乳腺多原发癌

早在1921年,Cheatle通过乳腺癌标本的大块切片病理学检查,观察到导管内癌呈不同分化阶段的生长,受累导管间可见正常导管间隔,首次提出了乳腺癌多中心起源的学说。其后又有许多人的研究证实了这个理论,本文复习一些文献就此问题进行综述。乳腺多原发癌亦称多原发灶或多中心性(Mul-tiple Primary Foci or Multicentricity),以下简称MPF。即组织学上乳腺内有两个以上的原发癌灶,癌灶间相距2～5 cm,组织学类型可相同或不同,相互间不存在沿乳腺导管、淋巴管、血管     

乳腺、甲状腺双原发癌1例

甲状腺癌及乳腺癌在同一个体先后发生，临床上不多见。     

多原发癌1例

1临床资料 患者男,61岁,因乏力无痛性黄疸10天,于2001年9月27日入院.     

多原发癌1例

1病案要 患男,48岁,因腹痛、大便习惯改变1年,于2003年10月24日入院。患于2003年10月15日和10月18日在当地医院分别行电子胃镜及电子肠镜检查,提示：“浅表性胃炎”、“结肠肿块（癌变待排）”、“直肠息肉”,建议手术治疗。病理检查示：“横结肠中分化腺癌”：于2003年10月29日行“全结肠切除术”。术后病理检查示：切除肠管48cm（结肠40cm、回肠8cm）。     

51例多原发癌临床分析

目的 探讨多原发癌的发病规律有助于提高临床诊治水平。方法 复阅51例多原发癌的临床资料,从发病率、年龄、间隔时间、累及脏器及与性别的关系加以统计分析。结果 12782例恶性肿瘤患者中发现多原发癌51例(占0.4％),均为双重癌,男性18例,女性33例,男:女为1:1.9。再发癌年龄39～78岁。50岁以上者35例(64.9％)。间隔6个月以内者17例,6个月～5年者30例。5年以上者4例。33例女性多原发癌中,18例为双乳腺癌,女性生殖器系不同脏器间组合5例;18例男性多原发癌中,消化、呼吸本系统内不同脏器或二个系统脏器组合总例数为17例。结论 多原发癌多发生50岁以上。呼吸系与消化系多原发癌以男性居多,而内分泌、生殖系多原发癌以女性居多。     

多原发癌7例报导

1976年1月至1995年6月共收治多原发癌7例，其中男3例女4例，年龄在50岁以上，平均年龄66岁，同时癌1例，异时第二原发癌5例，异时第三原发癌1例，多原发癌部位以结直肠癌占多数，共6例次，其余分别为乳腺癌3例次，胃癌2例次，胆囊癌1例次，回肠癌1例次，子宫癌1例次，多原发癌发病率有逐年增加趋势。根据1932年Warren提出的诊断标准，对多原发癌的认识有重要临床意义：1．勿轻易将第二原发癌误诊为转移癌而放弃治疗。2．对第二原发癌如能及时诊断治疗，预后同原发癌同样良好。3．对不同器管的同时原发癌应尽可能一期切除，以免丧失时机。4．结肠癌的同时多原发癌转移多见，手术时应探查全结肠，以免遗漏病变。     

多原发癌1例报告

1病案摘要患者女,62岁,因“言语不清3个月,伴小便失禁12小时”于2005月4月2日入院。患者于2004年12月患脑梗塞遗留言语不清,伴倦怠乏力,无肢体运动障碍,无头晕头痛,无昏厥,未予特殊处理,2005年4月1日出现小便失禁,约每小时一次,门诊以“①脑梗塞;②抑郁症;③高血压2级;④糖尿病     

同时多原发癌1例

同时多原发癌１例李东润患者赵某，男，６５岁，因下唇肿物破溃疼痛３月余就诊。查体：一般情况好，胸透心肺无异常。左下唇唇红中外１／３交界处１．５ｃｍ×１．２ｃｍ大小菜花状肿物，周缘轻度浸润，左颌下触及１．０ｃｍ×１．０ｃｍ×１．０ｃｍ淋巴结，质软，活动，...     

