通窍化瘀汤治疗颅脑术后感染性发热疗效及对血清PCT、hs-CRP水平的影响

目的:探讨通窍化瘀汤治疗颅脑手术后感染性发热的疗效及对血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取颅脑手术后感染性发热患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用通窍化瘀汤治疗,每日1剂水煎至400ml,分两次口服,两组疗程均为7d。比较两组临床疗效及不良反应,治疗前后测定血清PCT、hs-CRP水平。结果:观察组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组77.50%(P0.05)。治疗7d后,观察组体温下降(1.83±0.34)℃,显著高于对照组的(0.77±0.25)℃(P0.05)。观察组的平均体温复常时间为(5.45±1.48)d,较对照组的(6.52±1.77)d明显短(P0.05)。治疗后观察组血清PCT、hs-CRP水平分别为(0.16±0.06)μg/L、(5.31±1.04)mg/L,对照组分别为(0.54±0.12)μg/L、(8.82±1.43)mg/L,两组均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通窍化瘀汤治疗颅脑手术后感染性发热疗效较好,可有效改善临床症状并下调血清PCT、hs-CRP水平,促进体温复常。     

尿血安合剂联合来氟米特治疗IgA肾病安全性及对患者VEGF、NF-κB表达的影响

目的:尿血安合剂联合来氟米特对IgA肾病患者安全性及VEGF、NF-κB表达的影响。方法:选择我院收治的90例IgA肾病患者作为本次研究对象,并分为45例对照组予来氟米特口服;45例观察组在来氟米特加尿血安合剂。观察两组患者安全性及VEGF、NF-κB表达。结果:治疗后对照组及观察组BUN分别为(6.32±1.26)mmo1/L及(5.23±1.21)mmo1/L,Scr分别为(75.32±12.52)μmo1/L及(71.62±13.34)μmo1/L,24hUP分别为(85.96±5.63)mg/24h及(46.92±4.52)mg/24h,Ccr分别为(44.51±5.16)ml/min及(44.51±5.16)ml/min,均显著低于治疗前(P0.05),两组比较,观察组肾功能显著优于对照组(P0.05)。治疗后对照组及观察组尿蛋白分别为(1.96±0.75)g/d及(0.92±0.67)g/d,尿红细胞分别为(131.32±42.85)个/μl及(79.64±38.36)个/μl,均较治疗前有改善,两组比较,观察组尿蛋白及尿红细胞情况优于对照组(P0.05)。治疗后对照组ALT为(68.36±6.75)U/L,较治疗前有显著升高(P0.05),而观察组ALT为(30.61±5.72),与治疗前无显著变化(P0.05),且显著优于对照组水平(P0.05)。治疗后对照组及观察组WBC分别为(4.92±1.13)×109及(4.99±0.86)×109,均较治疗前无显著变化(P0.05),两组比较,两组治疗后WBC水平无统计学差异(P0.05)。治疗后对照组及观察组VEGF表达分别为(39.31±8.34)pg/ml及(28.20±11.64)pg/ml,NF-kB分别为(11.08±2.83)ng/ml及(6.58±2.19)ng/ml,均显著低于治疗前(P0.05),两组比较,观察组VEGF及NF-kB表达均显著优于对照组(P0.05)。结论:尿血安合剂联合来氟米特治疗IgA肾病安全性高,疗效显著,能显著改善VEGF及NF-Κb表达。     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的效果观察

