口服阿卡波糖片致心律失常1例

患者,女,70岁,既往无心律失常、冠心病、心力衰竭等病史,无食物过敏史,无肝炎、结核等传染病史;有罗格列酮过敏史,有白内障病史2年,高血压病史20年,糖尿病病史28年,一直坚持使用格列吡嗪、二甲双胍控制血糖,非洛地平降压,血糖、血压控制较好。近半年血糖控制在8-12mmol·L^-1,并出现食欲下降、消瘦、体重减轻约4kg,伴有全身酸痛,为进一步诊治于2009年7月6日入院。     

60岁以上老年人下呼吸道感染30例痰培养菌种的临床分析

下呼吸感染是威胁老年人健康的主要疾病之一。我科自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 4月收住的下呼吸道感染病人 4 0例中 ,其中 6 0岁以上的老年人占 30例 ,现就 6 0岁以上下呼吸道感染病人临床特点、病原菌特点及治疗效果进行分析。1　对象与方法1 1　对象　 6 0～ 70岁 10例 ,70～ 80岁 2 0例。其中社区获得性感染 2 6例 ,占 86 % ,用过第三代头孢抗生素的有 2 4例 ,占 93% ,医院获得性感染 4例。这 30例中 ,3例有冠心病、心功能不全病史 ,1例有肺癌病史 ,6例有糖尿病病史 5年以上 ,5例有脑血管后遗偏瘫症史 10年以上 ,15例有慢性支气管炎、…     

派瑞松乳膏在真菌性外耳道炎治疗中的疗效

资料和方法 2010年10月～2011年12月在我科门诊诊治的真菌性外耳道炎患耳共60例,其中男性41例,女性19例,平均年龄33.5岁;病程4周～6年。询问病史患者都有不良挖耳习惯或至桑拿场所挖耳史,12例有糖尿病史,9例有长期抗生素使用史,5例长期服用激素,7例有慢性中耳炎病史。研究对象已筛除依从性差者、有免疫系统疾病者、使用药物出现不良反应者及孕妇     

一例依帕司他引起耳鸣患者的用药分析

1病例简介 患者,女,75岁,因＂怕冷、乏力5年余,右下肢麻木1年余＂入院。诊断为：（1）原发性甲状腺功能减退症;（2）右侧下肢麻木查因;（3）肺癌术后。既往有＂慢性支气管炎＂病史20年余,2000年行＂白内障术＂,＂痛风＂病史6年余,2007年行＂肺癌＂手术,具体不详,否认高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病病史,否认外伤史、输血史、药物过敏史。     

肝病并发胆道胆色素结石29例

1965～1982年在进行各种胆囊和胆管手术中,我们发现29例胆色素结石发生于肝病患者。其中男10例,女19例,年龄为21～63岁。肝病病史病毒性肝炎10例,其中4例有10～20年病史,6例的病史年份不确。血吸虫病性肝硬变15例,病史均在10年以上,其中1例并发过乙型肝炎,最幼者有15年的血吸虫病史,且并发侏儒症。原因不明肝肿大4例。肝、脾大体观察术中见肝肿大于肋缘下1～4横指、呈褐色、表面高低不平呈大结节     

上腹胀痛、肝脏肿大

病历摘要患者,女,46岁,农民。因上腹部胀痛、肝脏肿大、纳差7年余于1982年11月6日入院。1975年起感上腹部胀痛不适、纳差,无呕吐、腹泻,病程中无发热,曾先后多次在外院及本院检查发现有肝脏肿大、表面有结节,按肝癌长期服中草药治疗,全身情况未见恶化,但肝脏仍渐进性增大遂入我院。既往无肝炎及血吸虫病史,否认有结核病史。顺产6胎,月经正     

左主干开口慢性完全闭塞的介入治疗1例

1临床资料 病史：男,62岁,活动后胸痛15年,于2006年4月18日入院,无高血压病史,无糖尿病史,无不良嗜好,家族无特殊病史,心电图正常,心脏B超：LVEF 67%,左室内经48mm。术前血管造影情况：6F JL4．0左冠造影未能找到开口，6FJR4．0右冠造影良好，有冠造影的同时左前降支及回旋支隐约显影，左右面同时造影，左主干开口100％完全闭塞，右冠血管壁欠光滑，右冠提供侧枝至左前降支、回旋支。     

