丁苯酞治疗轻中度血管性痴呆临床效果研究

目的：观察丁苯酞治疗对改善轻中度血管性痴呆患者认知功能的临床效果,以及对患者血清丙二醛（malondialdehyde,MDA）、过氧化脂质（lipid peroxide,LPO）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）水平和脑血流量的影响。方法：轻中度血管性痴呆患者111例随机分为对照组55例和观察组56例,对照组给予吡拉西坦口服治疗,观察组给予丁苯酞胶囊口服,治疗2个月,比较两组患者治疗前后认知功能、脑血量、血清指标水平的变化。结果：治疗后观察组MDA 3.01±0.41 mmol/L、SOD 108.22±11.29 U/L、LPO 4.22±0.31 μmol/L;对照组MDA 4.51±0.77 mmol/L、SOD 96.01±10.33 U/L、LPO 6.30±0.61μmol/L。两组治疗后MDA、LPO水平较治疗前降低,SOD较治疗前升高,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后观察组MDA、LPO水平较对照组更低,SOD较对照组更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后各动脉血流速度观察组BA 39.06±4.66 cm/s、VA 32.02±2.11 cm/s、ACA 60.01±6.30 cm/s、MCA 69.93±5.03 cm/s、PCA 44.05±6.02 cm/s;对照组BA 28.86±4.51 cm/s、VA 25.02±2.55 cm/s、ACA 48.99±6.11 cm/s、MCA 56.02±4.63 cm/s、PCA 33.79±5.81 cm/s。两组治疗后各动脉血流速度较治疗前增快,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后观察组各动脉血流速度较对照组更快,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组HDS评分20.01±1.52分、MMSE评分23.01±1.77分;对照组HDS评分17.02±1.30分、MMSE评分19.03±1.46 分。两组治疗后HDS、MMSE评分均较治疗前明显改善,差异均无统计学意义（P<0.05）,治疗后观察组HDS、MMSE评分较对照组更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：丁苯酞软胶囊能有效改善血管性痴呆患者血清MDA、LPO、SOD水平,提升脑血流量,改善认知功能。     

帕瑞昔布钠术后镇痛对患者肝肾功能的影响分析

目的 分析帕瑞昔布钠术后镇痛对患者肝肾功能的影响.方法 选择经过外膜麻醉接受妇科手术患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例,手术关腹后,对照组患者仅应用接PCEA泵,而观察组患者采用帕瑞昔布钠联合PCEA泵方案,比较分析两组患者的肝肾功能变化情况.结果 两组患者其术前、术后功能指标比较差异无统计学意义,且观察组(帕瑞昔布钠联合PCEA组)术后的肝肾功能指标ALT(26.26±3.58)U/L、AST(25.91±2.42)U/L、SCr(56.96±4.23)μmol/L、BUN(5.58±0.51)μmol/L与对照组(26.51±3.62)U/L、(27.21±2.98)U/L、(50.07±4.89)μmol/L、(5.85±0.51)μmol/L相比差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠被用于术后镇痛对患者的肝功能无明显的影响,而且可以增强镇痛疗效,安全性较高,值得推广并加以利用.     

围体外循环期脂质过氧化损伤的临床研究

目的探讨血清超氧化物歧化酶(superoide dismutase,SOD)和脂质过氧化产物丙二醛(malonyldialdehyde,MDA)在围手术期心肌再灌注损伤中的浓度变化、相关性及临床意义.方法心脏手术组30例,分别在术前1 d,主动脉开放后 10 min,术后 1 d 和 7 d采血,化学比色法测定血清SOD和MDA.结果心脏手术组SOD术前(143.7±22)μU/L,再灌注 10 min(113.5±23.5)μU/L(P＜0.01),术后1 d(141.3±23.2)μU/L,术后 7 d(143.5±24.2)μU/L,MDA术前(5.26±2.19) μmol/L,再灌注10 min(9.97±3.68)μmol/L(P＜0.01),术后1 d (7.17±2.16) μmol/L,术后7 d (5.75±2.87) μmol/L,并且血清SOD和MDA呈现负相关(r=-0.563,P＜0.05).结论 CPB患者血清SOD活性下降,MDA水平增高,大量氧自由基的产生是造成心肌再灌注损伤的重要原因.     