目的:观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的效果。方法:选取我科室2014年1月至2016年5月收治疗的120乙肝肝硬化代偿期的患者,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予恩替卡韦进行治疗,治疗组给予中药鳖甲煎丸剂联合恩替卡韦治疗。分析两组患者治疗前后血清肝纤维化指标、肝脏功能改善情况以及不良反应。结果:1治疗后,治疗组HA、LN、PCⅢ和IV-C水平分别为(136.1±10.8ng/ml、86.0±6.8ng/ml、120.9±10.9ng/ml、75.1±4.5μg/L),均明显优于对照组(218.4±14.2ng/ml、106.2±10.9ng/ml、155.1±15.5ng/ml、84.6±5.8μg/L)。2治疗后,治疗组ALT、TBIL和ALB水平分别为(68.4±8.7U/L、19.1±5.8umol/L、34.4±3.7g/L),均明显优于对照组(96.0±7.9U/L、27.9±5.0ng/ml、32.1±3.6g/L)。用药期间,观察组出现5例(8.33%)的患者发生不良反应,低于对照组8例(13.33%),但组间差异无统计学意义。结论:在恩替卡韦治疗肝硬化代偿期患者的基础上,加服鳖甲煎丸可降低患者肝纤维化和肝损伤程度,且不会增加副作用。     

西红康联合还原型谷胱甘肽治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证疗效及对患者微炎症状态、抗氧化的影响

目的:探讨西红康辅助治疗2型糖尿病肾病(DN)Ⅲ期,气阴两虚夹瘀证的疗效以及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及抗氧化作用。方法:选取本院收治DN患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。两组给予常规治疗措施; 对照组患者接受还原型谷胱甘肽注射液,1.8 g/次,1次/d; 观察组在对照组治疗基础上采取西红康辅助治疗,每日 l剂,2次/d。连续治疗3个月,比较两组血糖水平、肾功能、临床疗效、血清hs-CRP、TNF-α、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平。结果:两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白均明显下降(P<0.01)。观察组患者治疗后SCr(76.33±9.05)μmol/L、BUN(5.95±0.71)mmol/L、24h尿蛋白(1.61±0.22)g/d显著低于对照组[(79.09±9.93)μmol/L,(7.16±1.12)mmol/L,(1.78±0.27)g/d](P<0.01)。观察组的总有效率87.50%明显高于对照组68.75%(P<0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP(4.04±0.52)ng/L、TNF-α(6.43±0.82)ng/L、MDA(4.49±0.67)μmol/L水平明显低于对照组[(4.51±0.62)ng/L,(13.99±1.93)ng/L,(7.31±0.97)μmol/L],SOD(52.81±7.3)IU/ml,GSH-Px(10.93±1.83)g/L水平明显高于对照组[(28.84±4.34)IU/ml,(8.83±`1.17)g/L](P<0.01)。结论:西红康辅助治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证可有效改善患者的血糖水平和肾功能,提高临床疗效,抑制微炎症水平和抗氧化作用可能与其疗效有关。     

补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年膝骨性关节炎疗效及对患者骨代谢指标影响的研究

目的:探讨补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的疗效及对骨代谢指标的影响。方法:将86例老年KOA患者随机分为观察组与对照组,各43例。对照组应用依托考昔治疗,观察组应用补肾壮骨汤联合依托考昔治疗,疗程8周。结果:观察组治疗总有效率93.02%(40/43)显著高于对照组72.09%(31/43);治疗后观察组WOMAC疼痛、关节僵硬、关节功能和综合评分依次为(2.23±0.71)分、(0.48±0.15)分、(16.63±2.23)分、(19.34±3.41)分,均显著低于对照组的(6.13±1.14)分、(2.25±0.49)分、(28.91±3.74)分、(37.29±5.64)分(P0.05)。治疗后观察组血清OPG、BPG分别为(231.15±28.15)pg/ml、(5.71±1.12)ng/ml,显著高于对照组的(168.85±22.46)pg/ml、(4.06±0.89)ng/ml(P0.05);CTX-Ⅱ、MMP-3、COMP和RANKL依次为(0.95±0.23)μg/L、(2.62±0.71)μg/L、(2.69±0.55)μg/L、(56.12±9.98)pg/ml,均显著低于对照组的(1.49±0.32)μg/L、(16.25±2.57)μg/L、(3.33±1.02)μg/L、(76.14±13.35)pg/ml(P0.05)。结论:补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年KOA疗效较好,能够改善关节功能和骨代谢。     

