降逆理气汤在治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的临床研究

目的 研究降逆理气汤在治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的疗效.方法 方便选取2014年1月-2015年12月住院的110例消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的患者作为该次研究对象,随机分为治疗组60例和对照组50例,治疗组用在常规西医治疗的基础上加用降逆理气汤中药方剂治疗.对照组常规西医治疗加莫沙必利5 mg口服和胃复安10 mg静脉点滴.比较两组治疗前﹑治疗后3﹑7 d血清中胃动素﹑IL-6水平;治疗后饮食恢复正常的时间.结果 治疗组治疗前胃动素水平(256.2±15.2)mg/mL与对照组(262.9±11.5)mg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第3天(352.1±19.2)mg/mL﹑第7天胃动素水平(485.4±18.1)mg/mL明显高于对照组(293.2±14.1)﹑(371.6±13.2),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前IL-6水平(23.2±3.2)pg/mL与对照组(24.3±5.2)pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第3天(19.4±2.1)pg/mL﹑第7天IL-6水平(13.2±4.2)pg/mL显著低于对照组(22.4±6.2)pg/mL﹑(19.4±7.1)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后饮食恢复正常的时间比较:治疗组饮食恢复正常时间(11.2±1.3)d明显短于对照组(18.5±2.6)d,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 降逆理气汤对治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征有良好的疗效,能够促进胃瘫综合征患者快速康.     

白芍总苷对慢性荨麻疹患者血清中IFN-γ、IL-4和IL-17的影响

目的:通过对白芍总苷治疗前后慢性荨麻疹患者血清中IFN-γ、IL-4和IL-17的研究,探讨白芍总苷治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法:用ELISA法分别检测30例慢性荨麻疹患者经白芍总苷治疗前、后及30例健康对照组血清中IFN-γ、IL-4和IL-17的浓度。结果:白芍总苷治疗前,慢性荨麻疹患者血清中IL-4浓度(41.65±6.87pg/mL)和IL-17浓度(18.05±2.62pg/mL)较健康对照显著增高(P<0.001),而IFN-γ浓度(34.62±7.28pg/mL)则明显低于健康对照组(53.26±9.04pg/mL)(P<0.001)。治疗后,IL-4(24.24±4.32pg/mL)和IL一17(14.32±1.59pg/mL)的浓度较治疗前显著降低(P<0.001),而IFN-γ浓度(48.32±8.63pg/mL)较治疗前明显增高。但在治疗后IFN-γ(48.32±8.63pg/mL)、IL-4(24.24±4.32pg/mL)、IL-17(14.32±1.59pg/mL)与健康对照比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论:慢性荨麻疹患者的血清中存在高水平的IL-4和IL-17;经白芍总苷治疗后血清中IL-4和IL-17明显降低;白芍总苷可能通过影响Th2、Thl7细胞相关因子来发挥治疗慢性荨麻疹的作用。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化的有效性和安全性观察

目的 分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者细胞因子和肝纤维化的影响,探究恩替卡韦对CHB的治疗价值.方法 选取我院2013年2月至2015年10月诊治的180例CHB患者根据抗病毒治疗方案分为恩替卡韦组(使用恩替卡韦,n=90)和对照组(使用聚乙二醇干扰素,n=90),检测用药前后两组患者血清细胞因子、肝纤维化、病毒动力学以及药物不良反应情况,对比两种药物的治疗价值.结果 ①用药后12周恩替卡韦组IL-4(55.34±8.87)pg/mL、IL-6(30.91±8.03)pg/mL、TNF-α(39.93±5.81)pg/mL、TGF-β(11.42±3.05)pg/mL、hs-CRP(10.76±4.01)pg/mL、HA(142.79±28.64)ng/mL、LN(172.85±30.26)ng/mL、ⅣC(269.67±48.15)ng/mL、PCⅢ(166.77±40.46)ng/mL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后24周、恩替卡韦组IL-4(41.63±7.19)pg/mL、IL-6(22.57±7.21)pg/mL、TNF-α(36.54±5.63)pg/mL、TGF-β(9.25±2.61)pg/mL、hs-CRP(7.19±3.67)pg/mL、HA(130.16±24.08)ng/mL、LN(144.64±28.72)ng/mL、ⅣC(218.67±34.85)ng/mL、PCⅢ(140.54±31.52)ng/mL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后48周恩替卡韦组IL-4(35.37±6.24)pg/mL、IL-6(19.63±6.65)pg/mL、TNF-α(29.67±4.85)pg/mL、TGF-β(7.44±2.16)pg/mL、hs-CRP(6.14±3.15)pg/mL、HA(95.37±16.69)ng/mL、LN(130.14±23.26)ng/mL、ⅣC(164.28±32.06)ng/mL、PCⅢ(130.98±26.84)ng/mL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②用药后24周,恩替卡韦组病毒学应答率(88.89%)、完全应答率(88.89%)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),用药后48周,恩替卡韦组病毒学应答率(92.22%)、完全应答率(94.44%)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);③恩替卡韦组不良反应率(14.44%)显著低于对照组(28.89%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗CHB能够明显降低血清炎性因子表达水平,改善肝纤维化和病毒应答情况,且药物副作用少,建议临床加以重视.     