双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症临床研究

目的 研究双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的临床效果.方法 整群选择该院2014年2月-2016年9月收治的肝硬化肠源性内毒素血症患者92例为研究对象,随机分为两组.给予对照组患者常规治疗,观察组在对照组基础上接受双歧三联活菌联合乳果糖治疗.对比两组患者治疗前后血浆内毒素、 肝功能及治疗效果.结果 对照组患者治疗前后内毒素分别为(0.41±0.05)、(0.29±0.06)EU/mL;观察组分别为(0.40±0.06)、(0.17±0.04)EU/mL,两组患者治疗后均较治疗前有所改善,观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后AST、ALT、TBil分别为(46.79±4.85)U/L、(46.69±5.12)U/L、(43.69±3.77)μmol/L优于对照组的(60.15±6.31)U/L、(55.81±6.45)U/L、(50.56±5.23)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症可起显著降低血浆内毒素水平、改善肝功能的作用.     

维生素C对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者氧化应激及肺功能的影响

目的 分析维生素C对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者氧化应激及肺功能的影响.方法 方便选择该院2015年2月—2016年8月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者74例为研究对象,依入院顺序分为两组,各37例.两组患者入院后均接受慢阻肺临床常规治疗,观察组在此基础上服用维生素C.将两组患者治疗前后氧化应激和肺功能进行对比.结果 治疗后两组血清GSH、SOD水平均有提高,MDA水平均有下降,治疗后观察组血清GSH、SOD、MDA分别为(16.86±1.54)U/L、(131.96±5.45)U/mL、(23.29±3.87)nmol/mL,优于对照组的(12.82±1.30)U/L、(117.98±7.61)U/mL、(26.21±4.20)nmol/mL,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1%pre、呼吸困难评分改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者服用维生素C可缓解氧化应激程度,优化肺功能.     

黄芪对培养心肌细胞过氧化氢损伤的保护作用

目的 :探讨中药黄芪 (Astragalus,AS)对培养的心肌细胞氧化性损伤的保护作用及其机制 .方法 :体外培养的新生大鼠心肌细胞 ,分为 3组 :①对照组 (Normal组 ) ;②H2 O2组 :H2 O2 (0 .2mmol/L)与心肌细胞共育 1h ;③黄芪 +H2 O2组 :黄芪处理心肌细胞 30min后 ,加入H2 O2 与心肌细胞共育1h .心肌细胞损伤以细胞线粒体活性和乳酸脱氢酶 (LDH)活性来表示 ,同时检测心肌细胞超氧化物歧化酶 (SOD)活性和丙二醛 (MDA)含量 ,均以比色法检测 .结果 :H2 O2 处理细胞后可使细胞LDH活性显著增高 (2 7± 3) μkat/L ,细胞线粒体活性明显下降 0 .36± 0 .0 4 ,SOD活性较正常细胞显著下降(2 31± 2 2 ) μkat/L ,MDA含量显著增高 (1 6± 3) μmol/L .黄芪处理细胞后可显著提高心肌细胞线粒体活性 0 .5 0± 0 .0 5 ,降低LDH活性 (1 6 .4± 1 .8) μkat/L ;并提高细胞抗氧化能力 ,表现为较H2 O2 处理组 ,SOD活性增高 (331± 4 0 ) μkat/L ,MDA含量下降 (1 0 .7± 2 .4 ) μmol/L .结论 :黄芪可对抗H2 O2 对心肌细胞的损伤 ,其机制与提高心肌细胞抗氧化损伤能力有关     

