双环醇联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的体会

<正>目前国内外治疗慢性乙型肝炎(CHB)的药物虽多,但是均非特效药物。特别是一些难以耐受或不能接受干扰素和(或)核苷类似物治疗的患者,给治疗带来很大困难。我们用双环醇联合胸腺肽α1治疗CHB取得一定的效果,现报告如下。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的探讨拉米夫定(LAM)和胸腺肽α1(Tα1迈普新)联合治疗慢性乙型肝炎52周疗效观察.方法将68例HBVDNA与HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,LAM+Tα1联合治疗组和单一LAM治疗组.结果治疗52周时LAM+Tα1组HBeAg血清转换率61.3%(19/31)明显高于LAM组20.5%(7/34),P＜0.05;HBVDNA转阴率分别为100%(31/31)和91.2%(31/34)联合治疗组下降更明显,但无统计学意义;治疗后两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率分别为90.32%(28/31)和76.67(26/34);治疗52周联合治疗组完全应答率61.3%(19/31)明显高于LAM组20.5%(7/34),P＜0.05;治疗过程中LAM组发生YMDD变异3例,发生率8.8%(3/34),联合治疗组未检出.治疗过程中未见明显不良反应.结论LAM与Tα1联合治疗慢性乙型肝炎52周疗程,不良反应少,疗效优于单一应用LAM组.     

双环醇联合苦参素片治疗儿童慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇对儿童慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将60例体检发现的肝功能异常的慢性乙型肝炎儿童分为两组,治疗组32例,对照组28例。治疗组用双环醇片联合苦参素片。双环醇片（百赛诺）,剂量按1．5mg／kg计算,分3次服用,苦参素片0．1mg,3次／d。对照组单纯采用苦参素片0．1mg,3次／d,疗程均为24周。分别观察两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶（AIJT）,天冬氨酸氨基转移酶（AST）,乙肝病毒定量（HB—VDNA水平）的变化。结果治疗组肝功能恢复快而明显,优于对照组。疗程结束后治疗组HBVDNA定量下降明显。结论双环醇片联合苦参素片对儿童慢性乙型肝炎是一种有效的方法,值得临床推广应用。     

双环醇片治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的 研究双环醇片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择121例慢性乙型肝炎病人随机分2组接受治疗,试验组61例,每日服用双环醇片75mg;对照组60例,给予每日口服复方甘草酸苷150mg.2组均连续用药12周.观察治疗前后血清氨基转移酶水平的改变.结果 2组血清氨基转移酶均得到明显下降,试验组更为显著(P<0.05,P<0.01).2组均未发生严重不良事件.结论 双环醇片治疗慢性乙型肝炎在生物化学方面取得较好疗效且安全.     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将入选病例随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组，阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10mg&#183;d^-1，连续用48周；联合治疗组在阿德福韦酯组治疗的基础上加用胸腺肽α1 1．6mg，皮下注射，每周2次，连用48周。观察2组患者的生化应答率，病毒应答率，HBeAg阴转率。结果：阿德福韦酯组24周时生化应答率为56％，病毒应答率44％，HBeAg转阴率为13％；48周时生化应答率为72％，病毒应答率59％，HBeAg阴转率为41％。联合治疗组24周时生化应答率为87％，病毒应答率73％，HBeAg转阴率为40％；治疗48周时生化应答率为93％，病毒应答率87％，HBeAg阴转率为70％。结论：阿德福韦酯与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎具有较好疗效。     

双环醇片联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床疗效的研究

目的 研究双环醇片联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 随机选择141例慢性乙型肝炎病人分4组接受治疗,分别为:联合组,40例;双环醇组,38例;胸腺肽组,39例;空白组,24例.记录治疗前、治疗12周和治疗24周后血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平及HBV-DNA定量、HBV-DNA阴转率的变化等.结果 在治疗后12周和24周,联合组、双环醇组的谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平有明显下降,较胸腺肽组和空白组有显著差异(P＜0.05),但两组间无差异;在12周和24周之间无统计学差异.胸腺肽和联合组HBV-DNA下降和阴转率也高于空白组和双环醇组(P＜0.05),但两组间无统计学差异.治疗12周后和24周后,联合组和胸腺肽组HBV-DNA下降,较双环醇组(0.99 lg)和空白组(0.56 lg)差异有显著性(P＜0.05),两组间差异无统计学意义;12周和24周相比无统计学差异.在HBV-DNA的阴转率方面,在12周时,4组间相比无统计学意义,但在24周时,联合组和胸腺肽组的HBV-DNA阴转率较双环醇组和空白组有明显的统计学意义.结论 双环醇片和胸腺肽联合应用治疗慢性乙型肝炎可有效降低谷丙转氨酶和谷草转氨酶,改善肝脏功能,同时保证抗病毒疗效,疗效较胸腺肽组未有下降.     

