内耳及面神经的磁共振成像研究

目的探讨内耳及面神经的磁共振成像技术及其临床应用。方法以高对比三维重Ｔ２加权序列（３ＤＣＩＳＳ）及三维快速小角度激励序列（３ＤＦＬＡＳＨ）作颞骨容积扫描,之后行多平面重建（ＭＰＲ）和最大信号强度投影（ＭＩＰ）技术处理。同时行薄层快速自旋回波序列（ＴＳＥ）及三维稳态双波序列（３ＤＤＥＳＳ）扫描,进行图像对照。检查了３２例,共６４个部位。结果６４个部位的内耳及面神经在３ＤＣＩＳＳ和３ＤＦＬＡＳＨ序列均得到良好显示。结论３ＤＣＩＳＳ和３ＤＦＬＡＳＨ序列能够很好地显示内耳及面神经结构,对于该区域的微小病变的发现和诊断具有较高的临床实用价值。     

中场强单激发磁共振尿路造影技术与临床应用探讨

探讨单激发快速自旋回波序列（ＳＳＦＳＥ）尿路造影技术及其临床应用价值。资料与方法：１５例正常和４２例尿路梗阻患者,在ＧＥ０．５Ｔ超导ＭＲ成像仪上采用ＳＳＦＳＥ序列进行ＭＲＵ成像,４９例加做２ＤＦＳＥ重Ｔ２加权经最大信号强度重建ＭＲＵ图像,结果：ＳＳＦＳＥ ＭＲＵ图像可清晰显示正常尿路,图象效果优于２ＤＦＳＥ重建ＭＲＵ图象,二者对尿路梗阻患者均可显示梗阻部位及程度,定性诊断正确率达８３．３％。结论：     

MOTSA 和MTC MRA 对脑动静脉畸形的诊断价值

目的 分析脑ＡＶＭ的３Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ（ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｏｖｅｒｌａｐｐｉｎｇ ｔｈｉｎ ｓｌａｂ ａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ）和ＭＴＣ（ｍａｇｎｅｔｉｚａｔｉｏｎ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｏｎｔｒａｓｔ）的表现。探讨其诊断价值。方法 使用ＧＥｓｉｇｎａ ｅｃｈｏ ｓｐｅｅｄ １．５Ｔ超导ＭＲ机对１２０例ＡＶＭ患者分别行ＳＥ序列ＭＲＩ,３Ｄ－ＴＯＦＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ和ＭＴＣ检查。结果     

髌股关节软骨退变的MRI和关节镜对照研究

目的：以关节镜为标准,确定３Ｄ－Ｖｏｌｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ对髌股关节软骨退变的诊断价值。方法：４８个人膝关节行关节镜检查及３Ｄ－Ｖｌｏｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ矢状位扫描。矢状位图像行多平面重建（ＭＰＲ）处理。ＭＲ图像每个髋股关节分内、外髌骨面、股骨滑车面与关节镜图像逐一对照分析。结果：关节镜下发现１０２个病变软骨面,３Ｄ－Ｖｏｌｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ对软骨病变的分级和关切镜分级间有显著正相关性（Ｐ〈０．０１）。结论：３Ｄ－Ｖｏｌｕｍｅ－ＦＦＦ－Ｔ１ＷＩ结合ＭＰＲ评价髌股关节软骨退弯和关节镜评价关节软骨有很好的相关性、互补性。     

髌骨软骨病MRI诊断

目的：评价多种ＭＲＩ序列对髌骨软骨病诊断的敏感性，特异性和准确率，提出其中的优选序列。材料和方法：对５０例患者５１个髌骨进行术前ＭＲＩ检查，男性２３例，女性２７例２８个髌骨，其中３７例３８个髌骨行关节镜检查，１３例行手术治疗，以关节镜或手术结果为金标准行双盲前瞻性分析。结果：对髌骨软骨病的诊断，ＴＳＥ－Ｔ１Ｗ，ＴＳＥ－Ｔ２Ｗ，ＳＴＩＲ，Ｔ１－ＦＦＥ三个序列的敏感性分别是：５０％，４１３％，４５５％，８４６％，特异性分别是：８８２３％，９８％，９８１％，７４５％，准确率分别是：６２７％，６２０９％，６２７％，８１％。结论：Ｔ１－ＦＦＥ是三个序列中的优选序列。ＭＲＩ是诊断髌骨软骨病最优选影像学方法。     