血府逐瘀片对糖尿病肾病患者尿蛋白及相关炎症因子的影响

目的:分析血府逐瘀片联合西药对糖尿病肾病患者尿蛋白及相关炎症因子的影响。方法:以我院内分泌科在2013年6月~2015年8月期间收治的124例糖尿病肾病患者为资料进行研究,抽签法分为2组,各62例。对照组给予降血糖、降压等治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀片联合治疗,对比并分析治疗前后两组患者24小时尿蛋白定量和血清炎症因子水平。结果:治疗后,观察组24小时尿蛋白定量值和血清尿素氮(BUN)值分别为(0.81±0.19g、8.03±0.58mmol/L),均明显低于对照组(1.09±0.21g、10.92±0.64mmol/L)。治疗后,观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)值分别为(5.13±0.55mg/L、36.42±4.19ng/L),均明显低于对照组(7.04±0.62mg/L、44.27±4.26ng/L)。治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)值分别为(14.69±2.16、11.27±1.22)ng/L,均明显低于对照组(17.88±2.21、14.73±1.25)ng/L。结论:在西药治疗基础上联合血府逐瘀片可更有效的下调患者相关炎症因子水平及降低尿蛋白量。     

自拟健脾活血方联合常规疗法对慢性肾炎患者血清促肾上腺皮质激素、血管内皮生长因子的影响

目的：观察健脾活血方联合常规疗法治疗慢性肾炎疗效，并探讨其对血清促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选取2012年1月－2013年12月山东省阳谷县中医医院外一科收治的肾炎患者80例，按随机数字表法分为2组各40例，对照组口服消炎痛，25 mg/次，3次/d；肌肉注射甲氨蝶呤，10 mg/次，1次/周。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟健脾活血方。治疗后3个月检测2组患者血清ACTH、VEGF水平，评价疗效和安全性。结果治疗后，对照组总有效率为72.5%（29/40），治疗组为97.5%（39/40），2组比较差异有统计学意义（χ2＝7.941，P＝0.005）。治疗后 ACTH 水平治疗组[(13.82±5.94)ng/L 比(8.01±4.16)ng/L]与对照组[(18.73±6.84)ng/L 比(8.07±4.08)ng/L]均较同组治疗前明显升高（P＜0.01）；VEGF 水平治疗组[(61.92±26.37)ng/L 比(83.72±30.63)ng/L]与对照组[(49.36±23.93)ng/L 比(84.34±33.49)ng/L]均较同组治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组ACTH升高与VEGF降低情况均优于对照组（t值分别为3.427、2.231，P均＜0.05）。结论健脾活血方药联合常规疗法可升高患者ACTH水平、降低VEGF水平，提高临床疗效。     

黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:观察黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取我科室2014年2月至2015年8月收治疗的确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者共90例,按随机数字表发分为观察组和对照组各45例,观察组患者在常规治疗的基础上给予黄芪注射液治疗,对照组给予基础治疗,随访并记录两组患者相关指标变化情况。结果:治疗1月后,观察组血清气道重塑指标碱性成纤维细胞生长因子、神经生长因子、基质金属蛋白酶抑制剂-1值分别为(94.0±16.3ug/L、100.4±21.0ng/L、37.0±4.3ng/ml),均明显优于对照组(129.8±17.8ug/L、144.7±22.8ng/L、52.6±5.1ng/ml)。治疗1月后,观察组痰液炎性指标IL-8、IL-18、TNF-α分别为(10.2±1.6pg/ml、31.0±6.9pg/ml、14.3±1.4ng/L),均明显优于对照组(17.5±1.7pg/ml、87.1±10.6pg/ml、21.7±1.9ng/L)。治疗1月后,观察组血气指标PaO_2、PaCO_2、pH值分别为(89.3±6.7mm Hg、36.3±5.3mm Hg、7.4±0.1),均明显优于对照组(76.5±5.4mm Hg、42.6±6.5mm Hg、7.4±0.9)。4治疗1月后,观察组血清炎性指标IL-8、IL-18、TNF-α分别为(7.5±1.3pg/ml、20.4±5.3pg/ml、4.1±0.6ng/L),均明显优于对照组(15.0±1.6pg/ml、62.0±9.3pg/ml、9.5±1.4ng/L)。5治疗1月后,观察组的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC为别为(3.1±0.2L、2.8±0.3L、72.2±1.6%),均明显优于对照组(2.8±0.2L、2.0±0.2L、69.4±1.4%)。结论:黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病效果良好,优于单独运用基础治疗。     

