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相似文献
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1.
目的 观察术前静脉注射帕瑞昔布钠对膝关节置换术患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor-α,TNF-α)和血管细胞粘附分子(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的影响。方法 择期行膝关节置换术的患者60例随机分成帕瑞昔布钠组(P组,n=30)和盐水对照组(C组,n=30)。P组于术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组注射和P组相同容量的生理盐水。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测麻醉前(T0)、术毕即刻(T1)、术后4 h (T2)、12 h (T3)、24 h(T4)的血清IL-6、IL-10、TNF-α和VCAM-1水平。结果 与T0比较,P组和C组T1、T2、T3、T4时的血清IL-6、IL-10、TNF-α和VCAM-1的浓度明显增加(P < 0.05)。P组T1、T2、T3、T4时的血清IL-6、TNF-α和VCAM-1的浓度明显低于C组(P < 0.05),而血清IL-10的浓度明显高于C组(P < 0.05)。结论 术前静注帕瑞昔布钠能减少膝关节置换术患者围术期血清IL-6、TNF-α、VCAM-1的水平,并增加抗炎因子IL-10的释放,这对抑制手术引起的过度炎症反应有一定意义。  相似文献   

2.
目的 观察术前静脉注射帕瑞昔布钠对膝关节置换术患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor-α,TNF-α)和血管细胞粘附分子(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的影响。方法 择期行膝关节置换术的患者60例随机分成帕瑞昔布钠组(P组,n=30)和盐水对照组(C组,n=30)。P组于术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组注射和P组相同容量的生理盐水。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测麻醉前(T0)、术毕即刻(T1)、术后4 h (T2)、12 h (T3)、24 h(T4)的血清IL-6、IL-10、TNF-α和VCAM-1水平。结果 与T0比较,P组和C组T1、T2、T3、T4时的血清IL-6、IL-10、TNF-α和VCAM-1的浓度明显增加(P < 0.05)。P组T1、T2、T3、T4时的血清IL-6、TNF-α和VCAM-1的浓度明显低于C组(P < 0.05),而血清IL-10的浓度明显高于C组(P < 0.05)。结论 术前静注帕瑞昔布钠能减少膝关节置换术患者围术期血清IL-6、TNF-α、VCAM-1的水平,并增加抗炎因子IL-10的释放,这对抑制手术引起的过度炎症反应有一定意义。  相似文献   

3.
目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子的影响。方法:将30例择期全麻下行肺癌和食管癌根治术的老年患者随机分为帕瑞昔布钠组和对照组,各15例。两组患者分别于麻醉诱导前(T1)、术后2 h(T2)、术后6 h(T3)、12 h(T4)取静脉血测定血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10浓度。于T1到T4点记录视觉模拟评分(VAS),观察两组各点MAP、HR、SpO2变化及术后呼吸和循环系统并发症:肺不张、肺部感染、严重心律失常、高血压、心肌梗死等的发生。结果:两组炎性细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10浓度T2T4时点均高于T1。与对照组相比,帕瑞昔布钠组T2T4时点均高于T1。与对照组相比,帕瑞昔布钠组T2T4时点TNF-α、IL-6浓度均较低(P<0.05),IL-10浓度较高(P<0.05);帕瑞昔布钠组术后T2T4时点TNF-α、IL-6浓度均较低(P<0.05),IL-10浓度较高(P<0.05);帕瑞昔布钠组术后T2T4时点VAS评分明显低于对照组(P<0.05);对照组T2T4时点VAS评分明显低于对照组(P<0.05);对照组T2T4各点MAP、HR、PaCO2较T1及帕瑞昔布钠组显著升高(P<0.05);帕瑞昔布钠组患者术后呼吸系统并发症如:肺不张、肺部感染等明显减少(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠用于老年开胸手术有明显镇痛作用,同时可调节免疫平衡,减轻围术期炎性反应,且术后肺不张、肺部感染等呼吸系统并发症明显减少。  相似文献   

