艾滋病专题讲座 第1讲 艾滋病的病原体

1概论艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的病死率高的恶性传染病。这种病毒进入人体以后，逐渐破坏人体的免疫功能，导致艾滋病的发生。它是通过性接触、血液及母婴传播。人感染了HIV以后，病毒长期潜伏在血液的辅助淋巴细胞内，早期可出现短暂的轻微症状，随后的2～10年期间感染者常无明显症状，酷似健康人一般。随着辅助淋巴细胞的大量被破坏，机体的免疫功能逐渐丧失，大量条件致病菌随机侵入人体，发生严重的机会性感染，应用各种抗生素治疗均无明显效果。由于机体免疫力损失，亦可促使恶性肿瘤的发生，以上两种表现往往导致病…     

艾滋病专题讲座第6讲 艾滋病的预防

１艾滋病预防的策略世界卫生组织为了联合世界各国开展艾滋病的预防工作设立艾滋病特别规划处,以负责制定有关全球性预防艾滋病的战略、规划、协调行动以及提供援助等工作。在广泛的调查基础上,制定了预防艾滋病的全球战略,提出了三大目标与七项原则。三大目标是：①预...     

艾滋病专题讲座 第2讲 艾滋病的传播途径

艾滋病主要传播途径有性传播、血液传播与母婴传播。从感染者的血液、精液、于宫颈分泌液、尿、乳液、唾液、泪液、脑脊液、脑组织、淋巴结等均分离到人类免疫缺陷病毒（HIV），在传播疾病方面起主要作用的是精液、子宫颈分泌液及血液。1性传播性传播包括异性与同性性传播，它是传播艾滋病的主要方式。男性HIV感染者精液中的淋巴细胞含有大量HIV，病毒可以通过损伤的泌尿生殖道或直肠粘膜侵入性伴侣的血液而感染。直肠粘膜仅由单层上皮细胞组成，容易损伤而感染，这是艾滋病在同性恋者之间高患病率的原因。西方某国家的男性同性恋者将近…     

艾滋病专题讲座 第7讲 艾滋病的眼部病变

艾滋病（ＡＩＤＳ）的全过程均可出现眼部病变,其发生率为４０％～９２．３％,免疫系统受损程度较重者,发生眼部病变的机会更多,因此眼部ＡＩＤＳ病变的出现可作为其预后更险恶的征兆。眼部病变常损害视力,重者失明。因此,凡疑似本病皆应做详细的眼科检查,并且定期...     

艾滋病专题讲座 第5讲 艾滋病的诊断与治疗

１艾滋病的诊断１．１诊断要点艾滋病的诊断依靠流行病学资料、临床表现与实验室检查三方面。１．１．１流行病学资料：了解患者的性乱史;多性伴侣的性接触史;到过艾滋病流行区与妓女或暗娼发生不正当性行为史;静脉毒瘾者共用注射器史;接受被ＨＩＶ污染的血液或血液制...     

艾滋病专题讲座 第4讲 艾滋病发病机制与临床表现

1艾滋病发病机制艾滋病的发病机制主要是HIV侵入辅助淋巴细胞（T4）引起全身免疫系统功能严重缺陷，包括细胞免疫与体液免疫功能丧失，而引起严重机会性感染与肿瘤。此外HIV对神经系统的侵犯可引起痴呆与亚急性脑炎。1．回病理生理目前认为艾滋病发病机制有三方面的作用。1．1．1免疫功能缺陷。T4细胞在免疫反应中起重要的调节作用，它的功能损失将危害其他类型免疫细胞的功能，包括细胞免疫与体液免疫功能异常，并影响非特异和特异免疫反应，导致免疫功能缺陷。HIV感染者T4细胞数量减少是免疫功能缺陷的主要原因，造成T4细胞数量减少…     

艾滋病专题讲座：第8讲 艾滋病感染的口腔临床问题

艾滋病是一种病死率很高的恶性传染病,在疾病发生过程的较早期,口腔器官就会受到艾滋病病毒（ＨＩＶ）的感染或由此感染而引起的并发病的侵袭。艾滋病在口腔的表现主要是念珠菌病、毛状白斑、单纯疱疹病毒感染、细菌性感染以及卡波西（Ｋａｐｏｓｉ）肉瘤。念珠菌病——...     

