消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒肠炎43例

目的观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的疗效和安全性。方法RV肠炎65例。分为治疗组43例,对照组22例。治疗组先口服消旋卡多曲颗粒0.5 h后,再口服蒙脱石散和妈咪爱;对照组仅口服蒙脱石散和妈咪爱。二组均于空腹状态喂服药物,追踪观察治疗后排便次数、性状和症状变化。结果治疗组服用消旋卡多曲颗粒症状大便次数恢复时间为(3.57±1.12)d,大便性状改变(3.48±0.85)d,治疗组72 h总有效率为90.69%,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒肠炎能较快减少腹泻次数,改变大便性状,缩短腹泻病程。     

消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻40例疗效观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法将80例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予补液,补充电解质,维持酸碱平衡,给予黏膜保护剂及微生态制剂等常规治疗。观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒15g/kg,每日3次口服,治疗3～5d。观察患儿大便、体温及脱水情况。结果观察组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,值得临床推广。     

N-2乙酰巯基甲基-1氧-3苯基丙基甘氨酸苄酯治疗婴幼儿非感染性腹泻的疗效

目的观察N-2乙酰巯基甲基-1氧-3苯基丙基甘氨酸苄酯(消旋卡多曲)治疗婴幼儿非感染性腹泻的疗效。方法非感染性腹泻患儿120例随机分为二组:试验组60例在常规治疗的基础上加用消旋卡多曲颗粒5mg/(kg.d),3次/d,口服;对照组60例在常规治疗的基础上加用金双岐片(1片/次,3次/d),共治疗3d。结果试验和对照组有效率分别为91.7%,70.0%,差异有显著性意义(χ2=12.0P<0.01)。结论消旋卡多曲可有效治疗婴幼儿非感染性腹泻。     

消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻临床观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻的疗效及安全性。方法筛选154例急性水样腹泻婴幼儿,随机分成3组,①组给予消旋卡多曲颗粒治疗;②组给予必奇+金双歧治疗;③组给予乐度+必奇+金双歧治疗。结果用药前后大便次数及大便性状的评分三组间无显著性差异(P>0.05),临床改善率、综合疗效率及不良反应发生率亦无显著性差异(P>0.05)。结论消旋卡多曲是一有效、安全的治疗婴幼儿急性水样腹泻药物。     

贝飞达和干扰素联合治疗婴幼儿腹泻

目的观察干扰素和贝飞达联合治疗婴幼儿腹泻的疗效方法将婴幼儿腹泻120例随机分为观察组和对照组各60例 观察组予干扰素100万U/d,肌注1次/d,连用3d;贝飞达胶囊:6个月服1/3粒,6个月-1岁1/2粒,1-2岁2/3粒,2次/d,餐后0.5 h凉开水送服,7d为1疗程 对照组予利巴韦林10-15mg/(kg·d)加5％葡萄糖液中静脉滴注,1次/d,连用7d两组均予综合治疗 结果 治疗后日大便次数、腹泻控制时间,腹泻总痛程观察组较对照组明显缩短(u= 3.91-12.02 P均<0.01),有效率观察组高于对照组(X2 14.58P<0.001)结论干扰素和贝飞达联用治疗婴幼儿腹泻可较快缓解病情,缩短病程     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效。方法将2006年1—12月收入重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心病房的轻中度喘息性疾病婴幼儿120例作为研究对象。其中毛细支气管炎56例，喘息性支气管炎11例，婴幼儿哮喘53例。男64例，女56例；年龄1个月-3岁。按入院先后顺序随机分为治疗和对照组。治疗组患儿在常规综合治疗（解痉平喘、止咳化痰及病因治疗等）基础上，空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液，1个月～1岁0．5mr／次，〉1—3岁1．0mg／次，2次／d。对照组采用空气压缩泵雾化吸入地塞米松，1个月～1岁5．0mg／次，〉1—3岁7．5mg／次，2次／d。二组患儿喘息症状缓解停药。对二组治疗前后症状、体征、病程及肺功能进行比较。采用SPSS12．0软件进行统计学分析。结果治疗组在喘息缓解、咳嗽缓解、哮鸣音消失及住院时间缩短方面均明显优于对照组（t=3．98，5．44，4．61，2．96Pa〈0．01）。治疗组治疗后（5～7d）的肺功能指标与对照组比较，潮气量（VT）和最大呼气流量（PEF）改善非常明显（t=5．57，2．96Pa〈0．01），呼吸频率（RR）、达峰时间比（％T-PF）、达峰容积比（％V—PF）也明显改善（t=2．26，2．29，2．41Pa〈0．05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病临床疗效确切、安全性高，优于地塞米松雾化吸入。     

