抗抑郁治疗对老年高血压降压疗效的影响

目的探讨抗抑郁治疗对老年高血压患者降压疗效的影响。方法对138例老年高血压合并抑郁的患者随机分为A、B组,并设103例老年高血压患者对照组,三组均给予氢氯噻嗪12．5mg／d和硝苯地平控释片30mg／d口服,A组在此基础上加服氟西汀20mg／d口服,共12周;B组给予阿米三嗪1片和谷维素20mg,3次／d,共12周。结果A组与治疗前及B组相比,其坐位血压、24h动态血压监测昼夜收缩压和舒张压均明显下降,差异有显著的统计学意义（P〈0．01）。结论抗抑郁治疗有利于老年高血压合并抑郁患者的血压控制。     

抗抑郁治疗对老年高血压降压疗效的影响

该文探讨抗抑郁治疗对老年高血压患者降压疗效的影响。方法：对138例老年高血压合并抑郁的患者随机分为A、B组，并设老年高血压患者对照组103例，3组均给予氢氯噻嗪12．5mg／d和硝苯地平控释片30mg／d口服，A组在此基础上加服氟西汀（百优解）20mg／d口服，共12周；B组给予阿米三嗪（都可喜）1片和谷维素20mg，3次／d，共12周。结果：A组与治疗前及B组相比，其坐位血压、24h动态血压监测昼夜收缩压和舒张压均明显下降，差异有非常显著意义（P〈0.01）。结论：抗抑郁治疗有利于老年高血压合并抑郁患者的血压控制。     

抗抑郁治疗对老年高血压降压疗效的影响

目的:探讨抗抑郁治疗对老年高血压患者降压疗效的影响.方法:观察85例老年高血压合并抑郁症状的患者随机分为2组,所有患者均给予钙拮抗剂(氨氯地平5 mg/d)、血管紧张素转化酶抑制剂(贝那普利10 mg/d),抗抑郁治疗组在此基础上加用帕罗西丁20 mg/d.结果:抗抑郁治疗组其降压幅度,降压有效率,汉密尔顿抑郁量减分率均优于治疗前及对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:抗抑郁治疗可增强老年高血压合并抑郁患者的降压效果.     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察及护理

目的:探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:60例DN患者,其中20例合并高血压,分为A、B、C 3组,每组各20例。其中A、B组为单纯DN组,C组为合并高血压组。B组仅给予降糖、饮食控制、运动等糖尿病基本治疗,A、C两组在基本治疗的基础上加用厄贝沙坦150～300 mg/d,共观察12周。监测3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率(UAER)及血压。结果:A、C两组尿UAER较治疗前明显降低(P<0.01)。且C组血压较治疗前下降明显(P<0.01)。结论:厄贝沙坦能减少早期DN患者的尿白蛋白排泄,延缓DN患者的肾脏损害。对于高血压患者,厄贝沙坦降压效果确切。     

洛汀新与施慧达联合治疗糖尿病合并高血压临床观察

将119例糖尿病合并高血压患者随机分为A、B、C组.A组口服洛汀新5～10 mg,1 次/d;B组口服施慧达2.5～5 mg,1 次/d;C组口服洛汀新5 mg与施慧达2.5 mg,1 次/d.三组均治疗8周.观察降压疗效,并采用放免法测定治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER).结果 显示,C组降压效果优于A、B组;各组治疗后UAER水平均有所下降,且C组较B组下降明显.认为洛汀新联合施慧达治疗糖尿病合并高血压疗效更佳.     

