影响脑性瘫痪患儿合并癫痫的危险因素分析

目的 分析影响脑性瘫痪(CP)患儿合并癫痫的危险因素,为防治CP患儿癫痫的发作提供参考。方法 回顾性分析2008年5月-2015年1月我院477例CP患儿的临床资料,按照患儿入院时有无癫痫发作分为癫痫发作组(病例组)和无癫痫发作组(对照组),对两组患儿的一般临床资料及影像学资料等进行比较,并对脑性瘫痪患儿继发癫痫的相关因素进行二分类非条件Logistic回归分析。结果 纳入的477例CP患儿中有86例合并癫痫(18.0%),癫痫患儿以四肢瘫最多见(61.6%),强直阵挛性发作是癫痫发作的主要类型(44.2%);多因素Logistic回归分析提示低出生体重(OR=2.793,P＜0.05)、脑软化(OR=3.185,P＜0.05)、颅内出血(OR=3.581,P＜0.05)、脑结构畸形(OR=5.839,P＜0.05)是CP患儿合并癫痫的独立危险因素。结论 CP患儿中具有脑软化、颅内出血、低出生体重及脑结构畸形的发生癫痫的风险显著增高,应当给予临床重视。     

脑性瘫痪患儿共患癫痫的危险因素

目的 了解脑瘫患儿高危因素、临床特点及其与癫痫发生的关系,探讨脑瘫患儿共患癫痫的危险因素。方法 回顾性收集从2019年1月—2022年2月在郑州大学第三附属医院住院治疗的脑瘫患儿的病例资料,将患儿分为脑瘫共患癫痫组和未共患癫痫组,采用χ²检验分析两组间高危因素、临床特点等资料,应用多因素Logistic回归对共患癫痫的危险因素进行分析。结果 共纳入630例脑瘫患儿,其中男421例,女209例;脑瘫共患癫痫组患儿155例,未共患癫痫组患儿475例,癫痫发生率24.6%。脑瘫共患癫痫组患儿在宫内窘迫、窒息、多胎及新生儿先天性畸形史方面的发生率高于未共患癫痫组患儿(χ²=4.788、9.368、5.255、12.111,P<0.05),两组患儿在脑瘫分型、头颅MRI分类、粗大运动功能分级方面差异有统计学意义(χ²=213.686、14.640、481.531,P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,痉挛型四肢瘫(OR=14.090,95%CI:1.950～101.813)、新生儿先天性畸形史(OR=1....     

小儿脑性瘫痪癫痫风险因素分析

目的 探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特点及危险因素,为有效治疗提供参考依据。 方法 对522例脑性瘫痪患儿(合并癫痫92例,无合并癫痫430例)的高危因素、影像学资料等进行回顾性分析,并对合并癫痫的92例从临床发作特点、瘫痪类型及智力发育水平进行分析。 结果 522例脑瘫患儿合并癫痫的发生率是17.6%。低出生体重、颅内出血可作为小儿脑性瘫痪合并癫痫的危险因素(χ²=6.564和11.797,P均<0.05),而早产、窒息、黄疸两组间比较无统计学意义(P>0.05)。在影像学检查结果中,脑软化灶及脑结构畸形为癫痫的预测风险因子(χ²=5.250和14.020,P均<0.05),而脑发育不良、脑室扩大两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫的发作类型以强直阵挛发作最常见(44.5%),肌阵挛发作(28.3%)居第二位。97.7%的脑瘫合并癫痫患儿有不同程度的智力低下,四肢瘫患儿癫痫发病率最高(61.9%)。 结论 出生低体重、颅内出血患儿,以及四肢瘫合并智力发育落后、脑结构异常者发生癫痫的风险增高,临床应给予重视。     

早产儿脑性瘫痪42例临床分析

脑性瘫痪 (简称脑瘫 )是指出生前到生后 1个月内各种原因引起的脑损伤所致的非进行性中枢性运动障碍及姿势异常 ,症状多在婴儿期出现 ,早产儿易患本病。我们在早产儿随访中发现脑瘫 42例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　对 1992年～ 1998年收住我院新生儿科存活出院的早产儿 845例 ,进行定期随访 ,内容包括体格发育、运动发育、肌张力及用Ｇｅｓｅｌｌ婴儿发育量表做智能发育检查。首次随访为 2月龄 ,而后每 2～ 3个月 1次 ,新生儿期有脑损伤者于首次随访时复查头颅ＣＴ。符合《实用儿科学》脑瘫的诊断标准 42例 ( 4 .97% ) ,其中…     

