右美托咪定对老年食管癌根治术患者认知功能及血气指标的影响

目的研究右美托咪定对老年食管癌根治术患者的认知功能及血气指标的影响。方法 120例食管癌根治术患者按照随机数表法随机均分为研究组和对照组,均采用麻醉诱导及维持方式对患者实施麻醉,研究组在此基础上在麻醉诱导期给予右美托咪定,对照组则在同期给予生理盐水。记录两组患者手术前后认知功能、血气指标。结果术后对照组患者的认知功能评分显著降低(P0.05),研究组明显高于对照组(P0.05)。研究组1、3、7 d认知功能障碍发生率(17.95%、5.13%、0)明显低于对照组(48.72%、30.77%、12.82%)(P0.05)。两组血气指标均有明显改善(P0.05),研究组明显优于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率(10.26%)明显低于对照组(30.77%)(χ2=4.6154,P=0.0317)。结论右美托咪定对老年食管癌根治术患者的认知功能及血气指标的影响较小,预后良好。     

右美托咪啶在全麻拔管期中的应用

目的探讨右美托咪啶在全麻拔管期中的应用效果。方法将全麻下行头颈部手术的60例患者随机分为观察组和对照组,各30例。于术毕前5 min停用麻醉维持药物,同时观察组缓慢静注右美托咪啶（0.5μg/kg）,对照组给予等容量的生理盐水。分别记录麻醉前（T0）、拔管时（T1）、拔管后2 min（T2）、5 min（T3）、10 min（T4）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,术后1、6、12 h的视觉模拟评分（VAS）及拔管时患者是否出现躁动等情况。结果与T0比较,对照组MAP和HR于T1-3时升高（P〈0.05或P〈0.01）,T4时逐渐恢复至麻醉前水平（P〉0.05）;观察组MAP、HR及两组患者的SpO2于各时点无显著变化（P〉0.05）。观察组T1-3时的MAP、HR及术后1 h的VAS评分和躁动发生率均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论右美托咪啶可减轻全麻拔管期患者的心血管反应,同时降低躁动发生率且有术后早期镇痛的作用。     

右美托咪定对老年骨科手术患者全麻恢复及术后早期认知功能的影响

目的观察右美托咪定对老年骨科手术患者全麻恢复及术后早期认知功能(POCD)的影响。方法将60例择期行全身麻醉老年骨科手术患者随机分为A、B、C组各20例,入室平卧10 min后,A组持续泵注右美托咪定0.4μg/(kg·h),B组先以右美托咪定0.4μg/kg(15 min)负荷剂量后再持续泵注0.4μg/(kg·h),C组不用右美托咪定。记录各组脑电双频指数(BIS)、全麻恢复指标、不良事件发生情况及心血管活性药物使用情况;术后24、72 h行简易智能量表评分,判断POCD发生情况。结果各组术中BIS、舒芬太尼用量、全麻恢复指标比较,P均>0.05。与C组相比,A、B组严重高血压发生率降低,乌拉地尔使用率降低,P均<0.05;B组心动过速发生率降低,艾司洛尔使用率降低,P均<0.05。与C组比较,A、B组术后24 h的POCD发生率降低(P均<0.05)。结论右美托咪定可维持老年患者全麻恢复期血流动力学稳定,且不延长苏醒时间,并可减少POCD发生率。     

右美托咪定联合依托咪酯对老年高血压基底节脑出血全麻患者血流动力学及免疫功能的影响

目的 探究右美托咪定联合依托咪酯对老年高血压基底节脑出血患者麻醉中的血流动力学的影响及其对辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)比值(Th17/Treg)和细胞因子的影响。方法 选取2017年8月至2021年8月期间就诊的高血压全身麻醉手术患者,共计209例,通过随机数字表法将全部209例患者分为观察组(n=103)与对照组(n=106),在麻醉过程中,对照组患者采用生理盐水复合依托咪酯,观察组患者采用右美托咪定复合依托咪酯。对比两组患者在麻醉诱导前(T₀)、麻醉诱导后4 min(T₁)、气管插管即刻(T₂)、气管插管后2 min(T₃)及手术完毕时(T₄)血流动力学[心率、平均动脉压(MAP)、收缩压和舒张压]的变化。对比两组患者术前、术后4、24和48 h外周静脉血中Th17/Treg以及γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)4、IL-17α和IL-10表达水平的变化。结果 与同时点对照组相比,观察组在T₁、T₂     

