加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床疗效及其对脂代谢及糖化血红蛋白等相关指标的影响.方法 将178例糖尿病患者随机分为治疗组98例和对照组80例.治疗组给予加味消渴降糖饮治疗,对照组给予盐酸吡格列酮治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平.结果 治疗前2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c均优于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）.治疗组治疗后2hPG、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）.治疗后2组FPG、TC、LDL-C和HbA1C水平差异无统计学意义（P＞0.05）.2组均未出现明显不良反应.结论 加味消渴降糖饮能较好地调整患者人体代谢功能,降低血糖、有效改善脂代谢及不同程度改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗.     

多样性护理对长期2型糖尿病患者血糖水平及生活质量影响研究

目的 探讨多样性护理对长期2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响.方法 94例长期2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用多样性护理,并观察和记录血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C]及体重指数(BMI),生活质量,同时对比临床疗效及满意度.结果 相对于治疗前,两组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c降低,TC、TG、LDL-C及BMI降低,HDL-C升高,社会功能、心理健康及总体健康评分升高(P<0.05);相对于对照组,研究组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c较低,TC、TG、LDL-C及BMI较低,HDL-C较高,社会功能、心理健康及总体健康评分较高(P<0.05);对照组有效率满意度均低于研究组(P<0.05).结论 多样性护理可以降低长期2型糖尿病患者血糖水平,提高生活质量及满意度,值得推广.     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖和血脂相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)、血脂的相关性及其意义。方法:对61例老年2型糖尿病患者(糖尿病组)及60例健康老年体检者(对照组)进行HbA1c、FPG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)测定,对HbA1c及FPG、血脂进行相关性分析。结果:糖尿病组HbA1c,FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB明显高于对照组;糖尿病组HDL-C和ApoA1明显低于对照组,HbA1c与FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB呈正相关,与HDL-C和ApoA1呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者HbA1c与FPG、血脂均有一定的相关性。联合检测HbA1c,FPG和血脂水平对老年糖尿病患者诊断及治疗具有重要意义。     

罗格列酮对Ⅱ型糖尿病患者血脂影响的统计分析

目的:观察罗格列酮对Ⅱ型糖尿病患者血脂的影响变化。方法:将68例Ⅱ型糖尿病的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用治疗糖尿病常规药物,治疗组在原治疗的基础上给予罗格列酮4mg/d,用生化方法检测各组6月后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等的变化,并采用统计学方法分析各组以上指标的变化。结果:治疗组FPG、2hFPG、FIns、HbA1C、TG、TC、LDL-C均明显降低(P<0.05),而对照组FPG、2hFPG、FIns、HbA1C、TG、TC、LDL-C均无显著性变化。HDL-C变化无统计学意义。结论:罗格列酮治疗Ⅱ型糖尿病患者在降低血糖,改善胰岛素抵抗的同时,能明显降低患者甘油三酯。     

二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析

目的研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析。方法肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例。实验组给与二甲双胍500毫克/次,1天2次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素。两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1c)及体指数(BMI)等相关指标。结果两组患者血清FPG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05)。同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(P<0.05)。结论二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体质量指数。     

高原地区糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定及影响因素研究

目的探究高原地区(海拔3000m以上)糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平测定及影响因素。方法将2013年3月至2016年8月高原地区确诊的的840例糖尿病患者作为研究对象,测定所有患者的HbA1c水平,将HbA1c异常者分为异常组,HbA1c正常者分为正常组,并将异常组和正常组的各项生化指标进行比较,分析HbA1c水平与各项生化指标相关性以及影响HbA1c水平的因素。结果 HbA1c水平与空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者除血红蛋白(Hb)水平差异有统计学意义外(P<0.05),HbA1c、体质量指数(BMI)、FPG、2hPG、TG、TC等指标差异均无统计学意义(P>0.05);病程、BMI、TC、FPG、2hPG均是影响HbA1c水平的因素,危险度较高。结论影响HbA1c水平的因素有BMI、TC、FPG、2hPG,HbA1c,出现异常可导致Hb值升高;有效控制以上几项因素是防治糖尿病的关键;控制饮食、减轻体质量、减小腰围以及定期做HbA1c检测对糖尿病的防治有重要的临床意义。     

