养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响

目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响.方法:采用中药益气养阴活血化痰方口服,并与罗格列酮片相对照,观察2型糖尿病患者治疗前后血糖、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数及血清瘦素水平变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗前与治疗后比较有显著差异(P＜0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用.     

养阴益气汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察和分析养阴益气汤联合罗格列酮片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢的调节作用,从而探讨养阴益气汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机理。方法:将56例符合纳入标准的2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为观察组与对照组,各28例。观察组给予养阴益气汤联合罗格列酮片治疗,连续4周。对照组给予口服罗格列酮片治疗,连续4周。治疗后,观察养阴益气汤联合罗格列酮片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢的影响,并与对照组作比较。结果:养阴益气汤联合罗格列酮片可明显降低2型糖尿病胰岛素抵抗患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)值、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平。与治疗前比较,差异显著(P0.05,P0.01);与对照组比较,差异亦具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:养阴益气汤联合罗格列酮片可较好的调节2型糖尿病胰岛素抵抗患者的糖脂代谢,具有明显的降糖降脂作用,且疗效优于单独应用罗格列酮片组,说明其可能通过调节糖脂代谢而起到治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用。     

胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗是指需要超过正常量的胰岛素 ,始能在胰岛素的效应器官产生正常的生理效应。胰岛素抵抗作为 2型糖尿病、糖耐量异常、高血压、高脂血症以及由以上几种病交织的代谢综合征等病理基础 ,已成为当前医学科研的热点问题 ,现就中医药在这方面研究情况作一归纳。1　胰岛素抵抗的中医病机及辨证分型1 1　胰岛素抵抗与 2型糖尿病胰岛素抵抗贯穿于 2型糖尿病的始终 ,中医的“消渴”病存在胰岛素抵抗 ,已为研究所证实。消渴的辨证分型目前比较公认的为阴虚内热、气阴两虚及阴阳两虚 ,胰岛素抵抗在各证型中的轻重程度不尽相同。陈思兰对 2型糖…     

调脂口服液治疗脂肪肝80例

即往认为高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、脂肪肝等是彼此分割的互不相关的疾病，现研究提出糖尿病、高血压、心血管疾病、脂肪肝既是各自独立，又是有内在联系的一组疾病，这个内在联系就是胰岛素抵抗及其所致的糖脂代谢紊乱。人们把这些以胰岛素抵抗为核心的各种疾病的总和，即患者身上同时或先后出现肥胖、糖、脂代谢紊乱、高血压以及冠心病等相互并存互为因果的一组疾病，称为代谢综合征。     

中药糖脉康改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

[目的]探讨益气养阴活血中药(糖脉康)改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将138例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用中药糖脉康.3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2 h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及血脂、凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血脂紊乱、血液高凝状态方面具有一定的疗效,与降糖西药联用具有相互协同和增效作用.     

益气养阴活血化痰法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将入选病例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中药益气养阴活血化痰方口服,对照组服用罗格列酮片,治疗前后观察糖代谢、血脂(blood lipid)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血清瘦素(Fleptin)水平变化情况。结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用。     

西药联合安糖饮对脾虚痰湿型2型糖尿病42例胰岛素抵抗及糖脂代谢的影响

目的:观察西药联合安糖饮治疗脾虚痰湿型2型糖尿病患者对胰岛素抵抗、糖脂代谢的影响。方法:选取83例脾虚痰湿型2型糖尿病患者掷币法分组,对照组41例接受饮食管理、运动训练及二甲双胍治疗,观察组42例在对照组基础上接受安糖饮治疗,比较两组空腹血糖及胰岛素水平。结果:观察组治疗后FBG、2gPG及HOMA-IR均低于对照组,观察组FINS、C肽高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组TG、TC及LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安糖饮能显著改善脾虚痰湿型2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性及血糖控制效果,值得临床推广。     