4.
目的探讨右美托咪定、帕瑞昔布钠单独或复合用药改善开胸术患者苏醒期躁动的效果及安全性。方法选择信阳市中心医院2014年9月至2016年9月行择期开胸手术的患者128例,随机分为对照组、右美托咪定组、帕瑞昔布钠组和复合组,每组32例。右美托咪定组患者于术前30 min静脉注射10 mL生理盐水,术毕前10 min缓慢静脉注射0.5μg·kg~(-1)右美托咪定;帕瑞昔布钠组患者于术前30 min静脉注射40 mg(10 mL)帕瑞昔布钠;复合组患者于术前30 min静脉注射40 mg(10 mL)帕瑞昔布钠,并于术毕前10 min缓慢静脉注射0.5μg·kg~(-1)右美托咪定;对照组患者于术前30 min及术毕前10 min静脉注射等量生理盐水。观察所有患者的手术时间、术中出血量、术中输液量及麻醉时间,并对全部患者麻醉诱导前10 min(T0)、气管导管拔除前15 min(T_1)、气管导管拔除时(T_2)、气管导管拔除后15 min(T_3)时血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-10(IL-10)水平及TNF-α/IL-10进行检测,同时对全部患者苏醒期躁动及镇静程度进行评价,并对4组患者苏醒期的不良反应进行统计。结果4组患者的手术时间、术后出血量、术中输液量及麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4组患者T_1、T_2、T_3时血清TNF-α、CRP、IL-10水平均显著高于T0时(P<0.05)。T_2、T_3时血清TNF-α、CRP、IL-10水平显著高于T_1(P<0.05),而T_3时血清TNF-α、CRP、IL-10水平显著低于T_2(P<0.05)。对照组患者T_1、T_2、T_3时TNF-α/IL-10水平显著高于T0时(P<0.05),而其余3组患者T_1、T_2、T_3时TNF-α/IL-10值显著低于T0时(P<0.05);对照组患者T_2、T_3时TNF-α/IL-10值显著高于T_1(P<0.05),T_3时TNF-α/IL-10值显著显著高于T_2(P<0.05),其余3组患者T_1、T_2、T_3时TNF-α/IL-10值比较差异无统计学意义(P>0.05)。帕瑞昔布钠组、右美托咪定组及复合组患者在T_1、T_2、T_3时的血清TNF-α、CRP水平及TNF-α/IL-10值均显著低于对照组(P<0.05),而IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。复合组患者T_1、T_2、T_3时血清TNF-α、CRP水平及TNF-α/IL-10值显著低于帕瑞昔布钠组和右美托咪定组(P<0.05),IL-10水平显著高于帕瑞昔布钠组和右美托咪定组(P<0.05)。帕瑞昔布钠组、右美托咪定组及复合组患者的躁动发生率显著低于对照组(P<0.05),而Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05),复合组患者的躁动发生率显著低于帕瑞昔布钠组、右美托咪定组(P<0.05)。患者均无心动过速、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结论右美托咪定、帕瑞昔布钠复合用药能显著降低开胸术患者苏醒期躁动的发生率,同时能够对炎性反应产生一定的抑制作用,较单独应用右美托咪定或帕瑞昔布钠具有更好的临床效果。  相似文献   

5.
目的 评价帕瑞昔布钠(Parecoxib)超前镇痛对患者围术期血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响.方法 拟在全麻下行开腹胆囊切除术患者60例,随机分为两组,每组30例: 对照组(C组)为布托啡诺术后镇痛组,试验组(P组)为帕瑞昔布钠超前镇痛复合布托啡诺术后镇痛组,于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)采右颈内静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血浆IL-6、IL-10浓度.结果 P组T2~T4时IL-6水平升高(P<0.05);与C组比较,P组围术期IL-6水平较低,T3~T4时IL-10较高(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛可下调患者血清IL-6水平而促进IL-10的分泌,具有良好的镇痛效应.  相似文献   