血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘中的检测意义分析

目的 探讨血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘中的检测意义.方法 根据病情严重程度方便该院2014年6月—2016年8月收治的108例小儿支气管哮喘患者分为甲组(56例急性发作患儿)与乙组(52例缓解期患儿),另选同时期接诊的50名健康体检儿童作为丙组,对所有受试者进行放射免疫法检测,观察3组血清IL-10、IL-4及IgE水平.结果 3组IL-10水平:甲组(10.93±4.37)pg/mL<乙组(15.71±5.33)pg/mL<丙组(18.42±5.64)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);IL-4水平:甲组(35.26±9.51)pg/mL>乙组(17.18±7.19)pg/mL>丙组(2.15±0.42)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);IgE水平:甲组(361.77±100.85)IU/mL>乙组(223.83±53.54)IU/mL>丙组(93.07±28.21)IU/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘检测中具有较高的应用价值,可作为病情判断的重要指标.     

雷尼替丁对哮喘小鼠Th1/Th2功能平衡的影响

目的观察组胺H2受体拮抗剂雷尼替丁对哮喘小鼠T辅助细胞(Th1/Th2)功能性平衡的影响。方法40只BALB/C小鼠分为对照组、哮喘组、雷尼替丁2mg/kg及5mg/kg干预组。检测各组小鼠腹腔巨噬细胞中IL-12及脾单个核细胞(PMNC)中Th1类因子IFN-γ、Th2类因子IL-4的表达并分析雷尼替丁作用下IL-12与IFN-γ变化的相关性。结果对照组与哮喘组IL-12分别为(446.93±20.89,211.21±22.42)pg/ml,差异有显著性(P<0.01);IFN-γ分别为(404.91±11.78,271.58±35.35)pg/ml,差异有显著性(P<0.01);而IL-4分别为(20.30±4.93,48.26±9.39)pg/ml,差异有显著性(P<0.01)。雷尼替丁2mg/kg及5mg/kg组IL-12水平分别为(282.64±21.20,354.00±29.97)pg/ml,与哮喘组比较差异有显著性(P<0.01),IFN-γ分别为(313.25±40.54,364.44±39.79)pg/ml,与哮喘组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),IL-4分别为(37.70±7.47,27.76±9.63)pg/ml,与哮喘组比较有显著性(P<0.05,P<0.01)。雷尼替丁5mg/kg组细胞因子水平改变较2mg/kg组更明显(P<0.01)。在雷尼替丁组,IL-12水平与IFN-γ成明显正相关(r=0.80,P<0.01)。结论雷尼替丁可增加哮喘小鼠体内巨噬细胞IL-12的分泌,并部分纠正Th1/Th2功能平衡,其作用呈剂量相关性。推测对IL-12的上调作用可能是其影响Th1/Th2功能平衡的重要途径。     

