高血压青年人群128例高危因素分析

目的 探讨高血压青年化发生的相关因素,为临床高血压一级预防提供科学依据.方法 采用队列研究,对128例检出高血压值的青年体检者的相关指标资料及已知高血压高危因素相关问卷资料进行单因素及多因素Logistic分析.结果 青年人群高血压值主要表现为舒张压增高;不良生活方式是高血压青年人群的独立影响因素.结论 普及青年人群健康普检,推进大众防治高血压健康工程.     

青年男女急性心肌梗死的临床特点对比分析

目的:分析青年男女急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法:从危险因素、发病诱因、临床表现、并发症及急性期预后因素等几个方面对比分析年龄≤45 岁男、女性的AMI临床特点.结果:青年女性AMI的主要危险因素为高血脂、高血压、糖尿病、心血管病阳性家族史以及合并其他疾病.青年男性AMI的主要危险因素为吸烟、高血脂、高血压、心血管病阳性家族史、糖尿病.46%的青年女性AMI有明确诱因,低于青年男性的82%.结论:青年女性AMI与男性相比主要危险因素明显不同.     

青年早发高血压的危险因素分析

目的 研究青年早发高血压的发病特征及其相关危险.方法 选择我院2009年5月至2011年5月112例患有高血压的青年为观察组,210例体检正常青年做为对照组,观察组根据高血压诊断标准确诊为早发型高血压.所有观察对象均行问卷调查,并分析其与疾病的相关性.结果 观察组患者体重指数显著高于对照组,家庭遗传、精神压力较大、吸烟、饮酒以及少运动等比例均高于对照组.其中体重指数增大(OR=2.51,P<0.01)与吸烟(OR=4.41,P<0.01)以及饮酒(OR=20.54,P<0.01)均是青年早发高血压的独立危险因素.结论 青年早发高血压严重影响其生活质量,且发病因素与其体重、遗传、生活方式、生活压力等具有一定的关系,我们可以通过从病因预防来控制青年早发高血压的发生.     

68例青年脑梗死患者病因及危险因素分析

目的 分析青年脑梗死的常见病因及危险因素方法回顾性分析68例青年脑梗死的临床资料,分析其病因及危险因素.结果 青年脑梗死患者首要病因为动脉粥样硬化,其次为心源性脑栓塞、大动脉炎等.常见危险因素为血脂异常、高血压、糖尿病、家族史、吸烟、酗酒等.结论 青年脑卒中病因及危险因素复杂多样,应针对不同患者制定个体化检查方案,进行有效二级预防.     

青年高血压相关危险因素分析

目的 了解青年高血压的危险因素,为青年高血压的预防提供依据.方法 选择2009年1月至2010年12月头晕、头痛、乏力等症状初次就诊的18 ～40岁青年患者,参照2009年基层版《中国高血压防治指南》诊断为高血压并排除继发性高血压、半年内合并心脑肾疾病以及血糖控制欠佳的糖尿病病人.共入选青年高血压患者88例,其中男56例,女32例.随机选取本院同期健康查体的非高血压的18 ～ 40岁者88例,男56例,女32例.比较两组的家族史、生活方式、精神因素等.结果 高血压家族史（OR 10.47,95％ CI 4.53～24.20）、高尿酸血症（OR 8.81,95％ CI2.92 ～ 26.53）、肥胖（OR 3.80,95％ CI 1.80～8.01）、高盐饮食习惯（OR 3.76,95％ CI 1.42～9.95）、缺乏运动（OR 3.60,95％ CI 1.90 ～ 6.82）、高胆固醇血症（OR 3.21,95％ CI 1.59 ～ 6.48）、工作压力大（OR3.02,95％ CI 1.60 ～ 5.81）、吸烟（OR 2.14,95％CI 1.11～4.13）是青年高血压的危险因素（P＜0.05）.结论 青年高血压的发生与生活方式和精神因素有关,改变生活方式、缓解心理压力将有助于预防青年高血压的发生.     

