糖尿病视网膜病变易感性与相关基因多态性研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一,在糖尿病患者中,有血糖控制不良且病程较长但未发生糖尿病视网膜病变的情况,也有血糖控制良好且病程较短的但发生严重糖尿病视网膜病变的患者。通过大量的流行病学调查发现,糖尿病视网膜病变的发生、发展除了与血糖控制的情况、病程长短等因素有关外,还与每个人的个体差异有关。     

糖尿病视网膜病变易感性与相关基因多态性研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一，在糖尿病患者中，有血糖控制不良且病程较长但未发生糖尿病视网膜病变的情况．也有血糖控制良好且病程较短的但发生严重糖尿病视网膜病变的患者。通过大量的流行病学调查发现，糖尿病视网膜病变的发生、发展除了与血糖控制的情况、病程长短等因素有关外，还与每个人的个体差异有关。     

糖尿病视网膜病变的治疗进展

糖尿病视网膜病变是一种严重的致盲眼病 ,在我国已经成为致盲的四大原因之一。糖尿病视网膜病变发展到增生性糖尿病视网膜病变是引起患者失明的主要原因 ,而且糖尿病视网膜病变的危险性直接与糖尿病病程及其严重程度有关[1 ] 。近年来玻璃体切割手术、激光治疗和一系列药物治疗的发展DR的治疗带来了希望。本文就近年来DR(diabeticretinopathy,DR)的治疗进展作一综述。1　DR的药物治疗根据引起糖尿病视网膜病变的机制不同 ,DR的药物治疗可以分为以下几类1.1　严密的控制血糖血糖和糖化血红蛋白的高水平状态与视网膜病变的发生、发展有密…     

糖尿病性视网膜病变6年随访观察

目的探讨糖尿病性视网膜病变的进展与糖尿病病程及血糖控制水平之间的关系。方法对确诊为糖尿病的患者散瞳详细检查眼底共88例171眼。定期门诊随访视网膜病变并检测血糖水平。结果6年后随访观察眼底发现16眼进展至增殖型糖尿病性视网膜病变,其中在血糖控制满意组105眼中占有5眼,占4.76%;而在血糖控制不满意组的66眼中有11眼,占16.67%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病性视网膜病变随着糖尿病病程的延长而加重,并且与病人血糖水平控制的好坏有密切关系。     

妊娠合并糖尿病视网膜病变14例临床分析

目的对妊娠合并糖尿病性视网膜病变(DR)进行探讨。方法回顾性分析妊娠糖尿病性视网膜病变14例的临床资料。结果妊娠合并糖尿病视网膜病变的检出率为12.5%;13例为DRⅠ型,1例为DRⅡ型。结论当孕妇合并视网膜病变时,仍可继续妊娠,但要密切观察眼底变化和血糖监测与控制,以减少并发症的发生。     

糖尿病性视网膜病变5年治疗随访观察与防治措施

目的探讨糖尿病性视网膜病变的进展与糖尿病病程及血糖控制水平之间的关系和防治措施。方法采用回顾性分析方法,对确诊为糖尿病的患者散瞳检查眼底,共有88例147眼为无视网膜病变或单纯型糖尿病性视网膜病变,定期门诊随访详查眼底及检测血糖水平,适时采取光动力学治疗及手术治疗。结果5年后随访观察眼底,发现有15眼进展至增殖型糖尿病性视网膜病变,其中在血糖控制满意组的84眼中有3眼,占3.57%,而在血糖控制不满意组的63眼中有12眼,占19.05%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论糖尿病性视网膜病变随着糖尿病病程的延长而加重,并且与患者血糖控制水平的好坏有密切关系。适时行视网膜激光光凝治疗能减少视力丧失,适时行手术治疗能有效地提高视力。     