不同分型Hp感染消化性溃疡患者血清IL-10、IL-17、TNF-α水平及临床意义

目的 观察不同分型Hp感染消化性溃疡(PU)患者血清白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并探讨其在PU诊断和治疗中的临床意义.方法 选择2015年6月至2016年12月湖南省人民医院马王堆院区消化内科收治的PU患者170例,采用ELISA法检测PU患者血清中IL-10、IL-17、TNF-α含量,免疫印迹法鉴定Hp基因型,对比分析IL-10、IL-17、TNF-α在不同分型Hp感染消化性溃疡及部位中的差异.结果 在170例PU患者中,HpⅠ型97例(57.06%),HpⅡ型26例(15.29%),Hp阴性47例(27.65%).HpⅠ型组患者血清中IL-10、IL-17和TNF-α水平分别为(32.35±8.64)pg/mL、(56.21±12.46)pg/mL、(44.36+11.28)pg/mL,明显高于HpⅡ型组的(21.17±7.21)pg/mL、(36.06±8.62)pg/mL、(30.23±8.10)pg/mL和Hp阴性组的(18.56±7.56)pg/mL、(22.34±7.5)pg/mL、(14.84±6.35)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);各基因型组胃溃疡、十二指肠溃疡和复合性溃疡患者血清中IL-10水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);各基因型组复合性溃疡血清中IL-17水平均明显高于胃溃疡和十二指肠溃疡,差异均有统计学意义(P<0.05);HpⅠ型组胃溃疡、十二指肠溃疡和复合性溃疡患者血清中TNF-α水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同分型Hp感染PU患者血清中IL-10、IL-17和TNF-α水平具有一定的差异,有助于Hp分型鉴别据.     

香菇多糖对肿瘤坏死因子-α诱导炎症细胞模型的作用

目的 研究香菇多糖对TNF-α诱导炎症细胞模型的作用.方法 选取小鼠RAW264.7巨噬细胞为研究载体,实验分为空白组、模型组、香菇多糖高、中和低浓度组,共5组,每组设5个复孔.采用1 g/L、10 g/L、100 g/L TNF-α诱导建立炎症细胞模型,予香菇多糖进行给药孵育,于37℃及5%CO2的条件下培养6 h,取上清样品备测IL-6、IL-18与IL-23.采用酶联免疫法检测IL-6、IL-18与IL-23含量水平.结果 采用10 g/L TNF-α诱导成功建立炎症细胞模型.药物孵育后,5组的IL-6、IL-18及IL-23水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).其中,香菇多糖高、中、低浓度组和模型组的IL-6[(38.85±4.49)pg/mL、(56.53±7.41)pg/mL、(82.16±5.48)pg/mL vs(97.50±12.04)pg/mL]、IL-18[(28.26±4.54)pg/mL、(43.71±5.29)pg/mL、(52.62±6.55)pg/mL vs(80.27±6.90)pg/mL]及IL-23[(60.63±4.02)pg/mL、(74.91±7.64)pg/mL、(90.51±8.73)pg/mL vs(121.31±9.97)pg/mL]水平比较,香菇多糖高、中、低浓度组明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05).香菇多糖高浓度组的IL-18水平与空白组相当[(28.26±4.54)pg/mL vs(17.76±1.22)pg/mL],差异无统计学意义(P>0.05).结论 香菇多糖能够抑制TNF-α诱导炎症细胞模型的IL-6、IL-18和IL-23,故而具有免疫调节作用,且高浓度香菇多糖能够显著减少IL-18的分泌.     

溃疡性结肠炎患者肠粘膜硫氧还蛋白表达水平及意义

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠粘膜硫氧还蛋白(TRX)表达及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平及意义。方法选取2018年1月至2019年4月在我院治疗的UC患者87例,其中轻中度患者52例,重度患者35例,同时选取接正常肠粘膜者30例作为对照组,采用免疫组化染色法检测肠粘膜TRX表达,酶联免疫吸附试验检测血清PCT、CRP、IL-6水平。结果观察组肠粘膜TRX蛋白阳性表达率为62.07%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清PCT、CRP和IL-6分别为(6.75±1.54) mg/L、(14.35±4.55) ng/mL和(70.87±5.11) pg/mL,明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);重度患者肠粘膜TRX蛋白阳性表达率、血清PCT、CRP、IL-6分别为82.86%、(7.82±1.23) mg/L、(17.53±2.78) ng/m L和(85.31±8.10) pg/mL,明显高于轻中度患者(P<0.05);肠粘膜TRX阳性表达患者血清PCT、CRP、IL-6分别(7.10±1.12) mg/L、(15.53±2.21) ng/mL和(77.76±6.03) pg/mL,明显高于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UC患者肠粘膜TRX表达以及血清PCT、CRP、IL-6水平升高,与病情程度有一定关系,同时TRX表达可能与血清PCT、CRP、IL-6水平有关,值得进一步研究。     

