OSAS代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系.方法 54例男性OSAS患者,应用多导睡眠描记仪(PSG)进行睡眠呼吸监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为OSAS重度组(n=39,AHI＞40次/h)和非重度组(n=15,AHI 5～40次/h).患者分别测量体质参数、空腹血糖、胰岛素、血脂及CT腹部脂肪面积等指标.结果 OSAS患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与缺氧相关,且独立于肥胖指标.重度OSAS患者代谢综合征的异常程度及发生率明显高于非重度组,其发病风险为非重度组的8.8倍.以体质量指数、颈围为自变量,绘制代谢综合征的ROC曲线,腰围的曲线下面积最大.制作睡眠监测时最低氧饱和度(LSpO2)的逐步回归模型,颈围和Epworth嗜睡量表(ESS)评分先后进入回归方程,二者对LSpO2均有显著性影响(均P＜0.05).结论 OSAS是胰岛素抵抗的独立危险因素,腰围和颈围分别是预测OSAS代谢综合征和缺氧严重程度最简易的指标.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者代谢紊乱的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者代谢紊乱特征及OSAHS与代谢综合征（MS）的关系。方法 40例OSAHS患者,重度组20例,轻中度组20例,并选非OSAHS对照组20例,分别测量腰围、体重指数、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标,三组间进行比较,并研究以上指标与OSAHS严重程度之间的关系。结果 OSAHS患者中MS占45%,高于对照组（χ2=5.275,P〈0.05）。轻中度组、重度组受试者腰围、收缩压、舒张压均高于对照组（F值分别为27.12、22.3、24.35,P〈0.01）;轻中度组、重度组受试者FPG、FINS、HOMA-IR高于对照组,重度组以上指标高于轻中度组（F值分别为33.24、143.02、133.53,P〈0.01）;轻中度组、重度组HDL-C低于对照组,重度组低于轻中度组（F=42.6,P〈0.01）。AHI与FPG、FINS、HDL-C、HOMA-IR呈正相关（r值分别为0.47、0.55、0.44、0.63,均P〈0.01）;LSaO2与FPG、FINS、HOMA-IR呈负相关（r值分别为-0.56、-0.34、-0.47,P〈0.01）。结论 OSAHS患者中MS所占比例高于健康人群,OS2AHS越严重,胰岛素抵抗及代谢紊乱越明显。     

OSAHS与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 研究OSAHS患者的睡眠呼吸紊乱指标与胰岛素抵抗(IR)程度的关系.方法 选择OSAHS患者58例,另选57例非OSAHS患者作为对照.观察经皮血氧饱和度(SpO2),计算睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),次日监测结束后测空腹外周血胰岛素和血糖水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR程度.结果 OSAHS组的HOMA-IR明显高于非OSAHS组,OSAHS组平均和最低SpO2明显低于非OSAHS组.OSAHS组HOMA-IR与AHI呈正相关,与最低SpO2呈负相关.结论 OSAHS患者睡眠呼吸功能紊乱与IR有关,OSAHS可能经IR这一途径导致心血管疾病.     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血糖及胰岛素抵抗

我们自1999年8月至2002年6月共测定了66例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者和57例同龄段健康者的血糖、胰岛素、C-肽,并对OSAS患者血糖及胰岛素、C-肽水平的关系进行探讨,报告如下.     

瘦素、胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法 选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为对照组,记录睡眠呼吸监测各项指标,计算体块指数(BMI),同步检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,以HOMA-IR评价胰岛素抵抗.(1)据AHI分为正常对照组(10例),轻度OSAHS组(19例),中度OSAHS组(26例),重度OSAHS组(24例);(2)据BMI及AHI分为A组(正常对照10例),B组(单纯肥胖10例),C组(非肥胖OSAHS27例),D组(肥胖OSAHS 42例).分别比较各组间空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的差异; (3)分析OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR的相关性,以及2者与空腹血糖、空腹胰岛素、睡眠呼吸监测各项指标的相关性.结果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR:重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组及正常对照组(P＜0.01),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (2)空腹血糖:重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及正常对照组(P＜0.05),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (3)轻中度OSAHS组间及B、C组间以上指标差异不明显(P＞0.05); (4) OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR呈正相关;血清瘦素水平、HOMA-IR与空腹血糖水平、空腹胰岛素、AHI、BMI、ESS呈正相关,与平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈负相关.结论 OSAHS患者血清瘦素及胰岛素抵抗增高,与睡眠呼吸紊乱及低氧存在相关性,胰岛素抵抗与血清瘦素水平的增高有关,OSAHS病情严重度可影响瘦素分泌及胰岛素抵抗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脂肪因子Metrnl水平及其与炎症和胰岛素抵抗的关系研究