乳腺和结肠同时性双原发癌1例

当前,女性乳腺癌比较常见,发病人数不断增加.男性乳腺癌还是相当少见,其发病率也很低,男性乳腺癌患者同时伴发第二个原发癌者就更罕见[1-2].我科曾收治1例男性乳腺和结肠同时性双原发癌患者,现报告如下. 1病例报告 患者张某,男性,74岁,因"右乳溢液半年,大便带血1月余"主诉于8月16日入院.2010年3月15日洗澡时,无意感到右乳头有少量液体溢出,并伴有右乳轻度触痛,同年6月25日出现大便带血,患者未在意,现感右乳溢液量增多,于8月16日来我院门诊诊治.患者既往体健,个人史、家族史无特殊情况.查体:右乳外上象限、离乳头23 mm处,可触及26mm×32mm质硬肿块,界限不十分清楚,有轻度压痛,表面皮肤呈橘皮样,无破溃,临床诊断考虑为乳腺癌.     

多原发癌1例

1　临床资料患者男 ,6 1岁 ,因乏力无痛性黄疸 10天 ,于 2 0 0 1年 9月 2 7日入院。既往史 :1981年因右侧隐睾恶变 ,病理检验诊断为精原细胞瘤 ,行隐睾切除术未作放化疗治愈。 1991年经病理检验 ,确诊为鼻咽部低分化癌 ,行根治性放疗2疗程治愈。此次入院时以上两种肿瘤均未复发。否认肝胆病史。入院查体 :皮肤巩膜中度黄染 ,浅表淋巴结未扪及。右颈皮肤质硬。心肺无异常。右下腹有长约 8cm切痕。腹软 ,肝脾未扪及 ,左中腹深痛 ,未扪及肿块。右睾丸缺如 ,彩超示胰头实性占位伴肝内外胆管扩张。CT示肝内胆管扩张 ,胆囊扩张积液 ,胆总管扩张 ,…     

乳腺食管双原发癌一例

患者女,50岁。左乳头凹陷,皮肺破溃伴有淡黄色和血性分泌物溢出二年,左腋下淋巴结肿大3个月。确诊左乳腺癌于1987年4月29日在我院外科行左乳腺癌功能根治术,术后病理:乳腺导管癌,腋下淋巴结转移。术后两个月来我放疗科术后补充放疗。检查:发育正常,头颈正常,浅表淋巴结无肿大,左乳腺缺如,心肺正常,肝脾未触及、腹部无包(?),左上肢活动受限及肿胀,脊柱及神经系统未见异常。实验室检查:肝肾功能正常,AFP13ng,CEA5ng,IgG100Iu,IgA80Iu,IgM150Iu,0RP19ug,C_3 1.4mg,胸片正常。治疗:同年7月给予左乳腺癌术后补充放疗,~(60)Co三野照射,左锁骨上野46Gy,左腋下野50Gy,内乳野46Gy。放疗结束后15天,     

多原发癌1例

患者，男性，68岁，主因左大腿皮肤反复溃疡20余年，上腹胀满、疼痛1年于1998年10月28日入院(住院号：76629)。入院查体：T36.7℃，明显消瘦，皮肤巩膜无黄染，左锁骨上未触及肿大淋巴结。心肺无异常。腹平坦，质软，剑突下轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及明显包块，肝脾不大，移动性浊音(－)，肠鸣音正常。左大腿外上侧可见皮肤溃疡，约3cm×5cm大小，中央稍凹陷，周边有珍珠样光泽隆起，表面充血，破溃后有色素沉着。纤维胃镜检查示：胃体大弯侧及胃底与胃体交界处后壁有扁平不规则形隆起，表面呈粗颗粒状，僵硬，蠕动消失，活检16块，质硬，出血少。病理诊断(病理号：22342)为胃体腺癌(中低度分化)(见图1)。左大腿皮肤溃疡处活检，病理诊断(病理号22452)：基底细胞癌(见图2)。胸腹部CT未发现远处脏器转移，分别行根治性切除。     