胰岛素抵抗在青年高血压发病中的作用

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)在青年(18-44岁)高血压发病中的作用.方法 测量278例青年高血压患者(青年高血压组)和220例正常血压青年人(对照组)血压、空腹血糖、空腹血浆胰岛素、血脂等.计算IR指数(IRI).结果 青年高血压组的空腹血糖、空腹血浆胰岛素、IRI、血脂、体质指数、诊室血压、动态血压平均值均明显高于对照组(P＜0.05),吸烟、饮酒、睡眠减少、运动减少、家族史以及IRI≥2.69的比例均明显高于对照组(P＜0.05).IRI与诊室平均动脉压呈显著正相关(r=0.174,P＜0.01),为青年高血压发病的独立相关因素.结论 即使在非糖尿病人群,IR仍是青年高血压发病的独立相关因素.     

青年急性心肌梗死临床分析

目的 分析青年急性心肌梗死患者临床特点.方法 对125例青年AMI患者性别、发病诱因、危险因素、临床特点进行分析.结果 青年急性心肌梗死患者以男性多见,起病前多有明显诱因,多有典型先兆症状,并发症少,预后较好,危险因素依次为吸烟、血脂异常、PCAD阳性家族史及高血压等.结论 青年AMI应以预防为主,重点是改变不良生活方式,去除诱因,降低危险因素,及时治疗能降低死亡率和改善预后.     

这次《职业病分类和目录》调整,主要涉及到哪些人群?

<正>本次《职业病分类和目录》调整倾向生产一线作业人员。例如煤炭、冶金、有色金属、化工、林业、建材、机械加工行业作业人员,另外,还涉及低温作业人员、医疗卫生人员和人民警察等。     

青年脑卒中的致病因素及预防探讨

目的探讨青年脑卒中的致病因素,提高预防效果。方法对2006年1月至2010年1月在我院治疗的34例青年脑卒中患者临床资料进行回顾性分析。结果青年脑卒中的致病因素很多,高血压、高血脂、吸烟、饮酒等是常见的重要的因素。结论青年脑卒中致病与高血压、高血脂、不良生活习惯、吸烟和酗酒等密切相关,高血压和动脉粥样硬化是出血性脑卒中和缺血性脑卒中的主要病因,应早期采取措施,进行综合干预防治,有效防止及避免致病因素是降低青年脑卒中发病率的关键。     

青年脑卒中60例临床及危险因素分析

目的探讨青年脑卒中的临床特点以及危险因素。方法分析2009年6月至2010年12月在我院治疗的60例青年脑卒中患者的发病年龄,脑血管病危险因素以及临床特点。结果青年脑卒中患者平均年龄为38.12岁,男性占71.67%,缺血性脑卒中33例(55.00%),有明确病因者29例(87.88%),主要病因动脉粥样硬化21例(63.63%);出血性脑卒中27例(45.00%),有明确病因者24例(88.89%),主要病因高血压10例(37.03%)。传统的相关因素(高血脂、高血压、吸烟、饮酒)同样是青年脑卒中的危险因素。结论青年男性发病率较高,高血脂、高血压、吸烟饮酒是青年脑卒中的重要危险因素,而高血压和动脉粥样硬化分别是出血性脑卒中和缺血性脑卒中的主要病因。     

青年高血压病患者的临床特点分析

目的：通过对青年与老年原发性高血压的血压水平、血压分类、危险因素及靶器官损害和并存临床情况的比较,探讨青年高血压病的临床特点,为青年高血压病的临床防治提供参考依据。方法随机选择2008年1月~2008年12月在西安交通大学医学院第一附属医院住院的原发性高血压病患者314例,按年龄分为青年组172例（≤45岁）和老年组142例（≤60岁＜75岁）进行病例对照研究,两组患者具有可比性。比较两组间发病的一般情况、实验室检查、靶器官损害及并存临床情况的特点。结果（1）血压水平比较,收缩压青年组低于老年组,舒张压青年组高于老年组;（2）男性、高血压病家族史、吸烟、饮酒、肥胖在青年组中的发生率明显高于老年组;（3）青年组血钠含量较老年组低,血钙含量较老年组高;青年组中TG、ApoB显著高于老年组、HDL-C、ApoA-I、ApoA-I/ApoB则显著低于老年组;两组HOMA-IR水平比较,（2.77±2.80）uU/Lvs（1.80±1.49uU/L）。结论（1）青年高血压病以舒张压升高为主,脉压差较小,患病年龄较短,血压升高程度较轻。青年高血压病患者中,1、2级高血压及单纯舒张期高血压较老年组多见。（2）家族史、肥胖、饮酒、吸烟是青年高血压病患者的主要危险因素。（3）青年高血压病患者合并脂代谢、胰岛素抵抗、糖代谢等代谢性问题的比例较大。     

