中西药合用治疗痛风疗效分析

目的:观察中西药合用治疗痛风的临床疗效。方法:92例随机分为对照组和治疗组各46例。两组均予秋水仙碱和苯溴马隆治疗,治疗组加用三仁四妙汤治疗。结果:治疗组关节疼痛、肿胀及活动状态积分均低于对照组(P0.05),BUA、hs-CRP、ESR表达水平均低于对照组(P0.05)。总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:三仁四妙汤联合西药治疗痛风疗效较好。     

痛风平治疗间歇期痛风的临床研究

目的：观察痛风平结合运动和饮食防治间歇期痛风的效果。方法：将41例急性痛风性关节炎患者,经治疗后处于间歇期痛风的入选病例按就诊顺序随机分为治疗组21例和对照组20例。治疗组在常规使用苯溴马隆基础上予以痛风平内服,对照组在苯溴马隆基础上加用安慰荆。结果：痛风平组1年内发作次数明显少于对照组,且治疗组最后1月使用的苯溴马隆量明显少于对照组,血尿酸水平低于对照组。结论：痛风平可明显减少急性痛风性关节炎的发作次数,且在减少苯溴马隆的使用量后依然可降低血尿酸水平。     

茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将185例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组91例间歇期苯溴马隆片50mg/次,1次/d。急性期双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,2次/d。治疗组94例间歇期茵连痛风颗粒50mg/次,2次/d;血尿酸水平>500μmol/L,加服苯溴马隆片50mg/次,1次/d。急性期虎杖痛风颗粒12g/次,2次/d,局部热痛红肿患处关节敷用金黄膏,约3mm厚度,面积略大于肿胀疼痛范围,1次/d,加服双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,1次/d。连续治疗84d为1疗程。观测临床症状、健康自我认识、社会功能、心理功能、生理功能、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈53例,显效27例,有效11例,无效3例,总有效率96.81%。对照组痊愈37例,显效18例,有效12例,无效24例,总有效率73.63%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。自我评分两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎效果显著,值得推广。     

非诺贝特联合小剂量苯溴马隆治疗痛风的临床效果研究

目的:探讨非诺贝特联合小剂量苯溴马隆治疗痛风的临床效果。方法:选择东莞市松山湖中心医院治疗的50例痛风患者作为研究对象(2016年12月至2019年12月),患者均患有高尿酸血症,接受临床药物治疗。按照随机分组的方式将其分为两组,分别为观察组和对照组,每组25例患者。给予对照组苯溴马隆治疗,给予观察组非诺贝特联合小剂量苯溴马隆治疗,比较治疗后两组患者的空腹血尿酸、总胆固醇、三酰甘油水平以及治疗有效率和不良反应情况。结果:治疗前,两组患者的空腹血尿酸、总胆固醇、三酰甘油水平基本一致,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组患者的上述治疗指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组的治疗有效率分别为96.00 %和76.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者在治疗后均未发现有不良反应发生。结论:使用非诺贝特联合小剂量苯溴马隆治疗痛风,相比于单独使用苯溴马隆,具有更高的治疗有效率,患者的各项治疗指标改善更为明显,同时可以有效控制不良反应的发生,是一种高效、安全的治疗方法。     

中西医结合分期综合防治方案对痛风患者生活质量的影响

目的调查痛风患者的生活质量及其影响因素,观察中西医结合分期综合防治方案对痛风患者生活质量的干预效果。方法将120例痛风急性发作72h以内患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组急性期予虎杖痛风颗粒、双氯芬酸钠缓释胶囊口服和金黄膏外敷,间歇期予茵连痛风颗粒和苯溴马隆片口服;对照组急性期予双氯芬酸钠缓释胶囊口服,间歇期予苯溴马隆片口服。两组疗程均为12周。治疗前后进行生活质量问卷调查。结果治疗前,两组患者生理功能、心理功能、社会功能、健康自我认识和总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者上述4个方面单项评分及总评分均有显著提高(P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.01)。不同性别、年龄阶段、婚姻状况、受教育程度以及有无伴发疾病的痛风患者生活质量总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而有关节僵硬、畸形的患者生活质量总评分明显低于无关节僵硬、畸形患者(P<0.01)。痛风患者的生活质量总评分与病程长短显著相关(r=-0.324,P<0.01)。结论痛风患者的生活质量与病程及有无关节僵硬、畸形相关,中西医结合分期综合防治方案对提高患者生活质量具有明显的作用。     

