神经阻滞联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察骶管与骶髂关节神经阻滞联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:60例强直性脊柱炎患者,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组:骶管神经阻滞配合双骶髂关节阻滞配合口服蠲痹通瘀汤治疗。骶管神经阻滞(0.9%氯化钠注射液14.5mL、2%利多卡因注射液3mL、正清风痛宁注射液75mg、维生素B12500μg的混悬液,共20mL)。1d1次,连续3d,间隔3d后再行3次,1d1次。双骶髂关节阻滞(2%利多卡因注射液2mL、正清风痛宁注射液37.5mg),1d1次,共10次。蠲痹通瘀汤1d1剂,水煎至400mL,早晚分服,共3月。对照组:醋氯芬酸片0.1g,口服,1d2次,柳氮磺吡啶肠溶片,1.0g,口服,1d2次,共3月。观察治疗前后患者AS功能指数、AS疾病活动指数、总体VAS、脊柱疼痛VAS、ASAS20进行临床疗效评价。结果:与治疗前相比,两组治疗后各项指标均有所改善(P0.05),两组间比较,治疗组治疗后各项指标改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:骶管与骶髂关节神经阻滞联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎临床疗效优于醋氯芬酸联合柳氮磺嘧啶。     

强督通痹汤联合益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎35例

强直性脊柱炎(Ankylosing Sondylitis,AS)是脊椎中轴与髋关节的慢性炎症,早期病变发生在骶髂关节,以后可累及整个脊椎而致强直和畸形。2008年1月—2010年6月,笔者采用强督通痹汤联合益肾     

温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎43例

目的:探讨温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择中医辨证为阳虚证的强直性脊柱炎患者43例,选用温阳散寒蠲痹汤(黄芪、淫羊藿、巴戟天、独活等,日1剂).结果:43例中显效5例,有效34例,无效4例,总有效率90.69％.结论:温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎有较好的疗效.     

祛痹通络汤治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：采用自拟祛痹通络汤治疗34例各期强直性脊柱炎患者。结果：总有效率94．1％，血沉恢复正常，X线片示骶髂关节周围骨质减少，硬化现象明显改善。结论：中药对强直性脊柱炎自然病理进程有一定的控制作用，尤以早期病变为佳。     

蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床研究

q目的观察蠲痹汤治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效及其治疗的安全性。方法选择80例AS患者,诊断符合美国风湿病学会1984年修订纽约分类标准,随机分为三组,治疗组40例,西药对照组20例,中成药对照组20例。3个月为一个疗程,于第一疗程后观察治疗效果及副作用。结果①治疗效果：治疗组：显效：22例（55％）,有效：15例（37．5％）,无效：3例（7．5％）：中成药对照组：显效：9例（45％）,有效：8例（40％）,无效：3例（15％）：西药对照组：显效：10例（50％）,有效：6例（30％）,无效4例（20％）。2.副作用：第一疗程结束后,治疗组：3例;西药对照组：11例：中成药对照组：6例。结论1．治疗组对强直性脊柱炎临床疗效上与西药对照组无明显差异。②治疗组的副反应明显少于西药对照组。     

蠲痹汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察蠲痹汤联合西药治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例活动期AS患者随机分为2组各30例,对照组给予口服西药治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上口服中药汤剂蠲痹汤,疗程12周。观察2组患者治疗0周、4周、12周的总体背痛评分、PGA评分、BASDAI评分、BSAFI评分、晨僵时间、脊柱活动度以及CRP、ESR等指标,并监测2组患者的一般生命体征、肝肾功能和具体不良反应。结果:治疗12周后,试验组达ASAS20疗效标准的比例为90.0%,对照组为69.0%,经χ2检验,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗4周和12周后总体背痛评分、PGA评分、BASDAI评分、BASFI评分、晨僵时间均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗12周后,试验组PGA和BASDAI评分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4周和12周后Schober试验、脊柱侧弯度、指地距较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后CRP、ESR均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用蠲痹汤联合西药治疗活动期AS,能减轻患者的临床症状,延缓病情进展,疗效更好,且更安全,值得临床推广应用。     

蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将强直性脊柱炎患者80例随机分为对照组与治疗组,治疗组采用蠲痹通络方进行辨证论治,对照组给予柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,疗程均为12周。以国际强直性脊柱炎评价标准ASAS20评价治疗有效性,结合BASDAI、BASFI、BASMI及实验室检测等对比2组治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后BASDAI、BASFI、BASMI、血沉及C反应蛋白水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度显著优于对照组(P均0.05)。结论蠲痹通络方治疗强直性脊柱炎疗效肯定,值得临床推广使用。     

中药温经蠲痹汤配合物理疗法治疗强直性脊柱炎临床观察

为观察温经蠲痹汤配合物理疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效，将156例患者随机分为两组，治疗组90例，给予中药温经蠲痹汤配合物理疗法；对照组66例，口服柳氮磺胺嘧啶，服用3个疗程（90天）后统计疗效，结果治疗组总有效率为93．3％，对照组为81．8％。两组治疗后ESR、CRP明显下降，且治疗组优于对照组，表明温经蠲痹汤配合物理疗法有确切疗效。     

温阳蠲痹汤治疗强直性脊柱炎40例临床观察

目的:观察温阳蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:治疗组40例采用自拟温阳蠲痹汤口服,对照组40例口服保泰松片,治疗3个月。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率55%,两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:温阳蠲痹汤口服对强直性脊柱炎有较好疗效。     

益肾蠲痹汤配合火攻疗法治疗强直性脊柱炎

目的:观察益肾蠲痹汤配合火攻疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将49例患者随机分为治疗组(A)26例和对照组(B)23例,A组采用常规药物口服配益肾蠲痹汤合火攻疗法治疗.常规药物选用洛索洛芬钠片(60 mg,tid,口服)+柳氮磺吡啶肠溶片(首次服用者由小剂量开始,逐渐加至1 000 mg,bid,口服,既往服用者直接按上述剂量口服)+来氟米特片(20 mg,qn,口服);火攻疗法选用河南省中医院风湿骨病科自制药酒,沿患者腰背部督脉及膀胱经穴施治.B组采用常规药物口服治疗,治疗2个月比较治疗前后的相关数据.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.15％,82.61％,具有统计学差异(P＜0.05).两组治疗前后各观察指标比较A组均具有统计学差异(P＜0.05),B组除腰背痛VAS积分、晨僵时间具有统计学差异(P＜0.05)外,余指标无差异性;两组治疗后各指标比较差异有显著性(P＜0.05).结论:益肾蠲痹汤配合火攻疗法治疗强直性脊柱炎(AS)在改善腰背痛、脊柱强直和晨僵症状方面疗效肯定,值得临床进一步推广应用.     

蠲痹强脊方熏蒸治疗强直性脊柱炎60例

目的:观察蠲痹强脊方熏蒸治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性.方法:将确诊的60例活动性AS患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例 (其中对照组脱落3例),对照组单纯口服沙利度胺、洛索洛芬钠,治疗组在对照组治疗基础上加用蠲痹强脊方 (由熟地黄、川续断、狗脊、羌活等组成)熏洗.2组均以10 d为1个疗程,均治疗 2个疗程.观察2组患者的临床指标,包括病情活动指数、病人总体评价、患者躯体功能、肿胀关节总数、骨骼和肌肉系统活动度评估和实验室炎性指标,并进行安全性指标检测.结果:治疗组疗效满意25例,疗效不满意5例;对照组疗效满意15例,疗效不满意12例.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后 ASAS 20方案中各项指标积分改善情况对比,差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组治疗后实验室炎性指标对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:蠲痹强脊方熏蒸治疗能有效地缓解AS患者的临床症状,减轻活动期的炎症反应,安全性高,是治疗AS活动期的一种有效方法.     