2型糖尿病的社区个性化综合干预效果研究

目的探讨社区实施个性化综合干预对2型糖尿病的治疗效果。方法将80例2型糖尿病的社区患者随机分为对照组和干预组,对照组给予常规降糖药物治疗,干预组在药物治疗的基础上给予个性化综合干预,研究时间为1年。结果对照组空腹血糖(FPG)未得到有效控制,且血糖水平波动大;餐后2小时血糖(2hPG)虽得到有效控制,但数值偏大,波动也大;糖化血红蛋白(HbA1c)高于正常值。干预组FPG、2hPG、HbA1c均得到有效控制,且明显低于对照组(P<0.05)。对照组血浆TC和TG在治疗前后无明显改变(P>0.05);干预组血浆TC和TG治疗后明显低于治疗前(P<0.05),也明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论对社区2型糖尿病实施个性化综合干预,可以有效降糖、降脂,减少并发症的发生,提高了糖尿病患者的生活质量。     

吡格列酮治疗2型糖尿病临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响

目的观察吡格列酮治疗2型糖尿病临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响。方法将确诊的136例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组68例。2组予以相同的基础性饮食干预和运动疗法。对照组予以传统的双胍类降糖药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用吡格列酮。2组患者均治疗3个月,治疗过程中7d监测空腹及餐后2h血糖(2hPG)。结果 2组患者治疗后空腹血糖(FPG)、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗后,治疗组FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、TG、TC、HDL-C、LDL-C改善显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后高敏C-反应蛋白(hc-CRP)水平变化比较,治疗后hc-CRP水平变化明显下降,2组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗后,治疗组hc-CRP水平下降程度显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮能降低2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低血管炎性反应,值得临床推广使用。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂血糖间的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血脂、血糖之间的关系。方法采集来我院健康体检的2型糖尿病患者及健康人体检资料各200例,统计其糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)等各项指标,对两组的检测结果进行比较,分析糖化血红蛋白与各项检测结果是否具有相关性。结果 2型糖尿病组的HbA1c、FBG、TG、TC及LDL-C明显高于健康对照组,HDL-C则低于健康对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组HbA1c与TC,LDL-C,HDL-C的关系不明显。结论 2型糖尿病患者血脂异常的发生率显著高于正常人,其血中HbA1c与FBG、TG存在正相关关系,与TC,HDL-C、LDL-C关系不明显。HbA1c、血糖和血脂联合检测对糖尿病及其并发症的早期发现和治疗有着重要意义。     

糖化血红蛋白与血糖、血脂的相关性分析(附126例报告)

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG)及血脂(TC、TG)之间的关系。方法测定126例糖尿病门诊及住院患者血浆HbA1c、FPG、2hPG、TC及TG水平,根据测定结果将患者分为正常组(同时具备:HbA1c<6.1%、FPG<6.1mmol/L和2hPG<7.8mmol/L)和异常组(HbA1c、FPG和2hPG任何一项大于或等于上述值),对两组HbA1c与FPG、2hPG、TC、TG检测结果进行直线相关性分析。结果异常组HbA1c与FPG、2hPG正相关(分别r=0.720和r=0.755,P<0.01),与TC、TG存在平行升高趋势(分别r=0.210和r=0.355,P值均<0.05);而正常组HbA1c与2hPG存在平行升高趋势(r=0.255,P<0.05),与FPG、TC、TG则无相关关系。结论糖尿病患者血中HbA1c与FPG、2hPG、TC及TG呈正相关关系,多项指标检测对糖尿病的诊断和病情判断有重要意义。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者炎性因子及血糖血脂的影响

目的探讨胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的保护作用。方法初诊2型糖尿病患者44例随机分为两组,分别给予胰岛素泵强化治疗(CSII组)和多次皮下胰岛素注射(MSII组)治疗2周。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 MSII组和CSII组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、HOMA-IR、CRP、TNF-α均较治疗前明显下降(P<0.05)。CSII组治疗前后变化量明显高于MSII组(P<0.05)。结论胰岛素泵短期强化治疗不仅能平稳降糖,还具有降脂、改善氧化应激及减少炎症的作用,从而达到改善β细胞功能及胰岛素抵抗的目的。     

