经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的研究神经根型颈椎病患者采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗的临床效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的124例神经根型颈椎病患者。根据患者治疗意愿分为对照组和观察组各62例。对照组采用非手术综合治疗,观察组采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗。对比两组患者治疗效果及颈椎功能改善情况。结果观察组优良率为90.32%,显著高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者VAS、NDI以及NPQ评分比较无显著差异(P0.05);治疗后观察组VAS、NDI以及NPQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术对神经根型颈椎病治疗效果较好,术后颈椎功能恢复良好,值得临床应用及推广。     

低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈椎病的临床观察

目的:评价低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈椎病的近期临床效果。方法:运用低温等离子射频消融术治疗37例确诊的颈椎病患者,运用Macnab评分法和视觉模拟评分法(VAS)对其近期疗效进行观察分析。结果:术后3d、1个月和3个月Macnab疗效评价,优良率分别达到86.49%、89.19%和83.78%。术后3天、术后1个月和术后3个月与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。但术后3天、术后1月与术后3个月三者之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:低温等离子射频消融髓核成形术具有创伤小、安全性高、操作简单的优点,是治疗颈椎病的一种有效的微创方法。     

低温等离子髓核消融联合盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨C型臂X线机引导下低温等离子髓核消融联合盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 120例腰椎间盘突出症患者随机分为低温等离子髓核消融术治疗组(A组),低温等离子髓核消融术+臭氧治疗组(B组),每组各60例。比较2组治疗后7 d及1,3个月VAS评分及治疗优良率。结果 2组术后症状均有不同程度缓解,术后均未发生出血、腰大肌血肿、椎间盘感染、血管神经损伤等并发症。B组术后7 d及1,3个月VAS评分低于A组(P<0.05);B组术后3个月优良率为96.67%,A组优良率为81.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C型臂X线机引导下低温等离子髓核消融联合盘内注射臭氧,可明显提高腰椎间盘突出症治疗效果。     

等离子低温髓核消融术治疗老年颈椎病的疗效分析

目的评价等离子髓核消融术在颈椎病治疗中的疗效。方法对85例年龄在62～86岁经MRI检查和临床表现确诊的颈椎病患者采用经皮等离子低温髓核消融术治疗,并对其疗效进行观察分析。结果本组全部患者经3～20个月的随访,平均11个月。78例患者症状有不同程度改善,总有效率为92％。术前VAS评分平均为（6．31±0．38）分,术后随访3个月时VAS评分平均（1．86±0．61）分。术后3天主观满意优良率90．5％,症状缓解率86％。结论等离子低温髓核消融术是一种安全、有效的颈椎病微创手术,适合非脊髓型颈椎病。具有操作简单、安全、微创、近期疗效优的特点。     

低温等离子髓核消融联合盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出征疗效观察

目的探讨C型臂X线机引导下低温等离子髓核消融联合盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法120例腰椎间盘突出症患者随机分为低温等离子髓核消融术治疗组（A组）．低温等离子髓核消融术＋臭氧治疗组（B组）,每组各60例。比较2组治疗后7d及1．3个月VAS评分及治疗优良率。结果2组术后症状均有不同程度缓解,术后均未发生出血、腰大肌血肿、椎间盘感染、血管神经损伤等并发症。B组术后7d及1,3个月VAS评分低于A组（P〈0．05）;B组术后3个月优良率为96．67％,A组优良率为81．67％．2组比较差异有统计学意义（P％0．05）。结论C型臂x线机引导下低温等离子髓核消融联合盘内注射臭氧,可明显提高腰椎间盘突出症治疗效果。     

低温等离子髓核消融术配合腰椎牵引治疗椎间盘源性腰痛临床研究

目的探讨低温等离子髓核消融术配合腰椎牵引治疗椎间盘源性腰痛(DLBP)临床效果。方法选择2014年1月至2015年3月DLBP患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例。对照组常规应用腰椎牵引治疗,观察组在对照组治疗基础上应用低温等离子髓核消融术配合治疗。分别评估治疗后1个月和6个月的临床效果,评估患者的疼痛状况、症状或体征改善状况。结果治疗后1个月和6个月,观察组患者显效率均高于对照组(P0.05),M-JOA分别为22.90±2.31分和21.82±2.04分,均高于对照组(P0.05);VAS评分分别为2.36±0.85和2.82±0.93,均低于对照组(P0.05);生活质量评分和满意度均高于对照组治疗后(P0.05)。结论应用低温等离子髓核消融术配合腰椎牵引治疗DLBP具有较好的临床效果,患者疼痛等症状或体征显著改善,生活质量显著提高。     

