小儿上消化道异物内镜下取出术的护理

目的:探讨内镜下取出小儿上消化道异物时的护理要点.方法:采用内镜下取异物术,注重术前准备、术中配合和术后观察.结果:本组29例小儿上消化道异物取出术中,全部配合较好,顺利取出异物,成功率达100%.结论:明确异物的性质和部位是治疗成功的前提,良好的心理护理、医护患紧密配合、细致的病情观察是顺利取出异物的保证.     

内镜诊治上消化道异物148例分析

目的 探讨上消化道异物的内镜诊治方法与技巧.方法 内镜直视下根据异物的部位、种类、大小及患者的具体情况,选用合适的器械及方法处理异物.结果 148例异物患者中,治疗成功145例,失败3例,并发症1例.结论 内镜下治疗上消化道异物简单、经济、成功率高,可免除外科手术,应作为上消化道异物治疗的首选方法.     

老年食管异物28例临床分析

老年食管异物较常见,我科自1985年1月～1998年12月期间收治60岁以上的老年食管异物28例,占同期住院老年耳鼻咽喉科疾病患者的5.3%(28/529),占同期食管异物患者的29.2%(28/96).现就老年食管异物的临床资料进行分析,讨论其发生率、种类、部位、病因及诊治特点等.     

胃镜治疗上消化道外源性异物53例临床分析

目的:探讨胃镜在上消化道外源性异物取出中的应用效果.方法:收集1998～2010年上消化道异物患者53例,均于胃镜下安全取出.对其发病年龄、异物种类、部位及取出方法进行分析.结果:53例患者取出异物53件,常规胃镜下取出42例,无痛胃镜下取出11例,包括儿童9例和贩毒嫌疑人2例.病例均未发生出血、穿孔等并发症.结论:上消化道外源性异物经胃镜直视下取出是一种便捷、经济、安全的治疗方法.     

6例成人食管异物的早期诊治

由误咽异物所至的成人食管损伤相对少见 ,一旦发生 ,情况极为严重。未积极早期治疗 ,待出现穿孔 ,死亡率极高。本文作者就 1996～ 1999年间诊治的成人食管异物进行分析 ,现报告如下。临床资料　 6例病人 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄4 2～ 5 9岁。 3例异物义齿脱落 ,3例异物为食物中带有骨刺。到我院就诊最早时间为 1小时 ,最晚11天。平均 (3 4± 2 8)天。异物停留的部位为 :颈段 1例 ,胸段 5例。经普通胸片 ,食管泛影葡胺显影 ,电子胃镜明确诊断 ,确定异物的部位及损伤的程度。方法　异物取出方法 :3例经硬质食管镜取出异物 ,3例由开胸手术取出…     

小儿呼吸道异物严重并发症的临床分析

目的小儿呼吸道异物并发症,特别是严重并发症的临床特点及处理方法.方法对我科1983年1月～2001年1月收治小儿呼吸道异物627例患者中出现严重并发症的76例进行回顾性分析.结果影响 76例严重并发症产生的因素主要有异物种类、异物部位、就诊时间、术前用药、术中操作等.结论根据小儿呼吸道异物的种类及就诊时间、入院时的情况等决定手术时机、术前采用相应的用药,术中采取有关抢救措施是处理并发症的关键因素.     

食管异物37例临床观察

目的 探讨不同类型食管异物病人的临床特点,为食管异物的合理化治疗提供借鉴.方法 回顾性总结37例食管异物的临床资料,并对影响治疗方案选择的关键因素及治疗结果进行统计分析.结果 37例食管异物病例中,所有病人入院后均经胸部CT检查或胃镜检查明确诊断;37例病人均合并不同程度食管损伤,17例食管异物病人行外科手术治疗后康复出院,20例病人经内镜治疗后康复出院.结论 内镜治疗是大部分食管异物病人的首选治疗方案,绝大部分可取得较好疗效,病人所需的住院时间较短.食管异物病人的就诊时间、异物存留部位、是否伴随并发症是食管异物手术治疗的重要危险因素.临床实践中要根据病人具体的病情选择合理的治疗方案.     

利用眼球轴位投照法提高眼内异物定位准确性

眼内异物定位是一项很精细的工作,临床要求越精确越好。但事实上在投照正侧位照片时主要是依靠工作人员的目测来摆正眼位,所以常常会造成误差。眼内异物术前准确定位,是顺利摘除异物的关键。位于角膜、前房、虹膜表面和透明晶状体内的异物,可通过放大镜或裂隙灯确定异物的确切位置。而其他部位的球内异物,则需要通过一些特殊检查,方能定出所在部位。     

小儿上消化道异物78例临床分析

上消化道异物多见于婴幼儿,多数上消化道异物,可自行从肛门排出,但由于一些异物尖锐、有毒,或难以通过消化道狭窄部位造成黏膜损伤,需紧急处理.我院自1999年6月至2006年1月经治因误服异物78例患儿,结果总结如下.     

消化道异物64例诊治分析

目的：总结消化道异物的处理经验。方法：回顾性分析我院2002～2007年消化道异物64例的处理情况。结果：64例中异物自然排出48例,胃镜取出8例,手术取出8例,均取得满意疗效。结论：消化道异物应根据其大小、形态、部位选择适当的治疗方法。     

小儿气管异物吸入1例

气管异物分为内生性及外生性两大类,临床上所谓气管、支气管异物,一般指外生性异物。外生性异物在婴幼儿最多见,是小儿常见的意外事故,3岁以下占绝大多数,随呛入异物的性质、大小、部位不同,临床表现各异,主要表现为异物呛入后立即呛咳、憋气及作呕,甚至出现呼吸困难、窒息死亡。     

小儿气道异物的早期诊断和处理

目的气道异物是小儿常见的意外伤亡原因,当异物吸入史不明确和[或]症状不典型时,易被误诊而延误治疗,本文旨在提高气道异物在儿科的早期诊断和处理.方法本文将我院1990年5月至2002年5月收治的80例气道异物作临床分析,其中77例经支气管镜确诊,异物堵塞部位声门下7例,总气管9例,右支气管41例,左支气管20例,3例住院时自行咳出.结果治愈79例,1例死亡.     

