黄芪注射液治疗缺血性心脏病疗效观察

笔者自 1998年 5月始应用黄芪注射液和脉安定、异舒吉注射液合用治疗缺血性心脏病 2 0例 ,同时设单纯用脉安定、异舒吉注射液对照组 2 0例进行观察 ,结果显示 ,黄芪注射液组其临床疗效优于对照组 ,现将临床结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :4 0例缺血性心脏病患者均为稳定型心绞痛患者。急性心肌梗死、不稳定型心绞痛不列入此范围 ,随机分为对照组及治疗组 ,治疗组 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄分布为 4 5～ 66岁 ;对照组 2 0例 ,其中男 15例 ,女 5例 ,年龄 4 2～ 70岁。1.2　治疗方法 :所有患者常规给以潘生丁、肠溶阿斯匹林…     

不稳定型心绞痛的药物治疗

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的状态 ,如不及时治疗可发展为ＡＭＩ,甚至猝死。笔者拟就此病的药物治疗作一简述。1　硝酸酯类药物1 1　作用机制及特点 :此类药物可扩张冠状动脉 ,解除血管痉挛 ,增加心肌缺血区的血液供应负荷和心脏前后负荷 ,降低心肌耗氧量 ,适用于各型心绞痛。1 2　常用药物 :①硝酸甘油 ,一般以 5 μｇ/ｍｉｎ开始静脉滴注 ,每 5～ 1 0ｍｉｎ增加 1 0 μｇ/ｍｉｎ ,直至症状缓解或最大剂量达 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ ;②硝酸异山梨醇酯 ,即消心痛、异舒吉 ,可口服消心痛 1 0ｍｇ每 8ｈ 1次 …     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察速避凝(低分子肝素钙)联用异舒吉(二硝酸异山梨醇酯注射液)治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:48例不稳定型心绞痛(UAP)病人随机分成治疗组与对照组,对照组进行常规治疗.治疗组在常规治疗基础上,用异舒吉20mg加入生理盐水250ml中静滴(40～80μg/min)1次/天;速避凝0.6ml皮下注射,1日2次,3天后停.观察心电图,UAP发作次数、强度及血液流变学参数.结果:治疗组心绞痛缓解和消失的时间明显短于对照组(p<0.05);治疗组在血流变学参数方面亦明显优于对照组(p<0.01).结论:速避凝联用异舒吉能很好地控制不稳定型心绞痛的发作,预防AMI的发生,且无明显的毒副作用,值得推广使用.     

不稳定型心绞痛48例临床分析

不稳定型心绞痛 (unseqcle angina pectoris,UAP)是发生心脏事件的高危因素 ,约有 10 %的 UAP可发展为急性心肌梗死 ,约 5 0 %以上的急性心肌梗死由 UAP发展而来 ,因此 ,对不稳定型心绞痛采取及时有效的治疗十分重要[1] 。现将我科 1998～ 2 0 0 0年收治的不稳定型心绞痛 4 8例患者的治疗结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 8例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄5 0～ 78岁 ,平均 5 8.7岁 ;冠心病史 1年以内 16例。 1～10年 2 6例 ,10年以上 6例。所选患者均符合 1979年WHO制订的 UAP标准 ,并参考 1994年南京召开的“全国不稳…     

黄芪注射液配合常规疗法治疗老年慢性充血性心力衰竭46例疗效观察

目的 :观察黄芪注射液对老年慢性充血性心力衰竭的疗效。方法 :选择老年慢性充血性心力衰竭患者 ,随机分为治疗组与对照组 ,治疗组在常规应用洋地黄、利尿剂的基础上 ,加用黄芪注射液 ;对照组仅用常规疗法。结果 :治疗组显效率 4 5 .6 2 % ,总有效率 93.4 7% ;对照组显效率 2 1.73% ;总有效率 80 .4 3% ,两组疗效差异显著 P<0 .0 1。结论 :黄芪注射液配合常规疗法治疗老年慢性充血性心力衰竭 ,可明显提高临床疗效。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 :观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的充血性心力衰竭患者 6 8例 ,随机分为 2组。对照组采用西医常规治疗 ,治疗组加用新生脉汤。结果 :治疗组临床痊愈 6例 ,显效 15例 ,有效 11例 ,无效 4例 ,总有效率为 88.89% (95 % CI=73.7%～ 96 .9% ) ;对照组临床痊愈 3例 ,显效 11例 ,有效 8例 ,无效 10例 ,总有效率为 6 8.75 %(95 % CI=5 0 .0 %～ 83.9% ) ;两组综合疗效比较 ,差异有显著性 (u =2 .2 2 85 ,P =0 .0 2 6 3)。在改善 SV、EF方面 ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :新生脉汤配合西药治疗充血性心力衰竭优于单用西药治疗 ,其收益为 OR=0 .2 8(95 % CI=0 .0 8～0 .99) ,NNT=5 (95 % CI=2 .5 4～ 112 .36 )。     