独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能的影响

目的探讨独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能影响。方法选自我院于2016年5月至2017年5月收治的类风湿关节炎患者94例分为观察组及对照组。对照组采用针灸治疗,观察组联合独活寄生汤治疗。对比2组疗效,治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分,压痛数、肿胀数和VAS评分变化,及红细胞沉降率和C-反应蛋白水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%)(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后压痛数、肿胀数和VAS评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后红细胞沉降率和C-反应蛋白水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗可降低类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白,改善患者关节功能。     

栀子柏皮汤合五苓散加味治疗湿热质间歇期痛风临床观察

目的研究栀子柏皮汤合五苓散加味治疗湿热质间歇期痛风的临床疗效。方法将70例湿热质间歇期痛风患者随机分为2组,各35例。对照组给予苯溴马隆片治疗;治疗组在对照组基础上加用栀子柏皮汤合五苓散加味治疗。结果 2组治疗后血尿酸明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗前后中医证候积分比较均有明显改善(P0.05),并且治疗组优于对照组(P0.05);2组的总有效率进行比较,治疗组优于对照组(P0.05);治疗结束后3个月,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论栀子柏皮汤合五苓散加味治疗湿热质间歇期痛风具有较好的临床疗效。     

中西医结合分期治疗慢性期痛风性关节炎30例临床观察

目的观察中西医结合分期方案治疗慢性期痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例慢性期痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组首诊时予洛索洛芬钠片每次60 mg、每天3次,秋水仙碱片每次0.5 mg、每天3次;间歇期予苯溴马隆片每次50 mg,每天1次;急性发作期予洛索洛芬钠片(每次60 mg,每天3次)+秋水仙碱片(每次0.5 mg,每天3次)+苯溴马隆片(每次50 mg,每天1次)。治疗组在对照组基础上首诊时及急性发作期予清热利湿方药,间歇期予健脾利湿方药,每日1剂。两组疗程均为24周。观察两组治疗前后急性发作时关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、过去24周内关节炎急性发作次数、血尿酸水平、过去24周患者自我感觉的总体评价(PGA)评分。结果治疗组患者治疗后疼痛VAS评分与治疗前比较显著降低,PGA评分升高(P0.05),对照组治疗后PGA评分较本组治疗前明显升高(P0.05);治疗组VAS评分、PGA评分较对照组改善明显(P0.05)。两组患者治疗后血尿酸水平、痛风性关节炎急性发作次数均较本组治疗前明显降低(P0.05),治疗组改善更明显(P0.05)。结论中西医结合分期方案可有效减少慢性期痛风性关节炎的急性发作次数,减轻发作时关节疼痛程度,降低血尿酸水平,改善患者生活质量。     

培元化浊方联合苯溴马隆治疗痛风早期肾损害临床观察

目的观察培元化浊方联合苯溴马隆对痛风早期肾损害的干预作用。方法将80例伴有早期肾损害的原发性痛风患者随机分为研究组和对照组,每组40例。两组均予苯溴马隆及碳酸氢钠片,研究组同时加服培元化浊方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,以及相关实验室指标的变化情况。结果研究组、对照组总有效率分别为87.5%、65.0%,研究组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后研究组血尿酸(UA)、血胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(m Alb)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平明显下降(P0.05,P0.01),对照组UA、m Alb水平明显下降(P0.01);研究组Cys-C、m Alb、β2-MG、α1-MG水平明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论培元化浊方联合苯溴马隆对痛风早期肾损害具有改善作用。     

