孕妇HBV感染状态和HBV—DNA与母婴HBV传播关系

目的 进一步探讨ＨＢＶ感染状态与母婴ＨＢＶ传播的关系。方法 应用聚合酶链反应对１９２例不同ＨＢＶ感染状态孕妇和５９例乙型肝炎五项血清学标志阴性的孕妇做了母血、乳汁和脐血中ＨＢＶ－ＤＮＡ检测。并进行了对比研究。结果 实验组（１９２例）孕妇血清、乳汁及脐血中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别有５６．６％、２３．４％和３１．３％，不同ＨＢＶ感染状态孕妇期对应脐血中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率有较大差异，母血为“ＨＢｓＡｇ     

PCR与ELISA法检测乙肝血清标志物对比分析

用ＰＣＲ技术检测４８例肝病患者，５５例非肝病患者血清ＨＢＶＤＮＡ，ＥＬＩＳＡ法检测其血清五项标志物，肝病组ＰＣＲ阳性率为３１．３％，非肝病组ＰＣＡ阳性率为１１．４％。ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ阳性组ＨＢＶ－ＤＮＡ１００％阳性；ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ阳性、ＨＢｅＡｂ阳性或阴性组ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性５０％；单项ＨＢｓＡｂ阳性组ＨＢＶＤＮＡ阳性２０％；五项标志物全阴ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性４．７％。结果表明，ＰＣＲ技术特异性强、敏感度高，但两种方法各有所长，不宜取代。     

PCR检测乙肝病人肝组织和血中HBVDNA

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合地高辛素标记的乙肝病毒ＤＮＡ探针（ＨＢＶＤＮＡ－Ｄｉｇ）杂交技术检测了４９份乙型肝炎患者的肝组织标本和４６份血清标本中的ＨＢＶＤＮＡ。结果表明：ＰＣＲ检出乙肝病人肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率比斑点杂交高（Ｐ＜０．０５）。在２１例同时检测了肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ的病人中，肝组织ＨＢＶＤＮＡ阳性率为５７．１％（１２／２１）；血清阳性率为６１．３％（１３／２１）；两者总阳性率为８０．９％（１７／２１），说明用ＰＣＲ同时检测肝组织和血中ＨＢＶＤＮＡ，可明显提高ＨＢＶＤＮＡ的检出率。     

乙肝病毒标志物阳性产妇母乳喂养的研究

目的;探讨乙型肝炎（乙肝）病毒携带孕妇胎儿宫内感染率和乳汁中乙肝病毒（ＨＢＶ）阳性率的相关性,分析研究乙肝血清学指标阳性产妇是否适于哺乳。方法：对５２例乙肝血清学指标阳性的产妇,应用酶联免疫吸附法和斑点杂交法分别检测脐血和初乳中的ＨＢＶ标志物以及ＨＢＶ脱氧核糖核酸（ＨＢＶ ＤＮＡ）,并对比分析。     

乙型肝炎血清学标志物阳性母亲初乳中HBV-DNA检测

目的探讨乙型肝炎血清学标志物阳性产妇的初乳中ＨＢＶ－ＤＮＡ的检出与其血清中ＨＢＶ标志物携带状态的关系。方法对５１例乙型肝炎血清学标志物阳性产妇的血清及初乳，用酶免法检测ＨＢＶ－Ｍ，用ＰＣＲ法检测ＨＢＶ－ＤＮＡ，并与２０例正常组进行对照。结果发现母血中传播性大的３项标志物：乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙型肝炎ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）及乙型肝炎核心抗体（抗－ＨＢＣ）中后两项易进入乳汁。３项阳性及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ两项阳性产妇的初乳中ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率都高，而前者出现的例数更多（８／１０）。初乳中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性者母血中的ＨＢｅＡｇ均为阳性。结论对乙型肝炎血清学标志物阳性的产妇，最好直接检测其乳汁中的乙肝三项及ＨＢＶ－ＤＮＡ，以指导哺乳。     

