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目的探索老年人低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因。方法对本院42例老年低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果 42例患者以急性脑梗死收住院,确诊为低血糖昏迷后经治疗意识均转清醒。结论对于老年昏迷患者,临床医生的诊断不能仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,详问病史,仔细查体,以减少误诊。 相似文献
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老年人由于机体反应能力差,许多疾病症状不典型,而没有被及时发现,出现低血糖症,临床极易误诊,如不及时发现处理,可危及生命。我院1994年~2003年收治的老年患者中,16例发生低血糖症的患者误诊为脑梗死。现将误诊原因分析如下: 相似文献
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目的旨在提高对低血糖昏迷的认识,减少误诊,提高院前急救水平。方法回顾性分析本院就诊的11例低血糖昏迷误诊患者的临床资料,分析导致低血糖的原因和误诊原因。结果脑血管痉挛1例,脑血栓形成7例,脑出血3例。结论老年糖尿病患者在应用降糖药期间最易出现低血糖昏迷,其他一些疾病也可发生低血糖昏迷,对昏迷患者使用便携式血糖仪常规做血糖测定,有助于提高院前急救水平。 相似文献
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低血糖昏迷误诊原因分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 分析低血糖昏迷患者的误诊原因,提出预防低血糖昏迷误诊的措施。方法 20例低血糖昏迷病例的病因、临床表现及误诊原因进行分析。结果 误诊原因与医师采集病史不仔细、对低血糖昏迷认识不足、诊断思维局限、科普知识宣传不到位等因素有关。结论 低血糖昏迷病因复杂,临床表现多样,临床医师需提高认识、拓宽诊断思路、常规急查血糖,误诊是可以避免的。 相似文献
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目的总结老年低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因,探讨防范误诊的方法。方法对我院21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死患者的病史资料进行回顾性分析。结果 21例患者以急性脑梗死收住,确诊为低血糖昏迷后经治疗后意识均转清醒,肢体瘫痪恢复,病理征转阴。结论对老年糖尿病患者有神经症状者,临床医生的诊断不要仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,常规查血糖,并详细询问病史,仔细查体,以减少误诊。 相似文献
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目的探讨与分析老年人低血糖昏迷被误诊为脑梗死的原因。方法选取笔者所在医院2007年3月~2011年3月收治的低血糖昏迷被误诊为急性脑梗死的老年患者共28例,对其临床资料和相关数据进行回顾性分析,探讨误诊原因。结果对患者进行头颅CT以及核磁共振成像发现,28例患者中有9例检查出不同程度的脑部梗死病灶,而其余患者均未显示有梗死病灶。在入院时患者的血糖检测结果均低,给予50%葡萄糖静脉推注治疗后,患者的症状均消失,30例患者中无死亡病例出现。结论老年人低血糖昏迷主要症状表现为神经系统局部病灶,且经过头颅CT和核磁共振成像检查后显示无出血病灶,很容易被误诊为急性脑梗死。在临床诊断上,对于突然昏迷的患者要向其家属仔细地询问疾病史,及时检测血糖,防止误诊和漏诊的发生。 相似文献
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<正>低血糖昏迷是临床上常见的昏迷原因之一,是一组有多种原因引起的血糖浓度低于2.8mmol/L,而导致脑细胞处于低糖状态的临床综合征[1]。低血糖症起病急骤,严重而长期的低血糖可有广泛的神经系统损害导致昏迷。严 相似文献
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例 1,男 ,73岁。因发作性烦躁意识障碍 10余小时门诊以“脑出血”收入。既往有慢性咳嗽史。入院前因受凉后咳嗽咯痰加重 ,院外就诊查血糖 8 9mmol/L而服优降糖 5mg每天 3次 ,出现烦躁不安伴意识障碍、嗜睡、神志恍惚 ,经使用甘露醇、地塞米松后神志无恢复而转至我院。入院后查血糖 1 5mmol/L ,立即静脉推注 5 0 %葡萄糖 6 0ml后神志逐渐恢复。次日作头颅CT结果正常 ,出院诊断 :低血糖昏迷 ,老年性脑萎缩 ,慢性支气管炎急性发作期。例 2 ,男 ,74岁。有高血压病史 8年 ,2型糖尿病 6年 ,长期口服优降糖而未监测血糖。因心悸头昏并晕厥 2 0min… 相似文献