三黄健齿汤治疗慢性牙周炎合并动脉粥样硬化疗效及对患者IL-1β、IL-6水平的影响研究

目的:探讨三黄健齿汤治疗慢性牙周炎合并动脉粥样硬化的疗效及炎症状况的影响。方法:选取200例慢性牙周炎合并动脉粥样硬化患者进行研究,根据患者入院ID号尾号进行随机分组,将其均分为对照组和观察组。对照组采取龈下洁治、根面平整等治疗,观察组在对照组的基础上采取三黄健齿汤治疗。对两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的中医症候评分、炎症状况、牙周探诊深度(PD)和牙龈出血指数(BI)、血脂水平进行比较分析。结果:观察组患者总有效率98.00%明显高于对照组90.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的次症候群评分(1.62±0.54)分,明显低于对照组(6.45±0.63)分,IL-1β、IL-6水平(4.23±0.21pg/ml、6.27±0.22pg/ml)明显低于对照组(5.08±0.52pg/ml、6.55±0.09pg/ml),TG、TC、LDL-C水平(1.56±0.41mmol/L、4.35±0.96mmol/L、2.40±0.52mmol/L)明显低于对照组(1.89±0.53mmol/L、4.86±1.23mmol/L、2.92±0.68 mmol/L),HDL-C(1.51±0.43)mmol/L明显高于对照组(1.36±0.35)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采取三黄健齿汤对慢性牙周炎合并动脉粥样硬化患者进行治疗,能够提高临床治疗效果,改善患者的炎症状况、中医症候评分以及血脂水平。     

曲安奈德联合雷珠单抗治疗对糖尿病性黄斑水肿患者血清VEGF、IL-6、IL-8水平的影响

目的探讨曲安奈德联合雷珠单抗玻璃体腔注射对糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗效果,以及对患者血清VEGF、IL-6、IL-8水平的影响。方法前瞻性临床对照研究。研究对象为2015年1月—2016年12月在我院确诊为DME的患者166例(235只眼),随机分为两组。A组83例(116只眼),采用玻璃体腔注射雷珠单抗,B组83例(119只眼)采用曲安奈德与雷珠单抗联合注射,均每4周注射1次,共注射3次。治疗前及完成最后一次注射后4周检测两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平,光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心视网膜厚度。治疗完毕后对所有患者随访6个月,统计并发症发生情况。结果 1.炎症细胞因子水平:治疗前A组血清VEGF、IL-6、IL-8分别为(432.87±98.24)ng/L,(75.12±8.32)ng/L,(62.34±7.12)ng/L,B组分别为(433.05±98.74)ng/L,(74.68±8.45)ng/L,(63.08±7.25)ng/L,治疗后A组VEGF、IL-6、IL-8分别为(156.31±68.15)ng/L,(54.85±8.66)ng/L,(43.28±7.56)ng/L,B组分别为(102.50±68.34)ng/L,(52.75±8.35)ng/L,(41.34±7.85)ng/L。治疗前两组各指标水平无明显差异(P0.05),治疗后各指标数值均较治疗前下降(P0.05),B组治疗后的血清VEGF明显低于A组(P0.05),IL-6、IL-8水平与A组相当(P0.05)。2.黄斑中心凹视网膜厚度:治疗前A、B组的黄斑中心视网膜厚度分别为(536.15±86.28)μm,(529.14±84.57)μm,治疗后的结果分别为(386.67±84.11)μm,(321.08±85.16)μm。治疗前两组黄斑中心视网膜厚度接近(P0.05),治疗后两组数值均较治疗前降低(P0.05),B组的数值低于A组(P0.05)。3.并发症:A组眼内炎2只眼(1.72%),眼压升高0只眼(0.00%),晶状体混浊加重1只眼(0.86%),出血4只眼(3.45%),总计7只眼(6.03%),B组相应的眼数分别为1只眼(0.84%),5只眼(4.20%),2只眼(1.68%),2只眼(1.68%),总计10只眼(8.40%)。组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论与单独玻璃体腔注射雷珠单抗相比,联合应用曲安奈德对DME的治疗效果更好,并能降低血清VEGF、IL-6、IL-8水平,其安全性总体上与单纯应用雷珠单抗相当,可以根据患者的个体情况选择使用。     