右美托咪定对老年胃癌根治术患者T细胞亚群及自然杀伤细胞的影响

目的探讨右美托咪定对65岁以上老年胃癌根治术患者T细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响。方法 84例择期行胃癌根治术的65岁以上老年患者随机分为右美托咪定组和对照组各42例,右美托咪定组于麻醉前静脉输注0.5μg/kg右美托咪定,随后以0.3μg·kg-1·h-1进行维持,对照组给予相同量的生理盐水静脉输注。分别于麻醉前(T0)、手术开始后60 min(T1)、手术结束后60 min(T2)和术后1 d(T3)对患者外周血CD3+、CD4+和CD8+亚群及NK细胞进行检查,并计数CD4+/CD8+。结果右美托咪定组患者舒芬太尼术中用量和术后镇痛用量均低于对照组(P<0.05);与T0相比,右美托咪定组患者T1~T2时刻CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK+均出现降低(P<0.05),对照组患者T1~T3时刻也均出现降低(P<0.05);与对照组相比,右美托咪定组患者T2~T3时刻CD3+、CD4+和NK+细胞比例均高于对照组(P<0.05),T2时刻CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定应用于65岁以上老年胃癌根治术患者可有效减少术中及术后阿片类药物用量,减轻CD3+、CD4+亚群及NK+细胞降低程度。     

右美托咪啶与异丙酚对老年心血管病患者腹部手术全麻恢复期质量的影响

目的比较右美托咪啶与异丙酚对老年心血管病患者腹部手术全麻恢复期质量的影响。方法择期行腹部手术的老年心血管病患者93例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄≥65岁,采用随机数字表法分为三组（n＝31）：右美托咪啶组（A组）、异丙酚组（B组）和对照组（C组）,分别于麻醉诱导前15min静脉输注右美托咪啶0.2μg/kg （15ml ）、异丙酚1.5mg/kg （15ml ）或0.9％氯化钠注射液15ml ,输注时间15min。三组均采用全身麻醉,记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间及全麻恢复期不良反应,采用视觉模拟评分（VAS ）评估拔管后各时间点镇痛效果,Ramsay镇静评分评估镇静等级。结果与C组比较,A组和B组镇痛有效率提高（χ2＝3.54、4.17,均 P＜0.05）,躁动、呛咳、心血管事件等不良反应的发生率降低（χ2＝2.76、2.38、3.81、4.02、3.55、4.48,P＜0.05）,拔管后5min、30min、60min VAS评分均降低（ t＝2.10、2.45、2.54、2.36、2.78、2.91,均 P＜0.05）;A组和B组拔管后5min、30min Ramsay镇静评分均明显高于C组（ t＝2.87、3.02、2.69、3.15,均 P＜0.05）;A组拔管后60min的VAS评分和Ramsay镇静评分均优于B组,差异有统计学意义（ t＝2.31、2.55,均 P＜0.05）。结论全麻诱导前静脉输注右美托咪啶可改善老年腹部手术患者全麻恢复期的质量。     