腹部卒中7例分析

腹部卒中临床罕见,但其发病急,病情危重,且因临床表现不典型,往往延误诊治,死亡率极高。我们10余年来共收治该病7例,术前均误诊,手术后死亡1例。报告如下。1 临床资料 本组7例中,发病均无明显诱因,且术前均未获确诊,病人情况见表1。例4、5、6、7均有高血压病及动脉硬化病史,例3有溃疡病史2年余,例2既往有肝炎病史,例1无重要病史可查。例5于再次手术后7天死于多系统器官功能衰竭(MSOF),其余6例均痊愈出院。     

遗传性球形红细胞增多症误诊为Gilbert综合征1例

患者,男,48岁,因皮肤、巩膜黄染20年、脾肿大6年入院。发病后就诊于当地传染病医院,未查明黄疸原闲。既往有脂肪病史,否认乙肝病史,无嗜酒史,其姐姐中有一人曾患有急性黄疸型肝炎。体征：无贫血面容,皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下未触及,脾脏肋下5cm。     

青年肝硬化合并上消化道出血2例

例1.患者,男,18岁.主因:心慌、乏力、嗜睡6h,呕吐、便血2h,于2010年12月16日2∶ 15入院.患者于6h前因参加重体力劳动后,出现心慌、周身乏力、嗜睡,未治疗,于2h前出现恶心,先后呕吐3次,均为红色血性胃内容物,每次约200ml,大便1次,呈柏油样便,约200ml,伴上腹部不适、口渴、大汗.既往有肝硬化病史10年,于1年前曾有过呕血史,无高血压、心脏病、糖尿病史,其母有肝炎病、溃疡病病史,系乙型肝炎病毒携带者.     

重度COPD患者的药学指导1例

1病例概况 患者,男,70岁,汉族,没有吸烟史,每日饮酒少量,没有食物、药物过敏史.有慢性支气管炎病史25余年,肺气肿、肺源性心脏病10余年,前列腺增生病史8年,双眼白内障病史6年,肝囊肿病史4年;双下肢静脉血栓病史3年.本次入院患者3天前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,伴喘憋、夜间不能平卧,双下肢水肿,自感活动耐力较前下降,行走2-3步即需坐下休息,伴有乏力、盗汗、消瘦、咳血、胸痛等.     

误诊为脑膜瘤的脑内血肿8例分析

我科1990年2月至1997年6月共有8例脑内血肿误诊为脑膜瘤。8例术前均经CT检查,其中2例行MRI、1例行DSA检查,仍被误诊为脑膜瘤。就其误诊原因做一分析。1 临床资料1.1 一般资料 男5例,女3例;年龄最小14岁,最大68岁,平均46.2岁。血肿部位:8例全部位于幕上,右颞4例,右额2例,左颞顶1例,左顶1例。1.2 病史与体征 8例均无高血压病史和昏迷史。仅1例14岁患儿术后详细追问病史,述2年前有头部外伤史,但当时元明显症状而被忽视。6例均有慢性头痛病史,病史最长2年,最短15d。颞叶体征6例,额叶体征2例。     

急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏治疗的护理探讨

我院2006年1月至2009年12月收治了14例急性心肌梗死后应用主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗的患者,平均年龄（65.9±7.9）岁,其中女4例。其中6例有高血压病史,5例有糖尿病病史,吸烟人数为8例,入院时即处于休克状态（血压低于90/60mmHg）的4例。其中非ST段抬高心肌梗死1例,广泛前壁心肌梗死6例,下壁合并右室心肌梗死7例。     

ATP诱发窦性停搏室颤1例

<正> 患者女,55岁。因突发心悸、头昏6小时,于95年9月5日入院。既往有“室上性心动过速”病史1     

复方甘草酸苷注射液致血压升高1例

1病例 患者,女性,54岁。因确诊为＂类风湿关节炎6 a,发现肝损害半个月＂于2012年5月30日入住我院。否认糖尿病、冠心病病史及家族史,否认结核病等传染病病史。类风湿关节炎病史6年,现服用曲安西龙（阿赛松）1日12 mg治疗类风湿关节炎;对头孢菌素类、青霉素类抗菌药物过敏;对海鲜类食品过敏;25 a前行颈部淋巴结切除术;10 a前因子宫肌瘤行子宫次全切除术;6 a前行甲状腺腺瘤切除术;     