芹菜素对深II度烧伤大鼠急性肺损伤保护作用的研究

目的 研究芹菜素对深II度烧伤大鼠急性肺损伤的保护作用及其机制。方法 将120只实验用SD大鼠随机平均分为假烧伤组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、地塞米松5mg/kg组和芹菜素12.5、25、50 mg/kg组。除假手术组外,其余各组大鼠均采用106℃、0.03 MPa压力持续5s的方法制备深II度烧伤大鼠模型。给药治疗14d后,检测各组大鼠肺功能指标,计算肺指数,HE染色法行肺组织病理学检查并行损伤评分,TUNEL法观察肺细胞凋亡,透射电子显微镜观察肺细胞超微结构改变;生化分析法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和MDA含量,ELISA法检测炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6]含量。结果 与模型组比较,地塞米松5mg/kg组和芹菜素25、50 mg/kg组大鼠呼吸频率降低[(100.13±5.69)次/min、(108.72±6.81)次/min、(98.27±5.58)次/min比(116.04±7.25)次/min,P<0.05或P<0.01]、肺泡通透指数降低[(2.74±0.42)、(2.88±0.46)、(2.19±0.37)比(3.92±0.57),P<0.01]、氧分压(PaO₂)升高[(6.71±1.30) KPa、(6.59±1.34)KPa、(8.24±1.76)KPa比(4.05±0.86)KPa,P<0.01]、肺指数降低[(5.16±0.65)、(5.18±0.71)、(4.53±0.68)比(5.93±0.85),P<0.05或P<0.01];肺组织形态结构病变、细胞凋亡状况和肺细胞超微结构病变均明显改善,损伤评分降低[(7.76±0.91)分、(7.15±1.12)分、(4.89±0.75)分比(10.73±1.74)分,P<0.01]和凋亡指数(AI)降低[(36.90±6.45)%、(34.19±6.28)%、(22.14±4.67)%比(51.27±8.03)%,P<0.01];SOD活性升高[(58.47±8.70)U/mg、(62.98±9.04)U/mg、(69.13±9.37)U/mg比(48.19±8.24)U/mg,P<0.05或P<0.01]且MDA含量降低[(4.56±0.92)nmol/mg、(4.29±0.82)nmol/mg、(3.02±0.71) nmol/mg比(5.64±1.10) nmol/mg,P<0.05或P<0.01]、TNF-α含量降低[(84.82±11.03)pg/mL、(94.17±12.68)pg/mL、(63.84±9.01)pg/mL比(126.75±15.41) pg/mL,P<0.01]、IL-1β含量降低[(0.69±0.16)pg/mL、(0.98±0.17)pg/mL、(0.57±0.13)pg/mL比(1.40±0.29)pg/mL,P<0.01]、IL-6含量降低[(104.17±13.99)pg/mL、(135.93±15.02)pg/mL、(97.85±12.16)pg/mL比(183.82±18.15) pg/mL,P<0.01];芹菜素25、50 mg/kg组MPO活性升高[(1.29±0.37)U/g、(1.40±0.39)U/g比(0.99±0.24)U/g,P<0.05]、CAT活性升高[(24.05±5.36)U/mg、(26.24±5.48)U/mg比(17.92±4.33)U/mg,P<0.05或P<0.01]。与地塞米松5mg/kg组比较,芹菜素50 mg/kg组肺泡通透指数降低[(2.19±0.37)比(2.74±0.42),P<0.01]、PaO2升高[(8.24±1.76)KPa比(6.71±1.30) KPa,P<0.05]、肺指数降低[(4.53±0.68)比(5.16±0.65),P<0.05],肺组织损伤评分降低[(4.89±0.75)分比(7.76±0.91)分,P<0.01]、AI降低[(22.14±4.67)%比(36.90±6.45)%,P<0.01],MPO活性升高[(1.40±0.39)U/g比(1.07±0.28)U/g,P<0.05]、SOD活性升高[(69.13±9.37)U/mg比(58.47±8.70)U/mg,P<0.05],MDA含量降低[(3.02±0.71) nmol/mg比(4.56±0.92)nmol/mg,P<0.01]、TNF-α含量降低[(63.84±9.01)pg/mL比(84.82±11.03)pg/mL,P<0.01]。结论 芹菜素对深II度烧伤大鼠急性肺损伤具有保护作用,可能与抑制氧化应激和炎症反应有关。     

