跟骨牵引加阶段外固定法治疗胫腓双骨折

我院自1986年1月至1996年12月间采用跟骨牵引加石膏夹板阶段外固定治疗胫腓骨不稳定性骨折74例,经随访观察疗效满意,现总结报告如下。1　临床资料本组74例,男59例,女15例;年龄最小17岁,最大65岁;骨折类型:斜面骨折45例,螺旋型骨折15例,粉碎型骨折9例,多段骨折5例。开放性?..     

带锁髓内钉固定股骨干骨折失败原因分析

带锁髓内钉属于中央型内夹板式固定,已成为治疗股骨干骨折的首选方法[1]。笔者回顾性分析了自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的失败原因,旨在探讨此种手术的规范性操作问题。1临床资料1.1一般资料笔者自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗单纯性股骨干骨折232例,其中男性152例,女性80例;年龄21～53岁,平均37.9岁。失败9例中,男6例,女3例;年龄29～47岁,平均36.5岁。骨折类型均为一处骨折,单纯骨折3例,粉碎性骨折6例;开放性骨折5例,闭合性骨折4例。失败原因:近端锁钉退出1例;远端锁钉断裂1例、退出2例;主针断裂及主…     

儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折的两种内固定方法比较研究

儿童青少年股骨颈骨折临床少见,多因较大暴力引起,但并发股骨头缺血性坏死率较高。笔者1996年1月~2004年12月手术治疗儿童青少年股骨颈ColonnaⅡ型骨折19例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男15例,女4例;年龄6~16岁,平均12·55岁,7岁以下2例。骨折按Colo     

解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折合并股骨颈骨折

股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折均为常见的骨折,多单独发病,二者同时出现临床上少见.笔者自2005年1月～2009年12月,收治股骨粗隆间骨折2907例,其中合并股骨颈骨折13例,采用切开复位解剖钢板内固定治疗,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组13例,男11例,女2例;年龄27 ～49岁,平均34岁.股骨粗隆间骨折按Evans分型:Ⅱ型1例,Ⅳ型12例;股骨颈骨折按Garden分型:均为Ⅲ型骨折.致伤原因:交通事故伤9例,高处坠落伤3例,重物砸伤1例.伤后至手术时间1～9 d,平均3.8 d.     

经皮双头加压螺钉交叉固定腕舟状骨骨折

<正>2013年12月～2017年12月,我科采用双头加压螺钉经皮微创交叉固定治疗13例新鲜腕舟状骨骨折患者,腕关节功能恢复良好,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组13例,男8例,女5例,年龄22～53岁。均为新鲜腰部骨折。骨折根据Herbert改良分型:A2型8例,B1型3例,B2型2例。1. 2治疗方法臂丛阻滞麻醉下掌侧     

股四头肌扩张部缝合复位结合张力带固定治疗髌骨骨折

<正>2017年1月～2017年12月,我们采用股四头肌扩张部缝合复位结合张力带固定治疗20例髌骨骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组20例,男12例,女8例,年龄43～68岁。骨折Rockwood分型:Ⅱ型(横断骨折)8例,Ⅲ型(下部     

改良一根半梅花针治疗股骨上段骨折

自 1992年 1月至 1998年 12月 ,作者采用改良一根半梅花形髓内针内固定治疗股骨上段骨折 2 7例 ,手术操作简单 ,固定可靠 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　　本组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 10～ 5 1岁 ,平均 2 7岁 ;左 11例 ,右 16例 ;闭合骨折 2 4例 ,开放骨折 3例 ,其中Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 1例 (Ｇｕｓｔｉｌｏ Ａｎｄｅｒｓｏｎ分类法 )。骨折类型 :横形10例 ,短斜形 6例 ,长斜形 2例 ,多段骨折 1例 ,粉碎性骨折 8例 ,其中Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 2例 (Ｗｉｎｑｕｉｓｔ Ｈａｎｓｅｎ分类法 )。骨折平面 :粗隆下 6例 ,股骨上段 12…     