髌骨软骨病MRI诊断

目的：评价多种ＭＲＩ序列对髌骨软骨病诊断的敏感性，特异性和准确率，提出其中的优选序列，材料和方法，对５０例患者５１个髌骨进行术前ＭＲＩ检查，男性２３例，女性２７例２８个髌骨，其中３７例３８个髌骨关节镜检查，１３例手术治疗，以关节镜或手术结果为金标准双盲前瞻性分析。结果：对髌骨软骨病的诊断，ＴＳＥ－Ｔ１Ｗ，ＴＳＥ－Ｔ２Ｗ，ＳＴＩＲ，Ｔ１－ＦＦＥ三个序列的敏感性分别是：５０％，４１．３％，４５．５％，     

SIRS期血浆TNF—α,ET,SOD活性与肾功能状态的临床研究

目的：探讨ＳＩＲＳ期血浆肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）、内皮素（ＥＴ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量变化及与肾功能损害的临床意义。方法：采用放射免疫法,对３２例符合ＳＩＲＳ标准的患者,在出现ＳＩＲＳ表现即刻、２４ｈ、７２ｈ血浆ＴＮＦ－α、ＥＴ、ＳＯＤ含量进行测定,并与正常对照组１５例比较,同时用Ｓｐｅｃｔ肾动态显象和肾彩色多普勒做肾血流测定。结果：发生ＭＯＤＳ时肾衰组ＴＮＦ－α、ＥＴ、ＳＯＤ均高于     

多巴酚丁胺负荷三维超声心动图预测法乐四联症根治术后低心排综合征

目的预测法乐四联症（ＴＯＦ）根治术后低心排综合征（ＬＣＯＳ）的发生概率。方法应用多巴酚丁胺负荷三维超声心动图技术（３Ｄ－ＤＳＥ）检测ＴＯＦ根治术前左心室舒张末期容积（ＬＶＶｄ）、射血分数（ＬＶＥＦ）储备,患儿组２５例,男１４例,女１１例;对照组８例,男６例,女２例。结果ＴＯＦ根治术前ＬＶＶｄ减小、ＬＶＥＦ大致正常;３Ｄ－ＤＳＥ检测中ＬＶＶｄ、ＬＶＥＦ最大增高率明显减低;３Ｄ－ＤＳＥ试验阳性患儿根治术后ＬＣＯＳ发生率明显高于阴性患儿,其预测ＬＣＯＳ的敏感性为８８．８９％、特异性为７５．００％～８７．５０％、阳性预测值为６６．６７％～８０．００％、阴性预测值为９２．３１％～９３．３３％。结论３Ｄ－ＤＳＥ对预测ＴＯＦ术后ＬＣＯＳ具有重要应用价值     

MR梯度回波技术在半月板损伤检查中的应用

作者收集我院行ＭＲＩ检查１５９例半月板病变患者,同时行ＳＥ及梯度回波序列（ＧＲＥ）扫描,结合文献就两种序列扫描结果进行回顾性分析。１　材料与方法本组１５９例临床怀疑半月板损伤的患者ＭＲ检查,男８９例,女７０例。其中１４１例有明确的急性或慢性外伤史,全部患者在ＭＲＩ检查后１周内做关节镜检查,３９例实施外科手术。使用ＦＯＮＡＲ公司ＢＥＴＡ—３０００ＳＥＲＩＣＳ磁共振,磁场强度０－３Ｔ。病人仰卧,膝关节伸直外旋１０°～２０°。采用表面线圈,视野（ＦＯＶ）１８ｃｍ为宜,成像矩阵为２５６×２５６,层厚４ｍ…     