脑苷肌肽注射液联合针灸对小儿周围性面瘫血清MDA、SOD和NO水平的影响

探讨脑苷肌肽注射液联合针灸对小儿周围性面瘫血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和一氧化氮NO水平的影响。方法选取2013 年1 月-2015 年6 月于青海省妇女儿童医院接受治疗的98 例周围性面瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组49 例和观察组49 例。所有患儿均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予针灸治疗,而观察组在对照组基础上联合脑苷肌肽注射液治疗。疗程结束后,比较两组患儿的临床疗效、面神经House-Brackmann 分级评分以及MDA、SOD、NO 水平和不良反应发生情况。结果疗效评价后,观察组治疗总有效率高于对照组（98.0% vs 83.7%,p <0.05）。治疗后,与对照组相比,观察组患儿面神经House-Brackmann 分级评分升高[（4.52±1.02）分vs（3.65±1.14）分],血清MDA水平降低[（3.21±0.57）mmol/L vs（4.98±0.79）mmol/L],SOD、NO 水平升高[（92.73±9.76）mIU/ml vs(60.51±8.67）mIU/ml,（79.15±8.82）μmol/L vs（50.78±7.34）μmol/L],组间比较差异均具有统计学意义（均p<0.05）。治疗期间,两组患儿均未出现严重不良反应。结论脑苷肌肽注射液联合针灸治疗小儿周围性面瘫疗效良好,具有较高的治疗有效率,能够显著促进神经功能恢复,改善血清MDA、SOD、NO 水平,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。     

拉米夫定预防肿瘤患者化疗后乙型肝炎的发作

目的:探讨拉米夫定预防合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的恶性肿瘤患者化疗后肝炎发作的效果。方法:将38例患者随机分为对照组和治疗组各19例,治疗组在对照组常规保肝降酶治疗的基础上加拉米夫定100mg/d口服,观察两组化疗前后肝功能、血清HBV-DNA的动态变化,化疗延迟和中止率。结果:对照组化疗前血清总胆红素(TSB)为(18.1±4.3)μmol/L,化疗后峰值为(59.3±35.1)μmol/L;丙氨酸氨基转移酶(ALT)化疗前为(31.9±8.8)U/L,化疗后峰值为(417.2±185.1)U/L,化疗前后比较有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。治疗组化疗前TSB为(17.9±3.8)μmol/L,化疗后峰值为(20.2±7.4)μmol/L;化疗前ALT为(33.7±7.5)U/L,化疗后峰值为(60.2±20.8)U/L,化疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。对照组和治疗组化疗后TSB、ALT比较有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。对照组HBV-DNA化疗后第3周始逐渐上升;治疗组则下降,阴转率第6周为60%,第18周达82%。对照组肝功能恶化17/19例(89.5%),需化疗剂量调整或延迟化疗7例,中止化疗3例,合计10例(52.6%);治疗组肝功能恶化3例(15.8%),需剂量调整1例(5.3%),两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:拉米夫定可有效抑制恶性肿瘤并HBV感染患者HBV的复制,预防化疗后肝炎的发生。     

老年白内障患者房水与泪液中氧化应激因子水平变化及临床意义

目的探讨老年白内障患者房水、泪液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等氧化应激因子水平变化及意义。方法选取2016年1月至2017年2月在我院治疗的白内障患者78例(观察组),同时选取健康志愿者78例作为对照组,检测房水、泪液中SOD、MDA、还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)和总抗氧化能力(TAC)水平。结果观察组泪液中SOD、GSH和TAC分别为(24.15±3.44)g/L、(35.33±8.24)mg/L和(1.87±0.63)kU/L,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而MDA和NO分别为(1.44±0.42)mol/mL和(7.93±1.04)mol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组过熟期房水、泪液SOD、GSH和TAC明显低于初发期、未成熟期和成熟期,差异有统计学意义(P<0.05),而MDA和NO明显高于初发期、未成熟期和成熟期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障患者泪液中SOD、GSH和TAC明显降低,而MDA和NO明显升高,且房水、泪液中的氧化应激指标水平与白内障分期有一定关系。     

腹膜透析治疗老年终末期肾病患者的临床效果及对肾功能的影响

目的 探讨腹膜透析治疗老年终末期肾病患者的临床效果及对肾功能的影响.方法 方便选取该院2005年4月-2016年2月收治的老年终末期肾病患者156例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组78例.对照组给予血液透析治疗,观察组给予腹膜透析治疗.观察两组临床治疗效果,并比较肾功能改善情况.结果 观察组患者治疗有效率87.18%比对照组66.67%高(P<0.05);治疗后:观察组患者肾小球滤过率(6.23±1.52)mL/min比对照组肾小球滤过率(4.01±1.31)mL/min高(P<0.05),观察组患者血肌酐(685.38±113.28)μmol/L、血尿素氮(11.54±2.61)mmol/L比对照组血肌酐(997.85±104.37)μmol/L、血尿素氮(15.27±2.45)mmol/L低(P<0.05),观察组白蛋白(29.58±4.16)g/L比对照组白蛋白(25.63±4.37)g/L高(P<0.05).结论 腹膜透析治疗老年终末期肾病患者的临床效果显著,有效改善肾功能,值得参考.     