青年脑血管病的危险因素分析

目的探讨青年脑血管病的危险因素,加强对高危人群的干预。方法选择2012年1月至2013年3月本科收治的青年脑血管病患者41例,对其临床资料进行回顾性分析。结果青年脑血管病的危险因素复杂,最常见的是高血压病、颈动脉硬化、吸烟、饮酒、高脂血症、糖尿病及高同型半胱氨酸血症。结论积极干预青年脑血管病的危险因素,减小青年脑血管病的发病率。     

Epidemiology of risk factors for hypertension: implications for prevention and therapy.

We review the present knowledge of risk factors for arterial hypertension. Both genetic and environmental factors as well as their interaction and biological plausibility are reviewed. Recent data confirm that the interaction of genetics with multiple environmental risk factors explains the high prevalence of hypertension in the industrialised countries. The most important modifiable environmental risk factors are high salt intake, alcohol intake, obesity and low physical activity. The role of stress in the aetiology of high blood pressure is still under investigation, but recent clinical experimental and epidemiological data have shed light on how stress could be related to hypertension. The implications for prevention and treatment are discussed both at the population and individual levels. The population approach involves a public health policy aiming at modification of the major risk factors. The individual approach involves nonpharmacological measures to prevent the development of hypertension and to treat high normal blood pressure and mild hypertension with no additional cardiovascular risk factors. Pharmacological treatment of hypertension in most individuals should use agents that have been proven to be effective in randomised controlled trials with 'hard' endpoints such as cardiovascular and cerebrovascular morbidity and mortality.     

动态血压监测在隐匿性高血压诊治过程中的临床评价

目的探讨动态血压监测（ABPM）在隐匿性高血压诊治中的应用价值。方法选取本院2011年1月～2012年2月门诊体检人员600例,根据年龄分为3组（青年组、中年组和老年组）,采用动态血压检测仪进行24h动态血压监测,比较3组隐匿性高血压的发病率。结果中年组与老年组隐匿性高血压的发病率均明显高于青年组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论动态血压监测对隐匿性高血压的具有重要的诊断价值,有利于患者的早期诊断和及时治疗,值得临床推广和应用。     

血尿酸水平与高血压病关系的探讨

目的 探讨高血压病患者血尿酸( Uric acid,UA)水平含量的变化与高血压病之间的内在联系.方法 分别测定150例高血压病患者(高血压病组)及150例正常体检者(对照组)UA水平含量,和高血压病不同临床分级、年龄患者高UA检出率比较.结果 两组UA含量水平和高尿酸血症检出率比较,有明显差异(P＜0.05、P＜0.01);高血压病不同临床分级患者UA水平含量比较,有明显差异(P＜0.05);高血压病不同临床分级、年龄患者高血尿酸检出率比较,有明显差异(P＜0.05).结论 血尿酸水平含量增高是高血压病的危险因素之一,高血压病患者UA水平含量升高,升高程度与高血压病临床分级呈正相关.     

影响高龄产妇剖宫产术后切口感染的相关危险因素分析

目的:分析高龄产妇剖宫产术后切口感染的相关危险因素及其对策。方法:选取医院2016年3月-2018年2月间入院实施剖宫产的高龄产妇225例临床资料,其中发生术后切口感染47例高龄剖宫产术产妇作为感染组,未发生切口感染178例为未感染组;比较和分析其影响切口感染的影响因素及其解决对策。结果:感染组切口感染与产妇感染因素(肥胖、胎膜早破、手术时间、术中出血量、合并糖尿病高血压例数所占比例)间存在相关性(P<0.05);其感染因素经Logistic回归分析结果显示,肥胖、胎膜早破、手术时间(>1 h)、合并糖尿病高血压、出血量(>300 mL)均为高龄产妇术后切口感染的危险因素。结论:产妇的肥胖、胎膜早破、手术时间、术中出血量、合并糖尿病高血压是影响高龄产妇剖宫产术后切口感染相关的危险因素;其因素较多,应采用针对性的防控措施,以遏制或减少剖宫产产妇术后切口感染的发生。     

