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中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,早期DN可使心血管危险性增加20~40倍,同时是终末期肾病的常见原因,晚期治疗效果很差,因此,早期发现和治疗DN对降低DM病死率甚为重要。自1996年以来,我们对20例DM患者采用中西医结合方法治疗,取得较为满意的疗效。现报告如下。 相似文献
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曾彩虹 《肾脏病与透析肾移植杂志》2011,20(4)
糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率在世办范围内逐年上升已成为危胁人类健康的重大疾病之一.糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)作为DM最常见的并发症之一,是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的常见病因.在美国DN是ESRD最常见的原因,约占长期透析患者的半数.我国肾脏疾病虽仍以原发性肾小球疾病为主,但全军肾脏病研究所统计显示DN占同期肾活检比率从上世纪的2.57%升至4.31%,DN约占我国ESRD的15%,随着DM发病率的上升,这一比率将会进一步升高.早期诊断及早期治疗,是改善DN患者远期预后的关键. 相似文献
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糖尿病肾病(DM)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发病,是DM致死致残的重要原因之一。由于生活水平的提高及生活方式的改变,DM发病率逐年提高,DN的患病人数也逐步增多。DM病人的DN发病率已达30%~50%,在西方国家,DN已占终末期肾脏疾病的80%。DN早期症状不明显,一旦发展到临床蛋白尿期,肾小球滤过率呈进行性下降,其病理损害便不可逆转。故DN的早期诊断及防治尤为重要。本文就DN的早期诊断方法及防治措施综述如下。 1 DN的早期诊断 1.1 尿微量白蛋白的检测 Keen等1963年首先建立 相似文献
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糖尿病肾病的研究现状 总被引:9,自引:0,他引:9
糖尿病肾病(DN)是终末期肾病(ESRD)的主要病因,也是糖尿病的主要并发症和死亡原因。Skrivarhaug等研究显示,病程超过20年的1型糖尿病(T1DM)患者,临床肾病(ON)的患病率仅为7%(#942),与日本Hugara等报道的平均病程为28年的T1DM患者DN的患病率为41%相差较大(#2678)。 相似文献
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糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)重要微血管并发症之一,患病人数逐年上升,成为终末期肾病和DM患者死亡的重要原因.美国肾脏病资料系统(United States Renal Data System,USRDS)的统计显示~([1]),超过30%的终末期肾衰竭(ESRF)为DN所致,预计到2030年,DM患者将达到3.6亿左右,近40%的患者发展为DN. 相似文献
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细胞因子在糖尿病肾病发病中的作用 总被引:4,自引:0,他引:4
糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)最重要和最常见的一种并发症。DN的发生率占DM的 33 6 % ,又是导致终末期肾病 (ESRD)的重要原因 ,其发病机制迄今尚未完全阐明。近年来研究发现细胞因子与其发病有关。但细胞因子与 2型糖尿病肾病关系报道尚少。本文通过对早期DN患者体内白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子α(TNF α)及肿瘤生长因素 β1(TGF β1)质量浓度的检测 ,探讨细胞因子在DN发病中的作用。1 对象与方法1 1 研究对象 正常组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ,均为健康体检者 ,年龄 (5 4 2 4± 13 2 6 )岁。DM组 32例为 2 0 0 4 -… 相似文献
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尹建梅 《中国医学文摘:内科学》2001,(2)
