超声诊断早期异位妊娠32例临床分析

目的 探讨超声在诊断早期异位妊娠中的应用价值.方法 32例异位妊娠患者进行超声诊断,首先经腹超声探查,若不能明确者再进行经阴道超声探头扫查.结果 经病理确诊为异位妊娠的32例患者中超声诊断结果为输卵管妊娠破裂23例,黄体囊肿破裂8例,卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转1例,超声诊断符合率为71.88%(23/32),误诊率为28.12%(9/32).结论 超声用于妇科临床早期诊断异位妊娠,其方法简便、快捷、无损伤、无痛苦、易于重复、方便追踪,诊断符合率高,值得临床推广应用.     

超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察分析

目的探讨超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值。方法选择30例有阴道不规则流血、疑似输卵管异位妊娠患者,使用超声进行早期诊断,再与临床诊断（包括临床表现、手术结果及病理结果）进行对照分析。同时比较腹壁超声与阴道超声的不同诊断效果。结果 30例病例经超声诊断均为输卵管异位妊娠,其超声检查结果为：7例超声探及孕囊样无回声,4例探及有稍强回声环,6例合并宫内假孕囊回声,5例见血流环绕,18例见混合回声包块。有19例探及腹腔、盆腔积液。手术及病理结果证实,30例均系输卵管异位妊娠,包括未破裂型输卵管妊娠、流产型输卵管妊娠及破裂型输卵管妊娠。阴道与腹壁两种超声检查方法对附件包块、血流及盆腔积液的检出,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声早期诊断检查结果与临床诊断结果一致,认为超声诊断检查早期输卵管异位妊娠结果准确,有临床应用价值。同时认为阴道检查比腹壁检查更准确。     

超声检查在异位妊娠早期诊断中的价值

异位妊娠是妇科急腹症中最常见的疾病之一,不及时治疗多可危及生命,超声影像学是诊断异位妊娠的首选方法。     

经阴道超声检查诊断早期异位妊娠的价值

目的探讨经阴道超声检查在异位妊娠早期诊断的应用价值。方法对164例经临床和(或)病理确诊异位妊娠患者超声声像图和临床资料进行回顾性分析研究。结果经腹部超声检查54例,经阴道超声检查89例,超声检查共143例,未作超声检查21例;手术治疗138例,手术病例中经超声检查118例,其中术前超声诊断附件包块100例,而在术中确诊附件包块112例,超声检查诊断符合率89.3%;异位妊娠分型:未破裂型40例,流产型95例,破裂型29例。结论经阴道超声检查对于早期诊断异位妊娠确诊率高,在未破裂前早期诊断和治疗异位妊娠,降低其并发症,具有重要的临床意义。     

阴道超声对早期诊断异位妊娠的价值探讨

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,严重影响育龄妇女的生命安全及生殖健康,早期诊断、早期治疗是防范其严重并发症的关键.为能更早、更准确地诊断早期异位妊娠(孕＜42天),减少或避免手术给患者带来的创伤,本文比较阴道超声检奁(TVS)与腹部超声检查(TAS)对早期异位妊娠的临床价值进行,现报告如下.     

异位妊娠早期准确诊断的探讨

异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠和残角子宫妊娠等,主要表现为闭经、腹痛、阴道出血、休克及盆腔包块。由于早期症状体征多不明显,且易与急性出血性输卵管炎等疾病相混淆,因此给早期准确的诊断带来一定困难。现报告分析如下。 临床资料 我院自1996年1月至1998年12月因异位妊娠而行手术治疗者共52例,占同期妇科手术病例的6.45％(52/806)。患者年龄19～44岁,平均33.1岁。初孕妇3例、     

异位妊娠的超声诊断分析

目的超声检查在异位妊娠临床诊断中的作用。方法对我院自2008年5月至2010年5月68例超声检查并经手术证实的异位妊娠患者的超声病例进行回顾分析总结。结果未流产未破裂型15例,破裂流产型19例,破裂急性大出血型32例,宫颈妊娠2例。结论超声及时快速的为临床诊断异位妊娠提供了准确的诊断信息。     

