补肾健脾汤治疗非重型再生障碍性贫血36例临床观察

目的:观察补肾健脾汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效及安全性。方法:将72例肾阴阳两虚证非重型再生障碍性贫血患者随机分为2组各36例,对照组予西医常规治疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾健脾汤,2组疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为63.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组WBC、HGB和PLT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);治疗组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾汤治疗非重型再生障碍性贫血肾阴阳两虚证疗效显著,能有效提高WBC、HGB和PLT的水平,减少不良反应的发生。     

阿胶辅治慢性再生障碍性贫血临床观察

目的:观察阿胶辅治慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:30例随机分为治疗组16例和对照组14例,两组均用司坦唑醇片及环孢素治疗,治疗组加用阿胶治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。外周血象(WBC、HGB、PLT、RET)升高治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:阿胶辅治慢性再生障碍性贫血有较好疗效。     

补血合剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的:观察补血合剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:对慢性再生障碍性贫血患者随机分组后,治疗组西药加补血合剂,对照组单纯西药治疗。比较2组疗效、血象、骨髓增生程度变化。结果:治疗后治疗组的疗效、外周血象、骨髓象均与对照组有显著性差异(P<0.05),其中肾阳虚组疗效优于肾阴虚组。结论:补血合剂能有效改善患者的WBC、Hb、PLT,改善临床症状及骨髓造血,肾阳虚型患者的治疗效果优于肾阴虚型患者,为中药治疗慢性再生障碍性贫血的作用机制提供依据。     

养血饮联合环孢素A治疗再生障碍性贫血临床观察

目的:观察养血饮口服液联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将再生障碍性贫血患者68例随机分为两组各34例,对照组采用环孢素A治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用养血饮口服液治疗,观察两组患者临床疗效、血象、血清炎症相关因子水平及不良反应。结果:总有效率治疗组为88.2%(30/34),高于对照组的73.5%(25/34);两组治疗后红细胞(red blood cell,RBC)、血小板(platelet,PLT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平均高于治疗前(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05);两组治疗后血清干扰素γ(interferon,IFN-γ)、白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平均降低(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率为14.7%(5/34),低于对照组的29.4%(10/34)(P0.05)。结论:养血饮口服液联合环孢素A能改善再生障碍性贫血患者血象水平,减轻炎症反应,从而促进造血功能恢复。     

八珍汤联合环孢素治疗再生障碍性贫血增效减毒机制的探讨

目的:探讨八珍汤联合环孢素治疗再生障碍性贫血增效减毒的机制。方法:选取60例再生障碍性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各30例。A组予"环孢素胶囊"治疗,B组予"环孢素胶囊+八珍汤"治疗。观察两组治疗前后血常规三系、氧化应激及骨髓指标的变化,评估临床疗效及安全性。结果:治疗后两组WBC、HGB、PLT水平均高于同组治疗前(P0.05);治疗后B组HGB、PLT水平高于同期对照组(P0.05),而两组WBC水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组SOD、FGF-1水平均高于同组治疗前(P0.05),而MDA水平低于同组治疗前(P0.05);治疗后B组SOD、FGF-1水平均高于同期对照组(P0.05),而MDA水平低于同期对照组(P0.05)。A组总有效率为56.7%,B组为83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。A组总不良反应10例(33.3%);B组不良反应3例(10.0%),组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:八珍汤联合环孢素治疗再生障碍性贫血的增效减毒作用明显,其机制可能与调控患者氧化应激及促进造血功能相关。     