心脉隆注射液联合左西孟旦治疗老年急性心肌梗死后心力衰竭患者的疗效观察

目的:观察心脉隆注射液联合左西孟旦对急性心肌梗死后心力衰竭老年患者的疗效。方法:对我院心血管内科2015年2月~2016年12月收治的86例急性心肌梗死后心力衰竭老年患者进行分组,各43例。两组均给予左西孟旦等常规治疗药物,观察组另给予心脉隆注射液,分析该注射液对该疾病的效果。结果:(1)观察组总有效率为93.02%,明显高于对照组72.09%。经治疗,观察组LVEF、LVEDD和LVESD分别为(55.09±3.39%、53.49±2.04mm、41.19±1.52mm),均明显优于对照组(50.27±3.29%、56.39±2.11mm、44.01±1.76mm)。(3)经治疗,观察组NT-pro BNP、CK-MB和c Tn I水平分别为(658.3±29.4μg/L、19.48±2.86U/L、0.10±0.05μg/L),均明显低于对照组(713.9±34.8μg/L、24.15±2.97U/L、0.18±0.07μg/L)(均P<0.05)。(4)经治疗,观察组血清CRP、TNF-ɑ、IL-6水平分别为(3.17±1.09mg/L、364.1±23.1pg/ml、25.57±3.17ng/L),均明显低于对照组(5.06±1.15mg/L、485.7±25.4pg/ml、31.04±3.32ng/L)。(5)两组各不良反应率的差异均无统计学意义。结论:心脉隆注射液可减轻急性心肌梗死后心力衰竭老年患者的心肌损伤程度,提高其治疗效果。     

金叶败毒颗粒辅助治疗烧伤脓毒症的临床效果研究

目的:观察金叶败毒颗粒佐治烧伤脓毒症的临床效果。方法:选取2013年2月至2014年2月我科室收治的烧伤并发脓毒症患者45例,按随机双盲法将其分为对照组22例和观察组23例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用金叶败毒颗粒。记录并分析治疗前和治疗后10天两组患者体温、心率、白细胞、中性粒细胞、血尿素氮、血肌酐、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的水平变化情况。结果:治疗后观察组患者体温、心率分别为(37.2±0.4℃、85.5±5.1次/分),均明显低于对照组(38.2±0.6℃、103.8±7.5次/分);观察组治疗后白细胞和中性粒细胞分别为(7.96±2.34×109/L、55.76±5.83%),均明显低于对照组(14.28±3.61×109/L、69.46±7.15%);3观察组治疗后血尿素氮和血肌酐分别为(7.4±0.6mmol/L、90.1±2.2μmol/L),均明显低于对照组(9.2±1.0mmol/L、95.7±3.3μmol/L);4观察组治疗后TNF-α和IL-8分别为(3.15±0.71ng/ml、3.01±0.42ng/ml),均明显低于对照组(5.01±0.83ng/ml、4.19±0.53ng/ml)。结论:金叶败毒颗粒可调节烧伤脓毒症患者的体温和心率,维护肾脏功能,降低患者体内炎症水平。     

