软组织肉瘤的治疗进展

软组织肉瘤的治疗进展庄承海关键词软组织肉瘤综合治疗中图号Ｒ７３０．５软组织肉瘤是来源于间叶组织和与其交织生长的外胚层神经组织的恶性肿瘤。它占成人恶性肿瘤的１％，在儿童期肿瘤中占１５％〔１，２〕列第四位。过去由于其来源广泛，形态学多样化，故给诊断和治疗...     

软组织肉瘤分子靶向治疗进展

软组织肉瘤（soft—tissue sarcomas,STS）是一组源于骨和软骨以外结缔组织的恶性肿瘤,可发生于身体任何部位,四肢STS约占50％。STS目前有19个组织类型及50个以上的不同亚型,以恶性纤维组织细胞瘤最多见,其次是脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等。STS可发生于任何年龄,无明显性别差异,约占成人恶性肿瘤的1％,儿童恶性肿瘤的15％。     

软组织肉瘤综合治疗进展

软组织肉瘤（soft tissue sarcoma，STS）是来源于间叶组织和周围神经组织的异质性很高的实体恶性肿瘤，临床并不多见，好发于青少年和45～55岁的中年人，占全身恶性肿瘤的1％^[1]。30年前，软组织肉瘤的局部治疗仅靠外科手术，截肢率极高，但由于软组织肉瘤的一个重要的生物学特征是局部复发和晚期远处转移，大多数患者因肉瘤发生远处转移而死亡。近年来，随着对STS生物学行为认识的不断提高，以手术为主的综合治疗逐步应用于临床，并取得一定进展，表现为截肢率和复发率的降低，并在不影响生存率的情况下，提高了生活质量。     

软组织肉瘤的治疗

恶性肿瘤中,适宜手术治疗的可分两大类,癌瘤和肉瘤。癌瘤的发病率占99％,肉瘤仅占1％。此外软组织肉瘤又分为12类。12个类型外,还有来自周围神经的肉瘤,是位于皮下、骨髂上的软组织内,也包括在软组织肉瘤的范围。各种类型的软组织肉瘤又分为几个亚型。各类肉瘤的生物行为差异很大,各亚型的恶性程度也不相同。由于以上的原因,人们对软组织肉瘤的认识有一个过程。以往常用治疗癌瘤的原则治疗肉瘤,效果不够满意。近年来对软组织肉瘤的认识有所提高。现提出目前治疗软组织肉瘤的一些原则,供作参考。     

软组织肉瘤的化学治疗

软组织肉瘤是肉瘤的一个重要分支,多见于四肢、体壁和腹膜后腔等部位,发病率大约占所有恶性肿瘤的1％。据美国癌症协会(ACS)统计,2000年新确诊的软组织肉瘤病人为8100例,是当年新确诊的骨恶性肿瘤2500例的3倍多。然而在临床上对软组织肉瘤的关注程度远远不及骨的恶性肿瘤,这可能是当前软组织肉瘤疗效不佳的重     

四肢软组织肉瘤的治疗

软组织肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的0.6％,原发于四肢者占55％左右,平均发病年龄45岁,横纹肌肉瘤多见于儿童。 软组织肉瘤为来源于间叶组织的骨外结缔组织的恶性肿瘤,它虽有不同的组织学类型,但其临床表现、自然病程和治疗方法等相似,故常在一起讨论。各型按分化程度分为三级:Ⅰ级(G_1)分化较好者,Ⅱ级(G_2)分化居中者,Ⅲ级(G_3)分化差者。     

14例软组织内瘤综合治疗及预后因素分析

软组织肉瘤较少见，仅占全部恶性肿瘤1％左右，发病年龄32～54岁之间。四肢，躯干和腹膜后为常见部位。病变常呈隐匿性进展，可广泛侵犯局部组织，组织病理学和发病部位可以不同。现将本院1994年5月～2000年8月资料完整的14例软组织肉瘤治疗结果和预后因素做一同顾性报道。     

软组织肉瘤

软组织肉瘤张天泽（中国抗癌协会，天津３０００６０）软组织肉瘤并不多见，根据天津市肿瘤研究所流行病室的最新资料，天津市软组织肉瘤年发病率为男性１３８／１０万，女性１０８／１０万，分别占全部恶性肿瘤的０６６％和０６１％。即使在肿瘤中心医院，成人住...     