异位妊娠的超声诊断

选择我院收治的可疑异位妊娠患者180例为观察对象,均给予阴道超声检查,对超声图像特征进行分析,并将超声诊断率和手术病理结果进行对比。超声诊断异位妊娠者139例,手术病理诊断证实132例为异位妊娠,超声诊断正确率为94.96％。采用经阴道超声诊断异位妊娠具有迅速、简单、无创、准确性高等优点,是诊断早期异位妊娠的首选方法。阴道超声结果可作为临床重要诊断依据。     

彩色阴道超声联合腹部超声诊断早期异位妊娠

文章回顾分析82例经手术及术后病理证实为异位妊娠患者临床资料,对比单独腹部超声和彩色阴道超声联合腹部超声对于异位妊娠特征性表现、不同部位、不同类型异位妊娠检出率及两种方法的误诊率和漏诊率。经腹部+阴道超声联合检查可以增加对于早期异位妊娠的检出率,避免漏诊。     

经阴道超声动态观察早期诊断异位妊娠的临床应用

目的:通过阴道超声检查临床疑诊异位妊娠患者,进行动态观察对异位妊娠早期诊断的前瞻性研究。方法:应用阴道超声反复多次检查,参照异位妊娠阴道超声诊断标准,结合手术对照,比较阴道超声单次检查与多次检查对异位妊娠早期诊断的准确性。结果:200例临床疑诊异位妊娠经过阴道超声反复多次检查,异位妊娠103例,占52.5%,宫内妊娠97例,占47.5%。异位妊娠诊断率初次检查80.5%,2次检查93.3%,3次检查98.0%。异位妊娠假阳性2例(初次检查诊断),假阳性率1.9%。结论:阴道超声较腹部超声能较早地确定宫内妊娠和发现异位妊娠;反复多次检查较单次检查对异位妊娠的早期诊断准确性有较大的提高;动态观察可降低异位妊娠的假阳性率。     

早期异位妊娠的诊治进展

异位妊娠是早孕期妇女死亡的首要原因,早期异位妊娠由于症状和体征均不明显,患者常不予注意,也易被医师漏诊。如何诊断早期异位妊娠及给予恰当的治疗非常重要。该文就早期异位妊娠的诊治研究进展作以综述。     

宫内外早早期妊娠的二维超声特点及临床对照分析

目的:分析早期未见孕囊的宫内、外孕患者二维超声参数及病史,探讨诊断的间接依据。方法:回顾2005～2008年90例HCG阳性、而宫内、外均未探及妊娠、1周左右复查的患者,宫内孕及宫外孕各45例,对比分析其病史及首次经阴道检查二维超声特点。结果:宫外妊娠与宫内孕妊娠患者子宫内膜厚度存在显著性差异。结论:经阴道二维超声检测子宫内膜厚度,可为宫内、外早早孕的鉴别提供有价值的信息。     

异位妊娠相关因素与早期诊断

目的:探讨异位妊娠的相关因素及早期诊断要点。方法:收集自2001年1月1日～2003年7月1日,在本院诊治的490例异位妊娠患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:异位妊娠好发年龄为21～25岁;曾有妇科病史、宫内节育器及盆腔手术史是其好发因素;下腹部疼痛、不规则阴道流血、肛门坠胀感是其常见症状,且常出现于停经后5～8周。结论:根据异位妊娠常见的相关因素对其做出早期诊断在临床工作中有着现实意义。     

测定血浆VEGF对异位妊娠早期诊断的价值

目的:探讨血浆VEGF在异位妊娠早期诊断中的价值,及其与临床类型的关系,寻找指导诊断及治疗新的生化指标。方法:用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测75例异位妊娠患者、62例正常宫内早孕及50例异常宫内妊娠患者血浆VEGF含量,同时检测各组血浆孕酮、血清β-HCG。结果:异位妊娠患者血浆VEGF含量[(98.06±93.30)pg/ml]明显高于对照组(15.80±12.38)、(22.45±31.50)pg/ml〗,P0.05,且患者血浆VEGF升高与患者血清HCG呈线性负相关;间质部异位妊娠血浆VEGF含量为(11.16±8.75)pg/ml,低于其他部位异位妊娠VEGF含量(101.06±93.30)pg/ml;流产型异位妊娠患者血浆VEGF含量〔(109.06±91.30)pg/ml〕明显高于活胚胎组〔(35.25±21.54)、(40.25±23.08)pg/ml〕,P0.05。结论:患者血浆VEGF含量可作为异位妊娠早期诊断的新的辅助生化指标;患者血浆VEGF含量与临床异位妊娠类型相关,可作为了解病情、判断预后的指标之一。     