瑞舒伐他汀钙对冠心病伴有高脂血症患者的临床疗效及其对血脂和血糖水平改善的影响

目的:评价瑞舒伐他汀钙对冠心病伴有高脂血症患者的临床疗效及其对血脂和血糖水平改善的影响。方法:选取2017年1—12月期间医院收治的冠心病合并高脂血症患者65例资料,按治疗方法的不同将其分为参照组(32例)和观察组(33例);参照组患者给予常规药物即烟酸肌醇酯片治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组患者治疗后的总有效率的差异,以及治疗前后血脂指标即总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇((LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及血糖指标即空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于参照组(P<0.05);两组患者治疗前的TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、2 h PG和HbA1c水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的TC、TG、LDL-C、FPG、2 h PG和HbA1c水平测得值均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平测得值高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C、FPG、2 h PG和HbA1c水平测得值均低于参照组(P<0.05),而HDL-C水平测得值高于参照组(P<0.05)。结论:采用瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效优于烟酸肌醇酯片的疗效,有效改善了其血脂与血糖各指标水平。     

冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中临床观察

目的观察冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中的疗效情况.方法62例2型糖尿病病人随机分为观察组32例和对照组30例.观察组给以冠心宁20ml加入生理盐水中静脉滴注,每日一次,连续10天为一疗程;对照组30例给以注射用降纤酶10u加入生理盐水中静脉滴注,每日一次,连续10天为一疗程.所有病人治疗前后分别测量空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及其他人院相关检查.结果观察组32例,痊愈16例,显效11例,有效3例,无效2例.对照组30例,痊愈8例,显效5例,有效12例,无效7例.经x2检验,两组间总疗效比较有显著性差异(P＜0.05),观察组明显优于对照组.两组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C和LDL-C测定值比较见表1.两组用药后FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C均有不同程度下降,观察组与治疗前比较,均有显著性差异(P＜0.05),而对照组与治疗前比较无统计学意义.两组治疗后比较,FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C有显著性差异(P＜0.05).结论冠心宁不仅可以治疗非糖尿病性脑血管病,而且还可以治疗糖尿病合并脑卒中.     

临床药师参与2型糖尿病患者治疗的效果比较

目的:探讨临床药师参与2型糖尿病患者综合治疗的影响效果。方法:随机将2型糖尿病患者分为2组,实验组(30例)患者实施有临床药师参与的治疗方案,对照组(30例)患者只接受常规治疗,比较2组治疗前后各项指标(FPG、PBG、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C、BP、BMI)变化。结果:3个月后,干预组患者的HbA1c、LDL-C及治疗达标率均明显优于对照组。结论:临床药师参与2型糖尿病患者的综合治疗能有效降低患者HbA1c水平及提高治疗达标率。     

瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探究瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年6月—2014年5月千岛湖镇社区卫生服务中心收治的102例2型糖尿病患者,随机分为观察组（52例）和对照组（50例）。对照组患者采用瑞格列奈治疗,观察组采用瑞格列奈联合吡格列酮治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（ FINS）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平及不良反应情况。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;两组患者治疗后FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发生低血糖以及严重的脏器损害等。结论瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效显著,且不良反应少。     

胰岛素强化治疗对初诊T2DM患者胰岛β细胞功能、炎症状态的影响

目的探讨阶梯式胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗和炎症状态的影响及机制。方法初诊2型糖尿病患者31例进行为期2周的胰岛素强化治疗和后续10周的预混胰岛素治疗,比较治疗前后的FPG、2hPG、HbA1C、Fc-p、2hcp、TC、TG、hsc-RP、WBC、HDL-C和LDL-C。结果治疗后患者FPG、2hPG、HbA1C显著下降;TG、hsc-RP、WBC均下降;Fc-p、2hcp、HDL-C升高(P<0.05);TC、LDL-C均无明显变化(P>0.05)。结论对血糖明显升高的初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗及后续数周预混胰岛素皮下注射治疗可有效控制血糖、血脂、明显改善胰岛素β细胞功能并减轻胰岛素抵抗和炎症状态。     