6.
目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对老年患者腹腔镜胆囊切除术后应激和炎症反应的影响及对镇痛效果的评价。方法 60例年龄65~78岁、ASAⅠ-Ⅱ级择期行全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成帕瑞昔布钠组和对照组各30例。麻醉前30分钟,帕瑞昔布钠组静脉注射帕瑞昔布钠40mg(用生理盐水稀释成5mL),对照组静脉注射5mL生理盐水。观察两组手术时间及苏醒时间以及术后1、6、12、24小时视觉模拟评分,并分别于麻醉前1分钟(T0)、术后1小时(T1)、术后6小时(T2)、12小时(T3)、24小时(T4)取静脉血,测定各时点皮质醇、血糖、白介素-6及P物质的血浆浓度。结果两组手术时间及苏醒时间均无显著性差异(P>0.05);术后静态和动态各时点VAS评分帕瑞昔布钠组均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后1、6、12、24小时帕瑞昔布钠组血浆皮质醇、血糖、IL-6和P物质均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可有效缓解老年患者腹腔镜胆囊切除术后疼痛、降低应激反应、抑制炎症介质释放。  相似文献   

7.
目的:帕瑞昔布钠辅助全麻对输卵管阻塞性不孕症患者腹腔镜探查术后麻醉苏醒质量、炎性应激、疼痛程度、认知功能的影响。方法:选取我院2018年8月—2022年1月收治的拟行腹腔镜探查术的输卵管阻塞性不孕症患者68例,根据麻醉方案不同分为全麻组(n=34)和帕瑞昔布钠组(n=34)。全麻组予以全身麻醉,帕瑞昔布钠组在全麻组基础上于手术开始前静脉注射帕瑞昔布钠。比较两组术后麻醉苏醒质量、不同时间点炎性应激、疼痛程度、认知功能及不良反应。结果:术后,帕瑞昔布钠组术后拔管时间、麻醉苏醒时间短于全麻组,镇痛持续时间长于全麻组(P<0.05);T1、T2、T3时间点,帕瑞昔布钠组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均低于全麻组(P<0.05);T1、T2时间点,帕瑞昔布钠组活动、静息状态下NRS评分低于全麻组(P<0.05);T2、T3、T5时...  相似文献   

8.
目的 探讨纳布啡对直肠癌患者术后疼痛、炎症反应以及认知功能的影响。方法 选取河北省唐山市人民医院2020年6月至2021年6月收治的择期进行直肠癌根治术的90例直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、纳布啡组和帕瑞昔布钠组,每组各30例。比较分析三组患者术后不同时间点的疼痛程度、炎症因子、miR-146a、miR-122水平,手术前后的认知功能以及术后不良反应发生情况。结果 术后2、4h,纳布啡组和帕瑞昔布钠组患者的视觉模拟评分法评分均显著低于对照组(P<0.05),而纳布啡组和帕瑞昔布钠组比较差异无显著性(P>0.05)。术后12、24、48h,纳布啡组患者的白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-12、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均显著低于对照组(P<0.05);术后24、48h,帕瑞昔布钠组患者的IL-6均显著低于对照组(P<0.05);术后12、24、48h,纳布啡组和帕瑞昔布钠组患者的IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α水平比较差异均无显著性(P&...  相似文献   

9.
目的 探讨帕瑞昔布钠联合地佐辛对腹腔镜胃癌术后患者胃肠功能和镇痛效果的影响。方法 300例行腹腔镜手术的胃癌患者均分为对照1组、对照2组和联合组,对照1组予以帕瑞昔布钠镇痛,对照2组予以地佐辛镇痛,联合组予以帕瑞昔布钠联合地佐辛镇痛;比较3组患者术后不同时点胃肠运动功能(排气时间、排便时间、恢复进食时间)、痛觉过敏[疼痛视觉模拟(VAS)评分]及血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及术后不良反应(恶心呕吐、心率过快、头晕、高血压、皮肤瘙痒等)情况。结果 3组患者性别、年龄、病程、手术时间及VAS评分比较,术前血清IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后联合组排气、排便时间、恢复进食时间均低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 h、6 h及12 h, 3组患者VAS评分均较术前降低、术后12 h低于术后2 h和6 h,联合组低于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较术前升高(P<0.05...  相似文献   