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低血糖症和脑梗死是急诊常见疾病,临床极易误诊。我院2000年2月~2007年5月共收治低血糖症误诊为脑梗死27例,总结报告如下。 相似文献
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[例1] 男,80岁.因意识模糊,言语不清2小时,伴尿失禁及双侧肢体软瘫急诊入院.入院后做脑CT检查,诊断为多发腔性脑梗死.既往有糖尿病史20年,高血压病史30年,冠心病史16年,平时服用格列本脲,剂量为每日5~15 mg.查血糖1.68 mmol/L.确诊为低血糖.给予50%葡萄糖注射液60 ml+20%甘露醇250 ml静脉滴注,15分钟后症状消失. 相似文献
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【例1】 男,80岁。因意识模糊,言语不清2小时,伴尿失禁及双侧肢体软瘫急诊入院。入院后做脑CT检查,诊断为多发腔性脑梗死。既往有糖尿病史2 0年,高血压病史30年,冠心病史1 6年,平时服用格列本脲,剂量为每日5~1 5mg。查血糖1 6 8mmol/L。确诊为低血糖。给予5 0 %葡萄糖注射液 相似文献
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低血糖症在临床上比较常见,但老年人低血糖时交感神经过度兴奋症状不典型,而仅表现为脑部损害证状,常常误诊为急性脑梗塞而延误治疗时间,导致严重后果.我院神经内科自1995~2005年共收治12例低血糖昏迷.均被误诊为脑梗塞,为提高对本病的认识,现总结分析如下. 相似文献
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<正>老年人低血糖时往往临床症状不典型,尤其表现为脑功能障碍症状时,更易误诊为急性脑血管病。本文总结了我院自2000年以来在急诊科收治的此类患者共12例。1资料与方法1.1一般资料:本组12例中,男4例,女8例;年龄60岁~75岁。全部病例的诊断符合WHO制订的糖尿病诊断标准。有 相似文献
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低血糖昏迷误诊21例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
<正>低血糖昏迷临床上并非少见,常被误诊。为了提高对本病的认识,减少误诊,提高院前急救水平,对柳州市工人医院急诊科自2003~2008年出诊接回21例低血糖昏迷误诊病例进行分析,现报道如下。 相似文献
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例1:患者男性,72岁。主因意识不清6小时入院。患者无糖尿病史。因查尿糖( ),血糖未测,某诊所给予口服优降糖25mg 3/日,于第2天出现心悸、出汗、饥饿感,随之烦躁不安、谵语、答非所问等精神症状。入院查体:血压150/90mmHg,意识模糊、烦躁不安、不合作,心肺阴性。神经系统检查:双下肢肌力Ⅲ级。头颅CT:右侧脑梗死。初步诊断为:脑梗死。但CT与体征不相符。给予脱水降颅压治 相似文献
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低血糖昏迷是一种严重的内科急症。在我国糖尿病现患病人数在1000万人以上,几乎每百人中就有1个,而糖尿病患者的普遍就医和用药使得医源性低血糖昏迷正逐渐取代酮症酸中毒昏迷而成为威胁糖尿病患者生命安全的头号急症。而且该病的另一严重性在于临床急诊医生对该病普遍未给予足够的重视和警觉,以致误诊、漏诊并不鲜见,我院2004年12月收治1例医源性低血糖昏迷误诊为腔隙性脑梗死的病例,报告如下: 相似文献
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杨志强 《实用口腔医学杂志》2010,39(6):567-567
低血糖症是指由多种原因导致的血浆葡萄糖〈2.8mmol/L所致的症候群,临床上以交感神经兴奋和脑神经功能障碍为主要表现,当患者出现意识障碍、肢体瘫痪时,易误诊为急性脑血管病。我院2006年1月至2009年1月共收治误诊为脑梗死患者9例,现分析报告如下。 相似文献
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老年低血糖昏迷,临床表现酷似脑卒中,极易误诊,及时发现和处理,预后良好,但处理不当,可有生命危险或遗留不同程度的脑损害。现对我科1996年2月~2001年2月误诊为脑卒中的低血糖昏迷患者20例进行回顾性分析。 相似文献