抗抑郁治疗对老年高血压合并抑郁障碍患者血压的影响

正该文研究抗抑郁治疗对老年高血压合并抑郁障碍患者血压的影响及其改善生活质量的临床疗效。方法:老年高血压合并抑郁障碍患者304例,随机分为治疗组156例和对照组148例,分别给予盐酸曲唑酮和盐酸曲唑酮模拟药,2组治疗4周,观察治疗前和治疗后第1、2、3、4周患者血压、17项汉密尔顿抑郁量表     

贝那普利与氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效比较

目的比较贝那普利与氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效。方法将我院收治的96例老年单纯收缩期高血压患者随机分成两组，A组50例，给予氨氯地平5rag／次，1次／d，晨服；B组46例，给予贝那普利10mg／次，1次／d晨服，均治疗12周。第4周A组根据血压情况调整氨氯地平为10mg／次，1次／d；B组贝那普利为20mg／次，1次／d治疗9周。每周记录血压及不良反应。结果两组患者治疗前、后SBP、PP间差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。A组有效率为89．1％，B组有效率为88．5％，两组患者有效率间差异无显著性意义（P〉0.05）。结论氨氯地平与贝那普利降低老年收缩期高血压临床疗效确切，两药降压效果相近，不良反应少，均为有效长效降压剂。     

缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的影响

目的探讨缬沙坦氨氯地平片(Valsartan and Amlodipine Tablets)治疗老年高血压的疗效。方法收集我院2013年7月~2014年6月治疗的120例老年性高血压患者,随机分成三组各40例,缬沙坦组治疗方法:单纯给予缬沙坦治疗,起始剂量80 mg,于每日早晨口服,1次/d。氨氯地平组疗方法:单纯给予氨氯地平治疗,起始剂量5 mg,于每日早晨口服,1次/d。观察组给予缬沙坦氨氯地平进行治疗,每片含缬沙坦80 mg,氨氯地平5 mg,于每日早晨口服,1片/次,1次/d。结果三组患者治疗前后血压变化:三组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P0.05),治疗3周及治疗12周,血压均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),但是观察组血压下降幅度较大,与氨氯地平组和缬沙坦组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦氨氯地平片发挥了缬沙坦和氨氯地平的协同降压作用,疗效显著,是治疗老年高血压患者的首选药物。     

依那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者的临床疗效分析

目的探讨依那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者的临床疗效。方法选取该院于2018年1—12月诊疗的70例罹患糖尿病肾病合并高血压的老年患者进行研究,随机分为两组,对照组患者给予氯沙坦餐前口服,50 mg/次,1次/d;研究组则在此治疗基础上另外给予依那普利餐前口服,5 mg/次,2次/d。经过20周疗程后,比较两组患者治疗前后的血压情况、两组的降压疗效、治疗前后24 h UAER变化情况以及药物不良反应发生情况。结果经过20周的治疗疗程后,两组患者的收缩压和舒张压都显著低于各自治疗前的该项指数,差异有统计学意义(P0.05),但是比较两组间患者治疗前后的血压值,差异无统计学意义(P0.05);对照组的降压总有效率为71.43%(25/35),研究组的降压总有效率为91.43%(32/35),研究组的降压总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.63,P0.05);经过治疗后两组患者的24 h UAER显著低于治疗前,且治疗后研究组的24 h UAER显著低于对照组的该指数,差异有统计学意义(P0.05)。结论依那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者能够显著提高降压疗效,并降低尿白蛋白排泄率从而改善肾功能,且无更多不良反应,建议临床推广。     

左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的对比研究

目的 评价苯磺酸左旋氨氯地平(施慧迭)对原发性高血压的降压疗效及不良反应,并与硝苯地平缓释片(伲福达)对比研究.方法 采用随机分组平行对照方法 ,将84例原发性高血压1、2级患者分成:A组(42例),口服施慧达2.5～5mg,1次/d和B组(42例),口服伲福达10～20mg,2次/d.疗程4周.每周3次测白天坐位血压、观察不良反应,治疗4周后对血压达标的患者进行24h动态血压监测评估夜间血压控制情况.结果 4周末,SBP与DBP下降差值:A组为(15±9)mmHg和(8±6)mmHg;B组为(12±6)和(5±5)mmHg.每组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01),组间比较有显著差异(P<0.05).24h动态血压监测夜间平均SBP和DBP值:A组为(120.15±11.22)mmHg和(78.52±8.23)mmHg,B组为(125±12.32)mmHg和(81.32±9.56)mmHg.治疗后2、3及4周时有效率A组优于B组,比较有统计学意义(P<0.05).治疗4周后夜间血压控制A组优于B组,比较有统计学意义(P<0.05).两组惠者均无因不良反应退出研究.结论 施慧达对原发性高血压的降压疗效优于伲福达.     