PCR检测乙肝病人肝组织和血中HBVDNA

有用聚合酶链反庆（ＰＣＲ）结合地高辛素标记的乙肝病毒ＤＮＡ探针（ＨＢＶＤＮＡ－Ｄｉｇ）杂交技术检测了４９例乙型肝炎患者的肝组织标本和４６份血清标本中的ＨＢＶＤＮＡ。结果表明：ＰＣＲ检出乙肝病人肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率比为杂交高（Ｐ〈０．０５）。在２１例同时检测了肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ的病人中，肝组织ＨＢＶＤＮＡ一率为５７．１％；血清阳性率为６１．３％；两者总阳性率为８０．９％，说明ＰＣ     

乙型肝炎血清学指标阳性母亲母乳HBV—DNA检测

随机取５０例乙肝血清学指标阳性母亲产后２－３ｄ人的初乳，采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测初乳中ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果：抗原阳性组乙肝病毒（ＨＢＶ－ＤＮＡ）的检出率为５０％，抗体阳性组ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率为７．７％。抗原阳性组中，ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢｃ３项阳性乾和ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ２基阳性者乳汁中ＨＢＶ－－ＤＮＡ检出率为１００％，说明该类乳汁具有极强传染性，抗体阳性组中单纯抗－ＨＢｓ     

母乳喂养与乙型肝炎病毒携带相关研究

为探讨母乳喂养与乙型肝炎病毒携带关系,对筛选出的１４５例ＨＢｓＡｇ阳性产妇应用酶联免疫法及ＰＣＲ技术分别检测母血,乳汁,脐血及婴儿血ＨＢＶ５项标志物及ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果 ：ＨＢＶ标志物阳性率与ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率相关;母乳喂养后婴儿血ＨＢＶ携带率比未母乳喂养时脐血ＨＢＶ携带率低,而且母乳喂养对有免疫防护的婴儿不会增加乙肝病毒的感染机会,反而母乳喂养后婴儿ＨＢＶ携带率较母乳喂养有下降趋势;     

聚合酶链反应检测HBV─DNA及临床意义的再认识

采用聚合酶链反应检测１１４例肝病患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果：１１４例患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率３５．９６％，其中ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＮ、ＬＣ组ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为４１．６７％、２１．４３％、５３．６６％和２６．３１％；ＨＢｅＡｇ（＋）组３９．０２％，抗ＨＢｃ（＋）组２２．７３％，ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＢｃ（＋）组４３．３７％，抗ＨＢｓ（＋）组４１．１８％；ＨＢＶＭ（－）组１１．１１％。结果提示：①ＣＡＨ组阳性率较高（５３．６６％）；②抗ＨＢｅ（＋）患者血清中有高滴度ＨＢＶ－ＤＮＡ，提示仍有传染性；③抗ＨＢｅ（＋）、抗ＨＢｓ（＋）、ＨＢＶＭ（－）的患者ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性可能为ＨＢＶ的变异株感染。     

脐带血抗－HCV感染的检测及其临床意义

报告３２８份脐带血抗－ＨＣＶ检测结果，阳性率为０．９１％；３份抗－ＨＣＶ（＋）脐血测定谷丙转氨酶（ＡＬＴ）及ＨＢＶ－Ｍ，其中１份３项阳性者对应患儿于生后６８天死亡，３份抗－ＨＣＶ（＋）脐血的母亲抗ＨＣＶ均阳性。提示抗－ＨＣＶ测定可筛选脐血，预防由脐血输注后引起的丙型肝炎；同步检测脐血肝功能、ＨＢＶ－Ｍ，对新生儿疾病预后有非常重要意义；丙肝可垂直传播，产妇分娩前作抗－ＨＣＶ检测有一定临床价值。     

聚合酶链反应检测HBV—DNA及临床意义的再认识

采用聚合酶链反应检测１１４例肝病患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果：１１４例患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率３５．９６％，其中ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＬＣ组ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为４１．６７％、２１．４３％、５３．６６％和２６．３１％；ＨＢｅＡｇ（＋）组３９．０２％，抗ＨＢｃ（＋）组２２．７３％，ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＢｃ（＋）组４３．３７％，抗ＨＢｓ（＋）组４１．１８％；ＨＢＶＭ（－）组１１．１１％。结果     