解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折

<正>肱骨外科颈骨折临床较为常见,治疗上有很多方法,内固定物的的种类也有很多。2001年2月～2007年12月,笔者使用解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折82例,取得满意效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组82例,男56例,女26例,年龄25～74岁,平均43岁。损伤原因:车祸伤54例,高处跌伤13例,滑倒摔伤     

双头空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 3年 12月采用双头空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折 60例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例皆为新鲜骨折 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 88岁 ,5 0岁以上 48例。骨折类型 :头下型 3 0例 ,颈中型 17例 ,基底型 13例。按Garden分型 :Ⅰ型 10例 ,Ⅱ型 13例 ,Ⅲ型 2 2例 ,Ⅳ型 15例。1.2　治疗方法 :手术前除作好常规临床检查外还要准备好手术所需材料和器械 ,包括配有电视荧屏的C型臂X光机 ,双头空心加压螺纹钉 (钉长 80～ 110mm)若干 ,带刻度的克氏针 2 .5× 3 0 0mm三…     

Knowles钉经皮内固定治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人最常见骨折之一,其骨折不愈合率及股骨头缺血性坏死发生率高,使临床医师颇感棘手。本院自1996年6月至1999年6月,对28例老年人股骨颈骨折采用3根Knowles钉经皮内固定治疗,疗效较满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组28例中,男16例,女12例;年龄61～82岁,其中60～70岁14例,71～80岁12例,>80岁2例。骨折类型:头下型9例,头颈型10例,经颈型6例,基底型3例。按carden分类:I型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型15例,Ⅳ型3例,均为新鲜骨折。1.2治疗方法:术前患肢行股骨髁上或胫骨结节骨牵引5～10天。手术时采用局麻或硬膜外麻醉。患肢外展3…     

跟骨骨折68例治疗的临床分析

跟骨骨折是足部常见损伤,严重损伤后易遗留伤残。笔者自2005年3月~2011年3月收治跟骨骨折68例,对关节外无明显移位者行非手术治疗,关节内骨折行手术治疗。1临床资料1.1一般资料本组68例(共80处),男56例,女12例;年龄17~65岁,平均38岁,受伤原因:高处坠落伤42例,车祸伤19例,其他原因伤7例。骨折按Sanders分型:Ⅰ型8处,Ⅱ型25处,Ⅲ型29处,Ⅳ型18处。根据伤者伤后跟骨X线片、CT     

幼儿股骨颈骨折6例治疗报告

股骨颈骨折在骨折中比较常见 ,但幼儿股骨颈骨折较少见。我院 1990～ 1998年收治 6例幼儿股骨颈骨折 ,现将治疗体会报告如下。临床资料一、一般资料　本组患儿 6例 ;男 5例、女 1例 ;年龄 3～5岁 ,平均 3 .8岁 ;左侧肢体 4例、右侧肢体 2例 ;伤后入院时间 :最短 2 d、最长 7d,平均 5 d;致伤原因 :跌落伤 4例、自行车倒压伤 1例、骨囊肿所致的病理性骨折 1例 ;按 Genden分类法 : 型 2例 , 型 4例。二、治疗方法与结果　患儿入院后 ,常规检查处理 ;根据骨折分类的类型 : 型骨折用髋人字石膏固定 , 型骨折在X光显示下采用手法复位闭合穿两根 2…     

闭合髓内针治疗胫腓骨骨折168例临床分析

胫腓骨骨折是常见的损伤 ,往往开放性骨折较其它部位多 ,软组织损伤重 ,处理较困难 ,各家治疗方法很多。我们从1983年 12月～ 2 0 0 0年 12月间采用闭合髓内针治疗各类型胫腓骨骨折 168例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 168例 ,其中 3例为双胫腓骨骨折 ,共 171处骨折 ;男 14 9例 ,女 19例 ;年龄最小 14岁 ,最大 70岁 ,2 0～ 4 0岁占 85 .4 % ;砸伤 69例 ,车祸 5 4例 ,其它各种伤共 4 5例 ;开放性骨折 82例 ,占 4 8.8% ;中上段骨折 3 2例 ,中段骨折 115例 ,中下段骨折 2 1例 ;多段骨折 6例。二、治疗方法 :(一 )…     