膝关节磁共振成像的理想序列:3DFT-Volume-FFE

目的：研究三维付立叶转换快速容积扫描技术（3DFT－volume－FFE）在膝关节磁共振成像中的临床应用，以探讨3DFT－volume－FFE序列评价对膝关节疼痛的诊断价值：材料与方法：采用PHILIPS0．5T超导型磁共振议中的3DFT－volume－FFE技术，对30例膝关节进行扫描，所有病例与SE序列比较，部分病例经关节镇证实。结果：3DFT－volume－FFE序列对诊断半月板的撕裂（包括术后半月板的评价10／30例）、关节韧带的损伤（8／30例）以及骨与软骨疾病（12／30）的诊断敏感性和特异性均较SE序列高；此成像序列可以提高膝关节图像空间分辨率和信噪比，从一个信号的采集到任意关节平面的重建，都显示它既能提高膝关节疾病的诊断事，又能明显缩短整个检查时间，并产生“关节造影”的效果。结论：3DFT－volume－FFE序列是膝关节疼痛患者提高MRI诊断率和临床设计治疗方案的理想序列。     

移动预饱和法在颅外段颈动脉磁共振血流成像中的应用

磁共振血流成像（ＭＲＡ）在头颈部血管的无创性检查中日益发挥重要作用,但目前常用的２Ｄ或３ＤＴＯＦ法轴位扫描由于ＦＯＶ限制,一次扫描范围小,难以满足临床在一个视野内观察颅外段颈动脉全长的需要。本文采用移动预饱和法组合序列（ｗａｌｋｉｎｇｐｒｅｓａｔ）行颈部动脉ＭＲＡ,取得较好的成像效果,介绍如下：１　资料与方法健康体检及志愿者４０例,男２６例,女１４例,年龄２９～８０岁。ＭＲＡ采用ＳｉｅｍｅｎｓＳＰ４０００１－５ＴＭＲ系统,梯度场１０ｍＴ／ｍ,颈部表面线圈。梯度回波２ＤＴＯＦ移动预饱和序列,层厚１…     

PET在肿瘤影像诊断中与CT,MRI的相互关系：附28例^18F—FD …

目的 本文着重探讨＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ与ＣＴ、ＭＲ影像诊断技术在肿瘤临床诊断、手术方案的确定和治疗后随访中的互补作用。方法 对２８例临床诊断的恶性肿瘤同期进行＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ、ＣＴ和ＭＲＩ检查,其中２１例经手术病理在检证实;采用双盲法,将ＰＥＴ诊断结果与同期的ＣＴ和／或ＭＲ影像进行比较。结果 本组２７例肿瘤中,＾１８Ｆ－ＦＤＧ ＰＥＴ显像结果与ＣＴ、ＭＲＩ诊断相符２０例（占７４％）,＾     

^99mTc—tetrofosmin SPECT显像评价脑肿瘤的临床研究

目的：探讨９９ｍＴｃ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ（ＴＦ） ＳＰＥＣＴ显像对脑肿瘤诊断的临床价值。方法：在２８例ＣＴ或ＭＲ示脑占位性病变患者中,术前１周内进行脑９９ｍＴｃ－ＴＦ　ＳＰＥＣＴ显像,其中１７例还进行了２～３小时的延迟显像,观察病变部位９９ｍＴｃ－ＴＦ的摄取变化情况,并进行定性和半定量分析,即在横断面或冠状面图像上寻找肿瘤区摄取放射性最高的断面,画取肿瘤部位和相应对侧部位同样大小的感兴趣区（ＲＯＩ）,计算肿瘤摄取比值（ＴＵＲ）。结果： ２５例９９ｍＴｃ－ＴＦ ＳＰＥＣＴ断层显像病灶处ＴＦ摄取不同程度的增高,３例未见ＴＦ摄取。半定量分析结果显示：１７例早期和延迟显像肿瘤病灶的ＴＦ、ＴＵＲ分别为２．３４ ±０．４１和２．０６±０．２９、未见明显变化（Ｐ＞０．０５）。Ⅲ－Ⅳ级胶质瘤的ＴＦ、ＴＵＲ（２．４４±０．１４）与Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤的ＴＦ、ＴＵＲ（１．４６±０．３６）,两者有显著差异（Ｐ＜０．０１）,诊断灵敏度为８９．３％。结论：９９ｍＴｃ－ＴＦ ＳＰＥＣＴ显像在脑肿瘤诊断上有一定的临床价值,特别是在区分脑胶质瘤的恶性程度上。     