C型臂引导下等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容型颈椎间盘突出症的对比观察

目的:观察在C型臂引导下采用等离子髓核低温消融术联合髓核内臭氧注射治疗包容型颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 :回顾性分析60例包容型颈椎间盘突出症,30例患者采用等离子髓核低温消融术治疗(A组),同期30例患者采用等离子髓核低温消融术+髓核内臭氧注射(B组)。采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)作为疼痛水平评价指标,改良Macnab标准评估治疗效果。观察两组患者术后1周、2周、1个月、2个月的临床疗效。结果 :A组治疗后的优良率为80%(24/30例),B组治疗后的优良率为96.6%(29/30例)。B组术后2个月优良率高于A组(P<0.05)。结论:等离子髓核低温消融术联合髓核内臭氧注射治疗包容型颈椎间盘突出症的疗效优于单独应用等离子髓核低温消融术。     

经皮射频消融术治疗21例神经根型颈椎病的临床疗效观察

选择2009年5月~2011年1月我院收治的神经根型颈椎病患者共有21例,采用经皮射频消融髓核成形术进行治疗,对患者术前、术后14d以及末次随访的VAS评分、NDI评分以及颈椎稳定性进行比较观察。结果患者术后14d、末次随访的VAS评分显著低于术前评分(P0.05);患者术后14d、末次随访的NDI评分显著低于术前评分(P0.05);经过12~24个月随访,未发现患者手术阶段不稳定以及椎间隙塌陷。经皮射频消融髓核成形术能够有效治疗神经根型颈椎病,值得临床运用。     

等离子射频消融治疗常年变应性鼻炎50例分析

目的 观察低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 随机选取本院50例诊断为常年性变应性鼻炎的病例行等离子射频消融治疗.结果 经术后随访6个月,大部分患者均取得较满意的疗效,治愈率(90％).治疗后VAS评分与术前相比均差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低温等离子射频消融术对常年性变应性鼻炎具有较好的疗效,且安全、微创、术后并发症少,易操作.     

经皮等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出的围术期护理

目的：探讨经皮等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出的围术期护理。方法选取2011年2月至2012年7月间于我院骨科住院行经皮等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出的患者76例,观察围术期护理对治疗效果的影响,比较治疗前、治疗后1周,治疗后1个月,治疗后3个月的疼痛评分及临床效果。结果76例患者经皮等离子髓核成形术治疗后,VAS评分较治疗前均显著下降（ P＜0.05）,治疗后1月、3月的VAS评分低于治疗后1周（ P＜0.05）,治疗后3月患者的VAS评分较治疗后1个月显著降低（ P＜0.05）;对于临床疗效而言,治疗1个月后,76例患者治疗的总有效率达92.11％,与治疗后3个月间差异无统计学意义（ P＞0.05）;通过术后的随访发现,经皮等离子髓核成形术治疗后,患者穿刺部位均愈合良好,且未发生定位错误、神经或脊髓损伤、椎间盘炎症及穿刺孔感染等并发症。结论经皮等离子髓核成形术对于颈椎间盘突出症的治疗,疗效确切稳定,安全可靠,需加强对于患者的术前、术中、术后护理以及出院指导,以减少并发症的发生,进一步提高患者的满意度。     

C型臂引导下等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的对比观察

目的:观察在C型臂引导下,应用等离子髓核低温消融术联合注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾性分析90例包容性腰椎间盘突出症,随机分为A、B、C三组,每组30例.A组采用等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗,B组采用等离子髓核低温消融术治疗,C组采用腰椎间盘注射臭氧治疗.采用VAS视觉模拟疼痛评分作为疼痛水平评价指标,改良Mac-Nab标准评估治疗效果.观察三组患者术后9天、18天、1个月的临床疗效.结果:术后1个月A组治疗优良率为96.6%(29/30例),B组治疗的优良率为76.6%(23/30例),C组治疗后优良率为70%(21/30例).A组优良率高于B组和C组(P<0.05).结论:等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症疗效优于单独应用等离子髓核低温消融术或单独应用注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症.     