大柴胡汤灌肠对急性胰腺炎患者血浆炎性因子的影响

目的 观察大柴胡汤灌肠对急性胰腺炎患者血浆炎性因子的影响.方法 收集2009年1月至2011年12月潍坊市益都中心医院急诊科186例急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为中药组94例和对照组92例,对照组给予西医常规治疗,中药组在西医常规治疗的基础上给予大柴胡汤灌肠,2次/d连续7d.分别于第2、5、7天检测两组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)水平.结果 治疗第2、5、7天中药组患者的TNF-α为[(42.18±20.57) mg/L、(22.06±10.73) mg/L、(9.88±4.62) mg/L],IL-1β为[(0.28±0.11)μg/L、(0.19±0.02) μg/L、(0.18±0.06) μg/L],IL-6[ (87.90±49.41)ng/L、(16.59±10.24) ng/L、(14.96±11.42) ng/L],均低于对照组治疗第2、5、7天[TNF-α分别为(53.18±20.53) mg/L、(43.78±11.08) mg/L、(19.69± 11.53) mg/L; IL-1β分别为(0.31±0.04) μg/L、(0.25±0.12)μg/L、(0.22±0.07) μg/L; IL-6分别为(96.43±31.48) ng/L、(51.63±37.16) ng/L、(44.36±27.54) ng/L,P均＜0.05]的水平.结论 大柴胡汤灌肠有助于降低急性胰腺炎患者血浆炎性因子水平.     

复方石韦胶囊治疗脾肾气虚型糖尿病肾病临床研究

目的:观察复方石韦胶囊治疗脾肾气虚型糖尿病肾病临床疗效。方法:纳入2016年1月~2017年3月在我院诊治的114例糖尿病肾病患者为受试对象,且均为脾肾气虚型。所有患者均进行降糖、降压等常规治疗,抽取一半患者另给予复方石韦胶囊口服,分析该中药对糖尿病肾病的影响。结果:治疗后,观察组肾功能指标24小时尿蛋白定量、血清BUN和Scr水平分别为(1.31±0.17g、9.62±1.01mmol/L、184.6±29.6μmol/L),均明显低于对照组(1.75±0.19g、11.37±1.05mmol/L、226.5±31.7μmol/L),炎症指标hs-CRP、MCP-1和TNF-ɑ水平分别为(6.48±0.82mg/L、12.30±1.15ng/L、15.07±2.94ng/L),均明显低于对照组(8.29±0.89mg/L、15.67±1.29ng/L、18.62±3.04ng/L),血脂指标TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为(4.61±0.20、2.26±0.15、1.19±0.15、3.12±0.25)mmol/L,均明显优于对照组(5.07±0.25、2.53±0.16、1.02±0.14、3.52±0.31)mmol/L。不良反应方面,组间差异无统计学意义。结论:复方石韦胶囊可配合常规治疗措施用于脾肾气虚型糖尿病肾病的治疗,其可改善患者肾功能、减轻炎症、并协助调节血脂紊乱,安全性较高。     