背景 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者体内存在严重的多系统代谢紊乱,OSAS与多种代谢性疾病的共患病率高且预后差,脂肪因子Metrnl是新发现的调节脂质、糖脂代谢的靶点,Metrnl与OSAS及其所致代谢紊乱的关系鲜见报道。目的 观察OSAS患者体内脂肪因子Metrnl差异,探讨其与OSAS所致炎症和胰岛素抵抗的关系。方法 选取2021—2022年在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院老年科住院和体检的研究对象119例,依据标准多导睡眠监测结果分为轻度OSAS组31例,中重度OSAS组26例,对照组62例。收集3组研究对象的一般资料,测定其空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、尿酸（UA）、Metrnl、核因子κB(NF-κB)、白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、IL-4水平,采用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMAIR）评估胰岛素抵抗。结果 中重度OSAS组BMI高于对照组、轻度OSAS组（P<0.05）;中...     

胰岛素抵抗、瘦素和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

目的探讨胰岛素抵抗（IR）、瘦素和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的关系。方法检测并分析对照组、肥胖的轻度OSAHS组、肥胖的中重度OSAHS组、非肥胖的轻度OSAHS组和非肥胖的中重度OSAHS组的体重指数、颈围、腰围、HOMA2-IR、血清瘦素水平和血脂系列。结果（1）肥胖的轻度、中重度OSAHS组和非肥胖的中重度OSAHS组的HOMA2-IR、瘦素高于对照组（P〈0．01）。肥胖和非肥胖的中重度OSAHS组的HOMA2-IR、瘦素均高于相应的轻度OSAHS组（P〈0．01）。（2）瘦素与HOMA2-IR、AHI、BMI、颈围、腰围、TG呈正相关（P〈0．05—0．001），与HDL—C呈负相关（P〈0．05）。HOMA2-IR与瘦素、BMI、颈围、腰围、AHI呈正相关（P〈0．001），与HDL—C呈负相关（P〈0．05）。（3）多元逐步回归分析，得出影响瘦素的因素依次是AHI、BMI、CH；影响HOMA2-IR的因素依次是瘦素、BMI和AHI。结论OSAHS是影响IR、血清瘦素水平的独立危险因素，高瘦素水平是影响IR的重要危险因素。     

慢性肾衰竭并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的慢性肾衰竭（CRF）患者的胰岛素抵抗（IR）变化情况。方法:将62例CRF患者分为伴有OSAS者（O组）31例和不伴有OSAS者（N组）31例,另取33例同期健康体检者作为对照组（C组）。采用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）作为IR的评价指标,用多导睡眠初筛仪测试夜间最低脉搏血氧饱和度（LSpO₂）及呼吸暂停低通气指数（AHI）。结果:O组及N组的血清肌酐水平分别为321.54±47.98μmol/L、365.24±56.82μmol/L高于C组（72.14±8.82μmol/L）,肾小球滤过率（GFR）水平分别为20.27±7.06m L/min、18.87±6.38m L/min,低于C组（89.27±5.36m L/min）;O组的AHI 14.57±10.17次/h高于N组（3.02±1.64次/h）及C组（3.17±1.39次/h）,夜间LSpO₂76.38%±11.85%低于N组（87.04%±5.98%）及C组（88.75%±6.46%）;O组的HOMA-IR（2.74±1.50）高于C组（1.13±0.71）,高于N组（1.78±0.94）。Pearson相关分析得出HOMA-IR与血清肌酐、AHI、体重指数（BMI）呈正相关,与GFR、夜间LSpO₂成负相关。结论:合并OSAS的CRF患者发生IR风险增加。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和胰岛素抵抗的关系

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠呼吸紊乱指标与其血清瘦素水平和胰岛素抵抗程度的关系。方法选择未接受任何治疗、经多导睡眠监测仪8 h睡眠监测确诊为OSAHS的男性患者54例,参照OSAHS诊治指南按睡眠暂停低通气指数(AHI)进行病情分度,其中轻-中度组(轻度9例,中度18例)和重度OSAHS组各27例,次日监测结束后空腹外周血瘦素、空腹胰岛素和血糖水平,计算体重指数(BMI)(体重/身高2)和HOMA-IR指数[(空腹血糖×空腹胰岛素)/22.5]。结果重度OSAHS组的平均和最低SpO2皆显著低于轻-中度组,BMI、血清瘦素水平和HOMA指数则明显高于轻-中度组,上述指标在两组间比较皆有显著统计学差异(均P<0.01)。其中瘦素与BMI和AHI成正相关,与平均及最低脉氧饱和度均存在负相关。HOMA-IR指数则和BMI、AHI成正相关,和最低SpO2存在负相关。结论在OSAHS患者中,睡眠呼吸功能紊乱和肥胖、瘦素和胰岛素抵抗有关。     