低温等离子消融术与下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的对比研究

目的探讨低温等离子消融术及下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的疗效,并对这两种方法进行比较。方法将160例有明显鼻塞症状的慢性肥厚性鼻炎患者随机分为实验组(n=92)及对照组(n=68),实验组采用低温等离子消融术处理双侧下鼻甲;对照组采用双侧下鼻甲外移术。所有患者使用视觉模拟评分表(VAS)评价术前及术后6个月鼻塞症状的主观感觉。并观察下鼻甲黏膜恢复情况及下鼻甲平面鼻腔间隙。结果实验组术后反应(鼻腔疼痛、鼻腔分泌物、下鼻甲肿胀)时间长于对照组,差异有显著性(P<0.01);两组术后鼻塞VAS评分均明显低于术前,差异有显著性(P<0.01);实验组鼻塞VAS评分在术后15天明显高于对照组,而术后6个月,实验组鼻塞VAS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.01);实验组下鼻甲平面鼻腔间隙在术后6个月明显大于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论低温等离子消融术和下鼻甲外移术在治疗慢性肥厚性鼻炎均有可靠的疗效;低温等离子消融术后反应较下鼻甲外移术重,但远期效果较下鼻甲外移术好。该两种方法均有很好的临床应用价值。     

应用低温等离子髓核消融术治疗椎间盘源性下腰痛的疗效观察

目的：研究观察应用低温等离子髓核消融术治疗椎间盘源性下腰痛的疗效。方法选择2013年4月至2014年5月入院治疗椎间盘源性下腰痛100例患者作为研究对象,以数字法随机分为观察组（50例）以及对照组（50例）。观察组患者行低温等离子髓核消融术式进行治疗;对照组患者行临床保守药物治疗。对比观察两组视觉模拟评分（VAS）和 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分和临床疗效。结果观察组 VAS 评分以及 ODI 评分在手术后的各个时段均明显少于对照组,差异具有统计学意义（ P <0.05）。治疗后,观察组优者占64.00%（32/50）,优良率达到96.00%（48/50）,均明显高于对照组的40.00%（20/50）以及76.00%（38/50）,差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论使用低温等离子髓核消融术对椎间盘源性下腰痛进行治疗,创口小并且并发症较少,疗效较好,安全可靠,值得临床推广。     

经皮穿刺等离子髓核消融术与联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症28例

目的:探讨经皮穿刺等离子髓核消融术与联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效,为临床选择提供依据.方法:将2007年10月至2008年6月我院47例颈椎间盘突出症患者分为两组,采用经皮穿刺等离子髓核成型治疗19例(A组),联合臭氧注射治疗28例(B组),术后分别于术后立即、术后1周、1个月、3个月、6个月进行随访,根据疼痛视觉类比评分(visual analogue scale,VAS)和改良的Macnab标准评定其疗效,优、良评定为有效.可、差评定为无效.结果:通过1～6个月的随访疗效观察,A组有效14例,有效率73.7%,B组有效25例,有效率89.3%,两组病例均无明显并发症发生.结论:经皮穿刺等离子髓核消融术联合臭氧注射,利用低温消融和臭氧溶核的不同作用,其疗效优于单用等离子髓核消融术,是治疗颈椎间盘突出症的一种较好重叠技术联合疗法.     

低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效观察

[目的]观察低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.[方法]对120例慢性肥厚性鼻炎患者,均在鼻内镜直视下行下鼻甲等离子消融术,术后随访12个月,术前和术后进行鼻塞症状的VAS评分、鼻内镜观察鼻腔通气程度的改善情况.[结果]患者术前鼻塞VAS评分为(8.15±0.46)分,术后12个月为(3.25±0.75)分,术后与术前比较差异有统计学意义(P=0.000).总有效率为95.83％,仅2例老年患者未定期复查而发生鼻腔粘连,3例因严重过敏性鼻炎影响了疗效,术后未出现鼻出血、嗅觉下降及萎缩性鼻炎并发症.[结论]低温等离子消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,其并发症小,符合功能化、微创化的原则,值得临床推广.     