补肾活髓颗粒联合西药治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效的倾向指数研究

目的应用倾向指数法比较补肾活髓颗粒联合西药治疗与单纯西药治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法选择慢性再生障碍性贫血患者236例,随机分为治疗组158例和对照组78例。对照组给予口服司坦唑醇片每次2~4 mg,每日3次;环孢菌素软胶囊每次75 mg,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上给予补肾活髓颗粒,每日1剂,分两次口服。两组均治疗6个月。应用倾向指数匹配法对两组患者基线资料进行匹配,对匹配前后两组临床疗效和匹配后、治疗前后两组患者的血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)水平进行比较。结果两组各有76例成功匹配。匹配前两组临床疗效比较:对照组基本治愈16例,缓解14例,明显进步18例,总有效率61.54%;治疗组分别为50例、36例、34例及75.95%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=6.71,P=0.08)。匹配后两组临床疗效比较:对照组基本治愈16例,缓解14例,明显进步17例,总有效率61.84%;治疗组分别为12例、18例、17例及61.84%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.07,P=0.78)。匹配后两组患者治疗后HGB、WBC及PLT较治疗前均明显升高(P0.01),治疗组治疗后HGB和PLT均明显高于对照组(P0.05)。结论补肾活髓颗粒联合西药治疗慢性再生障碍性贫血在改善HGB及PLT方面优于单纯西药。     

滋髓生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血

目的:探讨滋髓生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:64例慢性再生障碍性贫血患者,根据随机数字法,分为对照组(环孢菌素A及安雄治疗)和观察组(对照组治疗的基础上,加用滋髓生血胶囊),每组各32例,观察和比较两组临床疗效、治疗前后两组血红蛋白(Hb),白细胞(WBC),血小板(PLT)变化情况,以及治疗期间两组不良反应。结果:与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显提高(81.25%VS 56.25%,P0.05);与对照组相比,观察组中医证候的总有效率明显提高(96.875%VS 78.125%,P0.05);与对照组相比,观察组治疗后Hb(80.32±21.27 VS 69.78±20.13)g·L-1,WBC(3.92±1.11 VS 3.14±1.08)×109/L,PLT(46.37±14.32 VS 31.08±13.82)×109/L水平显著提高(P0.05);与对照组相比,观察组多毛症(6.25%VS 28.125%),手颤(12.50%VS 37.50%),牙龈增生(6.25%VS 25.00%)等并发症的发生率显著降低(P0.05)。结论:滋髓生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血的疗效显著、不良反应少,明显改善患者的血象指标,值得临床推广。     

当归补血汤辅助治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的观察当归补血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法将48例慢性再生障碍性贫血患者随机分两组，对照组24例给予常规剂量康力龙片2mg、每日3次，环胞素A胶囊100mg、每133次；治疗组24例在对照组基础上加用当归补血汤。均治疗4周。结果治疗组疗效优于对照组。结论当归补血汤治疗慢性再生障碍性贫血有较好效果。     

滋阴补肾方治疗再生障碍性贫血的临床疗效及对外周血IL-2、IL-6及IFN-γ的影响

目的:研究滋阴补肾方治疗再生障碍性贫血的临床疗效,并对其治疗作用机制进行研究。方法:104例再生障碍性贫血患者随机分为两组,对照组51例,观察组53例。对照组患者给予口服环孢素软胶囊、司坦唑醇片,同时给予辅助的对症治疗,总疗程6个月。观察组在对照组治疗的基础上给予滋阴补肾方,疗程6个月。对比治疗前后患者外周血象变化、免疫因子,再对其疗效进行评价。结果:两组在治疗后外周血象均显著升高(P0.05);并且治疗后观察组患者变化较对照组明显(P0.05)。两组在治疗后均可显著降低IL-2、IL-6及IFN-γ的水平(P0.05),并且治疗后观察组患者血清中以上因子水平降低更明显(P0.05)。而观察组治疗总有效率较对照组高(P0.05)。结论:滋阴补肾方治疗再生障碍性贫血效果显著,其作用机制可能与调节体内免疫因子相关。     

左归补髓生血汤辅治非重型再生障碍性贫血临床分析

目的:观察左归补髓生血汤辅治非重型再生障碍性贫血的临床效果。方法:117例随机分为研究组59例和对照组58例,两组均予以西药治疗,实验组加用左归补髓生血汤治疗。结果:总有效率研究组93.22%、对照组82.76%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。血红蛋白、中性粒细胞、血小板指标研究组高于对照组(P0.05),症状积分研究组低于对照组(P0.05),不良反应发生率研究组低于对照组(P0.05)。结论:左归补髓生血汤辅治非重型再生障碍性贫血疗效较好。     

