免疫组织化学对鉴别诊断前列腺良恶性疾病的作用

前列腺疾病是临床极为常见的老年男性疾病。随着人均寿命的延长、膳食结构和生活习惯西方化的改变，以及内分泌因素的作用，前列腺腺癌的发病率逐年上升。多数病例是在50岁以后诊断的。但在临床病理诊断中，前列腺良恶性病变的鉴别有一定困难，尤其是前列腺上皮增生活跃时，对基底细胞的挤压等因素以及病理诊断医师对电切标本缺乏肉眼观察，对前列腺疾病的诊断难度加大。     

P504S 34βE12双重免疫组织化学染色在前列腺癌诊断中的应用

<正>前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率上升。随着微创技术的发展,穿刺组织中微小癌的诊断越来越多,美国近期发现的前列腺癌的平均直径在1 cm左右。前列腺癌的诊断主要依赖于光镜病理检查,但高分化前列腺癌和前列腺上皮内肿瘤(PIN)的差别非常小,有时单凭苏木     

易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变病理诊断及鉴别诊断

在前列腺穿刺标本中,一些前列腺良性病变由于形态学上与前列腺癌类似,易与前列腺癌混淆而引起误诊。本文主要从易与前列腺癌混淆的小腺体结构的前列腺良性病变、正常解剖结构及一些炎症相关病变这三个方面,阐述易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变的病理诊断及鉴别诊断,旨在为临床前列腺癌的诊断及治疗提供病理学上的依据。     

P504 s、p63、CK34βE12、PSA在前列腺癌中的表达及其临床意义

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤.为了探讨P504 s、P63、CK34βEl2、PSA表达在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值,提高前列腺癌早期诊断的准确性.本文综述了近年来国内外相关文献,认为联合检测P504 s、P63、CK34βEl2、PSA可以提高前列腺癌早期诊断的准确性,并对鉴别良、恶性病变有实际临床意义.     

高场磁共振弥散加权成像在肝脏良恶性病变中的鉴别诊断价值

目的通过观察高场磁共振弥散加权成像技术在临床的应用,分析其在肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月收治的136例肝脏占位性病变患者,所有备选患者均已经手术或临床取病理所证实,进行高场磁共振弥散加权成像,分析其病理结果与检查结果的吻合度。结果高场磁共振弥散加权成像在肝脏占位性病变鉴别诊断上,良性病变吻合度为90%(36/40),恶性病变的吻合度为98.5%(129/131)。结论随着高场磁共振弥散加权成像技术的发展和在临床的广泛应用,肝占位性病变的准确诊断及其鉴别诊断已成为可能。     

动态增强磁共振成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

本研究探讨磁共振成像（MRI）诊断指标在乳腺良恶性病变诊断中的价值,筛选有意义的诊断指标。     

经皮穿刺乳腺肿块造影术在良 恶性病变鉴别的价值探讨

经皮穿刺乳腺肿块造影术，不仅能显示肿块位置、大小、形态、边缘、内部结构，还可通过肿块内或肿块外导管显影情况来诊断鉴别良恶性疾病。现将工作在工作中用经皮穿刺刺乳腺肿块造影术诊断156例乳腺肿块患总结报告如下。     

P504S、CK34βE12在前列腺标本中的表达

前列腺标本在活检中是常见的,病理医师必须将其分辨为良性或恶性,用传统的HE染色诊断前列腺癌,特别是一些微小癌灶,要与其它增生性病变鉴别有一定困难。2000年Xu等从前列腺腺癌组织中分离出一种蛋白,即α-甲酰基辅A消旋酶(α—methylacyl—CoA racemase,P504S)。P504S基因所编码的蛋白由381个氨基酸组成,在支链脂肪酸的B氧化和衍生过程中起作用。2001年Jiang等首先将P504S的抗体检测前列腺癌,均见P504S表达,88％良性前列腺组织中未见表达,并提出P504S是前列腺癌高度敏感和特异的阳性标记物L1]。这一发现立即引起了病理学界对P504S的重要关注,虽然如此,P504S并不是100％的前列腺癌都是阳性反应。     

高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值

目的对高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用价值进行分析。方法选取乳腺良恶性病变患者92例,所有患者均接受高频彩超检查,对肿块边界、内部回声和肿块血流情况等进行分析,同时与病理结果相对比。结果 68例良性肿瘤超声诊断符合率为95.6%,24例恶性肿瘤超声诊断符合率95.8%;恶性肿瘤形态不规则且包膜不完整,内有钙化,良性肿瘤多数形态规则且内部回声均匀。良性病变者0级、Ⅰ级血流比例显著高于恶性病变者,Ⅱ级及Ⅲ级比例显著低于恶性病变者。结论高频彩超可对乳腺肿块形态、内部血流状况加以明确,在乳腺良恶性病变诊断中有重要价值,但在微小肿块诊断上有一定局限性,需与穿刺病理检查相结合展开诊断。     