加倍剂量缬沙坦治疗老年高血压合并微量蛋白尿的临床疗效观察

目的探讨加倍剂量缬沙坦治疗老年高血压患者合并微量蛋白尿的疗效和安全性。方法选择老年高血压合并微量蛋白尿患者89例,单药治疗血压均未达标,随机分为对照组48例和治疗组41例,对照组给予缬沙坦80 mg/d+氨氯地平5 mg/d,治疗组给予缬沙坦160 mg/d,疗程12周。观察治疗前后血压、24 h尿微量白蛋白(m Alb)、肝肾功能及电解质变化情况。结果随访12周,对照组血压控制达标率为83.33%,24 h m Alb从(115.20±12.32)mg/24 h下降至(53.79±9.35)mg/24 h(P<0.02);治疗组血压控制达标率为85.37%,24 h m Alb从(118.81±10.27)mg/24 h下降至(51.75±8.49)mg/24 h(P<0.05);2组间治疗后血压达标率、m Alb差异无统计学意义(P>0.05);且2组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐、胱抑素、电解质差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年高血压合并微量蛋白尿患者,加倍剂量缬沙坦与缬沙坦联合氨氯地平均具有良好的降压达标率和降低尿微量蛋白作用,且无明显的不良反应。     

氨氯地平与硝苯地平缓释片减少原发性高血压患者血压变异的比较

目的 分析苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压患者的降压疗效及减小血压变异的作用.研究两种药对高血压治疗益处的内在差异.方法 门诊随机抽取首诊原发性高血压患者211例,随机分为两组:A组101例,服氨氯地平5～10 mg,1次/d.B组110例,服硝苯地平缓释片10～20 mg,2次/d.两组均合用氢氯噻嗪片(DCT)12.5～25.0 mg,1次/d.治疗前及治疗后2、4周做动态血压检测(ABPM),分析两组问降压效果和血压变异(BVP)的差异.结果 两组治疗后2周和4周的降压效果差异无统计学意义(P>0.05).2周后白天和夜间收缩压BVP的幅值A组均比B组低[白天:A组(12.1±3.1)vs B组(13.1±2.7)mmHg,夜间:A组(11.4±1.3)vs B组(12.8±2.5)mmHg,P均<0.05].4周后白天和夜间收缩压BVP的幅值两组均进一步下降.A组仍比B组低[白天:A组(10.8±2.5)vs B组(11.5±2.6)mmHg,夜间:A组(10.5±2.6)vs B组(12.1±1.3)mmHg,P均<0.05].结论 与硝苯地平缓释片比较,氨氯地平对减少原发性高血压患者的血压变异具有更好的效果.     

乐卡地平与氨氯地平治疗老年原发性高血压的比较

目的以氨氯地平作对照,观察乐卡地平的降压疗效.方法选择Ⅰ～Ⅱ级老年高血压患者46例,经停用降血压药1周后,随机分成A组(23例)口服乐卡地平10mg/d;B组(23例)口服氨氯地平5mg/d,连续治疗4周,观察血压、心率、血糖、血脂、肝肾功能、不良反应等指标.结果(1)乐卡地平与氨氯地平降压作用明显(P＜0.05),对偶测血压、脉压有下降作用(P＜0.05),两组之间降压疗效无明显差异(P＞0.05);(2)用药前后心率均无明显差异(P＞0.05);(3)两组生化指标治疗前后无明显差异(P＞0.05),患者耐受性好,不良反应较少.结论乐卡地平是治疗～Ⅱ级高血压的有效而安全的药物,是适合老年高血压患者降压治疗的药物.     