司坦唑醇联合环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血

目的:观察司坦唑醇与环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血的效果,探讨药物对患者白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取南阳医专一附院2015年3月至2017年3月收治的80例慢性再生障碍性贫血患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例。对照组使用环孢素A治疗,观察组使用环孢素A联合司坦唑醇治疗,对比两组治疗6个月后的血清VEGF、PLT、WBC水平及不良反应。结果:治疗后,观察组患者血清VEGF、PLT、WBC水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:司坦唑醇与环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效较单用环孢素A确切,患者治疗后血清VEGF、PLT、WBC水平均显著提高,且不会增加患者用药不良反应,安全性高。     

补血填精祛瘀汤治疗慢性再生障碍性贫血75例

目的：观察自拟补血填精祛瘀汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：将150例慢性再生障碍性贫血患者随机分为观察组与对照组，每组75例。观察组采用中药内服，方用补血填精祛瘀汤，对照组给予康力龙常规治疗。结果：两组总有效率（82．7％，78.7％）比较，差异无统计学意义（x^2=0.385，P=0．535）。结论：补血填精祛瘀汤治疗慢性再生障碍性贫血具有肯定的临床疗效。     

愈障散神阙穴灸疗对肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者外周血IL-17 mRNA影响的临床研究

目的观察愈障散神阙穴灸疗治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血的临床疗效及其对患者IL-17 mRNA的影响。方法将70例慢性再生障碍性贫血患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用愈障散神阙穴灸疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效以及血象指标(Hb、WBC、PLT)、血清IL-17水平、外周血T淋巴细胞中IL-17 mRNA表达变化情况。结果 1疗程结束时,最终完成试验者63例,治疗组32例,对照组31例。2治疗组、对照组总有效率分别为87.50%、61.29%;组间临床疗效,差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组Hb、WBC、PLT差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,Hb、WBC差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组血清IL-17及外周血T淋巴细胞中IL-17 mRNA相对值差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,血清IL-17及外周血T淋巴细胞中IL-17 mRNA相对值差异有统计学意义(P0.05)。5两组均未见明显不良反应。结论愈障散神阙穴灸疗治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血,可显著改善血象;其机制可能与降低血清IL-17及外周血T淋巴细胞IL-17mRNA表达有关。     

补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的:探讨中药复方补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将60例患者分为治疗组和对照组,治疗组给予补髓生血颗粒剂,对照组给予再障生血片,两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效及血象、骨髓象的变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组对外周血象较疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组疗后除PLT外(P>0.05),各项指标均优于对照组(P<0.05),但两组疗后与正常组相比仍有差异(P<0.05),而两组患者疗后骨髓象虽有一定改善但是并无统计学意义(P>0.05)。结论:中药复方补髓生血颗粒剂对慢性再生障碍性贫血有确切的治疗作用,且疗效优于再障生血片。     

复方皂矾丸联合司坦唑醇片治疗小儿再生障碍性贫血的临床观察

目的:观察复方皂矾丸联合司坦唑醇片治疗小儿再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选取40例再生障碍性贫血患儿,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予司坦唑醇片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予复方皂矾丸治疗。治疗后对比两组疗效。结果:治疗后观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后铁蛋白、铁调素水平显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后生长分化因子-15(GDF-15)水平显著低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方皂矾丸联合司坦唑醇片治疗再生障碍性贫血疗效确切,且可控制不良反应的发生,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:35例随机分为治疗组18例和对照组17例。两组均给予康力龙、环孢霉素A治疗,治疗组加用健脾滋肾汤方,服3~6个月。结果:两组外周血WB C、Hb、PLT治疗后明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),治疗后治疗组Hb、PLT明显高于对照组(P0.05)。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显高于对照组。结论:中西医结合治疗再生障碍性贫血有较好临床疗效,能改善外周血象。     

