刘瑞芬教授体外受精-胚胎移植辅助治疗辨治经验

体外受精—胚胎移植（in vitro fertilization －embryo transfer,IVF －ET）又称“试管婴儿”,是指分别将卵子和精子从人体内取出,并在体外受精,发育成胚胎后再移植回母体子宫,以达到受孕目的。随着科学技术的发展,IVF －ET 已经成为治疗不孕不育症的有效措施,然而反复种植失败一直是IVF －ET 助孕研究的难点,临床妊娠率仅为30％～40％,流产率高,活产率仅20％～30％［1］。中医药在生殖技术中具有独特优势,在辅助提高IVF －ET 成功率方面效果颇显。     

赵瑞华教授中药辅助子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植经验

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是治疗子宫内膜异位症不孕的主要手段之一。赵瑞华教授对于中药辅助子宫内膜异位症不孕患者IVF-ET有着丰富的临床经验,采用因病制宜、病证结合分期疗法,改善卵巢功能和子宫内膜容受性,提高IVF-ET的成功率。降调节期以辨证论治为主,常用活血消异方加减;超促排卵及取卵期补肾健脾,调畅气机兼以活血;黄体期健脾补肾,调和营卫;孕期注重保胎,以补肾健脾,固冲安胎为法。     

卫爱武教授中医治疗体外受精-胚胎移植中卵巢低反应经验

卵巢低反应是指卵巢对促性腺激素的反应性差,使获得卵子数量减少、质量差,临床妊娠率低,治疗结局差,是目前辅助生殖技术的棘手问题。卫爱武教授是河南中医学院第一附属医院生殖医学科主任,河南中医学院中西医结合生殖医学研究所所长。卫教授发挥中医药优势,认为肾虚为卵巢低反应的根本病因,从“肾藏精,主生殖”论治,以补肾贯穿于治疗始终,调理“肾-天癸-冲任-胞宫轴”,分阶段治疗该病,可改善卵巢低反应患者的卵巢储备功能及胚胎质量,提高临床妊娠率。     

中医药在体外受精-胚胎移植中的应用

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是辅助生殖技术的重要组成部分,但由于其自身因素的制约,IVF-ET后的妊娠成功率及正常分娩率都比较低.近年来,采用中医药从整体上对其过程进行干预,包括IVF-ET术前调理、术中辅助、术后预防并发症等,取得了比较理想的效果,现就中医药在IVF-ET过程中的临床应用、效果观察及实验研究情况作一综述.     

蔡连香在体外受精—胚胎移植技术中应用中医辨证与分期结合辨治经验

随着体外受精—胚胎移植技术的应运而生,蔡连香教授与时俱进,将传统中医妇科辨证论治不孕症的优势融合于体外受精—胚胎移植技术中,将中医药贯穿使用于体外受精—胚胎移植技术治疗的各个阶段,逐渐形成“分期论治结合辨证论治”的学术特点。蔡连香教授临证时圆机活法,灵活运用多种辨证方法:首先重视精血理论,认为精血功能正常发挥与否与妇女孕育关系密切;其次强调肾、肝、脾功能协调,肾气旺盛、肝脏正常的疏泄和脾胃的后天滋养,才能使肾—天癸—冲任—胞宫轴发挥正常功能;再次细调气血、冲任,采用益气养血、行气活血、益气活血、养血和血等法,调理冲任包括滋冲任、强冲任、调冲任,充分发挥冲为血海,任主胞胎的作用。蔡连香教授针对体外受精—胚胎移植技术治疗的各个阶段,在取卵前、移植前、移植后分别针对各时期的病机特点,采用自拟“保卵安坤方”“补肾助孕方”“补肾安胎方”辨证论治,为中医生殖新领域提供丰富理论基础。     

中医药在体外受精-胚胎移植技术中的研究进展

体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是将卵子与精子从体内取出,在体外受精形成受精卵,并继续培养成早期胚胎后,再移植到妇女子宫内发育成熟获得新生儿。由于新生命形成的最初阶段是在试管内进行的,因此也称试管婴儿。自1978年诞生了世界上第1例试管婴儿,科学家们成功的揭开了人类生殖工程研究的序幕。我国生殖工程技术研究起步较     

