型，较易误诊。如能早期诊断，及时治疗．则预后较好。现将我们收治的6例乙型慢性活动性肝病并发完全性Ⅰ型RTA，报告如下：临床资料1．一般资料6例乙型慢性活动性肝病并发完全性Ⅰ型RTA，慢性活动性肝炎2例，活动性肝硬化4例。男5例．女1例。平均年龄46岁。血byHI3V抗原抗体检测多项阳性，以及相关肝功能指…     

肾小管酸中毒23例临床分析

目的探讨肾小管酸中毒(RTA)的临床特点,以提高认识,帮助早期诊断与治疗。方法对23例确诊为RTA患者的临床资料进行分析。结果肌无力,多饮、多尿和骨痛是常见的临床表现,误(漏)诊率较高。结论应提高对RTA的警惕性,对有相关症状的病人尽早完成相关检查,以利早期诊断和治疗,改善预后。     

肾小管酸中毒23例临床分析

目的 探讨肾小管酸中毒(RTA)的临床特点,以提高认识,帮助早期诊断与治疗.方法 对23例确诊为RTA患者的临床资料进行分析.结果 肌无力,多饮、多尿和骨痛是常见的临床表现,误(漏)诊率较高.结论 应提高对RTA的警惕性,对有相关症状的病人尽早完成相关检查,以利早期诊断和治疗,改善预后.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。