膝关节退行性骨关节病的MRI检查

１资料与方法本组７４例患者７６个膝关节进行检查 ,其中男４９例 ,女２５例 ,全部患者在ＭＲＩ检查后１周内做关节镜检查 ,３９例实施外科手术。使用ＦＯＮＡＲ公司ＢＥＡＴ -３０００ＳＥＲＩＣＳ磁共振 ,磁场强度０．３Ｔ。采用表面浅圈 ,常用横轴定位 ,冠状、矢状扫描。扫描序列选择自旋回波（ＳＥ） :Ｔ１ＷＩ :ＴＥ／ＴＲ＝３０／５００ｍｓ,梯度回波（ＧＲＥ） :ＴＥ／ＴＲ＝１２／５００ｍｓ,翻转角２０°。层厚４ｍｍ ,层间距４．７ｍｍ。７６个膝关节全部行关节镜检查 ,其中２５个经手术治疗。２结果全部病人的ＭＲＩ检查结果与手…     

应用MR 仿真内镜诊断膝半月板病变

目的研究半月板ＭＲ仿真内镜（ＭＭＲＶＥ）在诊断膝关节Ｓｔｏｌｌｅｒ分级３级半月板损伤中的临床应用价值和方法。方法５９例采用快速自旋回波序列（ＦＳＥ）,获得了质子密度像,Ｔ２加权像;８例应用马根维显（Ｍａｇｅｎｖｉｓｔ）膝关节造影ＭＲＩ获得ＦＳＥ序列Ｔ１加权像。应用工作站对图像数据进行ＭＭＲＶＥ重建。结果本组ＭＭＲＶＥ的敏感度９６％,准确度９３％,特异度７３％。ＭＭＲＶＥ可以显示常规ＭＲＩ上难以显示     

不同造血生长因子对脐血有核细胞体外扩增作用的实验研究

目的：探讨造血生长因子不同组合方式对脐血有核细胞的扩增作用以及脐血扩增后Ｔ淋巴细胞和ＨＬＡ－ＡＢ、ＤＲ阳性细胞变化情况。方法：在脐血有核细胞体外培养体系中分别加入不同组合的细胞因子，观察细胞数、ＣＤ３４＋细胞、ＣＦＵ－ＧＭ、Ｔ４（ＣＤ４＋ＣＤ８－ＣＤ３＋）细胞、Ｔ８（ＣＤ４－ＣＤ８＋ＣＤ３＋）细胞以及ＨＬＡ－ＡＢ、ＤＲ阳性细胞的变化。结果：脐血有核细胞在体外液体培养体系中，经重组人干细胞因子（ｒｈＳＣＦ）、白细胞介素（ＩＬ）－３、ＩＬ－６、粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）、粒－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）和红细胞生成素（Ｅｐｏ）的作用下扩增效果最佳。结论：脐血有核细胞在各种造血生长因子的协同作用下可以在体外扩增。脐血扩增后Ｔ４、Ｔ８细胞减少，可能会降低脐血移植急性ＧＶＨＤ发生，但ＨＬＡ－ＡＢ和ＨＬＡ－ＤＲ阳性细胞数急剧上升，增加了免疫排斥的可能性。     