糖尿病患者病情与泪膜改变的相关性研究

目的探讨糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变与眼表泪膜功能改变的相关性。方法分别对50例2型糖尿病患者共100眼进行荧光素染色(FL),泪膜破裂时间(BUT)测定和基础泪液分泌(Schirmer-I)试验,将检测结果与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变情况进行相关性分析。结果BUT、FL积分、Schirmer-I试验结果与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变程度均具有显著相关性(P<0·01);BUT、Schirmer-I试验与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变呈负相关性,FL积分与糖尿病病程、血糖控制状况以及糖尿病视网膜病变呈正相关性;其中BUT、FL积分与糖尿病病程、及糖尿病视网膜病变的相关性更显著。结论糖尿病患者存在泪膜功能的损害,糖尿病病程、血糖控制状况和糖尿病视网膜病变的情况直接影响泪膜功能的损害的程度。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素。方法应用Logistic多因素回归方法,分析124例2型糖尿病病人的病程、血压、血糖、血脂等13个因素与糖尿病视网膜病变间的相关性。结果2型糖尿病并发视网膜病变组与无视网膜病变组比较有更长的病程,较高的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖基化血红蛋白(t=2.369~5.870,P<0.05、0.01);糖尿病病程、糖基化血红蛋白与视网膜病变的发生呈显著正相关(OR=1.157、1.471,P<0.05)。结论病程、糖基化血红蛋白是2型糖尿病视网膜病变的危险因素,控制高糖血症有助于防止视网膜病变的发生和发展。     

糖尿病性视网膜病变的护理干预

糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者眼部最常见的并发症,病变的发生与血糖控制不好、合并高血压密切相关。研究发现,视网膜病发生率随糖尿病病程发展而增高,患糖尿病5年后视网膜病变发生率约为25％,10年后增至60％,15年后可高达75％～80％,20年后超过90％。目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。自2004年3月-2005年3月,我们对来我院就诊的60例糖尿病患者进行了早期于预,有效的控制并延缓了糖尿病患者跟部并发症的发生。     

2型糖尿病病情与干眼症相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病患者干眼症相关客观指标变化与糖尿病病程、血糖控制情况及糖尿病视网膜病变程度之间的相关性.[方法]测定51例(102眼)2型糖尿病患者及20例(40眼)正常人泪膜破裂时间,并行泪液分泌试验及角膜荧光素染色试验,观察糖尿病病程、血糖控制情况及糖尿病性视网膜病变程度.[结果]与正常对照组比较,糖尿病组患者泪膜破裂时间显著缩短,角膜荧光素染色阳性率显著增高,基础泪液分泌值显著减少.糖尿病患者的泪膜破裂时间、角膜荧光素染色阳性率及基础泪液分泌值与血糖控制情况呈显著相关性,而与糖尿病病程及糖尿病性视网膜病变程度无明显相关性.[结论]2型糖尿病患者是干眼症的易患人群,较好地控制2型糖尿病患者血糖可预防干眼症的发生,缓解或消除干眼症症状.     

视网膜电图振荡电位在糖尿病性视网膜病变早期诊断的价值

目的：探讨视网膜电图振荡电位（oscillatory potentials,OPs)在糖尿病性视网膜病变早期诊断中的价值，以及与糖尿病病程、血糖和血压的关系。方法：测定102例2型糖尿病患者的视网膜电图振荡电位，分析暗适应OPs的波幅及潜时，并将OPs、眼底荧光血管造影和检眼镜检查三者对糖尿病性视网膜病变的异常检出率进行比较；同时测定患者的血压、空腹血糖及糖化血红蛋白，与OPs进行相关分析。结果：在糖尿病性视网膜病变前期组，暗适应OPs总波幅、OPs各子波波幅（OP1－OP4）降低及OP1、OP2潜时延长，均与对照组有显著性差异（P＜0．01），且与糖尿病性视网膜病变各期有明显的相关性，其中以OPs总波幅的相关性最好；OPs、眼底荧光血管造影及检眼镜检查三者对糖尿病性视网膜病变的异常检出率依次为67．6％、52．9％和45．1％；OPs总波幅与血糖、病程、血压（包括收缩压和舒张压）均呈负相关。结论：暗适应OPs总波幅是目前诊断早期糖尿病性视网膜病变最敏感的指标，它不仅能早期发现病变，还能反映视网膜的进行性损害；及早发现和控制高血糖、高血压，对减少和延缓糖尿病性视网膜病变的发生发展有重要意义。     

糖尿病性视网膜病变的载脂蛋白变化

糖尿病性视网膜病变与患者血糖控制和病程长短等因素有关。但也有不少患者虽血糖长期控制不佳却未见视网膜病变,故有必要探索患者视网膜病变血糖以外的因素。本文对血糖长期增高有视网膜病变(Ⅰ组)以及血糖虽长期增高但无视网膜病变患者(Ⅱ组),进行血中脂类和载脂蛋白Apo检测,并探讨两组之间关系。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊治中的临床意义