双氯芬酸钠联合加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎的效果观察

目的探讨双氯芬酸钠联合加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎的效果。方法选取2019年1月~2020年6月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例急性痛风性关节炎患者,根据随机数表法将患者随机分为两组,每组40例。对照组使用双氯芬酸钠,观察组联用加味四妙丸。检测治疗前后两组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率;比较两组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分情况。结果治疗前,两组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率均明显降低(P<0.05),且观察组的血尿酸、C-反应蛋白水平和红细胞沉降率明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分明显降低(P<0.05),且观察组的关节疼痛评分、关节肿胀评分和关节压痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论双氯芬酸钠联合加味四妙丸能改善急性痛风性关节炎患者的红细胞沉降率、血尿酸和关节肿痛症状,值得临床应用。     

白虎加桂枝汤治疗痛风及对患者血清炎症因子和血尿酸水平的影响

目的: 探讨白虎加桂枝汤治疗痛风患者的疗效及对血清细胞白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及血尿酸(UA)水平的影响。方法:选取痛风患者100例,采用随机数字分组法分对照组和观察组,每组50例。对照组给予口服依托考昔片治疗,观察组在对照组用药基础上给予白虎加桂枝汤治疗。比较两组治疗前后血清IL-6、CRP、sICAM-1、UA水平变化、症状体征改善及生活质量情况。结果: 治疗后两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分均降低(P<0.05); 观察组治疗后IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分均低于对照组(P<0.05); 观察组总有效率94.00%高于对照组80.00%(P<0.05)。观察组治疗后生活质量优于对照组(P<0.05)。结论: 白虎加桂枝汤可显著改善痛风患者临床症状,降低血清IL-6、CRP、sICAM-1等炎症因子及尿酸水平。     

苯溴马隆与别嘌呤醇治疗高尿酸血症及痛风的疗效

目的:探讨苯溴马隆与别嘌呤醇治疗高尿酸血症及痛风的疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2018年7月期间在英德市人民医院接受治疗的高尿酸血症患者84例(其中具有痛风史患者45例),随机分为对照组和观察组,两组均为42例。对照组患者给予别嘌呤醇进行治疗,观察组患者给予苯溴马隆进行治疗,比较两组患者的肝功能指标(ALT、AST、Cr)、血尿酸水平,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组与对照组患者治疗前尿酸和AST、ALT和Cr水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组患者治疗后的Cr、AST和ALT水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05),且观察组患者的ALT、AST、Cr水平与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者尿酸水平明显降低,且观察组患者尿酸水平明显低于对照组、总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:苯溴马隆治疗高尿酸血症及痛风患者可更有效的降低血尿酸水平,临床疗效优于别嘌呤醇,且安全性较好。     

三仁汤加减治疗外感湿温病80例

目的:观察三仁汤加减治疗外感湿温病的临床疗效。方法:治疗组40例患者采用三仁汤加减治疗,对照组40例患者采用解热镇痛、消炎抗菌治疗,比较两组治愈率。结果:治疗组治愈率占95.00%,对照组治愈率占82.50%,两组对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论:三仁汤加减治疗外感湿温病有良好疗效。     

补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床研究

目的观察补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床效果。方法选取96例高尿酸血症及痛风患者,依据随机数表法分为观察组与对照组各48例。对照组予塞来昔布+苯溴马隆治疗,观察组在对照组基础上予补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗,均连续治疗4周。治疗4周后比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗后3个月复发情况,并对比两组入院时、治疗4周后的关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛等主要症状与体征评分及血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)水平。结果两组治疗后关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛评分均低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后血清IL-8、IL-1β、ESR、UA、WBC水平均低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组复发率低于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风患者可明显提高治疗效果,缓解患者临床症状,减轻机体炎症损伤,加速尿酸排泄,降低疾病复发率,安全性与单用西药相当。     

彝药泄浊化瘀颗粒治疗间歇期痛风性关节炎60例临床观察

目的:观察彝药泄浊化瘀颗粒治疗间歇期痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法:收集120例间歇期痛风性关节炎患者,采用随机对照法分为对照组与观察组各60例,对照组予口服苯溴马隆片;观察组予口服彝药泄浊化瘀颗粒,两组连续治疗12周,观察两组临床疗效及安全性。结果:治疗后,两组血尿酸水平均降低,差异具有统计学意义(P <0.05),组间比较对照组优于观察组;治疗后观察组可以改善彝医证候积分、ESR、CRP,差异具有统计学意义(P <0.05);同对照组相比,观察组在减少间歇期GA急性发作次数、降低ESR、CRP及安全性方面,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组临床疗效比较观察组(68.33%)优于对照组(51.67%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:泄浊化瘀颗粒在降低血尿酸方面差于苯溴马隆片,但能明显改善彝医证候积分,降低血尿酸、ESR、CRP水平,减少急性发作频率,且无明显不良反应,值得临床进一步研究。     