中西医结合治疗2型糖尿病66例

糖尿病是以糖代谢紊乱为主的慢性全身性代谢性疾病,是由于胰岛素分泌紊乱或胰岛素抵抗引起的以高血糖为主要表现的代谢性疾病,是老年人的常见病、多发病.笔者采用中西医结合方法治疗2型糖尿病66例,取得满意疗效.现介绍如下:     

平糖胶囊对气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗干预的研究

为了评价平糖胶囊治疗气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响、调脂效果和安全性,探讨平糖胶囊改善气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的可能作用机制。采用随机、双盲、安慰剂、对照的设计,将80例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组,即治疗组和对照组各40例,进行治疗和比较,疗程为3个月。结果,共有75例完成了试验(治疗组38例,对照组37例),与用药前相比较,治疗组的空腹血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白和尿β_2微球蛋白改善均有统计学意义。以胰岛素抵抗指数的改善值为因变量,以甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白和尿β_2微球蛋白的改善值为自变量,采用多元逐步回归法建立方程,自变量甘油三酯改善值进入方程。试验过程中2组均未出现不良反应。说明平糖胶囊能有效改善气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗,调整血脂合理结构,具有很好安全性。推测平糖胶囊可能主要是通过降低甘油三酯从而改善胰岛素抵抗。     

消糖平胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探讨消糖平胶囊治疗2型糖尿病的作用.方法:采用腹腔一次性注射链脲佐菌素30mg/kg,并饲以高热量以制备2型糖尿病大鼠模型.观察对2型糖尿病大鼠体重、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)的影响.结果:消糖平胶囊能降低大鼠体重,降低病鼠TC、TG、LDL-C,显著提高HDL-C(P<0.05);改善胰岛素抵抗(IR),加强SOD活性和降低MDA的含量.结论:消糖平胶囊对胰岛素抵抗大鼠有降低体重、降低血糖、调整脂代谢紊乱、提高胰岛素敏感指数等的作用.     

作用于PTP-1B的益气养阴方对2型糖尿病大鼠作用的初步评价

目的:观察具有作用于蛋白酪氨酸磷酸酶-1 B(PTP-1B)的由中药组成的益气养阴方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数的影响.方法:选取造模成功的2型糖尿病24例随机分益气养阴方低剂量组、益气养阴方高剂量组、金芪降糖片组、造模对照组,每组6例,观察治疗4周后各组大鼠空腹血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况.结果:益气养阴方组及金芪组在空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数的调控作用优于造模对照组(P<0.05),益气养阴方组优于金芪降糖片组(P<0.05).结论:通过PTP-1B分子水平模型筛选的中药组成的益气养阴方对2型糖尿病大鼠的血糖和胰岛素水平的具有调控作用,其作用机制与PTP-1B有一定的相关性.     

益气养阴活血法对2型糖尿病周围神经病变患者胰岛素抵抗的影响

糖尿病周围神经病变是2型糖尿病的常见并发症。胰岛素抵抗是2型糖尿病的基本特征。笔者采用益气养阴活血法治疗本病并观察了其对胰岛素抵抗的影响,报道如下。1临床资料81例均为2009-10～2011-03收集的2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者[1],中医辨证属气阴两虚、     

益气养阴活血法对Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感性的影响

胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的显著特征之一。改善胰岛素抵抗是中医药治疗Ⅱ型糖尿病的重要课题。笔者采用益气养阴活血法治疗Ⅱ型糖尿病,对其治疗前后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素敏感指数(ISI)进行了观察,现将结果报告如下。1 临床资料 53例均为门诊患者,均符合1997年WHO糖     

津力达颗粒改善2型糖尿病患者胰岛功能及糖脂代谢的临床观察

目的:观察津力达对改善2型糖尿病患者胰岛功能及糖脂代谢的临床疗效。方法:将收集到的患者随机分为治疗组与对照组各80例。对照组予胰岛素和二甲双胍治疗,治疗组在对照组基础上加用津力达,治疗8周后观察两组疗效。结果:两组治疗后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显降低;空腹C肽、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯等比较,治疗组优于对照组;总有效率比较,治疗组优于对照组。结论:津力达能改善2型糖尿病患者胰岛功能,增加胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,改善糖脂代谢,是治疗2型糖尿病的合理选择。     

