多层螺旋CT与X线诊断肺癌的临床价值分析

目的应用多层螺旋CT与X线诊断肺癌的临床效果研究。方法筛选2014年7月‐2017年12月来该院诊治的90例肺癌患者作为研究对象,均进行多层螺旋CT与胸部X线检查,之后再依据病理检查的确诊结果,对比多层螺旋CT与胸部X线在肺癌诊断上的准确度、敏感度以及特异性。结果在90例肺癌患者的病理学检验结果统计中,早期肺癌患者为64例,其中34例周围型肺癌,30例中央型肺癌;肺部疾病患者26例,其中12例肺结核,5例肺部感染,5例肺部纤维瘤,4例肺部纵膈恶性淋巴瘤。多层螺旋CT诊断肺癌患者的准确率为94.4%,胸部X线诊断肺癌患者的准确率为76.7%,多层螺旋CT诊断肺癌的准确率明显大于胸部X线,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论多层螺旋CT在临床上诊断早期肺癌的准确度较高,相对比胸部X线,具有更高的临床诊断价值。     

不典型肺结核误诊为肺癌46例

<正> 我院10年来经病理或痰检确诊肺结核200例,其中,不典型X线表现误诊为肺癌46例,现报道如下。 1一般资料男性34例,女性12例;年龄25—67岁,40岁以上41例。伴糖尿病2例;有恶性肿瘤史1例(直肠癌),肺结核在治疗肿瘤后10个月发现。临床表现为     

原发性肺癌骨转移的X线研究——(转移特点及机理)

<正> 有关原发性肺癌骨转移X线研究的报道不多。为了探讨肺癌骨转移的规律及特点,以期对肺癌的防、诊、治等方面提供依据,我们在1963～1977年来我院确诊的1254例肺癌中,经各方面检查证实有骨转移、并有完整的X线检查资料者80例,进行临床X线和病理等方面研究,现报道如下。     

肺结核与中央型肺癌并存61例纤支镜检查分析

肺结核与中央型肺癌并存 ,不论肺结核和肺癌是否原发于肺的同一部位 ,纤维支气管镜 (纤支镜 )下都具有肺结核与肺癌相间并存的特殊表现。本文对我院肺科 1990— 1999年间经纤支镜检查 ,并经病理确诊的肺结核与中央型肺癌并存 6 1例进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 1例均有肺结核病史 ,胸部 X线检查肺部均有明确结核病灶 ,其中男 46例 ,女 15例 ,男、女比例 3.1∶1;年龄分布在 35～ 76岁 ,其中 31～岁 8例 ,41～岁 16例 ,5 1～岁 19例 ,6 1～岁 14例 ,71～ 80岁 4例。1.2　主要症状和 X线表现　因原发病肺结核的轻重和继发病肺…     

肺癌误诊为肺结核69例分析

肺癌的临床症状和X线征象与肺结核有许多相似之处,临床X线易误诊为肺结核,我们对69例肺癌误诊进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组69例中,男40例,女29例。年龄25～76岁,50岁以上54例。首发症状:咳嗽56例,胸痛29例,咯血23例,关节痛12例,发热7例,声嘶8例,下肢瘫痪7例,头昏、头痛4例。病例选择:1990年1月～1998年12月住院患者,经临床和病理证实为肺癌205例,以X线报告未诊断肺癌,误诊为结核作为分析资料。按此标准,205例肺癌中有69例被误诊为肺结核,误诊率33.6%。病变部位:右肺25例,其中右上肺叶9例,中叶6例,下叶10例。左肺30…     

球灶型肺癌与肺结核球的鉴别诊断与407例临床分析

肺部球形病灶可由多种疾病引起,其中球灶型肺癌和肺结核球发生率最高。二者胸部X光片定性特征不显著常造成误诊误治。我科于1972年1月～1992年7月经手术切除病理证实的球灶型肺癌274例,肺结核球133例,现结合临床就其鉴别诊断分析如下。1 临床资料 性别与年龄:球灶型肺癌274例中,男199例,女75例,男:女为2.7:1;结核球133例中,男75例,女58例,男:女为1.5:1;二者在性别比较具有高度显著性差别(P<0.01)。肺癌发病率年龄19～77岁,≥40岁者占80.0％(219/274);肺结核球发病年龄9～67岁,40岁以下者占60.9％(81/133);二者比     

肺结核患者并发原发性肺癌74例临床分析

本文就我院1996-2005年住院患者中经临床和病理检查确诊肺结核并发原发性肺癌74例,就发病机理和诊断误诊漏诊等问题做临床分析。1临床资料1.1一般资料74例肺结核并发肺癌患者均通过细菌学,X线胸片和CT片动态观察确诊肺结核,其中继发性肺结核包括,浸泡型肺结核48例,慢性纤维空洞     