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,其发病率高,报道国内0.9%~36%,国外约达40%,1型DM和2型DM并发DN者分别为30%~40%与15%~20%左右,且由DN导致的终末期肾衰在西方国家已构成晚期肾衰最常见的原因。美国透析患者中30%来自DN,近1/5的肾移植在DN患者中进行,给社会和家庭带来巨大难以承受的经济负担,最终严重致残致死。故越来越重视对DN的早期诊治,力求以各种手段防止其恶化进展。 相似文献
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糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发病,是DM致死致残的蘑要原因之一。由于二生活水平的提高及生活方式的改变.DM发病率逐年提高,DN的忠病人数也逐步增多。DM病人的DN发病率已达30%~50%,在西方国家,DN已占终末期肾脏疾病的80%。DN早期症状不明显,一旦发展到临床蛋白尿期. 相似文献
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目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)伴糖尿病肾病(DN)、DN合并非糖尿病肾病(DN+NDRD)及糖尿病(DM)合并非糖尿病肾病(DM+NDRD)患者的临床及病理特点。方法回顾性研究该院自2006年1月至2014年5月间收住院行肾穿刺活检的108例中老年T2DM伴肾损伤患者的临床及病理资料。依肾穿刺活检病理结果将所有病例分为DN组、DM+NDRD组及DN+NDRD组。结果糖尿病病史<5年的中老年T2DM伴肾损伤的患者应考虑存在DM+NDRD的可能,相反,>5年应考虑DN及DN+NDRD的存在;Hb A1c越高,DN的可能性就越大;中老年T2DM伴肾损伤患者有DR的存在,应高度警惕发生DN的可能;肾小球滤过率(GFR)低而血清肌酐高应考虑DN存在的可能;血尿多发生于DM+NDRD和DN+NDRD;DN多发生高血压;108例中老年T2DM伴肾损伤患者肾穿刺病理结果,DN 69例,占63.89%,DM+NDRD 30例,占27.78%,DN+NDRD 9例,占8.33%。DM+NDRD和DN+NDRD最常见的病理类型是Ig A肾病,DN最常见的病理类型是弥漫型肾小球硬化。结论中老年T2DM伴肾损伤DM+NDRD和DN+NDRD并不罕见;鉴别DN、DM+NDRD和DN+NDRD的"金标准"是肾穿刺活检;对于糖尿病病史短、血尿、蛋白尿、无DR及临床症状不典型的中老年患者应及时做肾穿刺活检,以便指导临床治疗。 相似文献
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刘均荣 《中华现代内科学杂志》2005,2(4):360-361
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病(DM)患者的主要死亡原因之一。早期糖尿病肾病是DN得以完全恢复的最后机会,再向前发展,DN就无法完全治愈。所以在DN早期应积极进行治疗。糖尿病眼病及糖尿病肾病均属于糖尿病性微血管并发症,两者具有毛细血管高渗透性的共同发病机制;递法明是目前新公认的治疗糖尿病毛细血管病变的理想药物,其对于糖尿病视网膜病变有良好的疗效,但国内关于递法明用于糖尿病肾病的报道较少,所以本研究中笔者选择了本院60例早期DN患者, 相似文献
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<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,也是DM患者丧失劳动力和死亡的主要原因之一。早期诊断能延缓、阻滞甚至逆转疾病的进展,具有重要意义〔1〕。DN在早期具有非常大的隐蔽性,无明显的临床症状,传统的肾功能检测也检测不到,尿蛋白定性也为阴性,这就给临床的早期诊断带来了困难。因此,发现DN的早期诊断相关指标,并及时进行监测对于早期诊断至关重要。 相似文献
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早期糖尿病肾病的治疗进展 总被引:2,自引:0,他引:2
近年来,随着糖尿病(DM)发病率的迅速增加,糖尿病肾病(DN)的发生率亦明显提高.DN是DM的微血管并发症,也是导致慢性肾衰的主要原因之一,30%~50%的DM患者可发生DN[1].DN治疗的关键在于早期诊断及治疗,患者一旦进入临床蛋白尿期,其肾损害难以逆转. 相似文献
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糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见并发症之一,发病率为20%~40%,DN已成为导致终末期肾病(ESRD)的首要致病因素〔1〕。一旦临床肾病发生,如不进行有效干预,几年之内肾小球滤过率逐渐下降,10年后50%,20年后75%以上的患者将发展为ESRD〔2〕。老年DN属中医消渴肾病范畴,是指 相似文献