纤支镜肺泡灌洗术治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效及其对患者血清白介素的影响

目的 观察纤支镜肺泡灌洗术治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效,并探讨其对患者血清白介素(IL)-6、IL-8、IL-33的影响.方法 随机选取2013年1月至2016年1月广州医科大学第一附属医院急诊科收治的78例ARDS患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予常规抗感染及对症支持.观察组在对照组治疗的基础上定期行纤支镜肺泡灌洗术,每周1次,连续治疗4周.比较两组患者1个月的存活率和呼吸机脱机率以评价疗效.检测并比较两组患者治疗前后的氧合指数、IL-6、IL-8、IL-33的水平.结果 观察组患者1个月的存活率为89.74%,明显高于对照组的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1个月的脱机率为56.41%,明显明显高于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后氧合指数为(232.46±32.77)mmHg,明显高于对照组的(196.48±25.33)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清IL-6、IL-8和IL-33水平分别为(39.73±18.26)pg/mL、(73.50±21.32)pg/mL和(182.56±49.35)pg/mL,明显少于对照组的(53.24±32.09)pg/mL、(107.68±20.17)pg/mL和(253.12±62.34)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 定期行纤支镜肺泡灌洗术治疗ARDS能够提高患者1个月的存活率与脱机率,其可能通过改善患者支气管肺泡换气功能与直接抽吸减少局部炎症物质的聚集与分泌,从而起到调节机体抗炎免疫的作用.     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者血清M-CSF、IL-6、IL-8及骨代谢的影响

目的：观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎(RA)患者血清巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及骨代谢的影响。方法选取我院风湿免疫科2013年6月至2015年6月收治的116例RA患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合艾拉莫德治疗,持续治疗24周。比较治疗前后两组患者血清中M-CSF、IL-6和IL-8水平变化和骨代谢相关指标。结果治疗后观察组患者血清中环氧合酶(COX-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、M-CSF、IL-6和IL-8各指标水平[(12.61±2.49) pg/mL、(5.48±1.36) pg/mL、(894±156) pg/mL、(2.49±0.46) pg/mL、(82.47±16.26) ng/mL]明显低于对照组[(16.88±3.94) pg/mL、(7.46±1.46) pg/mL、(1249±246) pg/mL、(4.76±1.21) pg/mL、(112.36±24.67) ng/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的N-端骨钙素(N-MID)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)和25羟维生素D[25(OH)D]各指标含量[(19.34±3.98) ng/mL、(44.25±8.54) ng/mL、(18.72±3.86) ng/mL]明显高于对照组[(14.16±3.04) ng/mL、(32.47±7.42) ng/mL、(15.01±2.19) ng/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05),而观察组β-胶原降解产物(β-CTX)、血沉、C-反应蛋白、触痛关节数及肿胀关节数和ADS28评分等指标[(0.47±0.11) pg/mL、(21.45±6.14) mm/h、(12.69±4.18) mg/L、(2.48±0.36)个、(1.24±0.26)个、(3.45±0.86)分]均明显低于对照组[(0.76±0.18) pg/mL、(36.42±9.17) mm/h、(19.38±5.12) mg/L、(3.89±0.76)个、(2.06±0.66)个、(5.85±1.69)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者疗效显著,其能缓解关节疼痛及临床症状,改善患者骨代谢,值得临床推广应用。     

馥感啉口服液联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效及其对患儿IgE、INF-γ、IL-10、TNF-α的影响