性病专题讲座：——第3讲 尖锐湿疣

１概述尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,主要通过性接触传染。尖锐湿疣与淋病、非淋菌性尿道炎是我国当前最为常见的性病。由于引起尖锐湿疣的某些ＨＰＶ亚型与生殖器癌的发生有关,因此需要格外重视。２病原由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）引起,它是一种ＤＮＡ病毒。乳头瘤病...     

性病专题讲座：第11讲 软下疳

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病，临床特点为生殖器部位发生一个或多个溃疡，明显疼痛，可有局部炎症和化脓，常伴腹股沟淋巴结肿大。1流行病学本病主要发生于热带及亚热带地区，如非洲，软下瘠是生殖器溃疡最常见的原因，在亚洲的东南亚国家，本病也较常见，如泰国，软下瘠的发生率一直较梅毒的发生率高，韩国软下瘠的发生率也高于梅毒。我国目前软下瘠虽较少见，但由于周缘国家和地区均有该病的发生和流行，伴随着其他性病的发生率快速增加，我们亦应警惕软下癌在我国的传播。2病原学软下瘠的病原菌是杜克雷嗜血杆菌，革兰…     

性病专题讲座：第1讲 淋病

１概述淋病是一种以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播性疾病（ＳＴＤ）。目前在我国的发病率居ＳＴＤ的首位。淋病可发生于任何年龄,但以２０～３０岁居多,不洁性接触是本病的主要感染途径。成人淋病几乎１００％由此途径传染。间接传染途径主要通过接触染菌的...     

性病专题讲座第12讲 性病恐怖症

性病恐怖症 (ＶｅｎｅｒｅａｌＮｏｓｏｐｈｏｂｉａ)是由于受到不正当宣教、或对有关性病书籍的一知半解或由于不洁性交史而产生的对性病强烈恐怖并伴有面色改变、心慌、出汗等自主神经系统症状和回避行为的一种心理障碍。性病门诊常见的恐惧症 (Ｐｈｏｂｉｃｎｅｕｒｏｓｉｓ)、疑病症(Ｈｙｐｏｃｈｏｎｄｒｉａｓｉｓ)和强迫症 (Ｏｂｓｅｓｓｉｖｅｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｎｅｕｒｏ ｓｉｓ)三种神经症均属该范畴。性病恐惧症是指患者对性病产生强烈的、持久的、明知不合理但无法自制的恐惧 ;疑病症在临床上最多见 ,患者过分关注自身健康 ,…     

骨、关节结核专题讲座 第3讲 概述(下)

10骨、关节结核的治疗骨、关节结核的治疗经过漫长的演变过程，发展成为目前全面科学的综合性治疗方法。在30年代以前，骨、关节结核的治疗仅是一种简单被动的疗养性疗法，主要通过休息、加强饮食营养、辅以矫形制动或禁止关节甚至全身活动（单凭机体自身的抵抗力与免疫力）使病变稳定静止。因而治愈率低，死亡率高（为25％～3O％）。40年代以后随着抗结核药物的出现并应用于临床，特别是异烟姘和链霉素的问世，使骨、关节结核的治疗从此告别了传统的疗养方法，开始了崭新的化疗时代，大大提高了骨、关节结核治愈率，死亡率下降至5．8％。…     

性病专题讲座 第7讲 泌尿生殖道滴虫病

概述　　本病是由阴道毛滴虫引起的男女两性泌尿生殖系统感染。女性发病率高于男性,特别是中青年妇女易患本病。女性感染阴道毛滴虫后可引起阴道炎、外阴炎,致使白带增多,瘙痒,临床上称滴虫性阴道炎。男性感染阴道毛滴虫后可表现为非淋菌性尿道炎和龟头炎。少数人感染阴道毛滴虫后可不引起症状称为带虫者。女性主要寄生在阴道的后穹窿;男性主要寄生于前列腺及尿道。约3%～15%的女性阴道内有滴虫,而无炎症表现。2　病原　　阴道毛滴虫属厌氧寄生原虫,无包囊期,只有滋养体期,靠细胞的直接分裂而繁殖。滋养体呈梨形或圆形,长7～32μｍ;约为多…     

