低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择40例糖尿病肾病患者,随机分成2组：A组（治疗组）在常规治疗糖尿病肾病（降糖、降脂、潘生丁、阿司匹林等）基础上,加用低分子肝素钙;B组（对照组）除了不加低分子肝素钙外,余同A组。结果：A组治疗后比治疗前尿蛋白明显减少,P〈0.01,治疗前后比较差异显著,而B组治疗前后比较无差异。A、B两组疗效差异有显著性,P〈0.05。结论：低分子肝素在治疗糖尿病肾病的临床蛋白尿期既安全又有效,值得临床推广。     

低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征的效果观察

目的探讨低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征的效果。方法选择原发性肾病综合征患者90例,随机分为三组,即A组、B组、G组。A组采用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗,B组采用低分子肝素钙治疗,C组采用肾炎康复片治疗。比较治疗前后3组患者的临床治疗情况。结果A组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、凝血酶原时间等指标与B组、C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组治疗有效率高于B组、c组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征的临床效果满意,不良反应少,安全可靠。     

低分子肝素钙联合肾炎康复片对原发性肾病综合征的治疗效果观察

目的：探讨低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征患者的临床效果。方法抽选原发性肾病综合征患者共125例,结合患者入院时间先后分为观察组（63例）和对照组（62例）。观察组患者给予低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗,对照组患者则给予低分子肝素钙治疗,评定2组患者治疗效果差异。结果观察组患者缓解率95.2%,对照组患者缓解率77.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后胆固醇含量、血清蛋白含量差异有统计学意义（P<0.05）。结论低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征患者有着良好的临床效果,患者血液指标明显改善。     

应用低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的：探讨分析应用低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：选取2010年6月至2012年6月间我院收治的原发性肾病综合征患者76例作为研究对象,将其随机分为常规组（38例）和低分子肝素组（38例）,应用泼尼松为常规组患者进行治疗,应用泼尼松＋低分子肝素为低分子肝素组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：常规组患者治疗的总有效率为78.9%,低分子肝素组患者治疗的总有效率为94.7%,低分子肝素组患者的临床疗效明显优于常规组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：分析应用低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。     

低分子肝素治疗90例原发性肾病综合征的临床观察

目的 探讨低分子肝素治疗90例原发性肾病综合征的临床疗效。方法 回顾性分析我院收治的90例 原发性肾病综合征患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组。结果 观察组患者治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯较对照组治疗后改善明显（P〈0.05）;观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 低分子肝素治疗90例原发性肾病综合征临床疗效显著,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征30例疗效观察

目的探讨低分子肝素钙对原发性肾病综合征（primary nephritic sydrome,PNS）的疗效及安全性。方法选取60例原发性肾病综合症患者,随机分为两组,均予标准量强的松及依那普利等治疗,治疗组用低分子肝素钙5000U皮下注射每天一次,对照组用潘生丁25mg每天3次,用药14d,共观察4wk,观察两组治疗前后血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血脂及凝血指标的变化、疗效及副作用。结果两组患者治疗后血清白蛋白升高,24h尿蛋白定量减少,血脂下降,治疗组血浆白蛋白升高较对照组明显（〈0.05）。治疗组治疗前后部分活化的凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）均有明显改善（〈0.01,〈0.05）,对照组治疗前后APTT有明显改善（〈0.05）。治疗后两组间APTT、FIb比较,均有统计学差异（〈0.05）,治疗组明显优于对照组;治疗组30例中,完全缓解率为66.7%,总有效率为93.3%;对照组30例中,完全缓解率46.7%,总有效率76.7%,两组间相比较,差异有统计学意义（〈0.05）,治疗组未见明显副作用。结论低分子肝素钙可辅助治疗原发性肾病综合症,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的作用,治疗组疗效明显优于对照组,副作用少,且安全,值得临床广泛应用。     

小剂量肝素和低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的观察小剂量肝素及低分子肝素在原发性肾病综合征中的治疗作用和不良反应并进行疗效的比较。方法对46例原发性肾病综合征病人，随机分为小剂量普通肝素组和低分子肝素组，分别在给予常规治疗的基础上加用普通肝素及低分子肝素治疗4周。结果小剂量普通肝素组和低分子肝素组均可明显减少尿蛋白，提高血浆白蛋白（P〈0．05）；二者均无须临床监测，无明显不良反应。结论小剂量普通肝素与低分子肝素在原发性肾病综合征中疗效确切，不良反应小，使用安全、方便。     

低分子肝素钙治疗肾病综合征的临床研究

目的探讨低分子肝素钙治疗肾病综合征的临床疗效及相关肾功能指标的变化。方法选择原发性肾病综合征患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。对照组常规应用泼尼松及其他药物,治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素钙(2500 IU)皮下注射。观察比较两组的临床疗效及相关肾功能指标的变化情况。结果治疗组35例总有效率为88.57%;对照组35例有效率为68.57%,两组间相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分了肝素钙治疗原发性肾病综合征疗效较好,值得临床推广和应用。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察