健脾化浊通络方合用苯溴马隆对糖尿病前期合并高尿酸血症患者尿酸及血糖、血脂的影响

目的:探究健脾化浊通络方合用苯溴马隆对糖尿病前期合并高尿酸血症患者尿酸及血糖、血脂的影响。方法:选取本院收治的(2019年1月-2019年12月)糖尿病前期高尿酸血症患者68例,分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组采用苯溴马隆治疗,观察组采用健脾化浊通络方联合苯溴马隆治疗,比较两组临床疗效和各效果指标(UA、FBG、TC、TG)变化。结果:观察组治疗8周后总有效率为94.1%(32/34),明显高于对照组的76.5%(26/34)(P<0.05)。治疗前,两组患者UA、FBG、TC、TG水平差异不显著(P>0.05);治疗后,两组UA、FBG、TC、TG水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:健脾化浊通络方联合苯溴马隆应用在糖尿病前期合并高尿酸血症的治疗中疗效确切,可降低血尿酸、空腹血糖和血脂水平。     

活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎疗效及对血尿酸、DKK-1、TRAP-5b的影响

目的观察活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎疗效及对血尿酸(UA)、Diekkopf-1(DKK-1)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)的影响。方法将150例高尿酸血症继发痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组75例给予苯溴马隆治疗,观察组75例在此基础上加用活血清热中药治疗,2组治疗时间均为1个月。观察2组治疗前后症状体征评分及UA、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、DKK-1及TRAP-5b水平,统计2组近期疗效和随访复发率。结果 2组治疗后疼痛、压痛、肿胀及活动受限积分和血UA、ESR、IL-1β、IL-8、DKK-1、TRAP-5b水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访复发率显著低于对照组(P0.05)。结论活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎可有效缓解相关症状体征,降低尿酸水平,抑制机体炎症反应,下调DKK-1和TRAP-5b水平,并有助于降低远期复发率。     

痛风茶治疗痛风性关节炎62例

目的:观察痛风茶治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将92例痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组62例以痛风茶治疗,对照组30例以苯溴马隆治疗,比较两组药物的临床疗效。结果:总有效率,组间无明显差异(P>0．05),随访复发率治疗组明显优于对照组(P<0．01)。     

解毒泄浊益肾汤联合苯溴马隆片治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效及对血TLR2、TLR4、MyD88水平的影响

目的探讨解毒泄浊益肾汤联合苯溴马隆片治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效及对血Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)及髓样分化因子88(MyD88)水平的影响。方法将2017年7月—2018年7月在武汉市第五医院诊治的80例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组40例给予苯溴马隆片治疗,观察组40例在对照组基础上给予解毒泄浊益肾汤治疗,连续治疗4周后观察2组中医症状积分及血TLR2、TLR4、MyD88水平、疼痛缓解情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后关节疼痛、受累关节、关节压痛、关节肿胀、关节灼热、关节屈伸不利、伴随症状评分及血TLR2、TLR4、MyD88水平、VAS评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);观察组止痛起效时间明显短于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论解毒泄浊益肾汤联合苯溴马隆片治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效较佳,可能通过降低血TLR2、TLR4、MyD88水平而发挥治疗作用。     

三仁汤配合睑板按摩治疗睑板腺功能异常30例

目的:观察三仁汤加减配合睑板按摩治疗睑板腺功能异常的临床疗效。方法:对照组点氧氟沙星滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液;治疗组加三仁汤内服治疗。结果:治疗后治疗组较对照组疗效明显,差异有统计学意义(P<0.01);随访期内治疗组复发者明显低于对照组(P<0.05)。结论:三仁汤加减配合睑板按摩清理可有效治疗睑板腺功能异常,远期疗效更明显。