右美托咪啶对臂丛神经阻滞病人血流动力学的影响

目的探讨右美托咪啶用于臂丛神经阻滞病人围术期镇静的临床疗效观察。方法 60例择期行尺骨和桡骨骨折切开复位内固定术的病人,性别不限,年龄16岁~60岁,体重50 kg~80 kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,拟在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞的病人,按随机数字表法分为3组,每组20例。A组,先右美托咪啶1μg/kg冲击量,维持10 min,然后持续泵注32μg/h。B组,右美托咪啶32μg/h持续泵注。C组,对照组。各组于手术开始前10 min开始输注。记录麻醉前(T0)、给药完成后10 min(T1)、40min(T2)、手术结束(T3)病人的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、镇静评分(Ramsay),记录各组不良反应发生情况。结果 MAP、HR在给药完成后10 min(T1)、40 min(T2),A、B组与C组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。MAP、HR、SpO_2在给药完成后10 min(T1)、40 min(T2)与麻醉前(T0)、手术结束(T3)比较差异有统计学意义(P0.05)。Ramsay评分:A组、B组T1、T2时点评分高于C组(P0.05);A组、B组组间比较各时点差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶用于臂丛神经阻滞病人围术期镇静效果确切、镇静满意,不良反应少,但术中要注意病人血流动力学变化。A组严重心动过缓增加,3组均未发生恶心或呕吐。     

右美托咪定滴鼻对老年腹腔镜手术病人全麻拔管期应激反应的影响

目的 观察在老年病人腹腔镜术后拔管期予以不同剂量右美托咪定滴鼻的临床效果.方法 将80例择期行腹腔镜肾囊肿切除术的老年病人随机分为对照组以及不同剂量右美托咪定滴鼻组.分别于手术结束前30 min经鼻滴注右美托咪定0.5μg/kg(低剂量组)、1μg/kg(中剂量组)和1.5μg/kg(高剂量组),对照组予以2 mL生理...     

右美托咪定用于老年患者腰椎术全麻镇痛的疗效及对术后认知功能的影响

目的探讨右美托咪定用于老年患者腰椎术全麻镇痛及术后认知功能的影响。方法选取2012年10月至2014年9月该院收治的81例腰椎间盘突出患者以及45例腰椎骨折患者,均择期进行腰椎全麻手术治疗。将126例患者随机分为右美托咪定0.5μg组(低剂量组)、1.0μg组(高剂量组)以及对照组各42例。麻醉诱导后,低剂量、高剂量组分别按照0.5、1.0μg/kg的剂量持续泵入右美托咪定,对照组给予同等剂量的生理盐水。记录患者术后高血压以及窦性心律过缓的发生情况,以及术中患者的尿量、出血量、镇痛药物的使用剂量以及输液量等指标。采用简易智能量表(MMSE)对手术后的认知功能进行评定。结果低剂量、高剂量组患者芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚的使用剂量均明显低于对照组;且高剂量组患者的镇痛药物的使用剂量亦显著低于低剂量组;低、高剂量组患者高血压以及窦性心律过缓的发生率均明显高于对照组;低剂量、对照组认知功能障碍的发生率均显著高于高剂量组(P0.05)。结论右美托咪定应用于老年患者腰椎术全麻镇痛时,在降低围术期镇静药物以及阿片类药物的给药剂量、改善术后认知功能方面具有明显的优势。     

盐酸右美托咪定对老年患者术后早期认知功能的影响

目的观察盐酸右美托咪定（DEX）对老年患者术后早期认知功能（POCD）的影响。方法选择择期在全麻下手术的老年患者60例,随机分为2组,观察组（D组）和对照组（C组）,每组30例。D组全麻诱导前静脉微泵注DEX 4μg/ml,用量为0.4μg/kg,输注时间10 min;C组以相同方法输注等量0.9%氯化钠溶液。2组分别于术前1 d、术后1 d、术后3 d进行简易精神状态量表（mini-mental state examination,MMSE）评分,并观察记录药物输注时（T0）、输注后5 min（T1）、插管时（T2）、插管后1 min（T3）、插管后5 min（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）。结果 2组术前MMSE评分比较差异无统计学意义,2组术后各时点评分均低于术前（P〈0.05）。术后1 d D组的MMSE评分高于C组（P〈0.05）,D组和C组术后1 d分别有4例（14.8%）和12例（42.9%）发生认知功能下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后3 d分别有3例（11.1%）和5例（17.6%）发生认知功能下降,术后3 d 2组的MMSE评分和认知功能下降发生率均无统计学差异（P〉0.05）。D组在T1、T3、T4时间点的SBP、DBP、HR均低于C组（P〈0.05）。结论老年患者全麻诱导前预输注DEX对术后早期的认知功能下降有一定的预防作用,且不影响诱导期血流动力学的稳定,方法安全。     