消旋卡多曲颗粒、山莨菪碱对轮状病毒肠炎疗效观察

目的 观察消旋卡多曲颗粒、山茛菪碱治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 应用ELISA方法诊断急性轮状病毒肠炎163例,随机分为A组(59例)、B组(47例)、C组(57例),分别给予常规治疗.B组在常规治疗基础上加予山莨菪碱与思密达保留灌肠,C组在常规治疗基础上予消旋卡多曲颗粒口服.结果 A组、B组、C组有效率分别为49.2%、85.1%、89.5%.B组与A组差异显著(χ2=14.88,P<0.05).C组与A组差异非常显著(χ2=22.02,P<0.01),C组与B组差异无显著(χ2=0.45,P>0.05).但C组治愈和显效例数(37/57)明显高于B组(15/47),差异有显著性(χ2=11.12,P<0.05).结论 消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒肠炎疗效显著,值得临床推广.山莨菪碱与思密达保留灌肠也不失为一种好的治疗轮状病毒肠炎的方法.     

临床缓解毛细支气管炎患儿采用布地奈德气雾剂干预对哮喘发病率的影响

目的观察布地奈德气雾剂对降低毛细支气管炎（毛支）患儿哮喘发病率的作用。方法．急性毛支临床缓解后患儿54例，采用布地零德气雾剂200μg／d局部吸入治疗，1次／d，疗程6个月，观察1．5a时患儿哮喘发病率、喘息发生情况及干琢治疗前后血清总IgE变化。并以64例毛支患儿作对照。结果随访1．5a，观察组哮喘发病率较对照组明显下降（X^2=19．063 P〈0．01），发生喘息病例数明显减少（X^2=8.914 P〈0．01），喘息发作平均持续时间缩短（P〈0．01），平均首次喘息复发时间推迟（P〈0.01）；且随访观察0．5a，其血清总IgE水平恢复正常（P〈0.01）。结论急性毛支患儿临床缓解后吸入布地奈德气雾剂200μg／d、疗程6，个月进行哮喘干预治疗，可明显降低哮喘发病率。     

奥美拉唑胶囊治疗新生儿消化道出血

目的 观察奥美拉唑胶囊治疗新生儿消化道出血的疗效。方法 选取消化道出血新生儿62例。随机分为治疗组32例，对照组30例。治疗组在综合治疗基础上，加用奥美拉唑胶囊0．7mg／kg，溶于生理盐水2mL中，经胃管注入，1次／d，连用5d；对照组应用西咪替丁片10mg／kg，加生理盐水2mL，胃管注入，1、2次／d，连用5d。结果 治疗组总有效率97％，对照组总有效率77％，两组止血效果比较有显著差异（P〈0．01）。治疗组与对照组平均止血时间为1．6、3．0d。结果 奥美拉唑治疗新生儿消化道出血安全有效。     

干扰素辅助治疗流行性乙型脑炎

目的探讨干扰素治疗流行性乙型脑炎的疗效。方法流行性乙型脑炎患儿180例，随机分为治疗组（120例）和观察组（60例）。治疗组在物理降温、激素药物和退热剂等基础治疗同时加用干扰素α-1b 100～500万U／d，1次／d，肌肉注射，疗程3～5d；对照组仅予基础治疗。观察两组主要临床症状如发热、头痛、嗜睡、抽搐、意识障碍好转时间。结果治疗组发热、头痛、嗜睡、抽搐、意识障碍恢复时间均优于对照组（P均〈0．05）；治愈率治疗组为82．5％，对照组56．7％，两组比较差异有显著性（χ^2=5．34 P〈0．05）。结论应用干扰素治疗流行性乙型脑炎疗效显著，能缩短病程。     