新诊断2型糖尿病患者强化血糖和血脂控制后对血清肠促胰素水平的影响

目的：探讨新诊断2型糖尿病患者强化血糖、血脂控制后对血清肠促胰素水平的影响。方法将本院收治的T2DM患者分为三组：A组：强化血糖控制组;B组：强化血脂控制组;C组：强化血糖、血脂控制组。所有T2DM患者在治疗前和经治疗后的第8周分别测量FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、肠促胰素水平各一次,探讨肠促胰素与以上各指标的关系。结果①治疗8周后,与治疗前相比较,三组患者的肠促胰素GLP-1水平均有显著性升高（P〈0.05）, GIP水平无显著性变化;②治疗8周后,与治疗前相比较, A、C两组患者的空腹FPG、2 hPG、HbA1c水平均有显著性降低（P〈0.01, P〈0.001）, B组无显著性变化;B、C两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均有显著性改善（P〈0.05, P〈0.01）, A组患者的LDL-C、HDL-C水平有显著性改善（P〈0.05）, TC、TG水平无显著性变化。结论通过结果分析发现,肠促胰素GLP-1水平与空腹FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关,临床考察肠促胰素水平变化情况,有助于准确诊疗T2DM患者血糖、血脂具体情况,便于临床更有效的治疗T2DM,可作为T2DM患者临床疗效评价的参考标准。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平相关性研究

目的评估2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的相关性。方法测定356例T2DM患者HbA1c、TC、HDL-C、TG、LDL-C水平,根据糖化血红蛋白水平分为三组,比较不同HbA1c水平的T2DM患者血脂代谢情况。结果 HbA1c与TC、TG呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),与LDL-C关系不明显。结论随HbA1c水平升高,TC、TG水平升高,HDL-C水平降低,LDL-C改变不明显。     

强化生活方式干预联合优泌乐25、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的效果观察

目的：观察在强化生活方式干预基础上联合优泌乐25、阿卡波糖对老年2型糖尿病的疗效。方法选择90例老年肥胖2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例,在强化生化方式干预的基础上,对照组予优泌林70／30治疗,观察组予优泌乐25联合阿卡波糖治疗。测定比较两组治疗前后 FPG、2 hPG、HbA1c、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、BMI 水平,比较两组的胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗后,两组的 FPG、2 hPG、HbA1c 均显著降低,且观察组各指标水平低于对照组差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组的胰岛素平均用量（36．25±5．31）U／d,显著高于观察组胰岛素平均用量（27．16±5．14）U／d（P ＜0．01）。治疗后,两组的 TC、TG、LDL-C、BMI 较治疗前有不同程度的下降,HDL-C 上升（P ＜0．05）,治疗后观察组的 TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI与对照组比较,均差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组低血糖发生率为15．6％,观察组低血糖发生率为4．4％（χ2＝3．086,P ＞0．05）。结论在强化生活方式干预的基础上,优泌乐25联合阿卡波糖较优泌乐70／30能更好的控制空腹及餐后血糖,减少胰岛素用量,且安全性好。     

社区干预对2型糖尿病患者影响的临床研究

目的:探讨社区干预对2型糖尿病患者的临床影响。方法:选取某市2015年6月~2016年1月期间5个社区的卫生服务中心体检筛查的80例2型糖尿病患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规降血糖药物治疗,观察组在对照组基础上进行周期为6个月的社区干预。检测两组干预前、后血糖及HbA1c水平,比较两组干预后血糖控制率,并评估两组患者糖尿病知识掌握情况与生活质量水平。结果:两组干预前FPG、2hPG、HbA1c水平比较无统计学意义(P>0.05);干预后观察组FPG(5.36±1.04)mmol/L、2hPG(8.32±1.41)mmol/L、HbA1c(6.24±1.79)%均显著低于对照组(P<0.01);观察组血糖控制率57.50%明显高于对照组35.00%(P<0.05);两组干预前糖尿病知识掌握情况评分、DSQL评分比较无统计学意义(P>0.05),干预后观察组糖尿病知识掌握情况评分(65.60±3.79)分、DSQL评分(114.03±10.67)显著高于对照组(P<0.01)。结论:对2型糖尿病患者采取社区干预,可较好的控制患者血糖,改善患者对糖尿病的认知,并一定程度改善患者的生活方式,促进生活质量的提高。