加味当归补血汤联合维铁缓释片治疗缺铁性贫血43例临床观察

目的:观察加味当归补血汤联合维铁缓释片治疗缺铁性贫血的疗效。方法:将我院血液科收治的符合纳入标准的86例缺铁性贫血患者作为观察对象,随机分为治疗组及对照组,每组均43例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合加味当归补血汤治疗,1周为1个疗程,连续治疗4个疗程后观察比较两组患者的临床疗效、血液指标(血红蛋白、红细胞、血清铁蛋白)及不良反应发生率等指标变化情况。结果:治疗结束后,治疗组临床总有效率为90.7%,明显高于对照组的76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者不良反应发生率(11.6%)显著低于对照组(23.3%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者血液指标改善较对照组患者为优,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味当归补血汤联合维铁缓释片治疗缺铁性贫血疗效肯定,可有效缓解患者不适症状,明显改善贫血,降低不良反应发生率。     

养血平障汤治疗慢性再生障碍性贫血21例临床观察

目的观察养血平障汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法 21例慢性再生障碍性贫血患者给予养血平障汤治疗,每日1剂,同时常规给予对症支持治疗。3个月为1个疗程,共治疗2个疗程后判定临床疗效、中医证候疗效,观察外周血象[包括血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)]及不良反应。结果临床疗效:基本治愈3例(14.29%),缓解3例(14.29%),明显进步5例(23.81%),无效10例(47.61%),总有效率为52.39%。中医证候疗效:临床痊愈4例(19.05%),显效6例(28.57%),有效5例(23.81%),无效6例(28.57%),总有效率71.43%。治疗后21例患者的WBC、Hb及PLT水平较治疗前均有明显升高(P0.01)。结论养血平障汤治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效肯定,可提高外周血WBC、Hb、PLT水平。     

益肾补血汤辅助治疗68例再生障碍性贫血疗效及对骨髓液中FGF-1水平的影响分析

目的:观察益肾补血汤辅助治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及对骨髓液中成纤维细胞生长因子(FGF-1)水平的影响。方法:将68例CAA患者随机均分为观察组(益肾补血汤联合司坦唑醇、环孢素)和对照组(司坦唑醇、环孢素),疗程6个月,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组有效率分别为97. 06%和82. 35%(P0. 05);两组患者外周血HB、WBC、PLT、Re T水平明显上升(P0. 05),Ly比例明显降低(P0. 05),且观察组变化幅度大于对照组(P0. 05);观察组治疗前后骨髓增生程度明显改善(P0. 05),对照组治疗前后骨髓增生程度无明显变化,两组治疗后差异显著(P0. 05);另两组非造血细胞比例、CD8+水平明显降低(P0. 05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高(P0. 05),且两组治疗后非造血细胞比例、CD8+、CD4+/CD8+水平差异显著(P0. 05);两组骨髓TNF-α、IFN-γ、IL-17水平降低(P0. 05),FGF-1、VEGF水平升高(P0. 05),且观察组变化幅度更大(P0. 05);两组不良反应发生率分别为26. 47%和64. 71%(P0. 05)。结论:益肾补血汤辅助西药治疗CAA可调节机体免疫功能,改善患者FGF-1等细胞因子表达水平,从而改善骨髓增生程度,提高外周血有核细胞计数,减轻患者症状,促进患者康复。     

补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的观察补肾生血法治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及治疗前后中医症状积分和外周血象的变化。方法收集30例确诊为慢性再生障碍性贫血的患者,予以补肾生血法治疗,6个月后观察临床疗效及中医症状积分和外周血象的变化。结果 30例患者中医证候总有效率为83.3%,临床总有效率为80.0%;治疗后慢性再生障碍性贫血患者临床症状明显好转,症状积分较治疗前明显降低(P0.05);治疗后患者外周血象有所改善,其中白细胞计数和血红蛋白量明显上升(P0.05),血小板治疗后亦有上升趋势,但差异无统计学意义(P0.05);结论补肾生血法可以明显改善患者的临床症状及外周血象,对慢性再生障碍性贫血患者疗效显著。