10.
李瑞钰  王立勋  杨纲华  林霭婷 《医学综述》2012,18(13):2149-2150
目的研究以帕瑞昔布钠行超前镇痛对骨关节手术后镇痛及患者围术期血清白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法 60例患者,在腰硬联合麻醉下行骨关节手术,随机分为两组:对照组(不施行超前镇痛)和试验组(麻醉前静注帕瑞昔布钠),各30例,两组术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛;分别于麻醉诱导前(T1),术毕(T2),术后6 h(T3),术后24 h(T4)抽取静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-6、IL-10浓度,并于术后不同时点采用视觉模拟评分法评价术后镇痛效果和不良反应的发生率。结果试验组血清IL-6浓度在T2、T3、T4时点明显低于对照组(P<0.05);IL-10浓度在T2、T3、T4时点明显高于对照组(P<0.05)。试验组在术后2、4、6、8、12 h的视觉模拟评分法评分显著低于对照组(P<0.01)。结论骨关节手术前给予帕瑞昔布钠能产生良好的超前镇痛效应,减少炎性因子的产生,有利于术后恢复。  相似文献   

11.
目的: 观察应用右美托咪定的肾癌根治术患者围术期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、
白细胞介素6(IL-6)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平的变化,阐明右美托咪
定对其免疫功能和肾功能的影响。方法: 选择择期行肾癌根治术患者60例,随机分为右美托
咪定组和对照组,每组30例,2组患者均于麻醉诱导前(T0)、手术1 h(T1)、术毕(T2)、术后1 d(T3)和术后3 d(T4)晨抽取静脉血,测定血清TNF-α、IL-6、Scr和BUN水平。结果:与T0时比较,右美托咪定组患者在各时点血清TNF-α和IL-6水平差异无
统计学意义(P>0.05),对照组患者T1~T3时血清TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.05);与对照组
比较, 右美托咪定组患者T1~T3时血清TNF-α和IL-6水平均明显降低(P<0.05)。2组患者围术期Scr和BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全麻期间持续静脉输注右美托咪定可有效降低肾癌根治术患者围术期血清IL-6和TNF-α水平,抑制围术期应激反应,且对肾功能无明显影响。  相似文献   

12.
目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对颌面外科手术患者炎性细胞因子和凝血功能的影响。方法将60例在全麻下行颌面外科手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组30例:Ⅰ组于手术开始前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水10 ml,术中给予靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼静脉全麻,维持其血浆浓度分别为3.5~5.0 mg/L和3.0μg/L。于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)测定血浆TNF-α、IL-6、IL-10浓度及出凝血时间,记录术毕即刻、术后6、24 h视觉模拟镇痛评分(visual analogue scale,VAS)。结果术毕及术后6h VAS评分Ⅰ组为(1.8±0.7)分和(2.1±0.8)分,显著低于Ⅱ组(2.9±0.9)分和(3.8±0.8)分(P〈0.05);术后24 h VAS评分两组差异无统计学意义(P〉0.05);两组T2~4时TNF-α、IL-6、IL-10水平均较T1时明显升高(P〈0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较,T2~4时TNF-α、IL-6水平明显降低(P〈0.05),IL-10水平明显升高(P〈0.05);两组凝血功能比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛效果好,能减轻手术引起的过度炎性反应且不影响凝血功能。  相似文献   

13.
目的:观察右美托咪定对单肺通气患者血清TNF-α、IL-6和IL-10变化的影响。方法选择择期全麻单肺通气下行开胸手术患者48例,采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),各24例。D组麻醉诱导前10 min经静脉输注右美托咪定1滋g/kg,随后以0.5滋g/(kg·h)的速率输注至术毕前30min。C组给予等量0.9%氯化钠溶液。于麻醉诱导前(T0)、单肺通气即刻(T1)、单肺通气30min(T2)、单肺通气90min(T3)、双肺通气后30 min(T4)和术后120min(T5)时间点采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、IL-6和IL-10浓度,同时观察HR、MAP、SpO2的变化。结果两组患者各时点HR、MAP、SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05)。与T0时比较,两组患者T2~T5时血浆TNF- α和IL-6浓度升高(P<0.05),与 C组比较,D组T2~T5时血浆TNF- a和IL-6浓度降低(P<0.05)。与T0时比较,两组患者T3~T5时血浆IL-10浓度升高(P<0.05),两组IL-10浓度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期静脉持续输注右美托咪啶可降低炎性因子TNF-α和IL-6的释放,明显减轻单肺通气患者围术期的炎性反应。  相似文献   