盐酸右美托咪定对老年乳腺癌患者术后认知功能的影响

老年患者由于生理病理的改变、麻醉及手术的影响,容易发生术后认知功能障碍(POCD).POCD的具体机制尚未明确,目前认为其发生与脑氧代谢异常有一定关系[1].盐酸右美托咪定(DEX)是一种高选择性的α2受体激动剂,不但具有镇静、抗焦虑、抑制交感神经兴奋等特点,还具有镇痛作用且对循环、呼吸抑制作用小等其他镇静类麻醉药没有的特性.研究表明[2],DEX对神经系统具有一定的保护作用.本研究中将DEX用于老年乳腺癌手术患者的麻醉,探讨其对患者术后认知功能的影响.     

右美托咪定对老年患者术后早期认知功能障碍的影响

目的观察右美托咪定(DEX)对全麻下老年患者甲状腺癌根治术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择2014年2~5月在该院择期行甲状腺癌根治术患者60例。随机分为DEX组和生理盐水对照组,每组30例。两组患者均采用全凭静脉麻醉,DEX组患者诱导前经静脉输注DEX 0.5μg/kg持续输注10 min,随后0.3μg·kg-1·h-1的速度输注至淋巴结清除结束;对照组以相同方式输注生理盐水。记录两组患者年龄、性别、体重及手术时间;术中输注全麻药总量;分别于术前1 d及术后第1、7天使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)进行评分,记录POCD发病率;并分别于麻醉前(T0)、手术结束时(T1)、术后24 h(T2)抽取静脉血,检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平。结果与对照组相比,DEX组术中应用丙泊酚及瑞芬太尼的用药量明显减少(P0.05),术后1、7 d的MMSE评分显著提高(P0.05)。患者术后1、7 d两组POCD发病率比较差异均无统计学意义(P0.05)。DEX组患者在手术结束时和术后24 h血清TNF-α、IL-6浓度较对照组明显降低,IL-10明显增高(P0.05)。结论 DEX够有效减少患者术中麻醉药用量,改善甲状腺癌老年患者术后早期认知功能,但不能降低POCD的发生率,其机制可能与DEX能降低炎症因子分泌和增加抗炎因子的释放有关。     

右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响

老年人群是术后认知功能障碍的高发人群[1].有研究表明,超过41％的60岁以上的人群受到术后认知功能障碍的影响,且该年龄段人群非心血管术后12月内死亡风险增高[2].越来越多的研究关注老年人术后认知功能障碍,但目前仍未有好的解决方案.老年术后认知功能障碍发生的原因仍不清楚,但研究显示该病的发生可能与患者的年龄、疾病史、手术、麻醉和镇静等因素有关[3].近年来,有研究表明镇静药右美托咪定具有改善术后患者认知功能的作用[4,5].本研究拟观察术前和术中给予右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响.     

右美托咪啶在老年膝关节置换术中的应用

硬膜外麻醉是膝关节置换手术常用的麻醉方式,但术中知晓增加了患者的心理压力和恐惧,容易诱发高血压、心律失常等严重并发症,而使用静吸复合全麻,管理复杂、并发症多,如何合理选择药物既能进行适当的镇静镇痛,减少对呼吸循环系统的影响,又能消除患者在麻醉和手术过程中的不良记忆,具有重要的意义。右美托咪啶(DEX)因其具有镇静、镇痛、抗焦虑、降血压作用而逐渐应用于手术麻醉中。本研究拟通过使用     

