解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化临床研究*

目的:探讨解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:选取乙型肝炎肝硬化患者100例为研究对象,采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各50例。所有患者均给予保肝、利尿、抗炎及抗乙型肝炎病毒等治疗。对照组给予恩替卡韦片（0.5 mg/d、1次/d）,甘草酸二铵胶囊（150 mg/次,3次/d）治疗。观察组在对照组基础上给予解郁软坚活血方治疗。比较两组治疗前后肝纤维四项（HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ）变化、肝功、生活质量及临床疗效情况。结果:治疗4、8、12个月后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显（P＜0.05）。治疗后两组患者肝功指标均明显改善,且观察组比对照组改善更明显（P＜0.05）。两组患者治疗前HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平均较治疗前有明显降低（P<0.05）;观察组治疗后HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平均明显低于对照组（P<0.05）。两组均未出现明显不良反应,观察组总有效率92.00%（46/50）明显高于对照组74.00%（37/50）,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后QLQ-C30评分显著升高（P<0.05）;观察组治疗后QLQ-C30评分明显高于对照组（P<0.05）。结论:中药解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵可有效降低乙型肝炎肝硬化患者HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ等四项肝纤维指标水平,延缓肝硬化进展,临床治疗效果显著 。     

温阳活血方联合西药治疗慢性心力衰竭55例

目的:观察在西医常规治疗基础上加用温阳益气活血方治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择我院收治的心力衰竭患者110例,按随机数据法将患者分为治疗组和对照组各55例,两组患者均根据病情给予西医常规治疗,治疗组再加用自拟中药温阳活血方。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗前两组LVEF值差异均无显著性(P0.05),具有可比性。治疗后两组均有显著性改善(P0.01),治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗前两组BNP值差异均无显著性(P0.05),具有可比性。治疗后两组均有显著性改善(P0.01),治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上加用温阳益气活血方治疗慢性心力衰竭效果明显优于单纯西医治疗。     

理虚祛风通络方治疗无先兆偏头痛

目的观察祛风通络理虚方治疗无先兆性偏头痛患者头痛程度、临床疗效与不良反应发生情况。方法入组无先兆偏头痛患者60例,随机分为2组。中药组32例予理虚祛风通络方、西药组28例予西比灵。治疗4周,判定疗效。结果治疗后,中药组头痛次数改善优于西药组(P<0.05)。中药组对头痛强度的改善与西药组相仿(P>0.05);中、西药组总有效率、临床治愈率、显效率,均明显优于对照组(P<0.05),且中药组治疗显效率优于西药组(P<0.05)。结论理虚祛风通络方治疗无先兆偏头痛优于西药西比灵常规治疗方案。     

化痰活血平肝方联合西药治疗顽固性高血压36例

目的：观察化痰活血平肝方联合西药治疗顽固性高血压的临床疗效.方法：将72例顽固性高血压患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组接受常规3种降压药物（盐酸贝那普利、左旋氨氯地平、吲哒帕胺）治疗;治疗组在对照组用药基础上加服化痰活血平肝方（陈皮、法半夏、茯苓、丹参、赤芍、天麻、钩藤、泽泻、益母草）治疗,水煎,1d1剂,分早、晚2次口服.两组均以4周为1个疗程,1个疗程后判定疗效.结果：治疗组治疗后降压疗效和症状疗效均优于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后收缩压和舒张压较治疗前对比,差别有统计学意义（P＜0.05）.结论：化痰活血平肝方联合西药治疗顽固性高血压患者疗效显著,值得临床推广运用.     

祛风活血汤治疗血管性头痛临床观察

目的观察祛风活血汤治疗血管性头痛的临床效果。方法将107例血管性头痛患者随机分为祛风活血汤治疗组54例与氟桂利嗪对照组53例；治疗1周后比较疗效。结果祛风活血汤可显著缓解头痛，总有效率为85．19％，与氟桂利嗪疗效相近。结论祛风活血汤有缓解血管性头痛的作用。     

降压方联合卡托普利治疗原发性高血压疗效观察

目的:探讨降压方联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效。方法:选取90例原发高血压患者,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用降压方进行治疗。两组均连续治疗2个月。比较两组患者的降压情况、临床疗效、中医疗效及生活质量等指标。结果:治疗后,研究组患者的收缩压、舒张压均低于对照组(P0.05);研究组患者治疗的总有效率为95.56%,对照组为80.00%,研究组高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的生活质量评分均高于治疗前(P0.05),治疗后研究组患者的生活质量评分高于对照组(P0.05),上述差异均具有统计学意义。结论:中医降压方联合卡托普利治疗原发性高血压,能提高患者的临床疗效及中医疗效,改善患者的临床症状并能提高患者的生活质量,值得应用。     