性病专题讲座第10讲细菌性阴道病

1　概述细菌性阴道病 (ｂａｃｔｅｒｉａｌｖａｇｉｎｏｓｉｓ,ＢＶ)是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病 ,它是由于阴道正常菌群 (乳酸杆菌 )被阴道加德纳菌、厌氧菌、支原体等构成的混合菌群所取代 ,造成阴道菌群失调而引起的疾病。由于菌群紊乱 ,阴道炎症并不很明显 ,分泌物中白细胞稀少 ,因此称阴道病比阴道炎更恰当。对于具有阴道菌群失调而无症状者 ,可称为无症状性ＢＶ。ＢＶ发病率高 ,白带增多并散发异味尤以性交后明显 ,给患者带来很大的生活不便和痛苦。且无论ＢＶ是否表现有临床症状 ,均可引起并发症 ,围生期不良结局有胎膜早破、…     

性病专题讲座：第9讲 生殖器疱疹

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（ Ｈｅｒｐｅｓ ＳｉｍｐｌｅｘＶｉｒｕｓ,ＨＳＶ）侵犯生殖器部位皮肤和粘膜引起的炎症性、复发性的性传播疾病。本病全球流行,在我国发病率正呈上升趋势。１病原 生殖器疱疹约 ８５％－９０％由Ⅱ型单纯疱疹病毒（ＨＳＶ－Ⅱ）引起, １０％－１５％由Ⅰ型单纯疱疹病毒（ＨＳＶ—Ⅰ）引起。 原发性生殖器疱疹都是通过与疱疹病毒感染者性交直接接触,ＨＳＶ经过皮肤粘膜轻微的擦伤或裂口侵入上皮细胞,并在其中复制、繁殖。侵入机体的病毒沿外周感觉神经向上进入脊髓背根的感觉或运动神经节,建立潜伏感染。…     

艾滋病流行特征及预防

在全球范围内，艾滋病已经成为人类最具毁灭性的疾病。艾滋病现已流行到世界各地，至2003年底，全球估计有6000万艾滋病病毒感染者和病人。世界及亚洲艾滋病流行模式与特点各不相同，印度和中国目前HV感染率虽较低，但由于其人口基数大，艾滋病已转入广泛流行期，应加强控制艾滋病的行动措施。     

内科急危重症专题讲座 第十二讲 心源性晕厥

心源性晕厥是指由于某些心脏病时,心排血量突然减少,乃至心脏暂时的完全停搏,导致脑组织严重缺血,致使患者突然出现意识障碍。这种心排血量减少的病理基础常由于严重的心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等所引起。由于病情十分危急,故临床医生必须迅速诊断,并充分掌握其处理原则,需分秒必争地进行抢救,这对稳定或改善患者病情是十分重要的。     

山东省艾滋病流行特征及流行趋势分析

目的分析山东省艾滋病流行特征及其影响因素,为控制艾滋病传播提供科学依据.方法采用ExceL数据库和SPSS11.5统计软件对山东省1992～2004年艾滋病病例报告资料进行整理、分析。结果近几年,山东省艾滋病病毒感染者报告数和发病人数呈快速增长趋势。截至2004年12月底,累计检出艾滋病病毒感染者436例,其中艾滋病病人160例,死亡66例。女性感染者所占比例迅速增加,艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散。结论山东省艾滋病流行危险因素广泛存在,艾滋病防治工作形势严峻,应进一步采取有效措施,控制艾滋病流行。     

性病专题讲座：第8讲 外阴念珠菌病

1　概述外阴念珠菌病是由念珠菌属引起的一种真菌病。在女性表现为念珠菌性阴道炎又称外阴阴道念珠菌病,是妇女阴道感染中最常见的疾病之一,近来发病率呈明显上升趋势,好发于青春期到绝经期前的妇女。在男性表现为念珠菌性包皮龟头炎,有包茎而未做包皮环切术者,阴茎的念珠菌检出率高于已做包皮环切术者。与患外阴阴道念珠菌病的女性有性接触的男性,其外阴感染率达694%。女性与念珠菌阳性的男性性接触后,其念珠菌感染率达80%。由此说明,外阴念珠菌病常因性接触而传染,列为性病;也可因接触污染的浴巾、浴盆、衣物、医疗器械等感染。2　病原病…