右美托咪定对老年脓毒症大鼠Shh信号通路及认知功能的影响研究

背景右美托咪定可透过血-脑脊液屏障并对脓毒症大鼠具有一定保护作用,但目前关于其对脓毒症所致认知障碍改善效果的研究报道较少见。目的探讨右美托咪定对老年脓毒症大鼠Shh信号通路及认知功能的影响。方法2019年1—9月,选取健康雄性SD大鼠54只,采用随机数字表法分为Sham组、CLP组、Dex组,每组18只。Sham组大鼠仅行剖腹探查术,CLP组大鼠采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型,Dex组大鼠于脓毒症模型制备后6 h腹腔注射右美托咪定。比较三组大鼠给药后逃避潜伏期,穿越平台次数,处于平台所在象限时间,脑组织含水量,海马组织Shh、Gli-1、Ptc含量及ZO-1、Claudin-5相对表达量。结果与Sham组比较,CLP组、Dex组大鼠给药后逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,处于平台所在象限时间缩短(P<0.05);与CLP组比较,Dex组大鼠给药后逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增多,处于平台所在象限时间长(P<0.05)。与Sham组比较,CLP组、Dex组大鼠给药后脑组织含水量增多(P<0.05);与CLP组比较,Dex组大鼠给药后脑组织含水量少(P<0.05)。与Sham组比较,CLP组、Dex组大鼠给药后海马组织Shh、Gli-1含量降低,Ptc含量升高(P<0.05);与CLP组比较,Dex组大鼠给药后海马组织Shh、Gli-1含量升高,Ptc含量降低(P<0.05)。(4)与Sham组比较,CLP组、Dex组大鼠给药后海马组织ZO-1、Claudin-5相对表达量降低(P<0.05);与CLP组比较,Dex组大鼠给药后24 h海马组织ZO-1、Claudin-5蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论右美托咪定可有效改善老年脓毒症大鼠认知功能,降低血-脑脊液屏障通透性,其作用机制可能与激活Shh信号通路有关。     

右美托咪啶对老年卵巢癌手术患者苏醒期谵妄的影响

目的评价右美托咪啶对老年卵巢癌手术患者谵妄的影响。方法择期行卵巢癌根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~83岁。采用随机数字表法分为右美托咪啶组(D组)和生理盐水组(N组)两组,每组30例。记录丙泊酚、瑞芬太尼用量及苏醒期躁动和术后6 h内发生谵妄的情况。结果两组年龄、体重指数、手术时间、ASA分级、液体入量无统计学差异(P0.05),丙泊酚、瑞芬太尼用量D组显著低于N组(P0.05),苏醒期躁动、术后6 h内谵妄发生率D组显著低于N组(P0.05)。结论在老年卵巢癌手术中应用右美托咪啶能减少丙泊酚和瑞芬太尼用量并且降低苏醒期躁动和术后6 h内谵妄的发生率。     

右美托咪定对老年肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的观察右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）对老年胃肠道肿瘤患者术中T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural killer,NK）数量的影响。方法40例胃肠道肿瘤根治手术的老年患者随机分为观察组和对照组。观察组麻醉前静脉给予负荷剂量DEX0．5μg／kg,术中以DEX0．3μg／kg·h。维持,对照组静脉给予0．9％氯化钠。于麻醉前、手术开始后1h、手术结束后1h及术后24h抽取外周静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞的变化。结果两组手术开始后1h、手术结束后1h,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋和NK细胞均较麻醉前下降,对照组低于观察组（P〈0．05）;术后24h,两组各指标有所回升,但对照组仍低于麻醉前水平和观察组（P〈0．05）。结论右美托咪定可减轻老年胃肠道肿瘤患者术中T淋巴亚群和NK细胞下降的程度,改善机体细胞免疫功能的抑制。     