益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗塞53例

目的:研究中西医结合治疗缺血性脑血管病的理想方案。方法:将106例急性脑梗塞患者随机分为治疗组53例采用常规西药加自拟益气活血祛风汤(黄芪、川穹、丹参、水蛭、全蝎、蜈蚣、天麻、石菖蒲等)治疗;对照组53例采用常规西药治疗。疗程均为3周。结果:治疗前后两组对照,神经功能缺损比较治疗组分值下降明显高于对照组,治疗后两组有显著差异(P<0.01),治疗组有明显优势。结论:中西医结合治疗缺血性脑血管病,益气活血祛风汤效果显著,具有高效、低毒的特点,较之单纯西药治疗疗效更佳。     

祛风止痛汤治疗头痛60例

目的:观察祛风止痛类中药配伍组方治疗头痛的临床疗效。方法:采用祛风止痛汤(全蝎、蜈蚣、僵蚕、天麻、川芎、羌活、白芷、蔓荆子等)为主方,配合辨证加减对头痛进行治疗观察。结果:治疗后头痛症状得到有效改善。结论:祛风止痛汤治疗头痛疗效确切。     

降压方联合雷米普利片治疗原发性高血压病64例

目的 :观察自拟降压方配合应用雷米普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压病临床疗效。方法:将127例符合病例选择标准的患者,随机分成对照组63例和治疗组64例。两组患者均给予口服雷米普利片2.5mg/次,1次/d,晨起口服,治疗组在口服雷米普利片的基础上加服自拟降压方,1剂/d,早晚各服1次,两组患者均口服药物1个月始为1个疗程。结果:治疗组显效率76.56%,对照组显效率52.38%(P0.05)。治疗组总有效率96.84%,对照组总有效率71.43%(P0.05)。两组舒张期血压与收缩期血压在治疗开始以前与治疗后进行比较(P0.05)。结论:降压方配合雷米普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压病疗效较佳。     

活血祛风颗粒配合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的：观察活血祛风颗粒配合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风的疗效和安全性。方法：收集2012年8月～2013年4月期间在我院就诊的362例白癜风患者随机分为研究组与对照组,研究组187例内服活血祛风颗粒配合窄谱中波紫外线照射治疗,对照组175例单纯进行窄谱中波紫外线照射治疗,3个疗程判定结果。结果：研究组痊愈率为84.0%,总有效率为92.5%,对照组痊愈率为41.7%,总有效率为72.6%。研究组痊愈率与总有效率均高于对照组,两组痊愈率、总有效率比较差异有显著性（P<0.05）。结论：活血祛风颗粒配合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效显著。     

苗药痛风方联合西药治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:探讨苗药痛风方联合西药治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将69例痛风患者,随机分为对照组(34例)和治疗组(35例)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合苗药痛风方治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医症状积分及血尿酸水平变化情况。结果:治疗前,两组中医症状积分、血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医症状积分、血尿酸水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为91.4%(32/35),高于对照组的88.2%(30/34),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用苗药痛风方联合西药治疗痛风性关节炎,可明显改善临床症状,降低血尿酸水平,疗效良好。     

活血止痛散联合西药治疗早期糖尿病足的临床观察

目的观察活血止痛散联合西药治疗早期糖尿病足的临床疗效。方法将120例早期糖尿病足患者随机分成治疗组与对照组,每组60例。对照组常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服活血止痛散。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较血糖水平、足部踝肱比及趾肱比、深浅感觉、运动及感觉神经传导速度的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为80.00%、55.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,踝肱比、趾肱比水平差异有统计学意义,治疗组明显较对照组升高(P0.05)。(4)组间治疗后比较,浅感觉、深感觉水平差异有统计学意义,治疗组感觉功能提高明显优于对照组(P0.05)。(5)组间治疗后比较,腓总神经、正中神经传导速度差异有统计学意义,治疗组神经传导速度明显快于对照组(P0.05)。结论活血止痛散联合西药治疗早期糖尿病足,可明显缓解患者的临床症状,降低血糖水平,改善足部的深浅感觉及神经功能,从而有效控制本病的病情发展。     

祛风活血汤治疗白内障术后虹膜睫状体炎临床观察

目的：观察祛风活血汤治疗白内障术后虹膜睫状体炎的临床疗效。方法：将我院收治的100例患者进行随机分组治疗,对照组：口服诺氟沙星胶囊0．4g／次,2次／d;外用0．05％地塞米松,4～5次／d;外用硫酸阿托品眼膏,3次／d,治疗15d。试验组：在对照组的基础上,加用中医祛风活血汤治疗。祛风活血汤由9味中药组成,其中当归尾、川芎、防风各15g,桃仁、红花、荆芥、香附、生地黄、天麻各12g,加减治疗,2次／d,1剂／d,水煎服,治疗15d。结果：试验组的临床疗效优于对照组,有显著差异（P〈O．01）。结论：祛风活血汤是治疗白内障术后虹膜睫状体炎的有效措施。     