目的：探讨馥感啉口服液联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效及其对患儿免疫球蛋白E (IgE)、干扰素-γ(INF-γ)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取我院儿科于2014年3月至2016年3月期间收治的毛细支气管炎患儿200例,依据随机数表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组患儿采用孟鲁司特钠治疗,观察组患儿则在对照组基础上结合馥感啉口服液治疗。两组治疗疗程均为7d。比较两组患儿的疗效,治疗前后喘憋、咳嗽、肺部听诊评分及血清IgE、IN-γ、IL-10和TNF-α水平变化和不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的喘憋[(0.81±0.17)分]、咳嗽[(0.75±0.20)分]、肺部听诊[(0.64±0.15)分]得分均低于对照组[(1.65±0.32)分、(1.78±0.38)分和(1.59±0.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的血清IgE [(125.47±24.65) g/L]、INF-γ[(4.12±0.30) pg/mL]、TNF-α[(115.28±15.42) ng/L]均低于对照组[(228.94±35.46) g/L、(4.63±0.27) pg/mL和(153.48±19.87) ng/L],而IL-10[(22.37±3.41) pg/mL]高于对照组[IL-10(16.42±2.67) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿的心电图、血常规、尿常规、肝肾功能均未见异常,且未见严重药物不良反应。结论馥感啉口服液联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎患儿疗效显著,其作用可能与降低血清IgE、INF-γ、IL-10、TNF-α水平相关。     

复发性口腔溃疡患者免疫指标及血清TNF-α、IL-2水平的变化

目的 探讨复发性口腔溃疡(ROU)患者血清免疫球蛋白、补体及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平的变化.方法 选择2013年5月至2017年1月期间南平市人民医院口腔科诊治的80例ROU患者纳入观察组,并选择同期80例健康体检者纳入对照组,比较两组受检者血清IgA、IgM、IgG、C3、C4及TNF-α、IL-2水平.结果 两组受检者免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血清补体C3、C4分别为(0.78±0.21)g/L、(0.18±0.05)g/L,明显低于对照组的(1.65±0.58)g/L、(0.35±0.11)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清TNF-α、IL-2水平分别为(14.58±2.73)pg/mL、(35.84±4.84)pg/mL,均明显高于对照组的(10.16±2.55)pg/mL、(21.87±4.16)pg/mL,差异均统计学意义(P<0.05).结论 复发性口腔溃疡的发病与体液免疫功能紊乱及其引起的炎症反应有关,通过测定患者血清免疫球蛋白及TNF-α、IL-2水平有利于患者预后的判断.     

Hebra痒疹患儿血清IL-31水平检测及临床意义

目的 探讨IL-31在Hebra痒疹发病中所起的作用及其与瘙痒程度的关系.方法 选取2011年9月至2014年9月在宜宾市第二人民医院皮肤科就诊的42例Hebra痒疹患儿为实验组,同期儿保体检的38例健康儿童为对照组,运用酶联免疫吸附法(ELASA)对两组受检者的血清IL-31水平进行检测,并对实验组进行sIgE检测及皮肤瘙痒程度的视觉模拟评分(VAS评分).结果 Hebra痒疹患儿血清IL-31水平为(28.21±10.46)pg/mL,明显高于正常对照组的(16.75±9.53)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Hebra痒疹患儿中sIgE(+)组和sIgE(-)组的血清IL-31水平分别为(29.43±8.65)pg/mL、(26.79±9.14)pg/mL,sIgE(+)组血清IL-31水平虽高于sIgE(-)组,但差异无统计学意义(P>0.05).此外,Hebra痒疹患儿血清IL-31水平与瘙痒评分呈正相关关系(r=0.515,r=0.327,P<0.05).结论 Hebra痒疹患儿血清IL-31水平增高,可能参与发病过程,并与瘙痒程度相关.     

