温针灸对膝骨关节炎兔膝关节软骨转化生长因子β1和胰岛素生长因子Ⅰ水平的影响

目的:观察温针灸对膝骨关节炎(KOA)家兔膝关节软骨转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)的影响,探讨温针灸治疗KOA的作用机制。方法:30只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、温针灸组,采用膝关节机械制动法制备KOA模型。温针灸组取患侧内外"膝眼""阳陵泉""血海",温针灸刺激干预4周,每天1次,每次30min。4周后,采用放射免疫分析法测定各组家兔膝关节软骨TGF-β1和IGF-Ⅰ水平,HE染色后光镜下观察膝关节软骨病理形态学变化。结果:模型组兔膝关节软骨细胞TGF-β1、IGF-Ⅰ明显高于正常组(均P0.05);温针灸组膝关节软骨TGF-β1、IGF-Ⅰ表达水平较模型组显著降低(均P0.05)。HE染色结果显示,温针灸组关节软骨中软骨细胞表面较模型组光整,无簇集。结论:温针灸能通过调节KOA膝关节软骨TGF-β1和IGF-Ⅰ的水平,促进关节软骨的修复,缓解并改善膝关节局部炎性症状,起到治疗KOA的作用。     

补肾活血通络方结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察补肾活血通络方结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法:125例随机分为观察组62例和对照组63例。对照组用西药治疗,观察组用补肾活血通络方及温针灸治疗,两组均连续治疗6周。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平低于对照组(P0.05),Lysholm评分显著高于同期对照组(P0.05)。结论:补肾活血通络方结合温针灸治疗KOA可降低机体炎症因子水平,改善膝关节功能。     

温针灸结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎96例临床疗效观察

目的:观察温针灸结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)96例的临床疗效。方法:将96例KOA患者随机分为对照组和观察组,每组48例,两组患者均给予盐酸氨基葡萄糖片和基础治疗,对照组给予推拿手法治疗,观察组在以上基础上加予温针灸治疗,评估两组临床疗效,对比两组治疗前及治疗4周后的中医证候积分、膝关节疼痛症状、膝关节功能评分及膝关节肿胀程度,观察两组治疗前及治疗4周后的血清骨代谢指标和软骨修复因子水平。结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组(89.58%VS 72.92%,P0.05);治疗4周后,两组患者的腰背冷痛、肢体乏力、关节僵硬、关节冷痛及活动受限的中医证候积分较治疗前显著减少(P0.05),两组患者的膝关节视觉模拟评分(VAS)、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及膝关节肿胀评分较治疗前显著减少(P0.05),两组患者的血清骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)水平较治疗前显著增加(P0.05),两组患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平较治疗前显著提高(P0.05),以上指标观察组变化幅度显著大于对照组(P0.05)。结论:温针灸结合推拿手法治疗KOA疗效确切,能明显改善患者的膝关节疼痛症状,提高膝关节功能,并减轻膝关节肿胀程度,且可有效提高骨代谢指标和软骨修复因子,以恢复局部关节内稳态,促进软骨形成。     

“双固一通”温针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察及对血清炎性因子表达的影响

目的:探讨"双固一通"温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及作用机制。方法:选取KOA患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组给予"双固一通"温针灸法治疗,观察并比较两组患者治疗前后膝关节功能、血清炎性因子水平,评定临床疗效。结果:治疗后观察组疼痛评分、关节僵硬评分、日常生活评分及总分均低于对照组(P0.01);血清转化生长因子β(TGF-β)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平均高于对照组(P0.01),治疗愈显率高于对照组(P0.05)。结论:"双固一通"温针灸法可有效改善KOA患者膝关节功能,抑制炎症反应,疗效显著。     

温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的:分析温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎的近期疗效。方法:将80例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,对照组服用双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组采用温针灸联合独活寄生汤加减治疗,两组均治疗20 d。观察两组患者的临床疗效、炎症因子水平,比较两组WOMAC积分。结果:治疗组有总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的IL-17、IL-18、TNF-α水平均显著降低,FGF-2、IGF-1、TGF-β水平均增加;治疗组治疗后IL-17、IL-18、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05),FGF-2、IGF-1、TGF-β均高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后WOMAC积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可调节患者炎性因子水平。     

杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗肾虚精亏型骨质疏松症临床研究

目的:观察杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗肾虚精亏型骨质疏松症的临床疗效。方法:本研究选取日照中医医院医院骨伤三科住院治疗的骨质疏松症患者143例,按照随机数字表法分为治疗组72例和对照组71例。所有患者均给予抗骨质疏松症基础治疗,对照组另给予鲑鱼降钙素肌肉注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗,两组疗程均为16周。观察两组患者中医证候评分、VEGF、TNF-α、TGF-β、PINP及BGP的编号情况。结果:治疗组治疗16周后中医证候评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗4周、12周、16周后PINP、BGP、TGF-β水平均优于同期对照组(P0.05);两组治疗4周、12周、16周后VEGF水平与治疗前比较均显著升高(P0.05),且治疗组与同期对照组比较均显著升高(P0.05);治疗组有效率为93%,对照组有效率为51%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症疗效确切,可明显改善中医证候,降低患者血清TNF-α、PINP、TGF-β水平,上调血清VEGF水平。     

温针灸与单纯针刺治疗老年膝骨关节炎临床观察

目的 探讨温针灸与单纯针刺治疗老年膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床效果。方法 将严格筛选的84例老年KOA患者按随机数字表法分成温针灸组和针刺组,2组均42例。取穴为梁丘、阳陵泉、血海、内膝眼、外膝眼、气海和关元,均持续治疗2个疗程并比较2组治疗效果。结果 2组治疗前和治疗2、4周Lequesne-MG评分均依次明显下降(P <0.05),温针灸组治疗2、4周Lequesne-MG评分明显低于针刺组(P <0.05)。2组治疗4周WOMAC量表各维度和总分均较治疗前明显下降(P <0.05),温针灸组治疗4周WOMAC量表各维度和总分均低于针刺组(P <0.05)。温针灸组临床总有效率显著高于针刺组(P <0.05)。结论 温针灸和单纯针刺疗法对老年KOA患者均有积极效果,但温针灸在缓解KOA症状和改善膝关节功能方面更具优势,临床疗效显著。     

温针灸联合补肾壮筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合补肾壮筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者的临床疗效。方法：选择82例膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组各41例。对照组给予补肾壮筋汤治疗,研究组在对照组基础上联合温针灸治疗。比较治疗前后2组白细胞介素-8 (IL-8)、维生长因子-2 (FGF-2)、转化生长因子-β (TGF-β)、血管内皮生长因子（VEGF）水平及疼痛数字评价量表（NRS）、现时疼痛强度（PPI）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表（WOMAC）评分,并比较2组临床疗效。结果：与同组治疗前比较,治疗后2组IL-8、VEGF水平及WOMAC、NRS、PPI评分均降低（P<0.05）,FGF-2、TGF-β水平升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后IL-8、VEGF水平及WOMAC、NRS、PPI评分均较低（P<0.05）,FGF-2、TGF-β水平较高（P<0.05）。研究组总有效率97.56%,高于对照组85.37%(P<0.05)。结论：温针灸联合补肾壮筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎,可抑制患者炎症,降低VEGF水平,提升...     

补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响

目的研究补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响。方法按照随机数字表法将收治的94例KOA患者分为对照组和试验组,各47例(2017年9月—2019年11月)。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,试验组在对照组的基础上联合补肾活血汤治疗,2组均在治疗期间给予心理护理干预,周期为3个月。比较治疗后2组患者的临床疗效;治疗前后2组患者的关节功能WOMAC评分、VAS评分、膝关节主动屈伸度、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后试验组患者的临床总有效率为95.74%,高于对照组的74.47%;治疗后2组患者的WOMAC评分、VAS评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前水平,且试验组低于对照组;膝关节主动屈伸度均较治疗前高,且试验组优于对照组(均P 0.05)。结论补肾活血汤联合心理干预可以通过抑制KOA患者炎症反应,缓解患者的临床症状,改善关节功能。     

经外奇穴温针灸治疗膝骨关节炎79例

目的:探讨经外奇穴温针灸治疗膝骨关节炎的临床效果及对患者TGF-β,IGF-1及FGF-2的影响。方法:选择2013年10月至2018年2月本院收治的膝骨关节炎患者79例,给予经外奇穴温针灸治疗,共治疗3周。比较治疗前后WOMAC评分、促进软骨细胞增殖因子和关节液内炎性因子含量。结果:研究结果显示,膝关节炎患者经外奇穴温针灸治疗总有效率为92.41%(73/79);膝关节炎患者行经外奇穴温针灸治疗后WOMAC各项评分和综合评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);膝关节炎患者行外奇穴温针灸治疗治疗后TGF-β,IGF-1及FGF-2含量高于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);膝关节炎患者行外奇穴温针灸治疗治疗后关节液TNF-α,IL-1及NO含量水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。结论:经外奇穴温针灸可有效的改善膝骨关节炎患者的临床症状,提高治疗疗效,促进软骨细胞增殖,降低关节液内炎性因子含量,值得临床推广应用。     