DR的组织均衡技术在颈段食道异物检查中的应用

目的 探讨颈段食道异物在直接数字化X线摄影(DR)中,采用组织均衡技术的DR图像与常规DR图像的差别,比较其临床应用价值.方法 从我院2007年1月～12月,采用颈椎侧位片摄影的方法,进行食道异物的X线检查.使用DR摄影96例,其中男63例,女33例,年龄9～75岁.临床提示高密度异物79例,低密度异物15例,疑有异物2例.在食道入处、颈部食道中段、颈胸角三个部位进行采用组织均衡技术的DR图像与标准DR图像的比较.结果 运用组织均衡技术的图像,颈前软组织均可清晰显示,层次分明;对食道入口处、颈部食道中段、颈胸角三个部位的异物显示率分别提高7%、1.4%、8%.结论 在直接数字化X线摄影中.运用组织均衡技术能明显显示颈前软组织的层次,大大提高食道异物在X线检查中的诊断率.     

CT定位诊断下纵隔异物的临床意义(附7例报告)

目的探讨CT定位诊断下纵隔异物的临床意义。方法CT扫描部位由定位片异物位置决定,10mm层厚和间距,或薄层及重叠扫描,具体由异物定,连续扫描完全包含异物。结果CT准确立体定位指导临床治疗,除1例纵隔内支气管旁铁沙弹保守治疗外,余6例均成功手术摘除异物。结论CT准确定位诊断使临床治疗变简单和可靠,而其它检查手段均有明显不足。     

门诊取异物的方法介绍

四肢尤其是手部异物，是外科门诊手术常见的创伤。应用简易定位诊断为患准确、迅速地取除异物。自1990年～1995年，我院门诊成功地为50位患取出异物。种类：如铁屑、钢针、木屑、钢球(汽枪子弹)、玻璃等。部位：如手指、手掌、下肢、上肢、胸、腹、背等。异物存留时间最长2年，最短30min。异物最小直径5mm．最大直径20mm。取除体会介绍如下。     

小儿上消化道异物无痛胃镜治疗的护理

目的 探讨小儿上消化道异物无痛胃镜治疗的安全性和护理要点.方法 43例小儿上消化道异物采用无痛胃镜治疗,术前做好充分准备,术中默契配合,全程严密观察生命体征.结果:31例食管异物和12例胃内异物顺利取出,术前、术中、术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)差异无统计学意义(P＞0.05),无并发症发生.结论 小儿上消化道异物无痛胃镜下取出安全有效,明确异物的性质、形状和部位是治疗成功的关键,密切观察病情变化和默契地手术配合是治疗成功的重要保证.     

胃镜下取上消化道异物42例分析

上消化道异物是临床常见的急诊之一。现将我院胃镜室自 1 990年 5月至 2 0 0 2年 4月间收治的上消化道异物 42例进行回顾分析。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例病人中 ,男 2 1例 ,女 2 1例 ,男女比例 1∶1 ;年龄最大的 88岁 ,最小的 1 6个月 ,其中 1 0岁以下儿童 1 0例 ,1 1～ 59岁 1 7例 ,60岁以上老年人 1 5例。异物部位 :本组中食管异物 2 7例 (64 2 9% ) ,胃内异物 1 3例(30 95 % ) ,十二指肠异物 2例 (4 76 % )。1 2　异物的种类与病因　本组 42例 ,属饮食不慎吞入异物者 2 7例 (64 3 % ) ,儿童误吞入 1 0例 (2 3 8%…     

小儿呼吸道异物取出术的护理配合

呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症之一,尤其多见于5岁以下儿童.异物种类常见花生米、瓜子等.异物误入气管后引起的反应和后果与异物的性质、大小、形状密切相关.应及时取出异物,稍有延误将可导致呼吸道阻塞和肺部并发症,严重者造成窒息引起死亡.取出方法主要为支气管镜下将异物取出,异物较大或尖锐时须经气管切开途径取异物.现将本院34例气管异物取出术报告如下.……     

超声定位下组织内非金属异物取出方法探讨

软组织异物患者在急诊科中经常碰到,而非金属异物的比例日益增加.非金属异物在X线下不显影,诊断和取出困难,而且容易造成副损伤.我科对2002年12月至2007年3月收治的非金属异物患者114例,超声定位下进行组织异物取出术,临床效果良好,报告如下.     

上消化道异物内镜下取除术107例报告

上消化道异物多见于儿童及老年人 ,以误吞金属、非金属异物常见 ,其次是术后胃缝线、缝钉残留、胃柿石症等。误吞异物多为急性发作 ,需行紧急内镜处理 ,不活动异物可择期内镜处理 [1 ] 。现就我院内镜室 1996年 1月～ 2 0 0 1年 8月取除的10 7例上消化道异物疗效报告如下。1　方法1.1　一般资料 :10 7例病人中 ,男 6 5例 ,女 4 2例 ;年龄最大 83岁 ,最小 6岁 ,平均 5 7.8岁。异物滞留部位 :食管异物上段 4 3例 ,中段 30例 ,下段 4例 ;胃内异物 30例。异物性质 :金属类 5例 (缝针 4例 ,注射器 1例 ) ;非金属类 97例 ,其中鸡鸭骨 9例 ,猪排骨 …