苦参素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨苦参素联合胸腺肽α1新治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将85例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组仅采用护肝、降酶及一般对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用苦参素和胸腺肽α1。苦参素用法为100mL,静脉滴注,每日1次,连用3月;胸腺肤α1用法为1．6mg,皮下注射,1周2次,连用3个月。治疗期间观测肝功能、HBeAg及HBV-DNA阴转情况等。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有显著性意义。结论苦参素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎患者,疗效明显。不失为治疗慢性乙型肝炎的一种较好的方法。     

干扰素与胸腺肽-α1联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

乙型肝炎病毒（HBV）的持续存在是慢性乙型肝炎（CHB）反复发作的根本原因,有效的抗病毒治疗可以清除或抑制HBV,控制肝脏炎性反应和改善肝功能,阻止进展为肝硬化、肝衰竭和减少肝癌的发生,并提高患者的生活质量。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床分析

我们自 1 998年用胸腺肽α1(Ｔα1)联合拉米夫定(3ＴＣ)治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ) ,并与单用 3ＴＣ治疗者作对照研究 ,取得较好疗效 ,报告如下。对象与方法一、对象　为 1 998年 1月～ 1 999年 1月间住院及门诊的ＣＨＢ患者 3 0例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄2 2～ 46岁。分为联合治疗组 1 5例和单用 3ＴＣ对照组 1 5例。诊断符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎标准。治疗前ＨＢｓＡｇ阳性 1年以上 ,ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ,ＡＬＴ、ＡＳＴ高于正常上限 2～ 1 0倍。治疗组 6例经肝穿刺活检 ,病理诊断为轻～中型…     

双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察双环醇对慢性乙型肝炎的保肝及抗病毒疗效。方法：39例慢性乙型肝炎患者接受双环醇口服治疗，每次25mg,tid，共90d。治疗前后进行肝功能检查、HBeAg和HBV-DNA检测，并检测血清肿瘤坏死因子－ α（TNF－α）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、透明质酸（HA）、板层素（LA）等指标，判断肝纤维化的程度。结果：双环醇能有效改善乙肝患者症状，低征，有效降低转氨酸酶，对HBeAg和HBV-DNA有一定的转阴作用，并能使血清TNF－α和PⅢP等指标显著降低，且无明显不良反应。结论：双环醇具有明显降低转氨酶的作用，同时具有一定的抗病毒及防治肝纤维化的作用。     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效评价

目的：探讨胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将111例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组57例,对照组54例。2组均用阿德福韦酯,10mg/次,1次/d,疗程为48周。治疗组加用胸腺肽α1,1.6mg/次,皮下注射,2次/周,疗程为24周。结果：治疗组ALT、AST、TBIL下降与对照组对比,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组HBV-DNA转阴率为80.7%,对照组为48.1%。两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为66.7%。治疗组主要症状改善情况与对照组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎在改善肝功能、临床症状及乙肝病毒转阴等方面疗效确切,安全有效,值得临床推广应用。     

叶下珠复方胶囊联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察比较叶下珠复方胶囊、胸腺肽α1、及两药联用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:92例慢性乙肝患者随机分3组，分别为叶下珠复方胶囊组(A组)、胸腺肽α1组(B组)和联合用药组(C组)，疗程24wk。治疗前、后定期检测血清肝功能指标及乙型肝炎表耐抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。结果:C组HBeAg阴转率和HBV-DNA阴转率均高于B组(P<0.05，P<0.01)；C组HBeAg阴转率与A组相仿(P>0.05)，而高于B组(P<0.01)，HBV-DNA阴转率均高于A组和B组(JD<0.05，P<0.01)。A组和C组肝功能复常率均升高，与B组比较有显著性差异(均P<0.05，P<0.01)；而A组与C组之间无显著性差异(JP>0.05)。结论:叶下珠复方胶囊与胸腺肽α1联合用药，可提高治疗慢性乙型肝炎的肝功能复常率、HBeAg阴转率和HBV-DNA阴转率疗效，有临床应用价值。     