14.
目的:本研究旨在观察缺血后处理对心脏缺血再灌注中大鼠心肌组织炎性细胞因子的影响,并探讨可能的保护机制。方法:30只雄性SD大鼠随机分成3组:假手术组(A组,n=10),缺血再灌注组(B组,n=10),缺血后处理组(C组,n=10),结扎左冠状动脉制造心脏缺血再灌注模型,监测围手术期血流动力学变化,收集手术后心肌组织,计算其心肌梗死面积,采集开胸前(T0),缺血再灌注损伤后(T1),手术结束时(T2)的新鲜血,观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1),白介素-6(IL-6)的变化,探讨缺血后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。结果:与B组相比,C组围手术期的血流动力学变化不明显(P<0.05),心肌梗死面积减少(P<0.05),C组中的TNF-α,IL-1,IL-6在相同时点的含量降低(P<0.05)。结论:缺血后处理对I/R损伤有显著的保护作用,机理可能与其抑制炎性细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6的合成和释放,从而减轻中性粒细胞的浸润与激活有关。  相似文献   

15.
目的:探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴2型糖尿病病人炎症反应及睡眠质量特点,为临床干预提供依据.方法:选取经多导睡眠监测及空腹血糖检测确诊的OSAHS伴2型糖尿病病人78例,单纯OSAHS病人37例.所有病人采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;采...  相似文献   

16.
目的:探讨2型糖尿病胰岛素抵抗与血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平的相关性。方法:选取2008年12月~2010年9月在我院进行治疗的50例2型糖尿病患者为观察组,同时选取50名健康体检人员为对照组,对两组人员的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行统计及比较。结果:经研究比较发现,观察组的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平与HOMA-IR均高于对照组,两组结果数据比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:2型糖尿病胰岛素抵抗与血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及FFA水平有极大的相关性,值得进一步研究及探讨。  相似文献   

17.
2型糖尿病大血管病变与血清CRP、IL-6、TNF-α水平的变化   总被引:3,自引:2,他引:1  
王光余  黄晓辉  吴国平 《海南医学院学报》2009,15(9):1012-1013,1017
目的:探讨2型糖尿病(DM)及大血管病变患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平的变化。方法:双抗体夹心ELISA法和特种蛋白分析仪检测2型糖尿病组(20例)、2型糖尿病大血管并发症组(20例)和正常对照组(20例)患者血清中CRP、IL-6、TNF-α水平的变化。结果:2型糖尿病及大血管并发症组血清IL-6、TNF-α及CRP的水平较正常对照组均有升高(P〈0.01或P〈0.05),大血管并发症组IL-6、TNF-α及CRP的水平较2型DM组也有升高(P〈0.01或P〈0.05)。结论:2型糖尿病可能是细胞因子CRP、IL-6、TNF-α介导的炎症反应,是一种免疫性疾病。  相似文献   

18.
目的 探讨乌司他丁在全麻食管癌根治术单肺通气(OLV)中的肺保护作用及其机制.方法 全麻OLV下食管癌根治术患者40例,随机分为乌司他丁组(A组)和对照组(B组),每组20例.A组OLV开始后,静脉泵注乌司他丁10 000 IU/kg,1 h内注完;B组给予等量生理盐水.两组分别在麻醉诱导后(T0)、OLV 后1 h(T1)、OLV 后2 h(T2)、术后2 h(T3)及术后24 h(T4)5个时点采集动脉血,检测HMGB1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)浓度.结果 两组T0时点的HMGB1、TNF-α、IL-6 、IL-8、IL-10的血清浓度无明显差异(P>0.05);两组病人T1、T2、T3、T4时点与T0比较HMGB1、TNF-α、IL-6 、IL-8、IL-10血清浓度显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组相比,A组T1、T2、T3、T4时点HMGB1、TNF-α、IL-8水平显著降低(P<0.05),IL-10水平明显升高(P<0.05).结论 乌司他丁显著增加食管癌根治术OLV患者血清IL-10的浓度,抑制HMGB1、TNF-α、IL-6 、IL-8浓度的升高,在食管癌根治术OLV过程中起肺保护作用.  相似文献   

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