三种TOF法MRA诊断实验性动脉瘤的对比分析

目的：比较分析三种ＴＯＦ法ＭＲＡ的图像质量，以及不同成像技术对动脉瘤的诊断价值。材料与方法：用静脉囊镶嵌法将１８只犬制成三种类型（单侧型，分叉型，末梢型）颈总动脉囊状动脉瘤模型，术后２周分别进行了ＩＡＤＳＡ，２Ｄ，ＴＯＦ，单层块３Ｄ，ＴＯＦ薄块多层重叠技术（ＭＯＴＳＡ）ＭＲＡ检查，结果以ＩＡＤＳＡ图像为标准，２ＤＴＯＦ，单层块３ＤＴＯＦＭＯＴＳＡＭＲＡ都有显示动脉瘤的位置，形态，类颈优于２ＤＴＯＦ     

三种TOF法MRA诊断实验性动脉瘤的对比分析

目的：比较分析三种ＴＯＦ法ＭＲＡ的图像质量，以及不同成像技术对动脉瘤的诊断价值。材料与方法：用静脉囊镶嵌法将１８只犬制成三种类型（单侧型、分叉型、末梢型）颈总动脉囊状动脉瘤模型，术后２周分别进行ＩＡＤＳＡ、２ＤＴＯＦ、单层块３ＤＴＯＦ、薄块多层重叠技术（ＭＯＴＳＡ）ＭＲＡ检查。结果：以ＩＡＤＳＡ图像为标准，２ＤＴＯＦ、单层块３ＤＴＯＦ、ＭＯＴＳＡＭＲＡ都能显示动脉瘤的位置、形态、类型、大小、瘤颈、瘤体伸展方向。其中以ＭＯＴＳＡＭＲＡ图像最具评价能力，显示动脉瘤的形态、类型、瘤颈优于２ＤＴＯＦ、单层块３ＤＴＯＦ，不足之处图像有层块梯阶样伪影。三种ＴＯＦ成像技术对动脉瘤内缓慢血流、湍流、血栓、大动脉瘤有不同程度的信号丢失。结论：三种ＴＯＦ法成像技术中，ＭＯＴＳＡ技术最有利于作为临床３ＤＴＯＦ法ＭＲＡ检查颅内动脉瘤的常规成像技术。     

梗阻性肾病的磁共振肾功能成像

目的：通过对Ｔ１ＷＩ图像肾皮质－髓质分界（ＣＭＤ）的观测和应用磁共振肾灌注成像对肾功能损害进行测定。材料与方法： ４６例用重Ｔ２ＷＩ ＦＡＳＥ序列作磁共振尿路造影（ＭＲＵ）的患者。在Ｔ１ＷＩ图像上,对肾皮质－髓质分界（ＣＭＤ）进行观测。应用平面回波成像技术（ＥＰＩ）对１２例进行磁共振肾灌注成像,测定肾功能损害。结果：正常肾皮质－髓质分界（ＣＭＤ）消失０／４６例,病肾ＣＭＤ消失４３／４６例,经Ｘ２检验,有显著差异（Ｐ＜０．００５）。肾灌注曲线呈反抛物线形,正常两侧的肾灌注曲线几乎是重叠的。病肾与正常肾肾灌注曲线相比,波始时间、达波谷时间均延长,经ｔ检验,有显著差异（Ｐｔｏ．００１）,并且病肾的波幅小于正常肾。结论：对肾皮质－髓质分界（ＣＭＤ）的观测,可反映肾功能损害。应用平面回波成像技术（ＥＰＩ）,进行肾灌注成像,可进一步评价肾功能。     

SE、STIR 及FLASH 扫描序列在乳腺疾病MRI 诊断中的应用

目的 探讨ＳＥ、ＳＴＩＲ和ＦＬＡＳＨ三种扫描序列在乳腺疾病ＭＲＩ诊断中的作用。方法 应用ＳＥ、ＳＴＩＲ和ＦＬＡＳＨ三种方法对２７例患乳腺块的患者进行ＭＲＩ检查,普通平扫后,静注Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描。从病灶显示信噪比、病灶的鉴别诊断方面对三种扫描方法进行评价。一种扫描序列对乳腺组织及病灶均有良好的信噪比显示;ＳＥ、ＳＴＩＲ扫描速度较慢,不能满足快速扫描的需要;ＦＬＡＳＨ扫描速度快,强化扫描时既能满