鲑鱼降钙素对伴骨质疏松髋部骨折骨密度的影响

目的 观察肌注鲑鱼降钙素对并骨质疏松症的髋部骨折患者骨密度的影响。方法对69例髋部骨折的骨质疏松症患者进行为期3个月随机对照研究。用超声骨密度仪测定骨密度。结果治疗组治疗3个月后超声传导速度（SOS）值明显升高（P〈0．05）。对照组与治疗前比较，所测SOS值无明显变化（P〉0．05）。结论鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症髋部骨折效果显著。     

鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折愈合及腰背痛的干预效果

目的:观察具有直接抑制骨吸收、调节成骨细胞的活性和数量从而促进骨生成作用的鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折机愈合、腰背痛疼症状的治疗效果。方法:①选择2000-06/2003-06武汉大学人民医院骨科老年骨质疏松性椎体骨折患者138例。患者均知情同意。患者被随机分为2组:对照组65例,鲑鱼降钙素组73例。②对照组患者行卧硬板床、腰背部或胸背部垫软枕,并辅以中成药口服。鲑鱼降钙素组在对照组干预措施基础上给予鲑鱼降钙素,肌注1次/d,连续1个月,同时服用钙剂600mg/d。③分别于治疗前、治疗后1个月采用放射免疫分析法测定血骨钙素、收集晨起第2次尿,尿钙采用偶氮三胂法测定、尿羟脯氨酸采用化学发光免疫分析法测定、尿肌酐测定采用碱性苦味酸法测定,并计算尿钙/尿肌酐与尿羟脯氨酸/尿肌酐。④开始治疗后4和6及8周复查脊柱X射线平片,了解骨折愈合情况。⑤患者通过在本院门诊进行复诊的方式进行随访12个月,观察骨折愈合及腰背痛情况。⑥同组用药前后比较采用配对t检验。结果:骨质疏松患者138例中有3例因肌注密钙息出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等反应,于用药后1周左右终止治疗,最终进入结果分析135例。①所选患者治疗1个月后鲑鱼降钙素组血骨钙素明显高于治疗前犤(9.43±4.75),(7.41±3.03)μg/L,P<0.01犦;尿羟脯氨酸/尿肌酐明显低于治疗前犤(2.15±0.96),(3.32±0.96)mg/mmol,P<0.01犦。②开始治疗后4～6周复查X射线平片示鲑鱼降钙素组骨折愈合率达99%,对照组愈合率为86%。对照组患者有9例于治疗8周后骨折愈合。③鲑鱼降钙素组、对照组分别有43和8例患者于治疗2周后腰背疼痛消失,分别有19和29例患者于用药后1个月腰背痛消失;对照组有13例患者在骨折愈合后1年仍有腰痛。结论:鲑鱼降钙素能抑制骨质疏松患者的骨代谢,抑制骨吸收;鲑鱼降钙素能够促进骨质疏松性椎体骨折的愈合,并能迅速改善腰背痛症状。     

鲑鱼降钙素对老年患者骨质疏松肌力影响的临床观察

目的 观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松患者肌力的影响.方法 75例老年骨质疏松合并全身无力的患者随机分为鲑鱼降钙素组(38例)和对照组(37例).鲑鱼降钙素组给予鲑鱼降钙素50 U肌肉注射1次/d,连续14 d;对照组给予0.9%氯化钠1 ml肌肉注射1次/d,连续14 d.分别在第1天、第8天和14天测验患者6 min行走距离,记录患者四肢肌力自我感觉和发生的副作用.结果 在试验第8天和14天,鲑鱼降钙素组的6min行走距离比对照组明显有所增加[(258.0±134.6)m与(156.0±86.4)m、(345.0士145.5)m与(154.0±85.9)m,P均<0.05],同时鲑鱼降钙素组的四肢肌力自我感觉比对照组明显增强;鲑鱼降钙素组的某些副作用发生率比对照组高.结论 鲑鱼降钙素可以改善骨质疏松患者的肌力,提高患者生存质量.     

壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度的影响

目的探讨壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度(BMD)的影响。方法选取我院收治的120例老年骨质疏松性腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字法分为参照组(60例,鲑鱼降钙素)和联合治疗组(60例,鲑鱼降钙素+壮骨活血颗粒)。比较两组治疗前、治疗3个月后伤椎前缘高度百分比、Cobb角、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、BMD、治疗3个月后的中医证候改善情况。结果治疗3个月后,两组伤椎前缘高度百分比、Cobb角均明显降低,且联合治疗组明显低于参照组(P<0.05)。两组的ODI、SF-MPQ评分均降低,且联合治疗组明显低于参照组(P<0.05)。两组BMD均升高,且联合治疗组明显高于参照组(P<0.05)。联合治疗组中医证候改善总有效率明显高于参照组(P<0.05)。结论壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度的影响显著,值得临床推广应用。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标对照观察

目的:观察鲑鱼降钙素鼻喷剂在绝经后骨质疏松患者中的治疗效果及骨密度和骨转换指标的变化情况。方法:将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组40例和实验组40例。对照组采用阿仑膦酸钠治疗,实验组使用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,疗程均为6个月,比较2组疗效及骨密度和骨转换指标的变化。结果:治疗前,2组骨密度变化、血Ca和血P水平差异不显著;治疗后,实验组血ALP、血BGP、尿Ca/Cr、尿HOP/Cr、尿DPD/Cr,显著低于对照组。结论:鲑鱼降钙素鼻喷剂能抑制绝经后骨质疏松患者骨吸收,增加骨量,值得推广使用。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂对骨质疏松性疼痛和骨密度的影响研究

目的探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂对骨质疏松性疼痛和骨密度的影响。方法将106例骨质疏松性疼痛患者随机分成观察组和对照组各53例,两组患者均给予枸橼酸苹果酸钙进行补钙治疗,运动、饮食宣教一致。观察组加用鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻,每天喷2次,治疗2个月后对两组患者治疗前后骨密度测定及疼痛程度进行比较。结果两组患者治疗后的骨密度值均明显增加（P〈0.01）,疼痛程度明显改善（P〈0.01）,且观察组疗效明显优于对照组（P〈0.01）,差异有极显著意义。结论应用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松性疼痛,能有效缓解患者疼痛和提高骨密度,且用药方便、安全,患者依从性高,能提高患者生活质量。     

健康教育对原发性骨质疏松骨折患者骨密度及骨症状的影响

目的:探讨健康教育对原发性骨质疏松骨折患者骨密度及腰腿痛等骨症状的影响.方法:将163例原发性骨质疏松骨折患者随机分为对照组78例和观察组85例,两组患者住院期间接受相同的治疗及护理,对照组出院后不主动对其采取干预措施,观察组出院后继续对其进行为期1年的健康教育,出院时、出院1年后评估两组骨密度、骨症状.结果:两组出院1年后骨密度、骨症状比较差异有统计学意义(P＜0.05,P<0.01).结论:健康教育对原发性骨质疏松骨折患者骨密度、骨症状及患者生活质量均有有利影响.     

骨密度水平对老年脊柱骨折患者骨痛的影响及危险因素分析

[目的]探讨骨密度水平对老年脊柱骨折患者骨痛和手术预后的影响.[方法]收集2017年7~12月在本院骨科接受手术治疗的老年(>60岁)脊柱骨折患者,采用双能X线测定骨密度,根据骨密度水平分为低水平骨密度组(T值<1.0)和高水平骨密度组(T值≥-1.0).两组均采用模拟疼痛评估量表(VAS)评估疼痛程度,随访记录患者的术后相关指标评估其预后状况.[结果]低水平骨密度组在术后12 h、24 h VAS量表评分均显著高于高水平骨密度组(P<0.05),而术后48 h两组VAS量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后至出院的天数、总住院天数、术后并发感染及低钾血症构成比比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h VAS评分与患者骨密度水平呈显著负相关(P<0.05),而术后24 h、48 h VAS评分与患者骨密度水平无显著相关性(P>0.05).骨密度水平减低是术后骨痛程度增加的危险因素(P<0.05);此外,术后并发感染、骨折段数和椎体压缩程度也均为骨痛程度增高的危险因素(P<0.05).[结论]低骨密度水平可能是影响老年脊柱骨折患者骨痛水平的一个危险因素,同时低骨密度水平也可影响患者术后的预后状况.     