多原发癌长期生存1 例

 病案摘要患者女，67岁，因不规则阴道出血2年，于1979年到武汉某医院行宫颈刮片及活检，诊断为“宫颈鳞状细胞癌”，临床分期为Ⅱb期（FIG0），并行体外放疗及腔内放疗；2001年患者因无痛性血尿1年，到我院行膀胱镜检查，诊断为“膀胱移行上皮癌”，并在我院行膀胱部分切除手术，术后行丝裂霉素膀胱内灌注化疗20次；2003年患者因颈部肿块半年到我院行肿块切除，病理检查为“甲状腺滤泡状癌”，2005年因全身疼痛半年到我院行CT及ECT检查，诊断为“全身多发骨转移”,并行131 I 内放射治疗,治疗后疼痛有所缓解,生存至今。     

同时性多原发癌伴肝转移1例并文献复习

目的 探讨同时性多发性骨髓瘤和结肠癌的病因、诊断及治疗方法.方法 对1例同时诊断为多发性骨髓瘤和结肠癌并继发肝转移患者的临床资料及相关文献进行回顾性分析.结果 患者以贫血为首发症状,骨髓穿刺术提示多发性骨髓瘤,荧光原位杂交检测示14q32 IgH基因重排阳性,肠镜及病理活检明确诊断结肠癌,数月后继发肝占位.给予VTD方...     

大肠多原发癌1例报告

患者男,64岁,因右上腹隐痛3个月,大便带血20天来院。检查:体温、脉搏、呼吸、血压正常。全身浅表淋巴结未触及肿大。腹平坦,右上腹及左下腹有深压痛,无反跳痛,未扪及明显包块,肝脾未触及,肠鸣音正常。直肠指诊:膝胸位进指约10cm于11点处可扪及一不规则分叶状肿物约4×4×3cm大小,质硬不光滑,活动,手套带血迹。前列腺质韧、光滑、中央沟变平、无触痛。入院后经钡灌肠检查诊断为直肠癌、结肠癌(肝曲)。经术前准备后在双管硬膜外麻醉下行肿瘤根治性切除术。术中见肝胆胰脾正     

乳腺、结肠、卵巢异时多原发肿瘤1例报道

报告1例乳腺结肠卵巢异时多原发肿瘤的临床诊断及治疗方法,结合文献复习讨论多原发癌的发病机理及治疗预后特点。     

乳腺、结肠、卵巢异时多原发肿瘤1例报道

报告1例乳腺结肠卵巢异时多原发肿瘤的临床诊断及治疗方法,结合文献复习讨论多原发癌的发病机理及治疗预后特点。     

多原发癌家系1例报告

 多原发癌并非罕见 ,但一家系中 2个成员以上先后患多原发癌较少报道。现收集 1例报道如下。1　病例报告　　Ｃｈ氏家族图谱如下 :　　Ｉ2 为户主 ,196 2年 (5 6岁 )因直肠癌手术 ,1988年又患胃癌对症治疗 ,翌年(83岁 )卒。其前妻 (Ｉ1)为自杀身亡 ,后妻 (Ｉ3 )为前妻之胞妹 ,1996年 (79岁 )因直肠黑色素瘤手术 ,翌年 (80岁 )故。Ｉ4为户主胞妹 ,1983年因胃癌复发病故 (约73岁 )。长女(Ⅱ7)于 1989年 (5 2岁 )行结肠癌手术 ,1997年患鼻咽癌作放疗 ,今6 4岁仍健在。其余子女及其配偶、第三代至今尚未发现癌患者。户主为广西某县人 ,两妻均为广东韶关籍。户主、后妻及其大多子女长期居住在某市 ,多无烟酒嗜好 ,喜吃咸鱼、腌菜及油炸食品。2　讨论　　癌的发生与个体易感性密切相关 ,遗传性非息肉病性大肠癌 ,又称Ｌｙｎｃｈ综合征 ,文献报道Ｌｙｎｃｈ综合征患者有 9%～38%患其他器官癌。本家系虽不全符合Ｌｙｎｃｈ综合征诊断标准 ,但其父女在 5 0多岁时患大肠癌后又相继发生第二原发癌 ,不能不考虑遗传易感性的存在。　　大量流行病学研究表明 ,大肠癌的发病...