益气养阴活血法防治2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

据统计,我国2型糖尿病患者已达到4000万,而糖耐量异常者也有3000多万,其中75%以上的患者有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗已经成为2型糖尿病的重要病因和显著特征。不仅如此,胰岛素抵抗还和高血脂、高血压等疾病密切相关,是代谢综合征的中心环节之一。因此,近年来针对胰岛素抵抗的治疗成为治疗2型糖尿病的关键。现将近年来中医用益气养阴活血法防治胰岛素抵抗的研究做一综述。     

黄芪葛根汤对实验性糖尿病及胰岛素抵抗的影响

目的:观察黄芪葛根汤对实验性糖尿病及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:建立链脲佐菌素(STZ)ip所致糖尿病小鼠模型,sc氢化可的松琥珀酸钠(HCSS)诱导的IR小鼠模型,以及采用给大鼠1次ip小剂量链脲佐菌素(STZ),并加饲高热量饮食(富含脂肪和蔗糖),制备2型糖尿病(T2DM)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,观察黄芪葛根汤对糖脂代谢以及IR的影响。结果:黄芪葛根汤降低糖尿病小鼠的空腹血糖(FBG),提高糖耐量(OGTT),改善小鼠对胰岛素的敏感性。黄芪葛根汤能显著降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的FBG,提高OGTT,降低高胰岛素水平,提高胰岛素耐量,增加胰岛素敏感指数(ISI)和降低IR指数(HOMA-IR)指数。同时,黄芪葛根汤还可调节血脂、下调血清中游离脂肪酸(FFA)的水平。结论:黄芪葛根汤通过改善糖脂代谢、提高胰岛素的敏感性,发挥其治疗糖尿病及胰岛素抵抗的作用。     

胰岛素抵抗患者的健康指导

胰岛素抵抗是指需要超过生理量的胰岛素才能在胰岛素的效应器官产生生理效应 ,现在泛指组织细胞对胰岛素的生物调节作用 (包括对糖代谢、脂代谢和蛋白质代谢的调节作用 )不敏感或无反应。以胰岛素抵抗为核心的一组疾病包括胰岛素血症、腹型肥胖、高脂血症和 2型糖尿病。大量临床资料显示 ,肥胖者普遍存在脂代谢异常、血甘油三酯升高、游离脂肪酸增高 ,导致胰岛素抵抗的形成 ,胰岛素抵抗是糖尿病的发病基础。对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的治疗 ,就是要逆转三种易感因素 :腹型肥胖、高血糖、血糖游离脂肪酸水平增高。现将笔者体会报道如下。1…     

芪连消渴方对2型糖尿病胰岛素抵抗及相关炎症因子的影响

目的:观察芪连消渴方对2型糖尿病气阴两虚型患者胰岛素抵抗的改善,探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理.方法:选择符合2型糖尿病气阴两虚患者共60例,随机分为两组,对照组30例用糖适平治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加芪连消渴方治疗.结果:两组的FPG、2HPG和HbA1c治疗前后均有显著下降(P＜...     

益气养阴活血中药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

[目的]探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将110例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h时血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效.     

急性暴发性2型糖尿病脂代谢异常3例治疗回顾

2型糖尿病患者都有不同程度的胰岛素抵抗或β细胞功能障碍。胰岛素对脂代谢的调节发挥重要作用,而游离脂肪酸浓度的升高易致胰岛素敏感性下降。当暴饮暴食导致游离脂肪酸浓度升高,胰岛素敏感性下降,发生严重的胰岛素抵抗,血糖、血脂迅速升高,暴发2型糖尿病。胰岛素及时控制其血糖,配合中药治疗,在消除糖毒性、胰岛素抵抗迅速改善的同时,胰岛β细胞功能得到恢复,更有利于防治各类血管损伤及晚期并发症的发生。