个体化护理结合快速康复理念应用于动脉瘤介入栓塞术后的临床效果观察

目的 观察个体化护理结合快速康复理念应用于动脉瘤介入栓塞术后的临床效果。方法 选择我院2018 年1 月至2019 年12 月行动脉瘤介入栓塞术患者60 例进行临床研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30 例。对照组患者在常规护理基础上给予快速康复理念护理。观察组在对照组护理方案基础上给予个体化护理。比较两组患者术后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、出院时格拉斯哥预后评分（GOS）及术后3 个月的日常生活能力量表（BI 值）及术后并发症的发生率。结果 观察组患者术后GCS 评分为（7.52±1.29）分、出院时GOS 评分为（4.11±0.52）分、BI 值为（62.53±9.29）分,均高于对照组的（6.14±1.33）分、（2.91±0.73）分及（42.55±9.86）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为6.66%,明显低于对照组的26.66%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个体化护理结合快速康复理念能够降低动脉瘤介入栓塞术后患者并发症的发生率,改善患者的生存状态,具有重要的临床应用价值。     

蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的研究蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的效果。方法选取2016年11月～2017年11月期间收治的急性脑梗死者166例,随机分成对照组(仅用常规治疗)83例和观察组(常规治疗加用蕲蛇酶注射液)83例,将两组急性脑梗死患者的临床效果、神经功能缺损程度评分、血液流变学指标和血脂指标、不良反应发生情况进行对比。结果观察组急性脑梗死患者治疗后的临床总有效率为100.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的NIHSS评分[(2.14±0.57)分]以及血小板聚集率[(47.98±12.25)%]、纤维蛋白原[(3.40±0.71)g/L]、凝血酶原时间[(12.98±0.63)s]、血浆黏度[(1.38±0.40)m Pa·s]、红细胞压积[(44.11±4.32)%]同治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的胆固醇[(3.89±1.30)mmol/L]、甘油三酯[(1.17±1.09)mmol/L]同对照组数据相比,差异无统计学意义(P0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论蕲蛇酶注射液能够有效改善急性脑梗死患者的血液流变学指标和神经功能,临床效果确切,适合在临床中推广应用。     

健脾理气方配合肝动脉化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性分析

目的分析健脾理气方配合肝动脉化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法选取2015年2月～2019年2月在我院接受治疗的原发性肝癌患者86例,采用随机数字表法分为两组,各43例。两组均行肝动脉化疗栓塞治疗,对照组在肝动脉化疗栓塞治疗后给予常规西医治疗,观察组则加用健脾理气方治疗。对比两组临床疗效、治疗前后肝功能水平变化及不良反应。结果观察组治疗有效率为60.47%,高于对照组37.21%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ALT水平为(66.42±18.25)U/L、AST水平为(73.66±10.28)U/L、TBIL水平为(30.63±11.29)mmol/L,均低于对照组的(90.17±16.34)U/L、(120.41±20.69)U/L、(36.28±13.71)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨髓抑制、感染、恶心呕吐、肝功能损伤发生率分别为25.58%、6.98%、16.28%、27.91%,均低于对照组的46.51%、23.26%、34.88%及48.84%,差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾理气方配合肝动脉灌注化疗栓塞介入治疗原发性肝癌可获得较好的临床疗效,有利于改善肝功能指标,缓解化疗产生的不良反应,值得推广应用。     