清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:探讨自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:抽取168例湿热痹阻型强直性脊柱炎,随机分成2组,各84例,治疗组口服自拟清热除痹汤(忍冬藤、鸡血藤、苍术、薏苡仁、土茯苓、秦艽、地龙、白术、川续断、狗脊等),1d1剂,分2次服用,来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择;对照组:来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择。结果:治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率为73%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效满意。     

蠲痹汤联合督脉铺灸治疗强直性脊柱炎30例

<正>强直性脊柱炎(AS)是以人体中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节,以骶髂关节最为多见。其主要病理改变是肌腱和韧带附着点炎症,临床表现为     

益肾蠲痹方治疗强直性脊柱炎32例疗效观察

强直性脊柱炎是一种慢性自身免疫性疾病，属中医“骨痹”范畴。益肾蠲痹方是著名中医风湿病专家朱良春教授的名方，笔者有幸受到朱教授的指导，将益。肾蠲痹方应用于临床并取得了良好疗效。现将2005年10月-2006年12月运用益。肾蠲痹方加减治疗强直性脊柱炎32例总结报道如下。     

“朱氏温经蠲痹汤”熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的 评价“朱氏温经蠲痹汤”熏蒸治疗强直性脊柱炎(As)的疗效和安全性.方法 对20例确诊的As患者进行2周的治疗观察,随机分为治疗组和对照组,常规治疗的基础上,治疗组给予“朱氏温经蠲痹汤”熏蒸治疗,对照组则给予相同温度热永熏蒸治疗,最终对两组患者的枕壁试验、胸廓扩展及Schober试验等临床指标进行对比观察.结果 治疗前后两组胸廓扩展无显著差异,枕壁试验及Schober试验比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组的改善程度优于对照组.结论 “朱氏温经蠲痹汤”熏蒸治疗能有效地改善As患者的脊柱活动受限.     

益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎34例

强直性脊柱炎（AS）是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节、髋关节，目前尚缺乏根治办法。在临床上治疗AS的药物主要有非甾体抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤多甙及生物制剂（益赛普）等，但毒副作用大且价格昂贵，很多患者难以坚持长期服用。为寻找一种安全有效、无毒副反应、价格低廉、患者易接受的治疗方法，     

肾痹汤为主治疗强直性脊柱炎30例

强直性脊柱炎（AS）与遗传和自身免疫功能障碍有关,主要侵犯骶髂关节、脊柱和脊关节,以腰脊疼痛、两胯活动受限,严重者脊柱弯曲变形,甚至强直僵硬为临床特点。本病属中医学肾痹、骨痹范畴,病机为先天禀赋不足、肾督亏虚、风寒湿热之邪乘虚深侵肾督、筋脉失调、骨质受损所致。以肾督亏虚为本,风寒湿热为标。     

蠲痹颗粒治疗强直性脊柱炎的临床研究

蠲痹颗粒是云南省名老中医吴生元教授历经数十年丰富临床经验总结的有效良方制成的院内制剂。蠲痹颗粒主要由附子、黄芪、防己、桂枝、白芍、细辛、川芎等10余味药物组成,针对痹证患者的阳气不足,风寒湿邪痹阻经脉、关节及经络的基本病机而设,具有温阳散寒、除湿止痛之功。临床应用多年,显示了其对强直性脊柱炎（AS）良好的临床疗效,为进一步观察其对AS的疗效和安全性,本研究采取随机对照研究法,以蠲痹颗粒合柳氮磺吡啶片为治疗组,单纯柳氮磺吡啶片为对照组,观察蠲痹颗粒对AS患者腰骶疼痛、腰脊活动受限、晨僵、关节疼痛等临床表现及ESR、CRP等实验室指标的影响。结论：蠲痹颗粒治疗强直性脊柱炎疗效显著,安全性好。     

除痹汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察除痹汤治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法:将72例患者随机分为治疗组36例,服用除痹汤;对照组36例,服用双氯灭痛,对治疗前后的症状、体征、相关的实验室检查进行比较.结果:治疗组在改善临床症状、体征及阻止骨质破坏方面治疗组明显优于对照组,并可明显改善血清ESR、CRP、LgA等实验室指标.结论:除痹汤在治疗强直性脊柱炎上有良好的临床效果,并且减少或缓解强直性脊柱炎骨质的损害.     

蠲痹灸治疗强直性脊柱炎50例

目的:观察蠲痹灸对强直性脊柱炎的临床疗效。方法:100例强直性脊柱炎随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片和沙立度胺;治疗组在对照组口服西药的基础上加蠲痹灸。结果:治疗组总有效率96%,对照组80%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上加蠲痹灸对强直性脊柱炎有较好疗效。