不同剂量叶酸联合普伐他汀对老年高血压合并腔隙性脑梗死病人Hcy、颈动脉硬化及脑缺血的影响

目的观察不同剂量叶酸联合普伐他汀对老年高血压合并腔隙性脑梗死病人同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉硬化及脑缺血的影响。方法采用随机数字表法将134例老年高血压合并腔隙性脑梗死病人随机分为A组与B组,每组67例。A组给予小剂量叶酸(0.8 mg/d)联合普伐他汀(20 mg/d)治疗,B组给予大剂量叶酸(5 mg/d)联合普伐他汀(20 mg/d)治疗。比较两组Hcy水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和舒张压、收缩压;并统计治疗期间脑缺血事件和不良反应的发生率。结果治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗16周、治疗20周、治疗24周两组Hcy水平比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗12周、治疗24周两组IMT、舒张压、收缩压比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗期间两组脑缺血事件发生率比较差异无统计学意义(P0.05);B组不良反应发生率高于A组(P0.05)。结论小剂量叶酸联合普伐他汀治疗老年高血压合并腔隙性脑梗死病人可获得与大剂量叶酸相同的临床效果,且可减少不良反应。     

单硝酸异山梨酯对老年人单纯收缩期高血压治疗的影响

目的比较卡托普利和氢氯噻嗪加用或不加用单硝酸异山梨酯两种降压方案治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的降压疗效及安全性。方法 142例轻、中度老年ISH患者,随机分为A组(加用单硝酸异山梨酯组)72例,给予单硝酸异山梨酯缓释片(40 mg)、卡托普利(25 mg)、氢氯噻嗪(12.5 mg),晨顿服;B组(不加用单硝酸异山梨酯组)70例,给予卡托普利(25 mg,2次/d),氢氯噻嗪(25mg/d),均治疗8周。治疗前后测定动态血压、诊室血压、心率及生化指标。结果 A组总有效率在诊室血压为91.67%,在动态血压为86.12%;B组分别为80.01%和74.29%。24 h、白昼和夜间平均收缩压下降A组大于B组;收缩压谷/峰比及平滑指数A组高于B组(谷/峰比:0.73、0.58;平滑指数:0.87、0.62)。两组结果相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。心率及生化指标改变无统计学意义。结论硝酸酯三药联用晨服1次,能24 h平稳降低轻中度老年ISH患者的血压,降压效果大于常规二药联用,且安全性良好。     

心理干预联合帕罗西汀治疗高血压病伴抑郁焦虑的临床疗效观察

目的观察高血压病患者合并抑郁和焦虑（共病）给予心理干预和抗焦虑、抑郁治疗的疗效。方法应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价高血压患者抑郁、焦虑程度，HAMD〉17、HAMA〉14，定为高血压合并抑郁和焦虑。67例符合研究条件入选，随机分为治疗组35例，对照组32例。对照组给予硝苯地平缓释片20-40mg／d，口服；治疗组给予硝苯地平缓释片20mg／d，口服，同时进行心理治疗并加服盐酸帕罗西汀片10-40mg／d口服。治疗8周后用HAMD、HAMA量表评分，并记录血压变化。结果8周后，治疗组和对照组血压都控制良好，两组比较差异无统计学意义（p〉0．05）。治疗组量表评分HAMA（11．4±1．9）分、HAMD（14．2±2．1）分，显著低于对照组HAMA（19．0±1．8）分、HAMD（19．2±1．6）分（P〈0．01）。结论心理干预联合盐酸帕罗西汀治疗高血压合并抑郁和焦虑有较好疗效。     

