18例不典型肺癌误诊为肺结核

肺癌与肺结核均为呼吸系统常见病和多发病 ,因二者在临床表现与影像学特点上有某些共性而经常误诊。现将我所 10年来肺癌误诊为肺结核 18例作一分析。1.一般资料　自 1993～ 2 0 0 2年 10年间 ,肺癌被诊为肺结核 18例 ,其中男 10例、女 8例 ;年龄 35～ 82岁 ,平均年龄 5 1岁。其中误诊为浸润型肺结核 9例 ,肺结核球 2例 ,粟粒型肺结核 1例 ,空洞型肺结核 4例 ,肺结核复发 2例。2 .临床特点　咳嗽 16例 ,大多咳少量白痰 ;痰中带血 10例 ,其中 2例咯少量鲜血 ;胸闷 9例 ;发热 6例 ,以低热为主 ;胸疼 2例 ;无症状者 1例。3.PPD试验　阳性者 6…     

17例肺支气管囊肿长期误诊肺结核原因分析

目的：通过对肺支气管囊肿（pulmonary bronchogenic cyst,PBC)长期误诊为肺结核的原因分析，提出二种疾病的鉴别诊断能力，方法：对17例经手术病理证实的PBC长期误诊肺结核原因进行回顾性分析。结果：长期误诊肺结核的PBC患者占同期手术治疗的PBC的43．6％（17／39）。主要症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低热和乏力，X线表现形态多样，球形病变10例，部分有卫星灶及钙化灶，空洞或溶解等，在片密度不均匀阴影5例，一侧毁损肺1例，叶间裂积液1例。所有病人均查痰结核菌阴性，正规抗结核治疗后复咳痰、咯血、发热11例（64．7％）,无效6例（35．3％），结论：误诊原因是对不典型的PBC缺乏认识。痰结核菌阴性而临床症状和X线表现与肺结核相似、经正规抗结核治疗后仍反复发作或无效的病人，应考虑到PBC。     

肺结核误诊为肺癌的CT表现

本文对３０例肺结核误诊为肺癌的ＣＴ表现作回顾性分析。ＣＴ表现分二类：１．段／叶型４例，病变支气管均见狭窄或阻塞。２．结节／肿块型２６例，部位不典型占５０％；病 灶＞３ｃｍ占６１．５％。     

青年人肺癌误诊为肺结核63例分析

目的：探讨青年人肺癌的特点及误诊原因，方法：回顾1990－2000年经本科诊治的63例青年人肺癌的临床资料，结果经病理学检查确诊证为肺癌的40岁以下青年患者63例（其中腺癌31例，鳞癌15例，未分化小细胞癌11例、腺鳞癌、低分化癌、肉瘤各2例）均被误诊为肺结核，误诊时间2个月以内38例，6个月以内20例；12个月以内5例，误诊率为100％，结论：青年人肺癌没有独特的临床症状，易误为肺结核，因此临床医师不要凭习惯做出炎症或结核的诊断，必须提高对青年人肺癌的警惕性。     

青年人肺癌误诊为肺结核63例分析

当前肺癌发病率日益增长 ,因症状就诊者多数已是晚期。特别是青年人肺癌误诊率较高往往在确诊后已丧失手术机会。青年人肺癌误诊为肺结核者最多见 ,为此总结青年人肺癌误诊为肺结核的病例 ,从中吸取经验以利提高诊断水平。1　临床资料1.1　一般情况 :收集本科 1990～ 2 0 0 0年入院患者中 ,经病理证实为肺癌者共 75 0例 ,其中青年人肺癌 6 3例 ,占肺癌总数的8.4%。男性 32例 ,女性 31例 ;年龄最小者 11岁 ,最大者 40岁 ,以 30～ 35岁为多 ,占总数的 49.2 % ;有吸烟史者 35例占 5 5 .6 % ;误诊 2个月以内 38例 ,6个月内 2 0例 ,12个月内 5例…     

肺部不典型肺结核的CT影像学诊断（附28例分析）

本文对新疆维吾尔自治区胸科医院经化验室检查、结核菌试验、支气管纤维镜检查、剖胸探查及内科抗结核药物治疗证实的28例肺部不典型肺结核进行CT影像学分析。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值

目的探讨cT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断价值。方法分析62例CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床资料,评价其临床应用价值,对并发症进行分析。结果62例肺占位病变中,穿刺病理诊断56例,准确率达90．3％,并发肺出血19．34％,气胸16．13％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、安全、准确、简便的获得组织病理的诊断方法,具有重要的临床诊断意义。     

以肝占位为表现的4例肝结核临床诊治体会

<正>肝结核是全身结核的一部分,因缺乏特异性的临床症状和影像学特征,难与其他肝脏疾病相鉴别,容易造成漏诊、误诊。本文通过收集肝结核患者的临床资料,结合相关文献报道,分析肝结核的诊治经验,以期加强对肝结核的认识,提高诊断率。1临床资料1.1一般资料收集2008年-2015年遵义医学院附属医院收治的4例肝结核患者,其中男3例,女1例,年龄46~53岁,平均48.6岁,病程3周~12个月。均无结核家族史。1例曾因"肺结核"经     

Computer tomography diagnosis of cardiac and pericardial space-occupying lesions

Cardial and paracardial space occupations need a rapid, possibly non-invasive diagnosis. The echocardiography and the computer tomography are practically available. At the instance of 17 intracardial space occupations (4 solid tumours and 13 thrombi), which were found in a total number of 600 cardio-computer-tomographies, and several selected peri- und paracardial space occupations the high diagnostic significance of the computer tomography is demonstrated. With the computer tomography a standardized method independent of the investigator is available which in qualitative respect appears of the same value as to echocardiography in the diagnostics of the intracardial space occupations and in the peri- and paracardial space occupations the non-invasive method is the method of choice.     

83例肺结核患者延误诊断分析

目的 分析肺结核患者延误诊断的相关因素。方法 收集2006-2009年河南传染病院结核科就诊的延误诊断的肺结核患者83例,对其延误诊断的原因进行分析。结果 83例延误诊断的患者中,男性45例,女性38例;年龄16～87岁,中位年龄46岁。患者≤60岁60例,平均延误时间2.43个月;＞60岁23例,平均延误时间4.13个月,差异有统计学意义（t=2.13,P=0.036）。就诊延迟35例,占42.17%,平均误诊时间3.59个月;确诊延迟48例,占57.83%,平均误诊时间2.40个月,差异无统计学意义（t=1.63,P=0.145）。确诊延迟患者中误诊为上呼吸道感染11例（占22.92%）,肺炎9例（占18.75%）,陈旧性肺结核4例（占8.33%）。48例确诊延迟患者初次就诊于非结核专科医院41例（占85.42%）,其中就诊私人诊所及社区医院17例,占35.42%。确诊延迟患者在诊断肺结核前未行胸部X线检查者23例,占47.92%;未行结核菌素试验检查者29例,占60.42%;未行痰涂片找抗酸杆菌检查者33例,占68.75%。结论 误诊是延误诊断的主要因素,就诊延误也不可忽视。