百令胶囊对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及微炎症状态的影响

摘 要 目的:探讨百令胶囊对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及微炎症状态的影响。方法:采用随机数字表法将74例接受腹膜透析治疗的慢性肾功能衰竭患者分为对照组和观察组各37例。对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予百令胶囊治疗。观察两组治疗前后血清ALB、Hb、TRF、PA、CRP、IL-6、TNF-α水平、血清和腹透液VEGF水平,统计两组治疗前后SF-36评分。结果:两组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平与治疗前相比较均显著升高（ P ＜0.05）,且观察组治疗后ALB、Hb、TRF、PA、SF-36水平分别为（41.73±4.19）g/L、（97.43±10.29）g/L、（3.35±0.58）g/L、（314.64±28.98）mg/L、（71.98±9.13）分均高于同期对照组（37.76±4.85）g/L、（95.63±8.62）g/L、（2.84±0.41）g/L、（295.38±26.17）mg/L、（63.54±8.73）分（ P ＜0.05）。两组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平和腹透液VEGF水平与治疗前相比较均显著降低（ P ＜0.05）,且观察组各指标分别为（5.14±0.86）mg/L、（4.14±0.91）ng/L、（6.93±1.67）ng/L、（205.63±32.59）pg/ml、（72.48±29.46）pg/ml与同期对照组的（45±1.06）mg/L、（5.35±1.29）ng/L、（8.75±2.18）ng/L、（273.03±58.29）pg/ml、（139.56±40.83）pg/ml比较均降低（ P ＜0.05）。结论:前列地尔注射液联合百令胶囊用于慢性肾衰竭腹膜透析患者可降低微炎症状态,改善营养状态,延缓腹膜纤维化,提高生活质量。     

自拟兰术化浊汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效探讨及对血清炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨自拟兰术化浊汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对血清炎症因子指标的影响。方法:研究对象选取医院2013年1月—2014年12月收治溃疡性结肠炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例;其中对照组患者采用奥沙拉嗪钠单用治疗;治疗组患者则在对照组基础上加用自拟兰术化浊汤治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后临床症状积分、炎性细胞因子指标水平及临床复发率等。结果:对照组和治疗组患者治疗总有效率分别为77.50%(31/40),95.00%(38/40);治疗组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后临床症状积分分别为(4.88±0.97)分,(4.06±0.73)分;治疗组患者治疗前后临床症状积分分别为(4.82±0.95)分,(3.15±0.50)分;治疗组患者治疗后临床症状积分显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后TNF-α水平分别为(65.33±6.24)ng/L,(59.07±4.37)ng/L;对照组患者治疗前后IL-8水平分别为(79.64±8.62)ng/L,(68.71±6.62)ng/L;治疗组患者治疗前后TNF-α水平分别为(65.28±6.19)ng/L,(51.25±2.98)ng/L;治疗组患者治疗前后IL-8水平分别为(79.87±8.58)ng/L,(60.54±4.37)ng/L;治疗组患者治疗后炎性细胞因子指标水平显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P0.05);对照组与治疗组患者随访复发率分别为17.50%(7/40),5.00%(2/40);治疗组患者临床复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟兰术化浊汤治疗溃疡性结肠炎可有效缓解临床症状体征,改善炎性因子指标水平,且有助于降低复发风险。     

艾迪注射液协同DP方案对女性晚期肺癌患者血清VEGF、CEA、CA125的影响及经济学评价

目的:观察艾迪注射液协同DP方案对女性晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及肿瘤标志物CEA、CA125的影响,探讨其对肺癌的作用及药物经济学效益。方法:将79例女性晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(单纯化疗)38例、治疗组(化疗加艾迪注射液)41例,应用双抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后血清VEGF、CEA、CA125水平变化及药物经济学分析。结果:治疗组治疗前后血清VEGF水平分别为(265.23±45.83)、(202.26±25.83)pg/ml,CEA水平分别为(40.04±5.83)、(16.55±5.83)ng/ml,CA125水平分别为(102.23±6.53)、(60.15±7.82)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后VEGF、CEA、CA125水平低于对照组(P0.05)。费用效果比(C/E)治疗组为219.69,低于对照组,具有显著差异(P0.05)。结论:艾迪注射液可以降低女性晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF及肿瘤标志物CEA、CA125水平,通过抑制肿瘤新生血管生成、抑制肿瘤细胞合成、释放进而抑制肿瘤细胞的增殖、浸润及转移,从而发挥抗肿瘤作用,在肺癌辅助抗肿瘤治疗中起着重要作用,并具有积极的经济优势。     