老年左心衰56例误诊原因分析

老年左心衰常以咳嗽、气急及肺部罗音为主要表现 ,其症状体征不具有特征性 ,易与支气管炎混淆。现将我科近 10年来曾被误诊为慢性支气管炎急性发作的左心衰 5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 6例 ,女 10例 ;年龄 5 5～ 88岁。心脏病史 :高血压性心脏病 12例 ,冠心病 39例 ,高血压性心脏病合并冠心病 3例 ,肺心病合并冠心病 2例。既往有慢性支气管炎病史者 4 5例 (5 6例入院记录均有慢性支气管炎病史 ,以后经仔细追问病史及查阅既往病历排除 11例 )。1.2　临床表现 :本组发病无明显诱因 4 0例 ,占 71.4 % ;因受凉引起 16例…     

有无心绞痛史心肌梗死因素比较

本文回顾性分析 1999年 5月～ 2 0 0 2年 8月间收治的急性心肌梗死病例 ,探讨有无心绞痛病史患者心肌梗死危险因素的异同。1　对象和方法1 1　对象　 16 9例急性心肌梗死病人均符合 1979年WTO诊断标准 ,经临床症状、心电图及血清酶学检查证实。其中 ,男 12 6例 ,女 4 3例 ;年龄 (5 4± 9)岁。1 2　方法　通过详细的病史询问以及既往病史复习 ,将心肌梗死患者分为两组。既往发生过心绞痛或与心绞痛相当的症状 ,或心梗病史者 ,编入有心绞痛病史组 ;无上述症状者编入无心绞痛病史组。两组资料见表 1。表 1　有无心绞痛病史心梗患者危险因素比…     

14例无痛性心肌梗死误诊分析

我院 1997年 5月以来收治无痛性心肌梗死误诊病例 14例 ,现分析如下。1　临床资料本组 14例中 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 3 8～ 82岁。误诊误治时间最短 19ｈ ,最长达 96ｈ。有高血压动脉硬化史者 8例 ,甲亢病史 1例 ,肺心病病史 1例 ,糖尿病病史 2例。以急性胃肠症状伴烦躁不安为首发症状 10例 ,其中 6例频繁呕吐 ,2例呕吐伴胸闷憋气、周身出汗 ,有呕吐病史的 8例均误诊为“急性胃肠炎”。伴胸闷憋气、上腹刺痛、绞痛、阵发性加重向左背腰部、左肩部放射 ,误诊为“急性胆囊炎”2例。以左肩、左臂酸麻不适钝痛伴胸闷憋气为主 ,误诊为“肩周炎”…     

子宫非典型息肉样腺肌瘤(附6例报告)

子宫非典型息肉样腺机瘤是一种少见的妇科良性肿瘤，我们援桑给巴尔医疗队遇到6例，现将其诊治经过分析报告如下。临床资料自1985年4月至1997年10月，我们收治了6例子宫非典型息肉样腺肌瘤的病人，平均年龄41．4岁。5例为多产妇，1例结婚ZO年未育。入院时6例患者均有不同程度的贫血，其中5例患者有高血压病史，4例有糖尿病病史。一、临床表现及B超检查6例患者均有反复的不规则阴道流血史，月经量过多，经期持续时间9～15天，并伴有不同程度的下腹部疼痛。1例有血性白带，6例均有较多白色阴道分泌物或透明粘液。病程最短2年，最长5年。B超…     

瑞芬太尼致麻痹性肠梗阻1例

摘要：<正>1 病例资料患者,女,63岁,因“进食后呛咳1月,加重伴意识模糊 5天”于2021年9月23日收住我院重症医学科。既往史：高血压病史8年,口服药物治疗,具体用药不详,平素血压控制在120/90 mmHg左右;“鼻咽癌”病史约6年,行放化疗治疗,具体不详;“囊性脑膜瘤”病史约3年,未行手术治疗,并有继发性癫痫病史,长期口服“丙戊酸钠缓释片0.5 g bid”治疗,症状控制尚可;有“头孢类、克林霉素”过敏史。入院体检：T 36.3℃,