他克莫司治疗激素抵抗型肾病综合征的有效性及安全性

目的 探讨他克莫司治疗激素抵抗型肾病综合征(SRNS)的有效性及安全性.方法 方便选取2016年1月—2017年3月治疗的SRNS患者80例按随机数字表法分为两组,每组40例,两组均进行利尿、降压、抗凝等常规治疗,对照组加予环磷酰胺治疗,观察组加予他克莫司治疗,持续治疗2个疗程,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗后观察组BUN[(8.26±1.31)mmol/L vs(10.47±2.1)mmol/L]、Scr[(153.76±42.52)μmol/L vs(182.52±31.27)μmol/L]、Ccr[(81.68±4.70)mL/min vs(86.61±4.58)mL/min]、24 h尿蛋白[(1.82±0.38)g/d vs(2.24±0.42)g/d]均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TNF-α[(86.17±21.29)pg/mL vs(118.56±22.02)pg/mL]、IL-1[(66.76±22.32)pg/mL vs(103.52±31.27)pg/mL]、IL-2[(43.68±8.70)pg/mL vs(51.61±9.58)pg/mL]、INF-γ[(291.89±63.39)pg/mL vs(389.33±71.41)pg/mL]等细胞因子水平均低于对照组(P<0.05),但两组Treg[(6.15±1.25)%vs(6.04±1.16)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(22.50%vs 47.50%)低于对照组(P<0.05).结论 他克莫司可减少SRNS患者蛋白尿,缓解炎症反应,发挥免疫调节及肾保护作用,且不良反应少,安全可靠.     

胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除二野淋巴结清扫临床研究

目的通过对胸腔镜联合腹腔镜辅助下与传统开放三切口这两种手术方式在Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫中的临床效果对比,研究分析胸腔镜联合腹腔镜辅助下方法的治疗优势,以期为治疗Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫患者提供更好的途径。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月在本院行食管癌切除+二野淋巴结清扫的Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者112例,按手术方式分为对照组(58例),试验组(54例),对照组行传统开放三切口食管癌切除术,试验组行胸腔镜联合腹腔镜辅助下切除术,对比分析试验组、对照组患者性别、年龄、病史、是否吸烟、手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后住院时间、术后并发症及炎症细胞因子浓度变化。结果试验组、对照组患者病史、是否吸烟等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间(278±45)min、出血量(218±127)mL均少于对照组(291±39)min、(241±136)mL,差异有统计学意义(P<0.05);试验组清扫淋巴结数目(22.28±5.9)个高于对照组(20.67±5.8)个,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后出现肺部感染(20.4%)、声音嘶哑(11.1%)及心律失常(3.7%)比率均小于对照组(38.1%)、(22.4%)、(10.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组出血、胸腔积液、动静脉血栓等出现比例差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组IL-6、IL-10、TNF-α因子浓度(2.13±1.25)pg/mL、(0.55±0.42)pg/mL、(1.63±0.85)ng/mL较对照组(2.96±1.64)pg/mL、(0.78±0.53)pg/mL、(2.67±1.45)ng/mL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除+二野淋巴结清扫术较传统手术有较为明显的微创优势,术后并发症发生率也少于传统手术,可以在临床上推广应用。     

胎膜早破孕妇血清中IL-8水平与绒毛膜羊膜炎的关系

[目的]探讨胎膜早破孕妇血清中IL-8的含量与绒毛膜羊膜炎的关系。[方法]采用放射免疫法对45例胎膜早破和30例正常足月孕妇血清中IL-8浓度进行测定,同时胎膜行病理检查。[结果]胎膜早破孕妇血清中IL-8的水平随破膜时间的延长而升高;胎膜早破组血清中IL-8的水平为(824.04±341.28)pg/mL,其水平明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);胎膜早破中绒毛膜羊膜炎患者血清中IL-8的水平为(985.50±422.15)pg/mL,其水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中、重度绒毛膜羊膜炎组孕妇血清中IL-8的水平分别为(912.35±321.00)、(1568.46±789.68)2、612.67 pg/mL,与非绒膜羊膜炎组相比均有显著性差异(P<0.05)。[结论]母血中IL-8水平可作为足月胎膜早破组织绒毛膜羊膜炎的一个预测指标。     