目的:测定糖化血红蛋白HbA1c的含量对诊断及治疗糖尿病的应用价值,并探索糖尿病慢性并发症发生的观测指标。方法:在全自动7180日立生分析仪测定空腹血糖(FPG)及HbA1c含量,其中正常对照组45例,糖尿病无视网膜病变60例,糖尿病伴有视网膜病变52例,结果:糖尿病组(包括糖尿病无视网膜病变组及糖尿病伴有视网膜病变组)FPG及HbA1c均值明显高于对照组(P<0.01);糖尿病无视网膜病变组与糖尿病伴有视网膜病变组比较,后组测定的FPG及HbA1c均值明显升高(P<0.01),HbA1c随着血糖浓度升高而升高,两者之间呈现正相关性,糖尿病并发症的发生率随着HbA1c升高而升高。结论:测定HbA1c对诊断糖尿病,控制血糖浓度,对糖尿病的发展状况及慢性并发症的发生都是良好指标。     

糖尿病性视网膜病变护理

糖尿病性视网膜病变是糖尿病高度特异性血管并发症,它的发生与糖尿病病程长短,血糖控制的好坏,及是否合并高血压密切相关,而且是眼睛致盲的主要原因之一.     

糖尿病性视网膜病变的护理体会

糖尿病性视网膜病变是糖尿病高度特异性血管并发症,它的发生与糖尿病病程、血糖控制好坏及是否合并高血压密切相关,而且是眼睛致盲的主要原因之一。研究表明,糖尿病病史20a以上,Ⅰ型糖尿病有99%,Ⅱ型糖尿病60%以上有DRP。我国糖尿病人中糖尿病性视网膜病变的患病率达44%-51.3%,已成为防盲重要课题。现将该病近年来护理     

118例糖尿病视网膜病变患者围手术期血糖的护理干预

目的:探讨糖尿病视网膜病变与血糖控制之间的关系。方法:对118例糖尿病视网膜病变患者围手术期内血糖控制的护理进行总结。结果:118例糖尿病视网膜病变患者均采用了玻璃体切割手术加激光光凝治疗,加强血糖监测,合理用药,积极饮食控制。结论:有效的血糖控制,可减少并发症、提高治愈率和患者的生存质量。     

护理干预对糖尿病性视网膜病变的影响

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病在眼部的主要并发症,病变以视网膜反复出血为特点,对视力影响极大,是世界范围内主要的致盲性眼病之一。据统计,有半数以上的糖尿病患者发生视网膜病变,其发生与糖尿病病程长短、发病年龄、遗传因素、糖尿病控制情况密切相关,病程越长、DR发病率越高[1]。因此,及时采取科学的护理干预,促使患者保持健康的生活方式,积极有效地控制血糖,对并发症的预防和康复具有重要的临床意义。临床资料1.一般资料本组62例选自2003年1月至2006年12月间在我院眼科住院治疗的DR患者,男33例,女29例,年龄40~66岁,病程4~20年,其…     

糖尿病性视网膜病变的护理

糖康病性视网膜病变是糖尿病高度特异性血管并发症，它的发生与糖尿病病程、血糖控制好坏及是否合并高血压密切相关，而且是眼睛致盲的主要原因之一。[第一段]     

关注糖尿病性视网膜病变

在糖尿病微血管病变的未来治疗议题上,美国糖尿病协会第63界科学会议期间选择了眼睛作为研究模型。而别的靶位如肾脏和神经,在上个世纪80～90年代期间,已有很多卓有成效的试验和临床研究。伴随着糖尿病控制和并发症试验(DCCT)以及英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS),目前糖尿病性视网膜病变成了临床研究的重点。上述两个研究均表明控制好血糖能阻止糖尿病性视网膜病变的发生(1型)和发展(1型和2型),因此,糖尿病患者应尽可能控制好血糖。然而,应注意到还有大量的糖尿病患者没有控制好血糖。在美国,平均糖化血红蛋白(HbA1c)超过8％,而要防止并发症则需低于7％。     

眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病变中的应用体会

目的:探讨眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病变中的应用价值。方法:选择80例糖尿病性视网膜病变患者,分为观察组(眼科整体护理干预)与对照组(常规护理干预),观察两组干预前后视力水平、血糖控制情况。结果:两组者治疗后视力水平均明显优于治疗前(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白水平改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病性视网膜病变患者治疗期间采用眼科整体护理干预能有效控制患者血糖水平,促进视力恢复。