目的观察黄芪注射液加低分子肝素钙针剂治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将不稳定型心绞痛患者83例随机分为治疗组48例,对照组35例。两组均以西医常规处理,治疗组加用黄芪注射液及低分子肝素钙针剂治疗,两组均以2w为1个疗程。主要观察临床疗效、心电图改变及治疗前后心绞痛发作次数。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为62.9%,两组比较差异非常显著（P〈0.01）;心电图疗效：治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60.0%,两组疗效差异显著（P〈0.05）。结论黄芪注射液加低分子肝素钙针剂治疗不稳定型心绞痛疗效确切,副作用小,使用安全。     

低分子肝素治疗伴高凝状态原发性肾病综合征近期疗效观察

目的评价低分子肝素治疗伴高凝状态的原发性肾病综合征疗效及安全性。方法回顾分析58例确诊的伴高凝状态原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组（36例）和对照组（22例）,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加用低分子肝素。观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、纤维蛋白原和D-二聚体活性的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,显著高于对照组的72.73%（P〈0.05）。治疗组24h尿蛋白定量、总胆固醇、纤维蛋白原和D-二聚体活性下降,血清白蛋白升高,且均较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,未发现明显不良反应。结论低分子肝素治疗伴高凝状态的原发肾病综合征具有良好的近期疗效,且副作用小,可在临床广泛应用。     

低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭的临床观察

目的观察低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭的疗效。方法将我院2006～2010年312例原发性肾病综合征（PNS）并发29例急性肾衰竭（AFR）的临床患者,随机分为对照组14例及治疗组15例。对照组常规治疗基础上,间歇性输入人体清蛋白后给予速尿静脉滴注,治疗组在常规治疗基础上,给予低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐（250ml）及速尿静脉滴注14d。观察两组少尿例数,血液透析例数,尿蛋白,血脂,血尿素氮,血肌酐等指标变化。结果治疗组比对照组在少尿及血液透析例数,血尿素氮,血肌酐等均显著减少（P〈0.05）;尿蛋白,血脂等无显著变化（P〈0.05）。结论低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭疗效确切,优于常规疗法,且经济实用,不良反应小。     

甲强龙联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床分析

目的 观察甲基强的松龙＋低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法 选取肾病综合征患者56例,随机分为A、B两组,A组予以甲强龙（甲强龙琥珀酸钠）40mg,静脉滴注,1次/d,同时配以低分子肝素治疗,B组予以泼尼松1mg/（kg·d）,晨起顿服,配以潘生丁50-75mg,3次/d。结果 A组治疗效果均优于B组（P〈0.05）,A组不良反应少于B组。结论 甲强龙＋低分子肝素治疗原发性肾病综合征起效快,疗效好,不良反应少。     

低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的疗效。方法：将62例妊娠晚期羊水过少孕妇随机分为治疗组和对照组,每组31例,两组孕妇常规治疗相同,治疗组加低分子肝素治疗,所有孕妇于治疗前、治疗结束后次日晨分别采血检测血液高凝状态指标变化（D-二聚体及FIB）、以多普勒超声检测羊水指数（AFI）。结果：两组治疗后D-二聚体及FIB均明显下降（P〈0.01）,且治疗组较对照组下降明显（P〈0.05）;两组治疗后AFI值均明显提高（P〈0.01）,且治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：低分子肝素能改善妊娠晚期羊水过少孕妇的血液高凝状态指标及羊水指数,具有抗凝、改善微循环的作用,疗效显著。     

低分子肝素在小儿肾病综合征中的疗效观察

目的观察低分子肝素钙对小儿肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将118例小儿肾病综合征随机分为治疗组60例,对照组58例。对照组58例常规采用激素及免疫抑制剂治疗,治疗组60例在此基础上加用低分子肝素,对比观察2组疗效。结果治疗组4周后24h尿蛋白定量和总胆固醇下降,血清白蛋白增高,D-D浓度下降,且均较对照组有明显差异（P〈0.05）。2组均未见严重不良反应。结论低分子肝素钙可改善小儿肾病综合征高凝状态,有利于其早期缓解,且出血危险性小,使用方便安全。     