273例脑性瘫痪患儿临床资料回顾性分析

目的分析273例脑性瘫痪患儿的临床资料,以明确脑性瘫痪发生的高危因素、临床表现特点以及并发症等情况,以便对脑瘫高危儿进行早期诊断、早期干预,以进一步改善其预后以及提高生活质量。方法对273例脑瘫患儿的临床资料进行回顾性分析,包括高危因素、头颅CT和磁共振成像(MRI)、脑电图改变以及伴发病的情况进行分析。结果 273例患儿以痉挛型54.2%最多见,其次为肌张力低下型14.3%和混合型13.9%,强直型最少见0.7%。围产期高危因素主要为高胆红素血症42.5%、新生儿窒息35.9%、早产27.5%、低出生体重32.6%;250例脑性瘫痪共计有500余种围生期高危因素,每个患儿平均大于2个高危因素。头颅CT或头颅MRI异常率达90.4%,脑电图异常率37.4%。伴发疾病异常率为78.8%,其中以语言障碍及智力低下最多见,分别为67.0%、64.7%,癫痫为20.5%,视觉障碍最少5.6%。结论进一步证实了脑性瘫痪的发生与围生期高危因素密切相关。脑性瘫痪患儿头颅影像学及脑电图检查的异常率较高,对脑性瘫痪及癫痫的病因及预后可能有提示作用。脑性瘫痪患儿多合并语言障碍、智力低下、癫痫等并发病。     

500例脑性瘫痪的临床分析

目的:探讨小儿脑性瘫痪的病因及临床分型。方法:对500例临床诊断小儿脑性瘫痪的患儿进行回顾性分析。结果:男331例,女169例,痉挛型312例,手足徐动型67例,共济失调型10例,震颤型7例,肌张力低下型17例,混合型87例,合并癫痫97例。375例头颅CT检查,63例MRI检查,异常者293例。结论:脑性瘫痪的诊断年龄多在3岁以内,男孩发病率大于女孩,瘫痪的类型以痉挛型为主,痉挛型脑瘫合并癫痫较多,头颅CT及MRI表现以脑萎缩多见。早产儿、低体重儿是目前引起脑瘫最主要的两个危险因素。体重越轻,发生脑瘫的几率越高。母孕期感染性疾病可引起胎儿的发育异常,包括各种先天畸形及脑瘫在内的神经系统后遗症。     

脑性瘫痪100例临床分析

按《实用儿科学》的诊断标准 ,我院门诊自 1995年 3月— 1997年 4月诊为脑性瘫痪 (简称脑瘫 )的有10 0例 ,占同期间初诊人次的 4‰ ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 0例脑瘫患儿中 ,男 6 9名、女 31名 ,男女比为 2 .2 :1。初诊年龄 3个月～ 15岁 ,75 %为 0 .5～     

小儿脑性瘫痪100例临床分析

目的：分析脑瘫患儿的治疗时机、高危因素、临床及影像学特点,为早期诊断提供依据。方法：回顾性分析小儿神经康复中心2005年12月13日～2006年11月11日收治的100例脑瘫患儿病例资料。结果：多数患儿于1岁以后就诊,1岁前就诊的只占25％,6个月以内的只有1例,住院病人以痉挛型四肢瘫多见,多数患儿伴有早期症状,如易惊、异常哭闹或异常安静、喂养困难,好打挺,4个月～5个月不会主动伸手抓物,6个月手口眼不协调等,影像学检查异常率高达87％,高危因素中仍以早产、窒息、病理性黄疽最常见。结论：脑瘫病因复杂,但对于有早产、窒息、病理性黄疸等高危因素的小儿,结合其早期症状、影像学检查。可以早期诊断,尽早进行康复治疗,减少病残率意义重大。’     