小剂量甲状腺素片治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的 :探讨小剂量甲状腺素片对难治性充血性心力衰竭的治疗效果。方法 :2 6例难治性充血性心力衰竭患者口服甲状腺素片 30 m g/d连服 2周 ,观察治疗前后的心功能改变 ,以超声心动图测定治疗前后的心功能 ,同时测定心率。结果 :与治疗前比 ,治疗后左心室收缩功能、舒张功能及心率明显改善 ,P<0 .0 1,总有效率 81.5 %。结论 :小剂量甲状腺片短程治疗难治性心衰疗效较好。     

揿针联合西药治疗慢性充血性心力衰竭30例

目的:观察揿针联合西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院心血管病区住院的60例慢性充血性心力衰竭患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予揿针治疗(双侧内关、气海、膈俞、水泉等)。每次留针2 d更换1次,共治疗21 d。结果:治疗组显效12例,有效15例,无效3例,恶化0例,有效率为90.0%;对照组显效5例,有效16例,无效9例,恶化0例,有效率为70.0%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:揿针联合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切。     

陈宏珪逐饮法治疗重症充血性心力衰竭15例

目的 :观察逐饮胶囊治疗重症充血性心力衰竭的短期临床疗效。方法 :选择符合诊断标准、纳入标准和排除标准的重症充血性心力衰竭 15例 ,以逐饮胶囊口服 ,每天 1次 ,4～ 6粒顿服 ,疗程为 4 8h。结果 :逐饮胶囊治疗重症充血性心力衰竭显效 1例 ,有效 10例 ,总有效率 73 3%。与治疗前比较 ,心率由 (10 1± 12 )bpm减为 (88± 9)bpm ,LVEF由 (0 4 2± 0 2 2 )升为 (0 6 1± 0 2 5 ) ,并改善症状及体征积分。结论 :逐饮胶囊具有快速的攻下逐饮、祛瘀利水作用 ,对急性、重症或难治性充血性心力衰竭的住院病人有一定疗效。     

开富林治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察开富林 (静脉卡托普利 )治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :将 45例充血性心力衰竭患者随机分为两组 ,一组为常规组 ,另一组为加用开富林注射液的治疗组 ,分别观察两组治疗前后的临床疗效、左室射血分数(L VEF)等指标的变化。结果 :治疗组总有效率 90 .9%与常规组 6 0 .3%比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗组的 L VEF的升高值与常规组比较差异有显著性意义 (10 .18± 2 .2 1和 5 .2 6± 3.86 ,P <0 .0 1)。结论 :开富林是治疗充血性心力衰竭有效的药物     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭33例

目的 :探讨补阳还五汤配合西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :采用补阳还五汤加减配合西药常规治疗慢性充血性心力衰竭 33例 ,并设西药治疗 30例为对照组 ,疗程 2周。结果 :治疗组显效 12例 ,有效 2 0例 ,无效 1例 ,总有效率为 97.0 % ;对照组显效 5例 ,有效 18例 ,无效 7例 ,总有效率为 76 .7%。两组比较有显著差异 (χ2 =5 .74 ,P <0 .0 5 )。结论 :中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于对照组。     

生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭50例

目的 :观察生脉注射液对老年充血性心力衰竭的治疗效果。方法 :选择老年充血性心力衰竭患者 10 0例 ,随机分为治疗组和对照组各 5 0例 ,治疗组在常规治疗 (洋地黄加利尿剂和血管扩张剂 )的基础上加用生脉注射液 ;对照组仅采用常规疗法。结果 :治疗组显效率 4 6 % ,总有效率 94 % ;对照组显效率 2 4 % ,总有效率 70 % ,两组临床疗效差异明显 (P<0 .0 5 ) ,未见不良反应。结论 :在常规治疗的基础上应用生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭 ,可显著提高疗效。     