肺结核合并肺癌误诊分析

<正> 我院1990～2001年共收治肺结核4229例,其中肺结核合并肺癌误诊118例,占肺结核患者的2.79％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例肺结核合并肺癌患者,均系我院1990～2001年的住院患者,其中男性98例,女性20例,平均年龄54.3岁,肺结核病程3～30年,平均16.5年,均通过细菌学,X线动态观察确诊为肺结核,其中Ⅲ型肺结核86例,Ⅳ型肺结核23例,结核性胸膜炎9例,并发肺癌者全部病理证实。     

老年人肺部感染诊治体会

1 临床资料 1.1 一般资料:所有病例全部来自我处2006年1月至2010年12月住院患者,共计62例.其中男性36例、女性26例,年龄为60～94岁,平均年龄71.2岁.所有病例诊断主要依据临床表现和肺部X线检查及痰培养.其中伴有一种或一种以上基础疾病如下:合并有糖尿病19例、慢性支气管炎及慢阻肺31例、缺血性心脏病22例、高血压31例、肺结核7例、恶性肿瘤包括肺癌6例、脑卒中12例.发病多以每年冬春季为主.     

肺结核合并肺癌20例临床分析

<正> 近年来,随着肺结核病老年化倾向和肺癌发病率不断增高,肺结核合并肺癌的病例也同时在逐年增多。为了提高肺结核合并肺癌的诊断率,避免延误两病并存的诊断显得更为重要。我院在1983年9月～1991年3月共收治成人肺结核病例3339例,其中经过进一步检查确诊为肺结核合并肺癌者20例,占同期住院肺结核病例的0.6％。现将20例肺结核合并肺癌临床分析报道如下。临床资料一、一般资料:本组男性18例(90％);女性2例(10％),年龄最小32岁,最大75岁,大于50岁者17例(85％)。工人12例,农民5例,干部2例,教师1例。吸烟者19例,吸烟史最长者达47年。     

X线胸片阴性肺癌误诊15例

1临床资料本文报告1995年～2004年间X线胸片阴性肺癌误诊15例。患者分别以咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛、呼吸困难等不同主诉就诊。其中男性11例,女性4例,年龄40～65岁,平均年龄52.5岁。因X线胸片阴性误诊为炎症、支气管扩张、肺结核等。入院后经气管肺门断层,肺部CT检查,最后以纤支镜、经皮肺活检、病理证实为中心型肺癌6例。周围型肺癌9例。2讨论2.1本文分析结果认为误诊的原因常见有:(1)影响肺癌胸片诊断的病理基础与肿瘤的部位以及瘤体的大小有关;(2)由于病灶位于某些特殊部位(如肺尖、脊柱旁、心影后、膈顶水平下等),易被邻近结构所遮…     

68例老年肺结核X线胸片分析

<正> 目前,随着我国人口老龄化及结核病控制项目的实施,老龄肺结核的患病率也随之增加。为提高对老年肺结核X线胸片的高度认识,为此将我站1995年至2002年60岁以上,共68例老年肺结核病人的X线胸片认真复习,分析如下。1 临床资料1.1 诊断依据 痰结核菌阳性,抗结核治疗后X线胸片病变有吸收好转,TB-DNA(PCR)及TB-Ab阳性。1.2 病历资料 从病案中所检出病历共68例,其中男性52例(76.5％),女性16例(23.5％),年龄60～85岁,其中60～65岁35例(51.5％),66～70岁22例(32.3％),71～75岁6     

周围型肺癌12例X线误诊分析

肺癌的发病率呈逐年上升趋势。X线表现的多样性 ,使周围型肺癌易与肺部其它良性病变混淆而致误诊。现就本组误诊病例进行回顾性分析如下。1　一般资料1 .1　病例选择　选取我院 1 987年 8月～1 999年 8月确诊为周围型肺癌的病例中病理与X线检查齐全者 92例 ,其中男性 76例 ,女性 1 6例 ;最小年龄 3 1岁 ,最大年龄 72岁 ;经手术证实者 6 3例 ,痰检证实者 2 7例 ,经皮肺穿刺活检证实者 2例。病理分型为 :鳞癌 9例 ( 9.8% ) ,腺癌 83例 ( 90 .2 % )。1 .2　误诊情况　首次 X线检查误诊 1 2例( 1 3 .0 4 % ) ,其中男性 1 0例 ,女性 2例 ;最小…     

74例老年肺结核的X线分析

肺结核是常见病、多发病。Ｘ线是诊断肺结核简易有效的方法。笔者收集我院 1 997年的 74会老年肺结核胸片进行Ｘ线分析 ,以提高对老年肺结核Ｘ线特点的认识。1　临床资料1 .1　一般资料从 1 997年的 5 0 0例胸片中收集 60岁以上且首诊为肺结核的 74例 ,男 64例 ,女 1 0例 ,男女之比为 6.4:1 ,其中 60～ 65岁 2 9例 ,66～ 70岁 2 1例 ,71～ 75岁 2 0例 ,75岁以上 4例。主诉均有咳嗽、咳痰症状 ,以咯血就诊者 40例 ;有吸烟史者 5 3例 ,且均在 3 0年以上。1 .2　检查方法采用岛津 1 0 0ｍＡＸ线机摄胸片。每个病例摄有后前位片 ,少数有胸部侧位…     