糖皮质激素雾化吸入对食管癌术后患者肝肺功能及免疫功能的影响

目的 探讨糖皮质激素雾化吸入对食管癌术后患者肝肺功能的保护作用及免疫调节作用.方法 选取2012年2月至2015年8月于我院接受手术治疗的84例食管癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例,两组患者术后均采用雾化吸入处理,对照组应用氨溴索雾化吸入,观察组在此基础上加用布地奈德干预,比较两组患者雾化治疗前后的血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)等肺功能指标的变化,测定患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)等肝功能指标及CD3+、CD4+、CD8+免疫指标的变化,观察患者炎症指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的改善情况,统计术后并发症发生率.结果 术后6 d,观察组患者的PaO2、OI均高于对照组[(98.41±2.33)mmHg、(590.33±41.02)mmHg vs(86.21±1.48)mmHg、(521.16±50.33)mmHg];术后6 d,观察组患者的ALT、AST、TBil均低于对照组[(21.22±1.26)U/L、(20.61±2.36)U/L、(10.81±2.98)μmol/L vs(26.04±3.11)U/L、(25.92±3.15)U/L、(15.11±3.31)μmol/L];术后6 d,观察组患者的CD3+、CD4+均高于对照组[(60.11±3.22)%、(32.41±2.61)%vs(55.12±2.12)%、(29.24±2.74)%];术后6 d,观察组患者的CRP、TNF-α均低于对照组[(6.41±1.23)mg/L、(6.22±1.02)ng/L vs(7.92±1.55)mg/L、(8.11±1.22)ng/L],以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者术后采用氨溴索联合糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗,可保护患者肝、肺功能,提升患者细胞免疫水平,降低术后并发症发生率.     

基于时间理念的护理策略改善脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量的效果观察

目的探究基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量的改善作用。方法选取60例脑动脉瘤介入病人作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各30例。其中对照组给予常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施基于时间理念的护理策略。比较2组病人护理干预前后的运动功能和生存质量变化情况。结果干预前,2组病人的简式Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组FMA评分均较治疗前提高,且观察组FMA评分优于对照组（P < 0.01）。干预后6个月,观察组病人简明健康问卷各项评分均优于对照组（P < 0.01）。结论基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量具有积极的改善效果。     

白芍总苷对类风湿关节炎肝功能保护、佐治效果研究

目的研究白芍总苷胶囊的佐治效果及对甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗的类风湿关节炎患者的肝功能保护作用。方法选择2018年8～11月来我院就诊的120例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上加用白芍总苷胶囊治疗。治疗24周后,观察比较两组治疗前后超敏C反应蛋白、类风湿因子和DAS28评分结果,肝功能异常发生率和治疗后总有效率。结果观察组治疗后肝功能异常发生率10.00%、超敏C反应蛋白(6.12±1.66)mg/L、类风湿因子(101.82±2.36)U/mL、DAS28评分(2.18±0.71)分;对照组肝功能异常发生率36.67%、超敏C反应蛋白(9.65±2.07)mg/L、类风湿因子(145.74±2.69)U/mL、DAS28评分(3.98±0.84)分,观察组各项评价指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论白芍总苷胶囊可以降低甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗类风湿关节炎患者时肝功能异常的发生率,并有辅助治疗的作用,能提高治疗后的总有效率,值得临床广泛使用。     

丹参注射液联合罂粟碱对颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的防治影响

目的 探讨对颅内动脉瘤术患者应用丹参注射液联合罂粟碱进行治疗,观察对脑血管痉挛的防治效果。方法 选取本院神经内科颅内动脉瘤患者82例,随机分为对照组和治疗组,两组各41例,对照组应用罂粟碱进行治疗;治疗组应用丹参注射液联合罂粟碱进行治疗。观察两组患者不同时间脑血管痉挛的发生率,并评估患者术侧大脑中动脉血流速度。结果 治疗组患者3d、7d、14d脑血管痉挛发生率分别为12.20%(5/41)、17.07%(7/41)和19.51%(8/41),均低于对照组 26.83%(11/41)、34.15%(14/41)和 36.59%(15/41),差异具有统计学差异(P＜0.05);治疗组治疗3d、7d、14后术侧大脑中动脉血流速度为(110.70±11.35)cm/s、(97.83±11.21)cm/s和(88.56±9.81)cm/s,低于对照组(115.36±12.86)cm/s、(103.37±10.26)cm/s和(95.90±9.17)cm/s,差异具有统计学差异(P＜0.05)。结论 颅内动脉瘤术患者应用丹参注射液联合罂粟碱进行治疗,可有效减少患者脑血管痉挛的发生率,降低术侧大脑中动脉血流速度。     