RISK-BENEFIT OF SPECIFIC ANTIHYPERTENSIVE REGIMENS: RELEVANCE OF METABOLIC AND HAEMODYNAMIC EFFECTS OF α1-BLOCKERS

1. Existing strategies for the control of high blood pressure have had a disappointing impact on coronary heart disease--the major cause of death in hypertension. 2. There is a need for more work to identify the relationship between blood pressure, atheroma and other risk factors. 3. A more aggressive approach to treatment may be indicated, especially in high risk groups. 4. In addition to treatment of blood pressure, other major risk factors (lipids and smoking) must be tackled. 5. Alternative treatment regimens with different mechanisms of action and/or effects on lipids should be evaluated in practice. 6. Selective alpha 1-blockers have potential haemodynamic advantages, improve the lipid profile and are well tolerated as first or second line therapy.     

青年原发性高血压患者的临床特点及危险因素分析

目的探讨青年原发性高血压的临床特点和相关危险因素。方法选择2005年1月～2010年12月,在该科门诊确诊的147例青年高血压患者,并随机选择300例同期在该院进行体检的健康青年人群为对照组。比较分析两组人群的血压情况、社会资料、生活特点及生理、生化指标等资料,总结青年高血压患者的临床特点及危险因素。结果高血压组中,高血压1、2、3级分别占44.2%、53.1%和2.7%;单纯SBP升高2例,其余为SBP/DBP均升高。单因素及多元Logistic回归分析显示,青年高血压的危险因素主要有男性、高盐饮食、BMI指数24、高尿酸血症和高胆固醇血症等,发病风险分别是对照人群的3.85、8.54、7.97、10.51和9.44倍。结论肥胖、不良生活习惯和血脂代谢异常与青年高血压病关系密切。合理调整饮食结构,辅助运动减肥是有效的降压方法。     

辽宁省阜新县成年人高血压前期进展为高血压的相关预测因素分析

目的调查辽宁省阜新县农村地区成年人高血压前期进展为高血压的相关预测因素。方法采用分层整群抽样对2004—2008年辽宁省阜新县7个乡镇年龄≥35岁无心血管疾病的高血压前期人群15061人进行随访,由培训过的医师对调查对象进行血压测量及资料的收集。结果在28个月的随访期间有4917名(32.6%)高血压前期人群发展为高血压,然而仅有37例占1.5%的高血压病患者的血压得到控制。Cox逐步回归分析显示:年龄、蒙古族、饮酒、超重和肥胖、每天的食盐摄入量、不适当的体力活动、有高血压家族史与高血压事件的发生相关。结论高血压前期的发病率很高,存在多种危险因素,应积极开展宣教工作,通过改变生活方式,如戒酒,健康的饮食习惯,适当的体力活动,以预防高血压和心脑血管疾病的发生。     

Do we need drug therapy to manage mild hypertension in the elderly?

Mild hypertension (grade 1 or stage 1 hypertension) is defined as a systolic blood pressure of 140-159 mm Hg or a diastolic pressure of 90-99 mm Hg. According to current guidelines, patients with mild hypertension can be at low, medium, high or very high risk depending on the presence of other risk factors, target organ damage and associated cardiovascular or renal conditions. Guidelines recommend prompt initiation of antihypertensive treatment in patients at very high risk because of associated clinical conditions and this recommendation is strongly supported by the literature. Also patients at high risk must be treated without much delay, but it should be mentioned that the evidence is stronger for patients who are at high risk because of diabetes mellitus, than for patients at high risk because of left ventricular hypertrophy or the accumulation of >or = 3 other risk factors. Patients at low and medium risk should be followed up and given advice on nonpharmacological measures and treatment should only be initiated in cases of persistently elevated blood pressure. However, this advice is based on indirect evidence and is currently not supported by randomised controlled trials. A survey on treatment of hypertension and implementation of World Health Organization/International Society of Hypertension (WHO/ISH) guidelines in primary care revealed that, respectively, only 20% and 33% of elderly men with mild hypertension at medium and high risk were treated with antihypertensive drugs and that this prevalence amounted to 67% in patients at very high risk; the prevalence was higher in patients with higher levels of blood pressure in each risk category.