肢体骨肉瘤和软组织肉瘤研究进展——保留肢体治疗的现况

骨肉瘤和软组织肉瘤仅占人体恶性肿瘤的1％,在年青人中发病率较高,在24岁以下的人群中,该肿瘤占全部恶性肿瘤的7％。肢体肉瘤切除后的局部复发率高达6O     

软组织肉瘤的放射治疗

软组织肉瘤是起源于间叶组织的恶性肿瘤。病理类型各不相同,但其生物学行为却有很多的共同点,临床治疗原则也基本相同。本病可发生在体内任何部位,但以发生在四肢最为多见,约占全部病例的55～70％。近年来肢体软组织肉瘤的治疗有了很大的进展。本文仅以放射治疗在肢体软组织肉瘤治疗中的作用、放疗形式及治疗原则作一简要介绍。一、放射治疗的作用软组织肉瘤对放疗不敏感,临床上有明显肿块时单独放疗的局部控制率仅29～33％。以往本病的治疗以外科为主。由于这类肿瘤没有真正的包膜,在假包膜周围的正常组织中,甚至在远隔部位也可有显微瘤灶存在,作肿瘤切除术后局部复发率高达48～77％。局部广泛切除     

软组织肉瘤的复发和治疗(综述)

 由中胚层发生的软组织肉瘤，以纤维肉瘤，脂肪肉瘤，横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤，滑膜肉瘤、神经纤维肉瘤等较常见，有些不能分类的未分化肉瘤常以细胞形态命名，如梭形细胞肉瘤、圆形细胞肉瘤等，有些软组织肉瘤组织来源不明的如巢状软组织肉瘤等。软组织肉瘤临床上比癌少见，约占全部恶性肿瘤死亡的0. 5~1. 2%^。但是，在诊断和治皆方面仍存在不少问题，其中最重要的是治疗后的局部复发，为治疗失败最常见的原因。近年来，对减少其局部复发和治疗方法上取得一些进展，现综述如下，供临床参考。     

软组织肉瘤表观遗传学研究进展

软组织肉瘤是一组起源于间叶组织的恶性肿瘤，在成人恶性肿瘤中约占1%，但是其亚类繁多并且部分软组织肉瘤恶性程度较高，5年生存率为50%~60%。在不断探索软组织肉瘤发病机制的过程中，研究发现除了基因组变化可以致瘤，表观遗传学的改变与肿瘤的发生、发展也有着密切的联系。与遗传学不同，表观遗传学不涉及基因核苷酸序列的变化，主要通过DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA调控及染色质重塑等方式发生可遗传的基因表达。软组织肉瘤发生、发展过程中涉及的表观遗传学机制可以为临床诊断和治疗用药提供更多新思路。本文将对软组织肉瘤的表观遗传学研究进展进行综述。      

上皮样肉瘤的研究进展

上皮样肉瘤是一种少见的、组织起源未定的软组织恶性肿瘤。本病发病率很低,在软组织肉瘤中发生率小于1％,查阅近几十年的中外文文献,大部分为个案报道,很少有大宗病例分析,也正是由于其发病率很低,临床及病理医师对其认识欠缺,导致误诊误治非常常见,本文将对上皮样肉瘤的临床、病理、免疫组化等特点做一综述,旨在提高人们对上皮样肉瘤的认识。     