60例脑性瘫痪儿童视频脑电图的特征分析

目的 分析视频脑电图在脑瘫患儿中的应用价值。方法 采用国际10/20系统电极放置法,对60例脑瘫患儿进行清醒、睡眠等状态的视频脑电图检查,分析脑电图异常特征与患儿脑瘫类型的相关性。结果 60例脑瘫患儿的脑电图异常率为76.67%(46/60),其中痉挛型脑电图异常率最高85.37%(35/41),痉挛型脑瘫中并发癫痫的比例为46.34%(19/41)。结论 脑瘫患儿脑电图异常率高,脑电图异常特征能帮助判断脑损伤部位、是否并发癫痫及明确发作类型,有助于反映患儿神经系统的功能状况。     

儿童脑性瘫痪9例临床分析

目的探讨脑性瘫痪的致病因素与其发生的关系。方法1997年2月～2000年2月共收治缺氧缺血性脑病(HIE)240例,其中合并脑性瘫痪者9例。对9例脑性瘫痪者予以回顾性分析,采取多元逐步回归的方法筛选发病的致病因素。结果9例脑瘫患儿有5例为中度HIE,占中度HIE612%。4例为重度HIE,占重度HIE151%。脑性瘫痪的发生与HIE的病情程度呈正相关。结论对HIE患儿进行早期综合性干预是降低HIE发生和发展的关键,也是降低合并症,减少致残率的重要措施。     

小儿脑性瘫痪680例住院患儿临床资料分析

目的:对680例脑瘫住院患儿就诊年龄、病因、检查、临床表现及其行为异常并发症、治疗措施与效果的分析,提高对脑瘫早期诊断,全面评价,综合治疗的认识。方法:分析脑瘫住院患儿病例资料。结果:初诊年龄最小2个月20天,最大2岁;3个月以前就诊占5.7%,6个月以前就诊占30.0%;疑诊或误诊占4.9%。高危因素以产时窒息占第1位,生后早产、低体重占第2位,孕期先兆流产、生后黄疸延长占第3位。所有病例以痉挛型最多,占65.8%,伴发其他并发症者占65.0%以上,其中并发精神行为异常约占28.0%,年龄越大发病率越高。头颅CT/MRI检查异常率75.0%,脑电图部分检查异常率75.2%,脑干听觉诱发电位部分检查异常率75.2%,优生优育十项部分检查宫内感染率35.7%。综合康复治疗1疗程(3个月)以上,总有效率94.8%。结论:围产期保健,早期诊断,全面系统评价综合治疗是康复的关键,先兆流产"保胎"治疗要谨慎,辅助检查非特异性诊断,1岁以上患儿要重视言语、智力、行为异常等并发症的治疗。     

小儿脑性瘫痪120例临床分析

我院自2001年3月～2004年3月,按全国第一届小儿脑性瘫痪座谈会诊断分类标准收治小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）120例,占同期初诊人的4.2‰,分析报告如下.     

小儿脑性瘫痪68例临床漏诊和误诊分析

目的：分析小儿脑性瘫痪的早期表现、临床诊断和鉴别方法。方法：对2001年10月～2003年10月问来我院儿保康复科就诊后被确诊的小儿脑性瘫痪68例漏诊和误诊患儿的首次就诊情况进行临床回顾性分析和总结。结果：68例患儿首诊时均被漏诊或误诊，使患儿失去了早期康复治疗的时机。结论：提高和加强对小儿脑瘫早期临床表现的认识，减少漏误诊率，是提高脑瘫患儿早期全面康复的有效措施。     

小儿脑性瘫痪68例临床漏诊和误诊分析

目的分析小儿脑性瘫痪的早期表现、临床诊断和鉴别方法.方法对2001年10月～2003年10月间来我院儿保康复科就诊后被确诊的小儿脑性瘫痪68例漏诊和误诊患儿的首次就诊情况进行临床回顾性分析和总结.结果68例患儿首诊时均被漏诊或误诊,使患儿失去了早期康复治疗的时机.结论提高和加强对小儿脑瘫早期临床表现的认识,减少漏误诊率,是提高脑瘫患儿早期全面康复的有效措施.     