中医药在体外受精-胚胎移植技术中的研究现状

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术中影响妊娠率及抱婴率的因素主要包括卵巢功能异常和子宫内膜因素,导致移植后胚胎着床困难、早期流产和妊娠失败。近年来中医药界在辅助IVF-ET方面做出了积极的探索和努力,在治疗卵巢反应低下及卵巢过度刺激、提高卵泡及胚胎质量、改善子宫内膜容受性及保胎等各方面均有很大的进展。该文将中医药在辅助IVF-ET方面的研究现状做一综述。     

针刺辅助体外受精-胚胎移植临床研究的回顾与思考

针灸应用于生殖领域历史悠久.近20年来,许多临床研究致力于探讨针刺在辅助生殖技术中的应用价值.但由于研究结果的不一致性,针刺辅助体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床安全性和有效性一直备受争议.究其原因,与针灸临床试验缺乏规范化和标准化治疗方案密切相关.因此,本文回顾了1999年至2020年期间国际上发表的16项有关...     

夏天治疗体外受精-胚胎移植反复失败经验

介绍夏天主任医师运用中医药治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败的临证经验.夏师治疗本病多运用中医药疗法,取卵前采用补肾调冲法,以改善卵巢功能,提高卵子质量;移植前采用温阳化浊法,以提高子宫内膜容受性;移植后采用固肾安胎法,以促进胚胎着床;同时将疏肝解郁法配合心理疗法贯穿于整个治疗周期,以缓解患者紧张焦虑的情绪...     

刘瑞芬教授治疗慢性盆腔炎经验

慢性盆腔炎为妇科常见病,病程长、易复发且并发症多,给患者带来极大痛苦,中医药治疗本病优势明显。刘瑞芬教授为山东省中医院主任医师,教授,博士生导师,山东省名中医,从事中医妇科临床、教学、科研三十余年,对妇科疑难杂症的诊治积累了丰富的经验,尤对慢性盆腔炎的辨证施治有其独特的见解,创制了盆腔炎颗粒,在临床应用疗效显著。现将刘瑞芬教授治疗慢性盆腔炎的经验介绍如下。     

中医药在体外受精-胚胎移植中的研究现状

体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)是辅助生育技术的重要组成部分,由于该过程的最初阶段是在体外试管内进行,故俗称"试管婴儿"是指从妇女体内取出卵子后,加入经处理的精子,待卵子受精,继续培养分裂至4～8个细胞时,移至子宫内着床,发育成胎儿.近年来,中医药对IVF-ET的研究屡见报道,现综述如下.     

李月梅应用“通元针法”辅助体外受精-胚胎移植经验

李月梅基于月经周期疗法,将体外受精-胚胎移植(IVF-ET)降调期、控制性超促排卵期、取卵至移植期及移植后期与"通元针法"相结合,通过通督调神(督脉及背俞穴为主)、引气归元(任脉、腹部募穴为主)配合辨证取穴,以促进卵泡发育成熟及内膜增生,改善子宫内环境,提高IVF-ET临床妊娠率。     

中医辨证预治疗对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）前中医辨证预治疗对IVF-ET妊娠结局的影响。方法：收集在安徽省立医院生殖医学中心求治的不孕女性400例,根据不孕症中医辨证标准进行中医症候分析。将400例患者分为研究组和对照组各200例。研究组在西医常规处理基础上对患者进行中医辨证预治疗,对照组仅行西医常规处理。观察对IVF-ET中促排卵过程、胚胎质量、hCG日子宫内膜厚度以及妊娠结局的影响。结果：纳入研究的接受IVF-ET的不孕症患者中,血瘀胞络证比例高达80.5%,其次是肝郁气滞证,达70.25%,肾阳虚症比例为58.5%、肾阴虚证相对较少,仅12.75%。中医辨证预治疗后,可增加hCG日子宫内膜厚度,提高优质胚胎率,增加种植率、临床妊娠率和抱婴回家率。结论血瘀胞络证、肝郁气滞证、肾阳虚症为不孕症的常见症候,中医辨证预治疗可通过增加hCG日子宫内膜厚度和提高胚胎质量达到改善妊娠结局的目的。     