介入栓塞术与颅内夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床分析

目的 临床对开颅术和介入术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果仍存在争议。本研究通过探讨介入栓塞术与颅内夹闭术治疗高分级aSAH的临床疗效为临床提供依据。 方法 选取2011年6月-2016年5月于丽水市中心医院神经外科进行治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例,依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组。观察组49例,行介入栓塞术治疗,对照组41例,行颅内夹闭术治疗。观察并比较2组患者免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平、住院时间、并发症情况及短期疗效。 结果 2组患者治疗前IgA、IgG、IgM水平差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者手术24 h后IgA、IgG、IgM水平均较手术前明显降低(P<0.05),但对照组患者IgA、IgG、IgM降低更显著(P<0.05);观察组患者住院时间、脑血管痉挛发生率均明显低于对照组(P<0.05),但2组患者再出血、脑积水、颅内感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者短期预后良好率为71.43%,对照组患者短期预后良好率为48.78%,观察组患者短期预后良好率明显高于对照组(P<0.05)。 结论 介入栓塞术治疗高分级aSAH短期治疗效果更佳,对患者免疫功能影响更小,且可明显缩短住院时间,有助于减少脑血管痉挛的发生率。      

依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血患者GCS及NIHSS评分的影响

目的 研究依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血(ACH)的治疗疗效及对患者神经功能的影响.方法 将2013年9月至2016年9月在榆林市第一医院住院治疗的ACH患者178例纳入研究,依照随机数表法分为观察组和对照组各89例.两组患者均给予常规治疗,对照组另给予依达拉奉静滴,观察组基于对照组的用药方案另增加醒脑静.比较两组患者治疗2周后的疗效、治疗前后GCS评分及神经功能缺损NIHSS评分、血肿量及C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应.结果 观察组患者的治疗总有效率为97.75%,明显高于对照组的89.89%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的GCS评分为(15.62±6.57)分,明显高于对照组的(12.45±4.38)分,NIHSS评分为(10.15±3.06)分,明显低于对照组的(17.52±6.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的血肿量和CRP水平分别为(3.47±0.82)mL和(6.24±1.13)ng/L,均明显低于对照组的(8.52±1.26)mL和(12.68±1.59)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为2.25%,与对照组的6.74%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉与醒脑静联合治疗ACH患者可有效提升疗效,改善神经功能,安全性较好,值得临床推广.     

托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床研究

目的 分析托伐普坦联合尿毒清颗粒改善肾病综合征患者的肾功能、血脂、凝血以及生活质量的效果。 方法 选取2016年3月—2018年3月海南医学院第二附属医院收治的70例肾病综合征患者,根据随机数字表法分为2组,对照组35例患者采用托伐普坦治疗,观察组35例患者采用托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗。比较2组治疗前后肾功能、血脂和凝血指标以及生活质量变化情况。 结果 治疗后,观察组Scr[(73.16±8.82)μmol/L]、BUN[(6.52±0.50)mmol/L]、24小时尿蛋白定量[(1.21±0.44)g]均较对照组[(84.36±9.68)μmol/L]、[(7.28±0.67)mmol/L]、[(1.89±0.58)g]明显降低,而ALB[(39.77±4.45)g/L]较对照组[(34.72±4.20)g/L]明显升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗后,2组患者的TG、TC、D-D水平较治疗前均明显降低;观察组Fib较治疗前明显降低,且观察组TG、TC、D-D、Fib均较对照组明显降低(均P<0.05);治疗后,2组患者的病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况方面的生活质量评分较治疗前均明显升高;观察组病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况方面的生活质量评分均较对照组明显升高(均P<0.05)。 结论 托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床效果显著,可有效提高患者肾功能,改善各血脂及凝血指标,提高患者生活质量。