nCPAP治疗对OSAS合并高血压患者血压节律和胰岛素抵抗的影响

目的 探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压节律和胰岛素抵抗的影响.方法 随机抽取中重度OSAS合并高血压患者62例,分为nCPAP治疗组(32例)与应用常规药物治疗对照组(30例),观察治疗前与治疗后2组患者多导睡眠图(PSG)参数、动态血压、空腹血糖、空腹血浆胰岛素以及胰岛素敏感性指数等多项指标的变化.结果 在nCPAP治疗组,与治疗前比较,nCPAP治疗后患者PSG参数明显改善(P＜0.01),血压明显下降(P＜0.01),动态血压昼夜节律消失发生率明显下降(78.1%vs28.1%,P＜0.01);治疗后3个月时胰岛素敏感性指数明显提高(0.019±0.008 vs 0.015±0.006,P＜0.01).对照组上述参数治疗前后均无变化.结论 nCPAP治疗OSAS,不但可以纠正患者的呼吸暂停,改善临床症状,而且可以降低患者的血压,改善患者血压昼夜节律,提高患者血浆胰岛素敏感性,有助于降低心血管疾病的发病风险,预防糖尿病的发生.     

Correlation of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome with metabolic syndrome in snorers

Though obstructive sleep apnea hypopnea syndrome（OSAHS） and metabolic syndrome（MS） are correlated;the contributing factors for the occurrence of MS in Chinese snorers remain largely undefined.We aimed to investigate the associated pathogenesis of coexistence of OSAHS and MS in Chinese snorers.A total of 144 Chinese habitual snorers were divided into 3 groups,the control group（simple snorers）（n = 36）,the mild OSAHS group（n= 52）and the moderate-to-severe OSAHS group（n = 56）.The incidence of MS in the moderate-to-severe OSAHS group（26.8%） was significantly higher than that in the control group（8.3%）,the mild OSAHS group（11.1%） and all the OSAHS patients（19.45%）（all P 〈 0.05）.Homeostatic model assessment（HOMA） index and proinsulin（PI） were negatively correlated with nocturnal meanSpO2 and miniSpO2.Meanwhile,nocturnal SpO2 were negatively correlated with body mass index,waist and neck circumferences and diastolic blood pressure,but positively correlated with total cholesterol and high-density lipoprotein cholesterol.The study indicated that in Chinese snorers,moderate-to-severe OSAHS was closely associated with MS via nocturnal hypoxemia.     