肺癌与肺结核所致肺不张的对照分析

<正> 肺不张是由多种病因引起的临床常见综合征,病因多达10种以上。而肺癌和肺结核是肺不张较常见的病因,但有时两者鉴别困难。本文就我院1983年3月～1991年5月住院病人中资料较完整的50例肺癌引起的肺不张(以下简称肺癌组)与34例肺结核引起的肺不张(以下简称肺结核组)进行对照分析,以供参考。临床资料一、一般资料 1.年龄与性别:50例肺癌组中男性34例,女性16例,年龄45～76岁,平均56.8岁。34例肺结核组中男性26例,女性8例,年龄28～55岁,平均38.1岁,大多数为40岁以下患者(30/34)。 2.确诊方法:患者均摄胸部后前位片及侧位片,部分病人摄断层片或高电压片。通过纤维支气管镜(纤支镜)检查,活检,刷检,痰     

老年性肺结核的临床X线分析(附77例报告)

我国的肺结核发病率仍然较高 ( 1,2 ) ,老年人肺结核患病率有上升趋势 ( 3 )。笔者收集近几年我院收治肺结核 481例 ,其中年龄大于 60岁 77例 ,占 1 6%。本文着重对 77例老年性肺结核的临床 X线表现进行回顾性分析和讨论。1　临床资料1 .1　病例选择 :1痰菌检查阳性 ;2典型 X线表现 ;3不典型 X线表现 ,但抗痨治疗证实。符合上述条件者作为分析资料。1 .2　一般资料 :77例中男性 51例 ,女性 2 6例 ,男女之比约 2∶ 1 ;年龄 60～ 88岁。1 .3　临床表现 :急性发病 2 3例 ,慢性发病 44例 ,无明显症状 8例 ,体检发现 2例。主要症状为咳嗽、咳痰…     

纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值

胸部X线检查是发现肺癌最常见的检查手段之一。但是,如果胸部X线检查为阴性就完全排除肺癌的诊断,是X线胸片阴性肺癌误诊和漏诊的一个主要原因之一。纤维支气管镜(简称纤支镜)检查为此类肺癌的诊断提供了最简便和最可靠的方法,现将我科近10年来遇到24例X线胸片阴性而经纤支镜活检确诊为肺癌的临床进行总结,以探讨X线胸片阴性肺癌的临床特征及纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值。 1　临床资料 1.1　一般资料　从1989年7月～1999年7月共收集资料完整,X线胸片阴性而经纤支镜检证实为肺癌者24例。其中男性21例,女3例,年龄28～74岁,平均为54.5岁,50岁以上16例。     

肺癌误诊为肺结核59例临床探讨

目的探讨肺癌误诊为肺结核的原因。方法对我院59例最初被误诊为肺结核的肺癌患者的临床资料进行分析。结果肺鳞癌和腺癌被误诊的患者占72.88%,明显高于其他病理类型(P<0.01)。经X线检查、CT检查以及病理学检查,所有患者均确诊为肺癌。误诊时间平均为(6.48±1.25)个月,其中28例患者误诊6个月以上,占47.46%。结论患者的临床症状和影像学表现不典型以及医生经验的不足,是导致肺癌误诊为肺结核的主要原因,准确的病理学和影像学检查在肺癌的诊断中具有重要的意义。     

胸膜结核球X线分析

<正> 胸膜结核球系指发生于胸膜腔内的球形结核病灶,临床工作中易被误诊为肺结核球、胸壁和肺内肿瘤。本文根据我院1978年至1991年间收治经手术、经皮肺穿刺病理证实9例胸膜结核球的临床、X线和病理资料对照分析报告如下。 1.临床资料 1·1 男5例、女4例。年龄最小者16岁,最大者36岁,以20岁最多。 1·2 既往史 有肺结核史者6例(占66.6%)3例有过胸膜炎病史(34%)。     

关于胃溃疡几个问题的探讨

我院自1963年7月至1978年4月收治胃溃疡202例,其中良性溃疡168例,系经 X 线、纤维胃镜(简称胃镜)检查或手术确诊;恶性溃疡34例,均有病理资料证实。兹将其临床资料与有关问题的讨论分述如下:一、临床资料(一)性别:良性溃疡168例中,男151例,女17例。恶性溃疡34例中,男28例,女6例。(二)年龄:良性溃疡中年龄最小为10岁,15岁以下的4例;最大为66岁,5l岁以上的24例;31～