小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压

目的评价卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪(HCTZ)治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法选择原发性高血压患者120例,随机分为A、B两组,其中A组用卡托普利25mg,3次/d,口服,氢氯噻嗪25mg,1次/d,口服。B组用卡托普利,用法用量与A组相同,氢氯噻嗪12·5mg,1次/d,口服,共治疗8周,分别测定治疗前、后偶测血压(OBP)、24h动态血压(ABP)、血生化指标并评价降压效果及安全性。结果治疗8周末,A组和B组治疗后OBP、ABP监测的血压值较治疗前均明显下降(P<0·01),组间比较差异无统计学意义。A、B两组降压总有效率分别为86·7%、85%,A组降压总有效率略高于B组,但组间差异无统计学意义。A、B两组降压达标率分别为61·7%、60%,两组间比较差异无统计学意义。A、B两组低血钾发生率分别为15%、5%,两组间比较,差异有统计学意义,两组间其他不良反应发生率,差异无统计学意义。结论应用小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压安全、经济、有效。     

小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压

目的 评价卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪(HCTZ)治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法 选择原发性高血压患者120例,随机分为A、B两组,其中A组用卡托普利25 mg,3次/d,口服,氢氯噻嗪25 mg,1次/d,口服.B组用卡托普利,用法用量与A组相同,氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d,口服,共治疗8周,分别测定治疗前、后偶测血压(OBP)、24 h动态血压(ABP)、血生化指标并评价降压效果及安全性.结果 治疗8周末,A组和B组治疗后OBP、ABP监测的血压值较治疗前均明显下降(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义.A、B两组降压总有效率分别为86.7%、85%,A组降压总有效率略高于B组,但组间差异无统计学意义.A、B两组降压达标率分别为61.7%、60%,两组间比较差异无统计学意义.A、B两组低血钾发生率分别为15%、5%,两组间比较,差异有统计学意义,两组间其他不良反应发生率,差异无统计学意义.结论 应用小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压安全、经济、有效.     

氨氯地平与硝苯地平缓释片减少原发性高血压患者血压变异的比较

目的分析苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压患者的降压疗效及减小血压变异的作用,研究两种药对高血压治疗益处的内在差异。方法门诊随机抽取首诊原发性高血压患者211例,随机分为两组:A 组101例,服氨氯地平5～10 mg,1次/d。B 组110例,服硝苯地平缓释片10～20 mg,2次/d。两组均合用氢氯噻嗪片(DCT)12.5～25.0 mg,1次/d。治疗前及治疗后2、4周做动态血压检测(ABPM),分析两组间降压效果和血压变异(BVP)的差异。结果两组治疗后2周和4周的降压效果差异无统计学意义(P>0.05)。2周后白天和夜间收缩压 BVP 的幅值 A 组均比 B 组低[白天:A 组(12.1±3.1)vs B 组(13.1±2.7)mmHg,夜间:A 组(11.4±1.3)vs B 组(12.8±2.5)mmHg,P 均<0.05]。4周后白天和夜间收缩压 BVP 的幅值两组均进一步下降.A 组仍比 B 组低[白天:A 组(10.8±2.5)vs B 组(11.5±2.6)mmHg,夜间:A 组(10.5±2.6)vs B 组(12.1±1.3)mmHg,P 均<0.05]。结论与硝苯地平缓释片...     

单纯抗抑郁治疗对抑郁伴轻度高血压影响的临床研究

目的探讨单纯抗抑郁治疗对合并抑郁的轻度高血压患者血压的影响。方法300例合并抑郁的轻度高血压患者被随机分为舍曲林组和氨氯地平组。舍曲林组患者单纯给予盐酸舍曲林抗抑郁治疗而不予降压治疗;氨氯地平组患者给予氨氯地平每日5mg,4周后观察患者血压变化及用药的不良反应。结果舍曲林组患者69例（46．O％）血压达标,氨氯地平组血压达标87例（58．0％）,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。舍曲林组有51例（34．0％）血压水平下降但未达标,28例（18．6％）血压无明显改善,而氨氯地平组患者中46例（30．7％）血压下降但未达标,17例（11．3％）血压无明显改善,两组相比差异均无统计学意义。结论对于伴有抑郁的轻度高血压患者,积极的抗抑郁治疗可以起到与氨氯地平相近的良好降压效果,且具有良好的药物安全性。