组织缺氧对2 型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨组织缺氧对2 型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法 选取2015 年1 月-2016 年10 月该院门诊首次确诊的182 例T2DM 患者作为研究对象。检测所有患者空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、血红蛋白（Hb）、2,3- 二磷酸甘油酸（2,3-DPG）、缺氧诱导因子1α（HIF-1α）及乳酸等水平,据此计算其胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与胰岛素敏感指数（HOMA-IS）;比较代谢综合征（MS）组（49 例）和非MS 组（133 例）IR、组织缺氧相关指标,并根据患者Hb 水平的三分位数分成3 组;比较3 组IR、组织缺氧相关指标。采用Pearson 相关系数分析各指标相关性。结果 MS 组FPG、Fins、HOMA-IR、Hb、HIF-1α及血乳酸水平高于非MS 组,HOMA-IS 低于非MS 组（P <0.05）。随着Hb 水平提高,Fins、HOMA-IR、HIF-1α、2,3-DPG 及血乳酸水平逐渐升高（P <0.05）,而HOMA-IS 逐渐降低（P <0.05）。HOMA-IR 与Hb、HIF-1α、2,3-DPG 及血乳酸水平均呈正相关（r =0.197、0.303、0.136 和0.153,P =0.017、0.000、0.067和0.039）,HOMA-IS 与Hb、HIF-1α、2,3-DPG 及血乳酸水平均呈负相关（r =-0.197、-0.303、-0.136 和-0.153,P =0.017、0.000、0.067 和0.039）。结论 T2DM 患者存在慢性组织缺氧和IR 现象,两者有密切关系;慢性组织缺氧可能诱发机体代谢紊乱,加速IR。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清瘦素水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:测量研究对象的身高、体质量,行多导睡眠图(PSG)检查.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和体块指数(BMI)将研究对象分为四组:A组肥胖OSAS患者16例(BMI≥27,AHI≥5);B组非肥胖OSAS患者10例(BMI＜25,AHI≥5);C组单纯肥胖10例(BMI≥27,AHI＜5);D组对照10例(BMI＜25,AHI＜5).瘦素及胰岛素测定采用放免法,血糖采用葡萄糖氧化酶法.结果:①A,B,C三组空腹胰岛素水平分别为(15.6±3.6),(11.7±2.3),(11.3±2.5)mU/L,均较D组(9.1±1.8)mU/L升高(P＜0.01),且A组胰岛素也显著高于B,C组(P＜0.01);②A,B,C三组瘦素水平分别为(6.6±1.4),(4.7±0.9),(4.2±0.7)μg/L均较D组(3.4±1.0)μg/L非常显著升高(P＜0.05～0.01),且A组瘦素也显著高于B,C(P＜0.01);③A,B,C三组稳态模式估计法(HOMA)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(4.0±1.4),(3.0±0.8),(2.8±0.6),均较D组显著升高(2.1±0.6)(P＜0.05～0.01),且A组HOMA-IR也显著高于B,C组(P＜0.01);④OSAS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平,BMI,HOMA-IR正相关,相关系数分别为:0.4074(P＜0.05),0.7543(P＜0.01),0.4312(P＜0.05),0.4352(P＜0.05).结论:OSAS患者血清瘦素水平及HOMA胰岛素敏感指数明显高于单纯肥胖组及对照组,OSAS患者体内瘦素水平可能与其IR有关.     

代谢综合征患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨代谢综合征患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 用ELISA方法 测定40例代谢综合征患者和10名正常健康人空腹血清抵抗素浓度,同时分别测定FBS、2h-BS、FINS、Homa-IR、血压、血脂等参数.结果 代谢综合征组BMI、WHR、SBP、DBP、FBS、2h-BS、FINS、TC、TG与正常对照组比较,明显高于正常对照组,且差异有显著性(P＜0.01),两组LDL-C比较代谢综合征组也高于正常对照组,差异也有显著性(P＜0.05);代谢综合征组空腹血清抵抗素水平高于正常对照组,差异具有显著性(P＜0.05).Homa-IR也高于正常对照组.差异也具有显著性(P＜0.01):抵抗素浓度与Homa-IR、FINS呈显著正相关(P＜0.01),经多因素逐步回归分析发现,Homa-IR仍与抵抗素浓度呈显著正相关.结论 代谢综合征患者血清抵抗素水平明显升高,它可能是引起机体产生胰岛素抵抗的重要因素.     

间歇性低氧大鼠氧化应激状态与胰岛素抵抗的相关实验研究及吡格列酮干预作用

目的：探讨吡格列酮对间歇性低氧大鼠氧化应激与胰岛素抵抗的干预作用。方法：建立OS-AHS模型,将SD雄性大鼠36只随机分为常氧对照组、模型组、吡格列酮干预组,每组12只。干预组给予吡格列酮10ml·kg-1·d-1灌胃,模型、对照组均予等量生理盐水灌胃。于实验8周终点处死大鼠,硫代巴比妥酸法、酶联免疫吸附法、比色法、蛋白免疫印迹等方法观察各组大鼠血清TNF-α、MDA、GsH-Px、H（JMA-IR及胰腺组织NF-KB蛋白的表达情况。结果：与对照组比较,模型、干预组大鼠血清TNF-α、MDA、FBG、FlNS、HOMA-IR及胰腺组织NF-KB蛋白表达均升高,GSH-Px水平降低（P〈O．05）;与模型组比较,干预组血清TNF-α、MDA、FBG、FINS、HOMA-IR及胰腺组织NF-KB蛋白表达均降低,GSH-Px水平升高（P〈0．05）。结论：吡格列酮可通过抑制NF-κB核转位降低慢性间歇行低氧氧化应激水平,改善胰岛素抵抗状态。     