鲑鱼降钙素辅助人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者骨代谢、关节功能及生活质量的影响

目的探讨鲑鱼降钙素辅助人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者骨代谢、关节功能及生活质量的影响。方法选取老年股骨粗隆间骨折120例作为研究对象,根据辅助治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各60例。观察组采用鲑鱼降钙素辅助人工髋关节置换术治疗,对照组采用人工髋关节置换术治疗。记录或检测比较两组围手术期相关指标及术前、术后1个月骨代谢指标,评价比较两组术后3个月关节功能及生活质量情况,并观察比较两组治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组住院时间及住院费用短于或低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前,两组血清骨钙素(OC)、钙离子(Ca2+)及骨密度(BMD)水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。术后1个月,观察组血清OC、Ca2+及BMD水平均高于术前,且高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组术后3个月Harris髋关节功能评分及生活质量(SF-36)评分均高于对照组,直腿抬高30°及外展45°恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗过程中,观察组出现呕吐1例,未经处理自行恢复。结论鲑鱼降钙素辅助人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折可缩短住院时间,减少住院费用,改善骨代谢指标水平,提高关节功能及生活质量,且不良反应少。     

老年骨质疏松性骨折患者血清BGP、BALP、TRACP-5b表达的价值研究

目的探讨老年骨质疏松性骨折患者血清骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)水平及其临床意义。方法选择该院收治的116例老年骨质疏松性骨折患者作为骨折组,再选择同期收治的110例老年骨质疏松未发生骨折患者作为对照组,检测两组患者血清骨钙素、BALP以及TRACP-5b水平,并分析骨密度水平与骨钙素、BALP、TRACP-5b水平相关性,采用ROC曲线分析血清骨钙素、BALP以及TRACP-5b水平对骨质疏松骨折患者的预测价值。结果骨折组患者腰椎正位、股骨颈以及股骨粗隆BMD水平均显著低于对照组(P0.05);骨折组患者血清骨钙素、BALP以及TRACP-5b水平均显著高于对照组(P0.05);骨质疏松骨折患者BMD值与骨钙素、BALP、TRACP-5b呈显著负相关(P0.05);ROC曲线分析结果显示骨钙素、BALP、TRACP-5b预测老年骨质疏松患者骨折发生曲线下面积分别为0.729、0.887、0.948。结论老年骨质疏松患者血清骨钙素、BALP、TRACP-5b与骨密度水平呈明显负相关关系,且血清骨钙素、BALP、TRACP-5b能够有效预测骨质疏松患者骨折发生风险,对于防止老年骨质疏松骨折的预防具有着重要价值。     

运动锻炼对老年骨质疏松性髋部骨折患者骨密度影响的队列研究

骨质疏松是导致老年人残疾,骨折发病率和死亡率升高的主要原因之一.目前,我国约有8800万骨质疏松患者,约占人口总数的6.97％,每年有30多万老年人因骨质疏松造成髋部骨折,其中有30.00％左右因此死亡[1-2].手术治疗老年髋部骨折的最终目的是最大范围地恢复患肢功能,既往研究报道,积极的功能锻炼不仅促进肿胀消退,还可以预防肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症[3].抗骨质疏松治疗与否对患者1年病死率有显著影响[4],研究认为,运动锻炼配合药物治疗是改善骨质疏松症骨密度及其他临床症状的有效手段[5],出院后积极抗骨质疏松治疗有利于提高生活质量,防止再次骨折的发生,在围手术期给予运动疗法干预可以有效预防废用性骨质疏松症,促进骨折修复[6].目前,对住院患者的干预措施可以做到有计划、有组织地对患者及其家属给予全程、个体化功能锻炼指导,但出院患者是否能够坚持锻炼,出院后的锻炼是否对预防和改善骨质疏松有疗效,目前尚未见研究报道.本文通过对在我院住院手术患者的运动指导以及定期随访,观察运动锻炼对老年髋部骨质疏松性骨折术后患者骨密度的影响,现报道如下.     

仙灵骨葆合乐力对骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响

目的观察仙灵骨葆合乐力对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响,分析其治疗机制。方法采用分组对比观察的方法,把150例骨质疏松症患者分为治疗组(仙灵骨葆加乐力)及对照组(单用葡萄糖酸钙片)各75例,观察两组患者的疼痛缓解及骨密度改善情况,评定临床疗效。结果两组的疗效有显著差异(P<0.001),治疗组的疼痛缓解情况(0级38例,1级21例,2级13例,3级3例)及骨密度(singh指数≥4度72例,<4度3例)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论仙灵骨葆合乐力治疗骨质疏松症疗效肯定,缓解疼痛快。     