黎小斌教授中医临证辨治特点采撷

黎小斌教授是中国中医科学院中青年名中医,广东省优秀中医临床人才,第二批全国名老中医药专家李丽芸教授学术继承人,黎教授中医临证辨治有快、准、效的特点,其辨证善抓主证,重视诊察患者面部光泽、舌苔以及脉象,以分辨患者正气的强弱、疾病的虚实寒热与阴阳,临证用药参察五运六气等经验,可为后学者开拓思路。     

刘瑞芬教授从瘀热论治崩漏经验

刘瑞芬教授系山东中医药大学教授、博士研究生导师,从事中医妇科临床、教学及科研工作30余年,在论治妇科出血性疾病方面有独到的见解,对崩漏的论治亦颇有心得。我们有幸侍诊于侧,现将刘师从瘀热论治崩漏经验介绍如下。1病因病机崩漏是中医妇科常见病、多发病、疑难病之一。早在《素问·阴阳别论》就有“阴虚阳搏谓之崩”的记载,漏证之名则首见于《金匮要略》第22篇:“妇人陷经,漏下黑不解,胶姜汤主之。”《诸病源候论》中二者并提,谓“非时而下,淋沥不断,谓之漏下;忽然暴下,谓之崩中”。《景岳全书·妇人规》曰:“崩漏不止,经乱之甚者也。”…     

中医药在体外受精-胚胎移植技术中的研究现状

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）,是将妇女的卵子从卵巢内取出,使之在体外与精子受精形成受精卵,受精卵在体外继续培养成早期胚胎后,再移植到妇女子宫内发育成熟获得新生儿。由于新生命形成的最初阶段是在体外进行的,因此也称试管婴儿。在1978年诞生了世界上第1例试管婴儿,揭开了人类生殖工程研究的序幕。     

立体思维在体外受精-胚胎移植反复失败辨治中的应用

立体思维,又为“整体思维”“系统思维”,旨在从总体上、相互联系中全面地把握研究对象,是发展和完善化了的辨证思维。临床以立体思维为向导辨治体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败,着眼于多病位及矛盾、复杂病机的整体辨证,并综合考虑IVF-ET反复失败患者的体质、情志、调摄、环境等各因素影响,做到调治结合,养护兼并,临证处方用药寒热同用、虚实并调,实现中医药对本病多靶点、多途径、多机制的调治作用。     

滕秀香辨治体外受精-胚胎移植术后绒毛膜下血肿经验

绒毛膜下血肿（SCH）是指绒毛膜板与底蜕膜分离,血液积聚在绒毛膜和底蜕膜之间形成的血肿。滕秀香教授结合多年临床经验,认为体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后SCH的病机以脾肾两虚为本、血热瘀滞为标,病性属虚实夹杂,病位在脾、肾,涉及肝。治疗上滕教授主张标本兼治,以益肾健脾、清热化瘀为基本原则,治法包括补益肾精以荫胎、健脾益气以摄血、清热凉血以止血、活血化瘀以生新,同时注重心理调护。附验案1则以佐证。     

补肾调经方在体外受精-胚胎移植助孕中的应用

目的:观察中药补肾调经方对体外受精-胚胎移植超排卵周期妊娠结局的影响。方法:将60例因输卵管因素行IVF-ET的患者随机分为中药+控制性超排卵组(实验组)和单纯控制性超排卵组(对照组)。观察两组HCG日激素水平、促性腺激素(Gn)用药情况、获卵数、卵子成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率等,做相关性分析。结果:实验组血雌二醇(E2)水平、获卵数及妊娠率均显著高于对照组。结论:中药补肾调经方在不增加Gn量的情况下,可增加获卵数并提高临床妊娠率。     

魏绍斌治疗卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植经验

魏绍斌教授是全国老中医药专家学术经验继承人,四川省学术和技术带头人后备人选,四川省有突出贡献的优秀专家.近年来,魏教授关注到辅助生殖技术不足,如"三高三低",即风险高、成本高、取消率高;种植率低、活产率低、妊娠率低;给患者身心带来严重影响.在四诊合参、辨证论治前提下,采用病证结合的中药分阶段三法治疗,顺应女性自然周期规...