肝素联用阿托伐他汀治疗肾病综合征的临床疗效评价

目的分析并评价肝素联用阿托伐他汀应用于肾病综合征患者的临床疗效。方法将2008年2月至2013年4月湘潭县人民医院收治的93例肾病综合征患者依据随机数字表法分为两组:对照组(49例)给予常规治疗措施,观察组(44例)在对照组治疗的基础上给予低分子肝素联合阿托伐他汀进行治疗。对比分析两组患者的实验室指标、凝血时间指标以及血脂生化指标。结果治疗后两组患者24 h的尿蛋白定量(24 hUPQ)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均低于治疗前,血清白蛋白(ALB)水平高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的24 hUPQ、BUN、ALB、Scr指标改善幅度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)水平低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的TC、TG、PT以及APTT指标改善幅度均显著优于对照组(P<0.05)。观察组经治疗后总有效率高于对照组(95.45%vs 77.55%),差异有统计学意义(Z=3.038,P<0.05)。治疗过程中两组患者均未见明显不良反应。结论肝素联用阿托伐他汀应用于肾病综合征具有理想的疗效,可明显改善患者的临床症状,提倡临床广泛推广。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：收集我院2006年1月-2009年1月住院的不稳定型心绞痛患者60例,其中,男36例,女24例,年龄38-70岁,平均52岁。将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均给予严格卧床休息,严密监护,并给予口服消心痛或静点硝酸酯类药物,酌情加用β-受体阻滞剂、钙拮抗剂及转换酶抑制剂等。治疗组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙5000IU,1次/12h,腹部皮下注射,连用7d,观察比较两组的临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。采用低分子肝素治疗后,治疗组的心绞痛发作频次明显减少,心电图上心肌缺血范围和程度明显减轻,与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）;结论：低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效较好,值得临床推广应用。     

低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选择2011年1月~2013年1月于我院就诊64例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组,观察组予低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗,对照组予激素、环磷酰胺治疗治疗。比较两组的疗效及24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平。结果观察组治疗后24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐水平较对照组改善更显著(P<0.05)。观察组患者总有效率明显优于对照组(93.8%vs 78.1%,P<0.05)。结论低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征疗效确切,值得推广。     

低分子肝素与复方丹参注射液联合治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床分析

目的探讨低分子肝素与复方丹参注射液联合治疗儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床效果。方法将安岳县人民医院2008年1月至2012年12月收治的93例HSPN患儿依据治疗方法的不同分为三组,各31例,A组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗,B组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液治疗,C组在常规治疗基础上联合应用低分子肝素与复方丹参注射液治疗,对比三组的临床疗效。结果治疗2周后,三组患儿凝血功能均不同程度恢复,其中C组全血凝固时间及激活的部分凝血活酶时间恢复正常率显著高于A、B组(P<0.01);治疗后3个月,三组患儿24 h尿蛋白定量及尿红细胞均显著降低(P<0.01),且治疗后C组显著低于A、B组(P<0.01);C组有效率及完全缓解率均显著高于A、B组(P<0.05或P<0.01);治疗过程中三组患儿均未出现严重不良反应。结论低分子肝素钙与复方丹参注射液联合治疗HSPN临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广。     

不同抗凝技术在危重症患者实施连续性肾脏替代治疗中的应用比较

目的：探讨局部体外肝素、枸橼酸及低分子肝素抗凝在危重症患者实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的有效性和安全性.方法：选择行CRRT治疗患者60例,除外活动性出血及严重凝血功能障碍者,分为3组,局部体外肝素组14例,行CRRT 30例次;枸橼酸组25例,行CRRT 81例次;低分子肝素组21例,行CRRT 53例次.监测治疗前后血肌酐、电解质、酸碱指标、活化部分凝血酶原时间（APTr）及血小板计数（PLT）变化.记录治疗中患者生命体征、血滤器凝血情况及临床出血事件.结果：3组患者治疗后血肌酐均显著下降,组间无显著性差异（P＞0.05）,电解质酸碱指标均趋于稳定.低分子肝素组滤器凝血程度较另外2组重（P＜0.05）.局部体外肝素组治疗后PLT显著下降（P＜0.05）.低分子肝素组治疗后APTT延长、PLT下降（P＜0.05）.局部体外肝素组及低分子肝素组均有出血事件发生.结论：局部体外肝素、枸橼酸及低分子肝素抗凝均能有效应用于危重症患者CRRT治疗,加强监测可减少并发症的发生.     

注射用纤溶酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞易栓因素患者的临床观察

目的：观察注射用纤溶酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞易栓因素患者的临床疗效。方法：选择我院收治的有肺栓塞易栓因素的高危患者68例,随机分为研究组和对照组,各34例,对照组给予低分子肝素钙5000U,皮下注射,1次/12h;研究组同时加用注射用纤溶酶100U,溶于生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d,两组疗程均为7d。观察两组患者治疗前后血浆组织型纤溶酶原激活物（tPA）、纤溶酶原激活物特异性抑制物（ PAI-1）活性及凝血酶原时间（ PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）含量、D-二聚体（ D-D）水平。结果：①治疗后两组Fib、D-D含量降低, tPA、PAI-1活性降低（ P＜0．05）。研究组Fib、D-D含量明显低于对照组,tPA、PAI-1活性也低于对照组（ P＜0．05）。②治疗期间,研究组无肺栓塞发生,对照组3例发生肺栓塞,发生率为8．8％,两组比较有统计学差异（ P＜0．01）。③两组治疗期间均无颅内出血、消化道出血以及其他部位出血等并发症。结论：对有肺栓塞易栓因素的患者预防性应用纤溶酶联合低分子肝素钙治疗,可以有效的改善患者纤溶-凝血系统,预防肺栓塞发生。