成年男性睡眠呼吸暂停综合征患者血清内脏脂肪素的变化

目的 研究成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中内脏脂肪素(visfatin)水平的变化.方法 对73例习惯性打鼾成年男性行多导睡眠仪监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(AHI＜5次/h,n=13)、轻度OSAHS组(AHI 5 ～ 20次/h,n=14)、中度OSAHS组(AHI 21 ～40次/h,n=15)和重度OSAHS组(AHI＞ 40次/h,n=31),采用酶联免疫吸附试验测定血清中visfatin水平.结果 ①不同严重度OSAHS组患者间血清visfatin表达水平有显著差异,且其水平随着疾病严重程度增加而升高[(0.23±0.11)、(0.24±0.19)、(0.29±0.24)和(0.48±0.32) ng/mL,F=4.704,p=0.005)];其中重度组visfatin水平高于对照组、轻度组和中度组(t=2.751,P=0.009;t =2.563,P=0.014;t =2.014,P =0.05).②visfatin水平与AHI、阻塞性睡眠呼吸暂停指数(OAI)、微觉醒指数、最低氧减持续时间以及血氧饱和度≤90％的时间占总监测时间的百分比(TS90)均呈显著正相关(P＜0.01),而与夜间最低血氧饱和度(LSPO2)呈显著负相关(r=-0.435,P＜0.01).③控制体质量指数(BMI)和颈围因素后的偏相关分析显示,visfatin水平与OAI呈显著正相关(r =0.253,P=0.033).④受试者工作特征( ROC)曲线分析显示,visfatin水平临界值为0.273 ng/mL时,区分OSAHS轻中度和重度的敏感度为77％、特异度为64％;ROC曲线下面积为0.733,95％ CI为0.609 -0.858(P =0.001).结论 成年男性OSAHS患者血清visfatin水平与疾病严重程度一致,血清visfatin水平升高与OSAHS的发病存在一定的关联性.     

吉非罗齐对代谢综合征血脂及胰岛素抵抗的影响

目的观察吉非罗齐调脂效果及对代谢综合征患者胰岛素抵抗(IR)的影响;探讨血压或血脂变化与IR变化的关系.方法将60例代谢综合征(MS)患者按随机、对照、单盲方法分为尼群地平加吉非罗齐治疗组(n=40)和尼群地平加安慰剂对照组(n=20).两组服尼群地平将血压控制到正常;同时分别服用吉非罗齐胶囊0.6 g,2次/d,或安慰剂2粒,2次/d,共12周.服药前后分别测定BMI,WHR,SBP,DBP,FBS,FINS,FFAs,TG,TC,LDL-C和HDL-C.研究各指标变化与IR变化的相关性.运用多因素逐步回归分析筛选对改善IR有显著贡献的变量.结果①12周后,在吉非罗齐治疗组中,与治疗前比较,SBP,DBp,FBS,FINS,TG,TC和FFAs显著降低(P＜0.05),ISI显著增高(P＜0.05);FINS,TG,TC,HDL-C,LDL-C,FFAs和ISI的变化值与安慰剂对照组各指标变化值比较具有显著差异性(P＜0.05);②吉非罗齐治疗组ISI上升值与FFAs的下降值呈显著正相关(P＜0.05,r=0.353,Y=166.804X 30.769);亦与TG的下降值显著正相关(P＜0.05,r=0.329,Y=0.776X 0.67).多因素逐步回归分析发现仅TG的降低对ISI的上升有显著贡献.结论尼群地平控制MS患者血压后并不能改善其IR状态;常规剂量的吉非罗齐可以有效地降低血TG,TC,LDL-C,FFAs,升高HDL-C,并可能通过降低TG及FFAs改善了MS患者的IR.     

罗格列酮对代谢综合征患者胰岛素抵抗的改善作用

目的 观察罗格列酮干预对代谢综合征患者抵抗素水平的影响及胰岛素抵抗的改善作用。方法 40例代谢综合征患者随机分为常规组和试验组,常规组只予单纯降压治疗,试验组在降压的基础上加用罗格列酮,治疗前后分别测定FBS、2h-BS、FINS、Homa-IR、血压、血脂和空腹血清抵抗素浓度等参数。结果 试验组治疗8周后,SBP、DBP、FBS、2h-BS、FINS、Homa-IR和空腹血清抵抗素的浓度与服药前比较均显著下降(P<0.01);将试验组与常规组随访8周前后的参数变化值(A)作比较,AFBS、△2h-BS、△FINS、△Homa-IR和△抵抗素的差异有显著性(P<0.01);试验组治疗后胰岛素抵抗指数的改善值(AHoma-IR)与抵抗素浓度的下降值呈显著正相关(P<0.05),与空腹胰岛素浓度的下降值也呈显著正相关(P<0.01)。结论 常规剂量的罗格列酮可以有效降低FBS、2h-BS、FINS和Homa-IR,血清抵抗素水平也明显下降,胰岛素抵抗明显改善。