输卵管异位妊娠的超声学诊断

目的 探讨超声在输卵管异位妊娠诊断中的应用价值及体会.方法 回顾性分析笔者所在医院用超声诊断的60例异位妊娠患者的临床资料,将60例患者随机分为两组,对照组30例采用普通B超检查,观察组30例采用彩色多普勒超声检查.观察与总结两组患者的诊断准确率.结果 B超诊断30例中,经手术及病理确诊输卵管异位妊娠21例,宫颈妊娠6例,卵巢妊娠3例,诊断率为70.00% 观察组30例中,确诊输卵管异位妊娠28例,宫颈妊娠1例,卵巢妊娠1例,诊断率达93.33%.结论 彩色多普勒超声对异位妊娠诊断比普通B超具有显著优越性,是诊断异位妊娠的首选方法.     

血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的探讨血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法选择确诊的异位妊娠患者36例及正常宫内妊娠者30例,检测并比较两者血清孕酮值。结果（1）异位妊娠患者血清孕酮（5．12±3．98）μg/L明显低于正常宫内妊娠者血清孕酮（25．23±6．81）μg/L,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）以血清孕酮11μg/L作为诊断异位妊娠的临界值,诊断异位妊娠的灵敏度为91．7％（33／36）,特异度为93．3％（28／30）,漏诊率为8．3％（3／36）。结论血清孕酮检测方法简便、快捷,可作为一种早期诊断异位妊娠的手段。     

TVCDS与TACDS对异位妊娠早期诊断的特异性及灵敏性分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹部彩色多普勒超声(TACDS)诊断早期异位妊娠的临床价值.方法 选取2014年1月至2015年12月在温岭市第一人民医院超声科接受TVCDS和TACDS检查的怀疑为异位妊娠妇女187例进行回顾性分析,以手术及临床最终确诊结果为金标准,分析TVCDS和TACDS诊断异位妊娠的诊断学价值.结果 TVCDS对宫内无孕囊、附件区包块、宫外孕囊可见胎心和胚芽、原始心管搏动、子宫直肠窝积液的检出率均显著高于TACDS,差异均有统计学意义(χ2值分别为6.153、21.000、19.941、11.304、12.039,均P<0.05);121例确诊异位妊娠患者和66例宫内妊娠患者的TVCDS血流图像显示,异位妊娠患者的子宫动脉血流阻力指数(RI)、螺旋动脉RI、滋养动脉RI值均显著高于宫内妊娠患者,差异均有统计学意义(t值分别为13.381、28.845、19.001,均P<0.05);TVCDS诊断异位妊娠的灵敏度为96.69%、特异度为90.91%、漏诊率为3.31%、误诊率为9.09%;TACDS诊断异位妊娠的灵敏度为78.51%、特异度为72.73%、漏诊率为21.49%、误诊率为27.27%.结论 TVCDS诊断早期异位妊娠的临床价值优于TACDS.     

血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的 探讨血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 选择确诊的异位妊娠患者36例及正常官内妊娠者30例,检测并比较两者血清孕酮值.结果 (1)异位妊娠患者血清孕酮(5.12±3.98)μg/L明显低于正常宫内妊娠者血清孕酮(25.23 46±81)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)以血清孕酮11μg/L作为诊断异位妊娠的临界值,诊断异位妊娠的灵敏度为91.7%(33/36),特异度为93.3%(28/30),漏诊率为8.3%(3/36).结论 血清孕酮检测方法简便、快捷,可作为一种早期诊断异位妊娠的手段.