疏血通治疗不稳定型心绞痛40例观察

观察疏血通治疗不稳定型心绞痛的疗效.40例住院患者均符合WHO的诊断标准.随机分为两组疏血通治疗组常规口服消心痛、倍他乐克或硫氮唑酮,静滴硝酸甘油及肝素钠3～5天后静滴疏血通8ml/d,连用10天;对照组继续上述治疗10天.治疗组20例均有效.对照组2例无效(最终发展成急性前壁心肌梗死1例,急性心内膜下心肌梗死1例).疏血通是治疗不稳定型心绞痛的安全有效药物.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的　观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的效果。方法　将不稳定型心绞痛患者随机分为 2组。 2组均予硝酸甘油、β -受体阻滞剂及小剂量阿司匹林常规治疗。治疗组在此基础上加用低分子肝素 0 .4mL皮下注射 ,每日 1次 ,连用 10d。结果　治疗组总有效率 93% ,对照组总有效率 75 % ,2组比较有显著性差异 ( 2 =6 .4 8,P <0 0 5 )。结论　低分子肝素用于治疗不稳定型心绞痛效果理想。     

益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的　观察益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法　将 75例充血性心力衰竭患者随机分为 2组 ,对照组 30例采用常规西药治疗 ,治疗组 4 5例在对照组治疗基础上加用益气活血、温阳利水中药治疗 ,2周后观察疗效。结果　治疗组总有效率 82 % ,明显高于对照组的 70 % (P <0 .0 5 )。结论　益气活血、温阳利水中药配合西药能明显改善充血性心力衰竭的症状、体征 ,并可减少地高辛的用量。     

中西医结合治疗老年性慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察硫酸镁联合参麦注射液佐治老年性慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :选符合诊断标准的慢性充血性心力衰竭患者 12 4例 ,采用抽签法随机分为治疗组 6 4例 ,对照组 6 0例。治疗组在对照组西医常规治疗的基础上予硫酸镁合参麦注射液 ,治疗 2 8天。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 34例 ,无效 2例 ,总有效率为 96 .9% (95 % CI=89.2 %～ 99.6 % ) ;对照组显效 14例 ,有效 30例 ,无效 16例 ,总有效率为 73.3% (95 % CI=6 2 .1%～ 84 .4 % ) ;两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u= 3.182 7,P =0 .0 0 2 4 ) ;较对照组显著降低心率、L VDs和 L VDd,提高 L VEF。结论 :该疗法明显优于单用西医常规治疗 ,其收益为 OR=0 .0 9(95 % CI=0 .0 2～ 0 .4 1) ,NNT=3(95 % CI=2 .0 3～ 4 .0 9)。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛72例

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态。由于其病情变化 ,可逆转为稳定型心绞痛 ,但也可迅速进展为急性心肌梗死或猝死。我们于 1994年 3月～ 2 0 0 1年 12月用中西医结合的方法治疗不稳定型心绞痛 72例 ,现报道如下。1　临床资料72例住院患者均符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准(ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ.1995 ,76 :133) ,且于入院前发病次数增多 ,而在入院前 2 4ｈ内休息时亦有胸痛发作 ,所有患者排除应用抗凝剂禁忌症。 72例患者中 ,男 4 9例 ,女 2 3例 ;年龄 4 9～ 72岁 ;其中高血压病 4 1例 ,糖尿病…     

血栓通注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察在西医药治疗基础上加用血栓通注射液治疗老年不稳定型心绞痛的疗效.方法 将患者60例随机分为对照组和治疗组(各30例),均给予抗心绞痛基础用药,治疗组加用血栓通注射液静脉滴注,对照组加用异舒吉静脉滴注,疗程均为14d.结果 治疗组总疗效率为93.33%,与对照组的90.00%相近;治疗组心电图改善优于对照组(P＜0.05),其出血的副作用显著低于对照组.结论:血栓通注射液治疗老年不稳定型心绞痛有较好疗效.     

单硝酸异山梨酯注射液临床研究进展

单硝酸异山梨酯注射液属国家药品标准收载品种,为血管扩张药,临床主要用于冠心病心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗、慢性充血性心力衰竭的治疗等,现就其临床研究情况综述如下. 1 药代动力学 陈钧等[1]报道,18例男性健康受试者采用对照交叉给药方式,单次静脉滴注单硝酸异山梨酯注射剂5mg/h,持续4h,采用气相色谱法测定血药浓度,其药动学参数如下:Tmax为(4.1±0.7)h;Cmax为(283±59)μg/L;AUC0-∞为(3179±769)μg/(h·L).单次静脉滴注硝酸异山梨酯注射液5mg/h,持续4h后所测得的单硝酸异山梨酯T1/2为(6.1±0.9)h.     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗，观察组在上述治疗基础上加美托洛尔6．25mg口服每日2次，视病情逐渐增量至25～50mg每日2次。以15d为1个疗程进行疗效比较。结果观察组总有效率90％，对照组55％，2组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著。