PSA、34βE12、P63、P504S在前列腺癌中的表达及临床意义

目的探讨前列腺特异性抗原（PSA）、高分子量细胞角蛋白（34βE12）、P63和α-甲基酰基辅酶A消旋酶（P504S）在前列腺癌中的表达及临床意义。方法运用免疫组化SP法检测92例前列腺癌（PA）、20例良性前列腺增生（BPH）和20例前列腺上皮内瘤（PIN）石蜡标本中PSA、34βE12、P63、P504S的表达。结果BPH、PIN和PA3组间34β%12、P63和P504S阳性表达率差异有统计学意义（P〈0.01）。34β%12和P63阳性表达与前列腺癌的Gleason分级评分之间密切相关。膀胱尿路上皮癌PSA和34β%12呈阴性表达。结论PSA、P63、34β%12和P504S改良的免疫组化法和抗体联合染色应用可作为前列腺癌诊断和鉴别诊断的重要指标。     

高频彩色多普勒超声下乳腺BI-RADS分级在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值

目的探究高频彩色多普勒超声下乳腺BI-RADS分级在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法 401例疑似乳腺癌患者(450处乳腺病灶)为研究对象,对其实施高频彩色多普勒超声检查,并结合乳腺超声BI-RADS分级对其进行病情评估,以病理学检查结果为金标准,计算乳腺超声BI-RADS分级对乳腺良恶性病变的诊断符合率、灵敏度和特异度,同时将BI-RADS分级Ⅰ~Ⅲ级和Ⅳ~Ⅴ级病灶影像学特征进行比较分析。结果 401例疑似乳腺癌患者(450处乳腺病灶)病理学检查结果为:乳腺良性病变418例,乳腺恶性病变32例。BI-RADS分级对乳腺良恶性病变的诊断符合率为94.22%(424/450),灵敏度为90.63%(29/32),特异度为94.50%(395/418)。450处乳腺病灶中, BI-RADS分级Ⅰ~Ⅲ级病灶有398例,Ⅳ~Ⅴ级病灶有52例。BI-RADSⅣ~Ⅴ级病灶低回声、边界模糊、有血管、小钙化所占比例均高于BI-RADSⅠ~Ⅲ级病灶,差异具有统计学意义(P<0.05)。BI-RADSⅣ~Ⅴ级病灶与BI-RADSⅠ~Ⅲ级病灶的形状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频彩色多普勒超声下乳腺BI-RADS分级对乳腺良恶性病变具有较好的鉴别诊断价值,同时良恶性乳腺病灶影像学特征具有明显的差异。     

前列腺良恶性疾病诊断中超声弹性成像技术的应用进展

近年来,随着超声诊断技术的推广应用,各种疾病的诊出率不断升高。超声弹性成像技术作为一种新型成像技术,主要通过超声技术获取组织弹性信息,该诊断技术可间接或直接反映组织内部弹性等力学属性差异,进而为疾病诊断提供病变部位及病变性质等方面的信息。随着超声诊断的推广应用,超声弹性成像技术备受关注,但是很少有文献针对其在前列腺良恶性病变中的诊断价值进行探讨。本研究着重分析总结了超声弹性成像技术在前列腺良恶性病变诊断中的应用原理与应用价值。     

改良弹性评分标准在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

研究表明,超声弹性成像(UE)在乳腺良恶性肿瘤的鉴别方面具有较高的价值。以往常采用日本Tsukuba大学的5分评分标准[1],但常会发现部分乳腺病灶的UE表现难以按其做出评分,因此罗葆明等[2]通过大量的实践总结     

P504s、p63、CK34βEl2、PSA在前列腺癌中的表达及其临床意义

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤。为了探讨P504s、p63、CK34βEl2、PSA表达在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值,提高前列腺癌早期诊断的准确性。本文综述了近年来国内外相关文献,认为联合检测P504s、P63、CK34βEl2、PSA可以提高前列腺癌早期诊断的准确性,并对鉴别良、恶性病变有实际临床意义。     