乙肝病毒携带者围产期垂直传播防治策略探讨

目的 比较乙肝病毒携带ＨＢｅＡＧ（＋）与ＨＢｅＡＧ（－）产妇的乳汁、婴儿静脉血乙肝病毒血清标志物（ＨＢＶＭ）阳性率,了解其对垂直传播的影响,以采取相应的防治措施。方法 把乙肝病毒携带产妇按ＨＢｅＡＧ（＋）与ＨＢｅＡＧ（－）分为两组各３５例,检测两组乳汗、婴儿静脉血及１岁幼儿ＨＢＶＭ,进行卡方检验．结果 母亲ＨＢｅＡＧ（＋）组宫内感染率为１７．１％（６／３５）,乳汁ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率为４０％（１４     

乙肝病毒标志物阳性产妇母乳喂养的研究

目的：探讨乙型肝炎（ 乙肝） 病毒携带孕妇胎儿宫内感染率和乳汁中乙肝病毒（ Ｈ Ｂ Ｖ） 阳性率的相关性,分析研究乙肝血清学指标阳性产妇是否适于哺乳。方法：对５２ 例乙肝血清学指标阳性的产妇,应用酶联免疫吸附法和斑点杂交法分别检测脐血和初乳中的 Ｈ Ｂ Ｖ 标志物（ Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ） 以及 Ｈ Ｂ Ｖ 脱氧核糖核酸（ Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ） ,并对比分析。结果：孕妇 Ｈ Ｂ Ｖ 阳性与相应的脐血和初乳中的 Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ 阳性率以及 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 的检出率呈高度的一致性（ Ｐ ＞ ００５） 。５２ 例 Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ 阳性的孕妇中,脐血和初乳中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 的检出率均以乙肝表面抗原（ Ｈ Ｂｓ Ａｇ） 、乙肝ｅ 抗原（ Ｈ Ｂｅ Ａｇ） 及乙肝核心抗体（ Ａｎｔｉ Ｈ Ｂｃ）３ 项阳性者最高（８５７１ ％ 和９２８６ ％ ） , Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 双项阳性者次之（８０ ％ ） , Ｈ Ｂｓ Ａｇ 单项阳性者最低（２０ ％ ） 。结论： Ｈ Ｂ Ｖ 宫内传播以及初乳排毒率与母亲的 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 和 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 状态密切相关。直接检测初乳中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 为指导哺乳的最可靠方法。血中 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 和 Ａｎｔｉ Ｈ Ｂｃ３ 项阳性以及 Ｈ Ｂｓ     

乙型病毒性肝炎的基因诊断

对１２０例乙肝病毒（ＨＢＶ）感染者血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ用ＰＣＲ技术进行检测，结果表明，ＰＣＲ法的敏感性阳性检出率７５．８％，明显高于ＥＬＩＳＡ法（ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＣＡｂ）的阳性率分别为６１％、３８％和６２％）；ＰＣＲ检测ＨＢｓＡｇ和ＨＢＡｂ一血清的ＨＢＶ－ＤＮＡ，阳性率分别为２６％、５２％和２４％，ＰＣＲ检测三者均为阳性血清的ＨＢＶ－ＤＮＡ，阳性率为１００％慢性迁延肝炎、慢性活动性肝炎     

肝病患者血清中AFP,HBV—DNA,抗—HcV存在状况的研究

本检测２０３例肝病患血清中ＡＦＰ，ＨＢＶ－ＤＮＡ和抗－ＨＣＶ，其阳性结果为：ＡＦＰ４２．４％，ＨＢＶ－ＤＮＡ６７．９％，抗－ＨＣＶ２３．６％，在８７例ＡＦＰ阳性血清中，ＨＢＶ－ＤＮＡ和抗－ＨＣＶ阳性率分别为７２．４％和３５．８％，其中：ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性抗－ＨＣＶ阳性率４５．８％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性抗－ＨＣＶ阳性率３１．７％，结果表明，ＨＢＶ与ＨＣＶ感染与原发性肝癌（ＰＨＣ）的发生，关系十     