右美托咪定对老年食管癌根治术患者氧化应激及血流动力学的影响

目的探讨右美托咪定对老年食管癌根治术患者氧化应激及血流动力学的影响。方法将90例于该院就诊的老年食管癌患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组行常规全麻,并静脉泵入生理盐水,观察组行常规全麻,并静脉泵入右美托咪定。比较两组术前、术后1、7 d氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平变化,以及诱导前、诱导后10 min、插管时、插管后30 min、拔管后30 min血流动力学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化。结果术后1 d,两组患者SOD水平较术前明显降低,MDA水平明显升高,但观察组SOD、MDA水平变化幅度明显更小(均P<0.05),术后7 d,两组患者SOD、MDA水平基本恢复,与术前无明显差异(P>0.05);两组诱导后10 min、插管后30 min、拔管后30 min HR水平较诱导前均显著下降(P<0.05),插管时HR水平较诱导前明显升高(P<0.05),其中对照组诱导后10 min、插管后30 min、拔管后30 min HR水平降低、插管时HR水平均较观察组增高明显(P<0.05);观察组诱导后10 min、插管时、插管后30 min、拔管后30 min MAP值均较诱导前显著下降(P<0.05),但4个时间点MAP值基本处于平稳状态,对照组诱导后10 min、插管后30 min、拔管后30 min MAP值均较诱导前显著下降(P<0.05),且明显低于观察组同期,插管时MAP值较诱导前明显增高(P<0.05),且明显高于观察组同期(P<0.05)。结论右美托咪定可降低老年食管癌根治术患者氧化应激损伤,并且有助于维持麻醉诱导期血流动力学的稳定。     

硬膜外阻滞对全麻下老年腹腔镜胃癌根治术患者认知功能障碍的影响

目的探讨硬膜外阻滞对全麻下老年腹腔镜胃癌根治术患者认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2009年6月至2013年3月该院收治的84例胃癌并择期行腹腔镜胃癌根治术治疗患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组在切皮前给予硬膜外腔注射。监测两组患者的血清S-100β蛋白浓度、进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分;并对麻醉及手术时间、失血量及补液量进行观察记录。结果与麻醉诱导前相比较,两组患者术后6、12、24 h的血清S-100β蛋白浓度均显著提高,其中,以术后12 h时提高程度最为显著;观察组患者术后6、12、24h时血清S-100β蛋白浓度均显著低于对照组;术后72 h内观察组患者POCD发生率〔38.10%(16/42)〕明显高于对照组〔47.62%(20/42)〕(P<0.05)。结论硬膜外阻滞能在一定程度上预防全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者POCD的发生。     

不同剂量右美托咪定麻醉对食管癌根治术患者术后认知功能的影响

目的 观察不同剂量右美托咪定麻醉对食管癌根治术患者术后认知功能的影响,并探讨其机制.方法 择期行食管癌根治术患者60例,随机分为右美托咪定1组(D1组)、右美托咪定2组(D2组)及对照组(C组)各20例,三组麻醉诱导及维持用药相同,术中切开皮肤即刻,对照组静脉输注生理盐水20 mL,D1组和D2组分别静脉输注右美托咪定0.5、1μg/kg;其后D1组和D2组分别以右美托咪定0.3、0.5 μg/(kg·h)持续输注至术毕,C组输注等量生理盐水.于麻醉诱导前即刻(T1)、术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第7天(T4)采集患者肘静脉血样,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、IL-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;术前24h及术后第1天、第3天、第7天采用简易智力状态监测表(MMSE)评估患者术前24h、术后第1天、第3天、第7天的认知功能.结果 ①与T1比较,三组T2和T3时SOD活性降低,D2组T3时点SOD活性高于其他两组(P均＜0.05);与T1比较,三组T2和T3时MDA水平均升高,D2组T3时点MDA水平低于其他两组(P均＜0.05).②与T1比较,三组其余时点IL-6水平均升高,D2组T2和T3时点低于其他两组(P均＜0.05);与T1比较,三组T2、T3时NSE浓度升高,D2组T2、T3时点NSE浓度低于其他两组(P均＜0.05).③与术前24 h比较,术后第1天三组MMSE评分均降低,D2组术后第1、3天MMSE评分显著高于其他两组(P均＜0.05);D1组、D2组和C组分别有8、4、10例发生认知功能障碍,D2组发生率显著低于D1组和C组(P＜0.05).结论 1μg/kg右美托咪定麻醉可改善食管癌根治术患者围术期认知功能,其机制可能与降低氧化应激损伤及炎症水平有关.