肺部良恶性病变鉴别应用双源CT双能量技术诊断的价值分析

目的分析肺部良恶性病变鉴别应用双源CT双能量技术诊断的价值。方法 100例肺部实质病变者作为研究对象,经手术病理证实后,其中50例患者为肺部良性病变(对照组), 50例患者为肺癌(观察组)。两组患者均采用胸部常规CT和双能量增强扫描。比较两组患者动、静脉期的碘增加值、碘浓度和标准化碘浓度。结果观察组患者静脉期标准化碘浓度(31.24±20.65)%显著高于对照组的(10.84±4.12)%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者静脉期碘增加值高于动脉期碘增加值,静脉期标准化碘浓度低于动脉期标准化碘浓度,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者动脉期碘浓度与静脉期碘浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者动脉期碘增加值、碘浓度和标准化碘浓度与静脉期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部良恶性病变鉴别应用双源CT双能量技术诊断价值较高,借助静脉期的碘增加值、标准化碘浓度等指标能有效判断肺部良恶性病变,帮助临床医师尽快做出诊断并制定治疗措施,值得临床推广及应用。     

P63、34βE12及PCNA表达在乳腺良恶性上皮性病变鉴别诊断中的意义

目的:探讨肌上皮标记物P 63、高分子细胞角蛋白34βE 12、增殖细胞核抗原(PCNA)表达在乳腺良恶性上皮性病变鉴别诊断中的意义。方法:用免疫组组织化学法(LSAB)检测肌上皮标记物P 63、高分子细胞角蛋白34βE 12及增殖细胞核抗原(PCNA)在45例乳腺肿瘤性增生病变、10例导管内癌及原位乳头状癌,26例浸润性癌中的表达,分析其与乳腺良恶性上皮性病变的关系及意义。结果:在45例肿瘤性增生病变、10例导管内癌及原位乳头状癌中,肌上皮表达均为阳性,26例浸润性癌,肌上皮均为阴性。34βE 12的表达率及其强度在良性病变与癌组之间,差异有显著性(P<0.05)。在良性病变与癌组之间,PCNA阳性表达率及表达程度差异有显著性(P<0.05)。结论:P 63、34βE 12可作为乳腺病变鉴别诊断中良性病变的标记物,而PCNA阳性表达,反应细胞增殖活性高,有助于良恶性病变的鉴别。     

磁共振成像与磁共振波谱对前列腺良恶性疾病的诊断价值

<正>前列腺癌和良性前列腺增生是老年男性常见的疾病,如何用无创检查鉴别前列腺良恶性病变,对指导治疗及评估预后有重要临床意义。磁共振成像(MRI)具有良好的组织对比和多平面成像能力,能较好地显示前列腺的解剖结构和病变。     

弹性成像技术在乳腺良恶性病变诊断中的价值

<正>笔者回顾性分析我院影像科2009年5月至2012年2月收治乳腺肿块患者64例超声弹性成像影像学资料及病理活检资料,分析成像技术诊断乳腺肿块良恶性弹性准确度、灵敏性和特异性,探讨其临床应用价值。1资料与方法1.1临床资料:选取我院影像科2009年5月至2012年2月     

经阴道多普勒超声与病理检查在绝经后子宫内膜良恶性病变诊断中的对比分析

目的探讨经阴道多普勒超声与病理检查在绝经后子宫内膜良恶性病变中诊断差异。方法选取2013年5月~2015年10月我院诊治高危绝经后子宫内膜病变患者150例为研究对象,行经阴道多普勒超声检查,判定病变良恶性,以病理诊断为"金标准",判定经阴道多普超声诊断灵敏度、特异性,比较超声诊断和病理诊断在子宫内膜病变类型中诊断差异,根据患者是否为良恶性分为良性组和恶性组,分别比较两组患者子宫内膜病内膜动脉收缩期峰值流速(PVSen)、阻力指数(RIen)。结果 150例高危患者经病理诊断,52例患者为恶性病变,98例患者为良性病变。经阴道多普勒超声在绝经后子宫内膜良恶性病变中诊断灵敏度为92.31%,特异性为98.98%。经阴道多普勒超声在绝经后子宫内膜病变中子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌中诊断与病理诊断比较无统计学意义(χ~2=0.0661,P=0.7970;χ~2=0.0855,P=0.7700;χ~2=0.3420,P=0.5587;χ~2=0.2400,P=0.6242)。两组患者PVSen值比较无统计学意义(t=1.0747,P=0.2843);良性组患者RIen值高于恶性组,比较有统计学意义(t=12.1033,P=0.0000)。结论经阴道多普勒超声在子宫内膜良恶性病变中诊断具有较高灵敏度和特异性,其诊断阳性符合率、疾病类型与病理诊断无明显差异,具有较高临床应用价值。