术前疼痛敏感度与术后血清炎性因子水平及术后慢性疼痛的相关性

目的 探讨手术患者术前疼痛敏感度与术后慢性疼痛以及血清炎性因子水平的相关性.方法 测试深圳市光明新区人民医院2014年6月至2015年5月期间收治的186例择期手术患者术前痛阈与耐痛阈,根据耐痛阈水平分为低耐痛阈组(n=88)与高耐痛阈组(n=98),比较两组患者术前痛阈、术后2个月时疼痛程度(VAS评分)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时探讨术前痛阈、耐痛阈与术后2个月VAS评分、血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的相关性.结果 两组患者的术前痛阈水平分别为(1.42±0.72)mA、(1.44±0.69)mA,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h和2个月时,低耐痛阈组患者的VAS评分分别为(4.88±0.67)分和(2.67±0.34)分,IL-6水平分别为(7.32±0.51)pg/mL和(3.21±0.33)pg/mL,IL-8水平分别为(58.64±6.76)pg/mL和(45.43±5.88)pg/mL,高耐痛阈组患者的VAS评分分别为(3.27±0.70)分和(1.33±0.31)分,IL-6水平分别为(6.63±0.54)pg/mL和(2.04±0.28)pg/mL,IL-8水平分别为(44.78±6.82)pg/mL和(34.64±5.78)pg/mL,低耐痛阈组显著高于高耐痛阈组,差异均有统计学意义(P<0.01),而TNF-α水平比较则差异无统计学意义(P>0.05);186例患者痛阈与术后2个月VAS评分、IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平之间无显著相关性(P>0.05),耐痛阈水平与术后2个月VAS评分、IL-6、IL-8呈显著负相关(r=-0.18、-0.73、-0.68,P<0.05),术后VAS评分与IL-6、IL-8水平呈显著正相关(r=0.724,0.654,P<0.05).结论 术前耐痛阈越高,术后慢性疼痛程度越轻,炎症因子水平越低,反之亦然.     

复发性外阴道假丝酵母菌病阴道局部细胞因子的测定

目的 了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）妇女阴道局部免疫特点,探讨RVVC的免疫学发病机制。方法 按研究方案将研究对象分为RVVC患者20例,单纯性阴道假丝酵母菌病（单纯VVC组）30例,健康体检妇女(对照组)30例,经显微镜镜检或培养确诊,留取阴道灌洗液,离心后取上清液,用ELISA法测定IL-2,IL-4,IL-10,IL-12,IFN-γ浓度。 结果 IL-2浓度测定：RVVC组（167.89±91.47） pg/ml与对照组（103.40±50.17） pg/ml无统计学意义（p >0.05）,而单纯VVC组（184.21±86.77） pg/ml较对照组明显升高,差异有统计学意义(p <0.05);IL-4浓度测定：RVVC组（259.23±92.56） pg/ml,VVC组（314.13±99.83 ）pg/ml,二组均与对照组（92.04±63.72） pg/ml差异有显著性（p <0.05）,而二组内差异无统计学意义（p >0.05）; IFN-γ浓度测定RVVC组（172±136.26）pg/ml,较VVC组（265±213.48） pg/ml和对照组（317±122.64）pg/ml明显降低,差异有统计学意义（p <0.05）,而IL-10,IL-12浓度测定三组间均无统计学差异（p >0.05）。结论 RVVC发病可能与阴道局部免疫环境变化密切相关。阴道局部Th1/Th2失衡可能是RVVC发病的主要原因之一。     

银杏提取物联合顺铂对人胶质瘤U251细胞增殖 凋亡的影响

目的 研究银杏提取物(GBE)联合化疗药物顺铂对人脑胶质肿瘤细胞生长增殖和凋亡的影响.方法 正常培养传代后的U251胶质瘤细胞按随机分配的方法 分为4组,A组仅加普通培养液,B、C、D组分别加银杏提取物(200 mg/mL)0.5 mL、顺铂(1 mg/mL)0.01 mL、银杏提取物(200 mg/mL)0.5 mL+顺铂(1 mg/mL)0.01 mL;MTT法观察U251细胞增殖情况,流式细胞仪检测U251细胞凋亡率.结果 培养12、24、36、48、60 h,B、C、D组细胞增殖指数逐渐下降,与A组比较差异具有统计学意义(P<0.05);D组与B、C组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).将各组细胞培养24 h后上机,测得A组、B组、C组、D组肿瘤细胞的凋亡率分别为(0.6±0.3)%、(19.3±1.2)%、(38.9±3.5)%、(58.1±3.1)%.其中,B组、C组、D组分别与A组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);将D组与B组和C组进行比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银杏提取物(GBE)联合顺铂可抑制人脑胶质瘤U251细胞增殖,并诱导其凋亡.