胶原成分在儿童系膜增生性肾小球肾炎中的变化

目的观察系膜增生性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）系膜区胶原成分的变化。方法应用链菌素亲生物素过氧化酶连接法观察了３０例轻度ＭｓＰＧＮ肾穿刺活组织标本和正常的肾小球系膜区Ⅳ型胶原及其α链（α１、α３、α５链）、Ⅵ型胶原及Ⅰ型胶原的变化。结果（１）正常肾脏组织中，Ⅳ型胶原及其α１（Ⅳ）链分布于系膜区和基底膜，α３（Ⅳ）、α５（Ⅳ）链分布于基底膜，Ⅵ型胶原分布于系膜区、肾小球基底膜和间质，Ⅰ型胶原仅分布于肾间质。（２）在轻度ＭｓＰＧＮ时，系膜区内Ⅳ型胶原及其α１链、Ⅵ型胶原含量较正常对照明显增多（Ｐ＜０．０１）；当系膜区系膜细胞超过４个时，Ⅰ型胶原开始在肾小球内出现，且在硬化肾小球内Ⅰ型胶原均呈阳性；α３（Ⅳ）、α５（Ⅳ）链与正常对照比较无明显变化，硬化肾小球α３（Ⅳ）、α５（Ⅳ）染色呈阳性。结论系膜区胶原成分增多可先于系膜细胞增生，并随系膜细胞增生而增多，间质胶原成分Ⅰ型胶原，不但出现于硬化肾小球内，而且出现于系膜细胞增生较重时     

Breastfeeding perceptions in communities in Mangochi district in Malawi

Aim: To investigate mothers’ perceptions of breastfeeding and influences from their social network. Methods: A cross‐sectional survey was carried out in Mangochi district, Malawi where questionnaire data from 157 rural and 192 semi‐urban mother–infant pairs were obtained. Results: The proportion of mothers who thought that exclusive breastfeeding should last for 6 months and those who reported to have actually exclusively breastfed were 40.1% and 7.5% respectively. Of those who reported practising exclusive breastfeeding for 6 months, 77.5% stated that exclusive breastfeeding should last for 6 months. This opinion was independently associated with giving birth in a Baby‐Friendly facility, OR = 5.22; 95% CI (1.92–14.16). Among the mothers who thought that exclusive breastfeeding should last for less than 6 months, 43.9% reported having been influenced in their opinion by health workers. Infant crying was the most common (62.4%) reason for stopping exclusive breastfeeding. Conclusion: The findings illustrate the positive impact health workers can have, as well as the need to raise awareness of the benefits of exclusive breastfeeding among both health workers and mothers. Furthermore, continued counselling of mothers on how to deal with stressful infant behaviour such as crying may assist to prolong exclusive breastfeeding.     

关注社区获得性肺炎细菌病原的变化

近些年,引起儿童社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)的病原发生了一些变化,如肺炎支原体、肺炎衣原体不仅成为学龄儿童CAP的常见病原,而且3岁以下感染者也屡见报告,重症或难治性肺炎支原体肺炎病例在国内许多城市出现,嗜肺军团菌可能是小儿重症CAP的独立病原或混合病原之一的事实也再次为儿科临床所认识;新型病毒如C型鼻病毒、多瘤病毒等引起的感染在国内也已有文献报道;细菌方面,肺炎链球菌性坏死性肺炎(Necrotizing pneumonia)和脓胸增多,社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的坏死性肺炎并脓毒症病例在国内儿童出现,革兰阴性杆菌引起的婴幼儿CAP增多.     

Clinical evaluation in tinidazole in amoebiasis in children.

Forty children with symptomatic intestinal amoebiasis were treated with tinidazole in a single dose of 50 mg/kg for 3 consecutive days. A cure rate of 97% was obtained. Tinidazole was tolerated well in children and proved to be a valuable new amoebicidal drug.