健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察

目的探讨健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效。方法选取2019年1月—2020年6月收治的膝骨性关节炎患者90例为研究对象,应用随机数字表法将患者简单随机分为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组予以阿仑膦酸钠(70 mg/次,1次/d)口服治疗,观察组在对照组基础上加用健骨汤(每日1剂),均连续治疗1个月。对比2组治疗总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)、WOMAS骨性关节炎指数及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,并观察不良反应。结果 2组治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P 0.05),观察组(93.33%)高于对照组(77.78%)。治疗后,观察组VAS评分、WOMAS指数分别为(2.54±0.74)分、(32.64±6.12)分,均低于对照组的(3.65±0.86)分、(38.12±5.95)分,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-1β、MMP-9水平分别为(0.51±0.13)μg/ml、(23.45±3.78) pg/ml、(25.23±3.69) ng/ml,均低于对照组的(0.64±0.14)μg/ml、(32.64±4.32) pg/ml、(32.58±4.47) ng/ml,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎疗效显著,能够有效缓解疼痛,改善关节功能,其机制可能与下调TNF-α、IL-1β、MMP-9表达有关。     

复方苦参注射液防治原发性肝癌复发转移的临床效果

目的:研究复方苦参注射液防治原发性肝癌(HCC)复发转移的效果并探究其对血清P53抗体、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)及Ki67表达的影响。方法:选取2014年7月至2016年7月唐山市人民医院收治的原发性肝癌患者72例,根据入院顺序编号采取随机数表法将患者分为2组,每组36例,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复方苦参注射液治疗,比较2组患者临床疗效及治疗安全性。结果:观察组患者总有效率为47.22%显著高于对照组的25.00%(P0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平分别为(58.15±9.25)%、(44.41±5.63)%、1.71±0.56高于对照组的(51.14±6.54)%、(32.66±4.29)%、1.06±0.26(P0.05);观察组患者血清P53抗体、VEGF、TGF-β_1及Ki67水平分别为(153.29±31.85)pg/m L、(214.39±31.28)pg/m L、(16.47±1.93)ng/m L、(71.34±6.27)%低于对照组的(189.94±44.21)pg/m L、(352.87±43.67)pg/m L、(25.63±4.26)ng/m L、(82.37±7.12)%(P0.05);观察组患者发热、骨髓抑制发生率分别为5.56%、2.78%,低于照组的27.78%、36.11%(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗能通过降低血清标志物水平、诱导癌细胞凋亡杀灭癌细胞,有效防治HCC复发转移的发生,且临床不良反应发生率低。     

心脉隆注射液对冠心病心力衰竭病人血清BNP、hsCRP、VEGF的影响

目的:研究心脉隆注射液对冠心病心力衰竭患者血清B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响情况。方法:冠心病心力衰竭患者90例,按数字表法随机分为对照组42例与观察组48例。两组患者均先实施常规西药治疗方案,在此基础上,观察组加以使用心脉隆注射液进行治疗。对比分析两组患者治疗前后血清BNP、hs CRP、血尿酸(UA)、VEGF、左心射血分数(LVEF)、E/A比值及6MWT情况。结果:经过治疗后,观察组血清BNP(128.44±30.38)pg/L、hs CRP(3.17±0.46)mg/L、UA(430.88±40.62)μmmol/L、VEGF(118.43±19.46)ng/L、LVEF(54.17±10.39)%、E/A比值(0.78±0.08)、6MWT(430.13±60.77)m等均明显优于对照组血清BNP(292.05±70.53)pg/L、hs CRP(3.43±0.55)mg/L、UA(488.35±63.96)μmmol/L、VEGF(98.13±18.56)ng/L、LVEF(47.33±10.25)%、E/A比值(0.63±0.07)、6MWT(397.05±86.79)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆注射液可有效抑制冠心病心力衰竭患者的炎症反应,改善其各项心功能指标,作用效果较优。