低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的疗效

目的观察低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 37例颈性眩晕患者(共87个颈椎间盘)进行低温等离子射频消融髓核成形术。分析患者术前和术后VAS分值的变化,评价患者临床疗效。结果 37例患者术前VAS分值为(6.76±0.52),术后1年VAS分值为(2.95±0.63),差异有统计学意义(P0.01)。术后1年有效率为86.5%。结论低温等离子射频消融髓核成形治疗颈性眩晕安全、有效。     

经皮椎间孔镜髓核摘除术与小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术与小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取我院2016年2月～2018年1月收治的腰椎间盘突出症患者198例为研究对象,根据手术方案不同,分为经皮组和小切口组,每组99例。小切口组施行小切口开窗术治疗,经皮组施行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。观察两组手术前后VAS疼痛评分、术后6个月临床疗效及并发症发生情况。结果:术后两组VAS疼痛评分较术前明显降低,P0.05,且术后评分呈现逐渐降低趋势;经皮组优良率明显高于小切口组,P0.05;经皮组并发症发生率明显低于小切口组,P0.05。结论:与小切口开窗术相比,经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者近期疗效显著,且并发症发生率低,安全性高。     

鼻中隔偏曲矫正术联合等离子低温射频消融术对患者鼻腔愈合情况及生理功能的影响

目的研究鼻中隔偏曲矫正术联合等离子低温射频消融术对鼻中隔偏曲合并慢性肥厚性鼻炎患者的愈合情况和术后鼻腔生理功能的影响。方法将80例患者分组,患者均采用鼻中隔偏曲矫正术治疗并联合不同下鼻甲成形术,分为传统下鼻甲成形术的对照组,以及等离子低温射频消融术的实验组,对比术后48 h内VAS疼痛量表评分、术后拔除填塞敷料时出血率、术后粘膜上皮化时间、鼻阻力测定和鼻黏膜纤毛功能测定。结果 2组术后48 h内VAS疼痛评分差异无统计学意义(P0.05);术后拔除填塞敷料时出血率及术后粘膜上皮化时间差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组鼻阻力检测结果、鼻黏膜纤毛功能差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前后鼻阻力比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组纤毛功能未见明显变化,对照组则出现明显损伤,2组鼻黏膜纤毛功能检测结果差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻中隔偏曲矫正术联合等离子低温射频消融术治疗鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的临床效果显著,患者术后拔除填塞敷料时出血率较对照组更低,术后粘膜上皮化时间短,鼻黏膜纤毛功能保护好。     

喉部低温等离子消融术对声带白斑患者术后嗓音功能及复发率的影响

目的探究喉部低温等离子消融术对声带白斑患者术后嗓音功能及复发率的影响。方法选取2015年8月～2017年2月我院收治的54例声带白斑患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组各27例。对照组予以支撑喉镜下手术,观察组予以喉部低温等离子消融术。观察对比两组嗓音功能(基频微扰、振幅微扰、噪/谐比)、动态喉镜检查结果(声带振动对称性、声带黏膜波),并于术后6个月随访复发率。结果术后1个月、术后3个月,两组振幅微扰、噪/谐比、基频微扰均低于术前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组振幅微扰、噪/谐比、基频微扰显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月、术后3个月,两组声带振动对称性、声带黏膜波均低于术前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组声带振动对称性、声带黏膜波显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月,实验组复发率为3.70%(1/27),低于对照组的29.62%(8/27),差异有统计学意义(P0.05)。结论喉部低温等离子消融术治疗声带白斑患者有助于降低复发率,改善嗓音功能、声带功能。     

显微喉镜下低温等离子射频治疗舌根囊肿的疗效观察

目的探讨显微喉镜下使用低温等离子射频治疗舌根囊肿的临床疗效。方法选取2013年1月-2014年12月该院收治的42例舌根囊肿的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组行显微喉镜下低温等离子射频治疗,对照组行直接喉镜下舌根囊肿切除术,观察并记录两组患者手术时间、术中出血量及术后复发率,并采用视觉模拟自评法(VAS)对术后效果进行评价。结果治疗组手术时间明显比对照组短,并且术中出血量明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.01);对两组患者进行1年门诊随访,6个月对照组复发率为9.52%,治疗组无复发患者,两组差异无统计学意义(P0.05);12个月对照组复发率为28.57%,治疗组复发率为4.76%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);VAS评分自评结果显示,手术前两组患者VAS评分结果对比差异无统计学意义,手术后与同组手术前相比,VAS评分差异有统计学意义,治疗组手术后与对照组手术后VAS评分相比差异具有统计学意义(P0.01)。结论显微喉镜下低温等离子射频治疗舌根囊肿的临床疗效显著,安全可靠,值得临床应用推广。