脑性瘫痪致病因素的临床分析

目的分析小儿脑性瘫痪的致病因素,为防治脑瘫提供参考.方法对153例小儿脑性瘫痪患儿的致病因素进行回顾性分析.结果153例小儿脑性瘫痪患儿有致病因素的132例(86.3%),21例(13.7%)原因不明.有2种或2种病因以上的101例(66.0%).结论重视致病因素,重视预防,对高危儿做到早发现、早诊断、早治疗,减少残疾发生.     

脑性瘫痪致病因素的临床分析

目的：分析小儿脑性瘫痪的致病因素，为防治脑瘫提供参考。方法：对153例小儿脑性瘫痪患儿的致病因素进行回顾性分析。结果：153例小儿脑性瘫痪患儿有致病因素的132例(86．3％)，21例(13．7％)原因不明。有2种或2种病因以上的101例(66.0％)。结论：重视致病因素，重视预防，对高危儿做到早发现、早诊断、早治疗，减少残疾发生。     

脑性瘫痪患儿听力学特征118例分析

[目的]分析脑性瘫痪患儿听功能改变特点及听觉脑干诱发电位（auditory brainstem response,ABR）、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）测试的意义及应用价值.[方法]对4岁以下118例脑性瘫痪患儿进行ABR测试,与各年龄组正常标准值比较,并对异常ABR患儿同时进行DPOAE测试,与标准值比较.[结果]118例脑瘫患儿经ABR测试各波反应阈在正常范围76例（64.4%）,异常42例（35.6%）.在42例听损伤患儿中双耳听损伤33例,单耳听损伤9例.双耳重度以上听损伤27例,中度、轻度听损伤各3例.单耳均为轻度听损伤9例.在42例听损伤患儿中未引出波形18例,均为重度脑瘫患儿;14例Ⅰ波峰潜伏期延长;13例Ⅰ～Ⅲ峰间期延长,10例Ⅲ～Ⅴ峰间期延长.对42例ABR测试异常患儿行DPOAE检查,其中双耳听损伤33例中,有4例双耳DPOAE反应缺失,与ABR检查结果一致,考虑为双侧耳蜗性听损伤;28例双耳DPOAE大致正常,而ABR波形异常,考虑为双侧蜗后性听损伤.1例双耳轻度听损伤患儿和9例单耳轻度听损伤患儿DPOAE幅值高频区下降,考虑为蜗性高频区听损伤.14例为蜗性听损伤,28例为蜗后性听损伤.[结论]脑性瘫痪患儿听功能改变以双侧性、重度性、神经性听损伤为特点,主要为耳蜗后听路损害.ABR、DPOAE对于脑瘫患儿的听力损害提供客观定位和频率特性.     

新生儿脑性瘫痪194例回顾分析

<正> 为进一步认识脑性瘫痪(简称脑瘫)的发病规律,提高防治水平,笔者对194例脑瘫患儿进行回顾性分析,现报告如下。 一、资料与方法 将绍兴市计划生育管理部门于1996年4月～2001年12月组织鉴定的符合病残儿诊断标准的194例脑瘫患儿的病例资料及其父母再生育二胎的健康情况进行调查,并将结果进行汇总分析     

小儿脑性瘫痪68例临床漏诊和误诊分析

目的:分析小儿脑性瘫痪的早期表现、临床诊断和鉴别方法。方法:对2001年10月-2003年10月间来我院儿保康复科就诊后被确诊的小儿脑性瘫痪68例漏诊和误诊患儿的首次就诊情况进行临床回顾性分析和总结。结果:68例患儿首诊时均被漏诊或误诊,使患儿失去了早期康复治疗的时机。结论:提高和加强对小儿脑瘫早期临床表现的认识,减少漏误诊率,是提高脑瘫患儿早期全面康复的有效措施。     

脑性瘫痪致病因素的临床分析

目的:分析小儿脑性瘫痪的致病因素,为防治脑瘫提供参考。方法:对153例小儿脑性瘫痪患儿的致病因素进行 回顾性分析。结果:153例小儿脑性瘫痪患儿有致病因素的132例(86.3％),21例(13.7％)原因不明。有2种或2种病因以上 的101例(66.0％)。结论:重视致病因素,重视预防,对高危儿做到早发现、早诊断、早治疗,减少残疾发生。