乙型肝炎血清学指标阳性母亲母乳HBV-DNA检测

随机取５０例乙肝血清学指标阳性母亲产后２～３ｄ内的初乳，采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测初乳中ＨＢＶＤＮＡ。结果：抗原阳性组乙肝病毒（ＨＢＶＤＮＡ）的检出率为５０％，抗体阳性组ＨＢＶＤＮＡ检出率为７７％。抗原阳性组中，ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ及抗ＨＢｃ３项阳性者和ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ２项阳性者乳汁中ＨＢＶＤＮＡ检出率为１００％，说明该类乳汁具有极强传染性，不宜哺乳。抗体阳性组中单纯抗ＨＢｓ阳性，母乳ＨＢＶＤＮＡ检出率为０，说明此种母乳不具传染性，可以哺乳。提示：乳汁中检测出ＨＢＶＤＮＡ为其具有传染性最可靠的指标，该乳汁不宜哺乳。     

聚合酶链反应在乙型肝炎病毒感染诊断中的意义

用ＰＣＲ法检测１６６例乙型肝炎病毒感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果显示：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性和ＨＥｂＡｇ阳性组，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为９６．２％、２８．６％、９３．５％、ＨＢｓＡｇ单项阳性者中，检出ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性７８例（孕妇占１９．２％），阳性率８１．３％。另外，在２０例血清标志物全部阴性对照组中发现ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１例，阳性率５．     

防止角膜移植传播乙型肝炎病毒的研究

为了检测角膜有无ＨＢＶ－ＤＮＡ，防止角膜移植传播乙型肝炎病毒（ＨＢＶ），应用ＰＣＲ技术对２９例乙型肝炎、乙型肝炎病毒感染患者和１０例健康人角膜的ＨＢＶ－ＤＮＡ进行了检测。同时对１１例乙型肝炎病毒感染患者的结膜和２６例乙型肝炎患者的泪液也进行了检测。结果ＨＢｓＡｇ阳性的１６例角膜有１１例（６８．７％）检测到ＨＢＶ－ＤＮＡ，１３例ＨＢｓＡｇ阴性的角膜有４只（３６．６％）ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，１０例健康人角膜无１例ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性。１１例乙型肝炎病毒感染患者的结膜中，有７例（６３．６％）ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，２６例乙型肝炎患者的泪液中，有１４例（５３．８％）检测到ＨＢＶ－ＤＮＡ。说明角膜也是ＨＢＶ的贮存场地，临床不能应用乙型肝炎病毒感染者的角膜作供体行角膜移植术     

孕妇对乙肝病毒和风疹病毒易感状况的调查

用ＥＬＩＳＡ法检测１７１对母儿血清中乙肝病毒（ＨＢＶ）抗原、抗体及３１５例孕妇血清中风疹病毒（ＲＶ）ＩｇＧ抗体。１０．５％孕妇血清中ＨＢｓＡｇ阳性，其中ＨＢｅＡｇ阳性率为５０％；５例新生儿脐血ＨＢｓＡｇ阳性，其中２例抗－ＨＢｃＩｇＭ滴度较高；５例抗－ＨＢｅ阳性的母亲其子女脐血无ＨＢｓＡｇ阳性。３１５例孕妇血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为９１．１％，新近感染者１９例占６．０％，ＲＶ易感者２８例占８．９％；孕早期抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为８６．８％，孕晚期为９２．１％；孕妇年龄低于２４岁者血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为７７．８％，３３岁以上者为１００％。提示孕妇对这两种病毒有较高的易感性，需加强免疫和监管。     

肝细胞癌患者血清与癌组织中抗HCV及HCVRNA的检测

８８例经病理确诊的肝细胞癌患者，用ＥＬＩＳＡ法检测其血清抗－ＨＣＶ与ＨＢＶ－Ｍ，阳性率分别为１４．７７％和９０．９１％。用ＰＣＲ法检测发现血清ＨＣＶＲＮＡ阳性１２例（１３．６４％）；１１例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病人的肝癌组织中８例ＨＢＶＤＮＡ阳性；１例肝癌组织中同时检出ＨＣＶＲＮＡ与ＨＢＶＤＮＡ。结果表明，本组肝癌的发生主要与ＨＢＶ感染有关。而与ＨＣＶ感染也可能有一定关系。