仙灵骨葆合乐力对骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响

目的 观察仙灵骨葆合乐力对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响，分析其治疗机制。方法 采用分组对比观察的方法，把150例骨质疏松症患者分为治疗组(仙灵骨葆加乐力)及对照组(单用葡萄糖酸钙片)各75例，观察两组患者的疼痛缓解及骨密度改善情况，评定临床疗效。结果 两组的疗效有显著差异(P&;lt;O．001)，治疗组的疼痛缓解情况(O级38例，1级21例，2级13例，3级3例)及骨密度(singh指数≥4度72例，&;lt;4度3例)改善情况明显优于对照组(P&;lt;O．05)。结论 仙灵骨葆合乐力治疗骨质疏松症疗效肯定，缓解疼痛快。     

非那雄胺对老年良性前列腺增生患者骨代谢及骨密度的影响分析

目的 探讨非那雄胺对老年良性前列腺增生患者骨代谢指标及骨密度的影响.方法 回顾性分析我科住院老年良性前列腺增生患者的临床资料,按是否服用非那雄胺分为非那雄胺组及未服用非那雄胺组(对照组).其中非那雄胺组168例,对照组176例.采集两组患者下述临床资料:身高,体质量,计算体质量指数(BMI),血清钙(Ca),血清磷(P),甲状旁腺激素(PTH),25羟维生素D3(25(OH) VD3),骨代谢指标包括:总骨1型前胶原氨基端延长肽(TP1 NP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)、骨钙素(OC).骨密度(g/cm2)包括:腰椎(L1～4),股骨颈,股骨大粗隆,股骨全部.结果 ①与对照组比较,非那雄胺组在骨代谢指标,骨密度方面差异无统计学意义(P＞0.05).②非那雄胺组中,按年龄分组,各亚组中骨代谢指标、骨密度差异无统计学意义(P＞0.05).③非那雄胺组中,按应用非那雄胺时间分组,各亚组中骨代谢指标、骨密度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非那雄胺对于老年良性前列腺增生患者骨代谢及骨密度影响与对照组比较差异无统计学意义,且高龄患者及长期服用非那雄胺对骨代谢及骨密度亦没有影响.     

强骨胶囊联合骨化三醇、碳酸钙D_3对老年骨质疏松患者骨密度及生活质量的影响

目的探讨强骨胶囊、骨化三醇联合碳酸钙D_3片对老年骨质疏松患者骨密度及生活质量的影响。方法将60例老年骨质疏松患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予骨化三醇结合碳酸钙D_3片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予强骨胶囊。观察两组治疗效果。结果两组治疗前后血磷、血钙水平差异无统计学意义,治疗后两组血清碱性磷酸酶水平均较治疗前明显改善,与治疗前比较,P0.05;观察组治疗后血清碱性磷酸酶水平明显高于对照组,组间比较,均P0.05;两组治疗后腰椎、股骨颈骨密度值均明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组改善效果优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗后SF-36量表评分明显提高,VAS评分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组改善效果优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论强骨胶囊、骨化三醇联合碳酸钙D_3片治疗老年性骨质疏松效果确切。     

辛伐他汀对糖尿病性骨质疏松患者骨密度和骨转换的影响

INTRODUCrION Many basic and clinical experiments showed that drugs of statinsmight stimulate proliferation and differentiation of osteoblast andmight be used as an effective drug to treat osteoporosis. We usedsimvastatin (one kind of drugs of statins) to treat cases with dia-betic osteoporosis for 3 months, observed and compared each indexbefore and after treatment in order to observe its effects on boneformation.     

绝经后骨折患者的骨密度、骨代谢及危险因素分析

目的研究绝经后骨折患者的骨密度(BMD)和骨代谢变化以及相关危险因素分析.方法一组中老年妇女体检人群中24例发生骨折(骨折组)与相同人群未骨折者(对照组 )1:1配对,并把发病前近期BMD及实验室检查与后者同期的相同检查比较.结果骨折组的BMD和血雌二醇(E2)明显低于对照组,而卵泡刺激素(FSH)则明显高于对照组(P均<0.05),骨折组常年坚持运动者少(P<0.05).结论 BMD降低是绝经后妇女骨折的可能原因之一,坚持运动锻练和进行雌激素替代治疗有助于骨折预防.     

骨愈灵片联合鲑降钙素对老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折患者骨密度及骨钙素的影响

目的 探讨骨愈灵片联用鲑降钙素对老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折患者骨密度及骨钙素的影响.方法 选择2016年7月至2018年7月于偃师市人民医院治疗的老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折患者98例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用鲑降钙素治疗,观察组在其基础上联合骨愈灵片,对比两组治疗总有效率与患者...