双环醇联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法选择慢性乙型肝炎34例为治疗组,予以服用双环醇3次/d,每次25mg,同时联用苦参素口服,3次/d,每次0.2,共六个月。对照组30例,单用双环醇,3次/d,每次25mg,疗程六个月。结果治疗组在血清HBV-DNA、HBeAg定量检测方面与对照组相比有显著差异,治疗组及对照组ALT、AST复常率无显著差异。结论两者联合应用可提高保肝及抗病毒疗效,具有协同作用。     

促肝细胞生长素联合胸腺肽α1治疗慢性重度乙型肝炎临床研究

目的研究促肝细胞生长素联合胸腺肽α1治疗慢性重度乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法将61例慢性重度乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组(35例):在综合治疗的基础上加用促肝细胞生长素100mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,1次/日,并联合注射用胸腺肽α1 1.6mg皮下注射,2次/周;对照组(26例):在综合治疗的基础上仅加用促肝细胞生长素100mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,1次/日。两组疗程均为8周。结果疗程结束后治疗组在血清氨基转移酶、总胆红素以及凝血酶原时间的改善程度上明显优于对照组,且治疗组死亡率明显降低,临床疗效也明显优于对照组,两组之间差异显著(P<0.05)。结论促肝细胞生长素联合胸腺肽α1治疗慢性重度乙型肝炎患者有良好的疗效和安全性,值得临床推广。     

双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 观察双环醇对慢性乙型肝炎的保肝及抗病毒疗效。方法 39例慢性乙型肝炎患者接受双环醇口服治疗,每次25mg,tid,共90d。治疗前后进行肝功能检查,HBeAg和HBV-DNA检测,并检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、透明质酸(HA)、板层素(LA)等指标,判断肝纤维化的程度。结果 双环醇能有效改善乙肝患者症状、体征,有效降低转氨酶,对HBeAg和HBV-DNA有一定的转阴作用,并能使血清TNF-α和PⅢP等指标显著降低,且无明显不良反应。结论 双环醇具有明显降低转氨酶的作用,同时具有一定的抗病毒及防治肝纤维化的作用。     

双环醇联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法180例慢性乙型肝炎患者随机分为三组。双环醇组用双环醇(北京协和药厂)口服25mg/次,3次/d,疗程6个月;拉米夫定组用拉米夫定100mg口服,每日1次,疗程6个月,联合组双环醇和拉米夫定同时应用。结果治疗结束时,联合组肝功复常率与双环醇组相近,高于拉米夫定组;HBVDNA阴转率联合组76.7%与拉米夫定组70.0%相近,高于双环醇组28.3%;HBeAg阴转率联合组43.3%高于双环醇组25.0%及拉米夫定组11.7%。结论双环醇联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有协同作用,优于单一用药。     

双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法采用随机对照的方法,选择80例慢性乙型肝炎患者随机分为两组接受治疗,治疗组40例,每日服用双环醇片75mg;对照组40例,每日服用护肝片12片,均连续用药12周。观察治疗前后血清氨基转移酶水平。结果疗程结束两组血清氨基转移酶均下降,治疗组更为显著(P<0.05,P<0.01)。结论双环醇治疗慢性乙型肝炎生物学效应高,安全性好,值得临床推广应用。     

双环醇联合干扰素α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇片（百赛诺bicyclol）联合干扰素α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法HBeAg阳性慢性乙型肝炎76例随机分为两组，每组38例，两组患者均以干扰素α作为基础抗病毒治疗。治疗组加用双环醇，对照组加用甘利欣胶囊。疗程24周，观察临床症状，肝功能，乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物。结果治疗过程中及治疗结束后，治疗组与对照组患者的临床表现均有明显改善，两组差异无显着性；而肝功能各项生化指标的复常率治疗组高于对照组。结论治疗24周结束时，治疗组血清HBV-DNA阴转率、HBeAg／HBeAb转换率（分别为68.42％和44.74％）明显高于对照组（分别42．11％和15．79％）。双环醇能明显改善HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能，并具有一定的抗病毒作用。     

国产胸腺肽α1联合干扰素α-1 b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素α-1b（IFN-α1b）具有抗病毒与免疫调节作用,国际专家共识会议认为干扰素为治疗慢性乙型肝炎抗HBV的首选药物,已广泛应用于慢性乙型肝炎的治疗.