有限内固定结合外固定器治疗胫腓骨开放骨折

胫腓骨开放骨折是一种很常见的损伤 ,处理不当会出现软组织感染、坏死、骨外露 ,造成肢体残废。1998年 5月～ 1999年 12月我们采用有限内固定与外固定器结合方法治疗此类骨折 2 3例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄19～ 61岁 ,平均 34 5岁。车祸伤 14例 ,砸伤 4例 ,坠落伤 2例 ,其它 3例。合并颅脑损伤 2例 ,胸椎骨折 2例 ,同侧股骨干骨折 4例。横断骨折 3例 ,短斜型 5例 ,余为粉碎骨折。软组织情况根据Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 ,Ⅰ型 :伤口在 1ｃｍ以下 ,骨尖从皮内向皮外穿出 ,软组织损伤…     

桡骨小头固定板内固定治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是临床常见损伤,自2008年1月～2012年1月笔者采用自行设计并获国家专利(专利号ZL 2010 2 0102568.1)的桡骨小头固定板治疗桡骨小头骨折18例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组18例,男12例,女6例;年龄12～60岁,平均41岁。损伤原因:9例跌伤,5例为交通事故伤,4例运动损伤。右侧上肢11例,左侧上肢7例。其中合并肱骨髁上骨折4例,鹰嘴骨折2例。按照Mason分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型8例。     

经皮穿钉内固定治疗股骨颈骨折68例临床体会

我院自2000年7月～2003年7月应用经皮穿钉内固定法治疗股骨颈骨折68例,取得较好的疗效。现介绍如下:1资料与方法1.1一般资料:本组68例,男30例,女38例。年龄49～82岁,平均62岁;骨折类型按Garden分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型15例,Ⅲ型31例,Ⅳ14例;按骨折部位分型:头下型33例,经颈型21例,基底型14例。受伤至手术时间1～18d,平均5.5d。1.2治疗方法:入院后先行胫骨结节骨牵引,合并糖尿病及冠心病者请内科协助治疗。待骨折复位后准备手术。其中59例采用连续硬膜外麻醉,9例高龄患者应用局部浸润麻醉。患者仰卧于骨科牵引床,严格无菌操作下于大粗隆下2.5～6cm…     

手术治疗胫骨Pilon骨折33例临床分析

胫骨Pilon骨折是指涉及关节面的胫骨远端1/3骨折[1]。笔者自1998年3月～2006年7月共手术治疗该类骨折33例,取得了满意疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组33例,男24例,女9例;年龄21～60岁,平均33岁。致伤原因:高处坠落伤22例,交通事故伤11例。按R櫣edi-Allgower分型:Ⅱ型2     

环形外固定器治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合

背景:僵硬肥大型胫骨骨折不愈合是较严重的骨折并发症,是骨科医师面临的挑战之一.目的:探讨应用环形外固定器治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合的疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月使用环形外固定器对胫骨骨折不愈合部位进行加压或牵张治疗的21例僵硬肥大型胫骨骨折不愈合患者的临床资料,男16例,女5例;年龄25～6...     

外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折

我院自2002-2005年采用单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折15例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男10例,女5例;年龄25-52岁,平均36岁。均为粉碎性骨折,其中开放骨折12例,闭合骨折3例。按损伤程度分型[1],Ⅱ型9例,Ⅲ型6例。骨折部位     

儿童股骨干骨折的治疗

我院自 1993年 7月以来采用自动加压钢板内固定治疗儿童股骨干骨折 2 1例 ,获得满意效果 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组男 16例 ,女 5例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 11岁 ;左侧 13例 ,右侧 8例 ;部位 :股骨上段 6例 ,中段 12例 ,下段 3例 ;骨折类型 :横断型 12例 ,短斜型 7例 ,粉碎型 2例。开放性骨折 6例 ,按 Allgower′s分类法 [1] 分类 : 度骨折4例 , 度骨折 2例 ;伤因 :车祸 11例 ,高处坠落 3例 ,奔跑、戏耍中摔倒 5例 ,电击伤 1例 ,被殴打致伤 1例。合并伤 :脑外伤 5例 ,碑破裂 1例 ,肱骨髁上骨折 3例 ,尺、桡骨双骨折 1例。受…