肺转移瘤的外科治疗

软组织肉瘤(STS)少见,约占恶性肿瘤的1％,它具有明显的肺转移倾向,约70％患者有肺转移。原发病灶的选择性局部化疗不能阻止其肺转移。 欧洲软组织和骨肉瘤研究治疗组织(ERTC一STBSG)对225例STS肺转移行完全性病灶切除术者作了回顾性研究,包括患者特征、开始治疗的时间、肺转移的早期症状及外科治疗情况、切除转移灶数目、手术方式、复发及存活时间。软骨肉瘤及所谓小圆细     

免疫组织化学在软组织肿瘤诊断上的应用

软组织肿瘤约占人类恶性肿瘤的1％以下。但对软组织恶性肿瘤的诊断尚有不少困难。其组织发生不清楚的肿瘤较多,形态学上亦比较近似,所以其分类亦比较混乱。电镜的应用对区分癌、肉瘤、及黑色素瘤是有意义的,可通过观察桥粒、黑素小体来鉴别,但对软组织肿瘤间的鉴别诊断,电镜下还缺乏有诊断价值的结构。随着单克隆抗体试剂盒的出     

晚期软组织肉瘤的治疗:机遇与挑战

正软组织肉瘤(softtissuesarcomas,STS)是一类起源于结缔组织(除骨与软骨)的恶性肿瘤,发病率大约(1.28～1.72)/10万,约占成人恶性肿瘤的1%[1]。STS具有高度异质性,包括19种组织类型及50多个不同亚型,高级别软组织肉瘤以脂肪肉瘤(liposarcoma)和多形性未分化肉瘤(undifferentiated pleomorphicsarco     

肝纤维母细胞肉瘤1例

低度恶性肌纤维母细胞肉瘤非常罕见,约占软组织恶性肿瘤的1％,发生于肝的纤维母细胞肉瘤报道罕见,现将1例肝纤维母细胞肉瘤报道如下。     

软组织肉瘤治疗进展

肉瘤是一组少见的具有不同临床和病理特征的间叶来源的肿瘤。整体上肉瘤可分为两大类,软组织来源的肉瘤和骨肉瘤。肉瘤大约占成人恶性肿瘤的1%,占儿童恶性肿瘤的15%。软组织肉瘤包含50多种不同的组织学亚型,最常见的亚型包括未分化多形性肉瘤、胃肠间质瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤和恶性外周神经鞘瘤等。手术是软组织肉瘤最主要的治疗方法,但术后复发率高,预后差,化疗疗效仍不理想。随着人们对其生物学行为认识的加深,近些年涌现的一系列新型靶向药物取得了不错的疗效。总之,软组织肉瘤的治疗需根据疾病的组织学亚型、分子遗传学特点、分期及预后因素采取包括手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗在内的个体化治疗模式。      

软组织肉瘤标记物的研究和应用

软组织肉瘤是少见的恶性肿瘤,占人类恶性肿瘤的1%以下。但是,肉瘤类型丰富、组织学形态多样复杂是肿瘤病理诊断的难题之一。70年代发展起来的免疫辣根过氧化酶技术,在探讨软组织肿瘤标记物的研究中发挥了重要作用。软组织肉瘤的标记物主要是中间丝和分化特异的蛋白质等。现在,病理学家可用抗标记物抗体和免疫组化技术研究肉瘤的组织发生、细胞分化、病理分类、病理诊断和鉴别     

联合化疗方案治疗晚期软组织肉瘤26例的疗效观察

软组织肿瘤是一种比较少见的肿瘤,以良性肿瘤为多见,为恶性肿瘤的5倍。恶性软组织肿瘤占恶性肿瘤的1％,占恶性肿瘤死亡的2.1％,好发于青壮年。恶性软组织肿瘤的洽疗是以手术为主,而对于手术后复发或晚期病例,采用联合化疗方案治疗尚能取得一定的疗效。我院化疗科自1984年2月～1987年10月对26例晚期软组织肉瘤用以环磷酰胺、长春新硷为主的联合化疗方案治疗,现将结果报道如下。