益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中临床观察

目的观察益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中临床疗效。方法将130例急性缺血性卒中患者按照随机数字表法分为2组。对照组65例予西医常规治疗;治疗组65例在对照组治疗基础上加用益气活血开窍方治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分情况,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)的变化情况。结果治疗组总有效率87.7%,对照组总有效率78.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组NIHSS评分、中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组SS-QOL评分均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组hs-CRP、Hcy、FIB、D-D水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中疗效确切,并能改善患者神经功能缺损,提高生活质量,降低相关危险因子水平。     

止痉散加味联合颈椎活血胶囊及西药治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察止痉散加味联合颈椎活血胶囊及西药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取神经根型颈椎病患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予甲钴胺配合氯诺昔康治疗,观察组在对照组治疗基础上加用止痉散加味联合颈椎活血胶囊治疗。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,以及临床疗效和治疗安全性。结果:治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无严重不良反应发生。结论:止痉散加味联合颈椎活血胶囊及西药治疗神经根型颈椎病,可明显改善患者的临床症状,且未出现较严重的不良反应,安全性良好。     

美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：观察美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择符合诊断标准的病例共74例，随机分为对照组38例，给予西药单硝酸异山梨酯（鲁南欣康），美托洛尔，氨氯地平（络活喜，珞和喜），肠溶阿斯匹林常规治疗；治疗组36例，在西药对照组常规治疗的基础上，加用美托康注射液250mL，每日1次，静脉滴注。两组疗程均为14d。结果：治疗组与对照组比较，治疗组心绞痛与心电图改善总有效率为94．44％，80．56％，对照组分别为76．32％，52．63％。经统计学处理P〈0．05。结论：美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

电针配合药物治疗抑郁症疗效观察

目的:评价针刺及电针结合药物治疗抑郁症的临床疗效.方法:75例抑郁症患者随机分为3组,对照组(30例)单纯口服5-羟色胺再摄取抑制剂( SSRI)类药物治疗;观察1组(25例)采用针刺配合SSRI类药物治疗,针刺取百会、印堂、神庭、大椎、神道、至阳等,行导气针法;观察2组(20例)采用电针配合SSRI类药物治疗,取穴同观察1组,行常规针刺,百会、印堂等加电针.分别观察各组临床疗效和治疗1、2、4、6周后汉密尔顿(HAMD)量表总评分情况.结果:观察1组(25/25)、观察2组(20/20)有效率均为100.0％,均优于对照组的73.3％(22/30)(均P＜0.05).各组治疗后各时间点HAMD总分与治疗前比较,均呈下降趋势(P＜0.01,P＜0.05);其中观察1组、观察2组在治疗1、2、4周后HAMD总分改善明显优于对照组(P＜0.01,P＜0.001),而在治疗6周后差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗1周后,HAMD总分观察2组低于观察1组(P＜0.05),治疗2、4、6周后,两组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:针刺及电针结合药物治疗抑郁症疗效好,优于单用药物治疗;而针刺及电针疗效比较无差异,但电针起效快.     

凉血润燥活血汤加减联合西药治疗血虚风燥型湿疹的临床观察

目的:探讨凉血润燥活血汤加减联合西药治疗血虚风燥型湿疹的临床疗效。方法:选取116例血虚风燥型湿疹患者,随机分为对照组和治疗组,每组58例。对照组给予0.1%丁酸氢化可的松乳膏及复方甘草酸苷片治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予凉血润燥活血汤加减。比较两组患者治疗前后症状积分(瘙痒程度、皮损形态、皮损面积)、P物质(SP)水平、白细胞介素-31(IL-31)水平及临床疗效。结果:治疗后,两组患者瘙痒程度、皮损形态、皮损面积积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者血清SP、IL-31水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.56%(56/58),高于对照组的84.48%(49/58)(P<0.05)。结论:凉血润燥活血汤加减联合西药治疗血虚风燥型湿疹,可改善患者的外周血IL-31、SP水平,提高临床疗效。     

山楂降脂丸联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的观察山楂降脂丸联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法将146例高脂血症患者随机分为2组,治疗组82例予山楂降脂丸联合辛伐他汀治疗,对照组64例单纯予辛伐他汀治疗。2组均2周为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及治疗前后血脂指标变化。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率73.4%,治疗组疗效优于对照组(P(0.05)。2组TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论山楂降脂丸联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效显著。