水针刀疗法联合揉髌手法对膝骨关节炎患者疗效及即刻镇痛效应的影响

目的:探讨水针刀疗法联合揉髌手法对膝骨关节炎(KOA)患者临床疗效及即刻镇痛效应的影响。方法:选取2017年3月—2018年10月我院收治的124例KOA患者,应用简单随机数字表法将其随机分成观察组62例与对照组62例。观察组给予水针刀疗法联合揉髌手法治疗,对照组则予以膝关节腔内注射玻璃酸钠联合美洛昔康口服治疗,所有患者均治疗4周。比较两组临床疗效;每周治疗前后均利用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者膝关节疼痛情况进行评估;并于治疗前后采用日本骨科协会(JOA)评估治疗分数评价患者患膝关节功能恢复状况,统计两组晨僵时间,且运用酶联免疫法测定相关软骨修复因子[转化生长因子(TGF-β)、成纤维细胞生长因子(FGF-2)、胰岛素样生长因子(IGF-1)]血清水平;同时记录两组不良事件发生情况。结果:观察组总有效率与对照组相比显著升高(P 0. 05),两组每周治疗后膝关节疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P 0. 05),且观察组膝关节疼痛VAS评分均显著低于对照组同时点(P 0. 05)。两组治疗后JOA评分均较治疗前显著上升(P 0. 05),晨僵时间则均显著缩短(P 0. 05);且观察组JOA评分及晨僵时间改善优于对照组(P 0. 05)。两组治疗后相关软骨修复因子(TGF-β、FGF-2、IGF-1)血清浓度均较治疗前显著升高(P 0. 05),但观察组上升更显著(P 0. 05)。结论:水针刀疗法联合揉髌手法治疗KOA能有效缓解患者膝关节疼痛程度,改善患膝关节功能,缩短晨僵时间,整体疗效确切,这可能与本联合疗法显著上调血中TGF-β、FGF-2、IGF-1表达有关;同时水针刀疗法联合揉髌手法的即刻镇痛效应佳。     

独活寄生汤联合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察独活寄生汤联合推拿治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将48例KOA患者随机分为2组,2组均予常规消炎、镇痛治疗,对照组24例应用推拿治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上应用独活寄生汤治疗,2组疗程均为5周。比较2组疗效,观察2组治疗前后加拿大西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,以及血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素(IL)-1、IL-6含量变化。结果总有效率治疗组90.63%,对照组68.75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后TGF-β1较本组治疗前升高(P0.05),IL-1、IL-6水平及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后IL-1、IL-6水平及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后血浆TGF-β1高于对照组治疗后(P0.05),IL-6、WOMAC评分均低于对照组治疗后(P0.05)。结论独活寄生汤联合推拿治疗KOA,可能通过调节患者体内IL-1、IL-6及TGF-β1水平来达到改善KOA患者症状的效果。     

补肾活血颗粒治疗膝骨性关节炎的临床观察及机制探讨

目的观察补肾活血颗粒治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎的临床疗效及其对细胞因子IL-1β、NO及TGF-β1的影响,初步探讨其治疗机制。方法采用随机数字表法,将70例肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组(各35例),治疗组依医嘱服用补肾活血颗粒,对照组服用洛索洛芬钠片,2组患者均常规给予胃黏膜保护剂,比较2组临床疗效及膝关节液中细胞因子IL-1β、NO及TGF-β1水平的变化。结果治疗组及对照组临床总有效率分别为78.12%、75.76%,差异无统计学意义(P>0.05);但经过6周治疗后,治疗组中患者关节液细胞因子IL-1β、NO水平低于对照组,保护性因子TGF-β1则高于对照组。结论补肾活血颗粒可缓解关节疼痛,改善关节功能,同时可降低KOA患者关节液中IL-1β、NO浓度,提高保护性因子TGF-β1的水平,值得在临床上推广。     

补肾活血方对肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对血清细胞因子的影响

目的:研究补肾活血方对肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎(KOA)患者的疗效及其对血清细胞因子的影响。方法:选取2016年2月至2017年11月荆州市第一人民医院收治的肾虚血瘀证KOA患者262例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组131例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊以及塞来昔布胶囊治疗,观察组给予补肾活血方治疗,2组均治疗8周,观察2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后中医症状总积分、视觉模拟评分(VAS)、WOMAC总评分、Michel Lequesen指数评分、血清细胞因子水平。结果:观察组总有效率为97. 71%,高于对照组的89. 31%(P 0. 05)。2组治疗后中医症状总积分、VAS、WOMAC总评分、Michel Lequesen指数评分、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显低于治疗前(P 0. 05),且观察组较对照组更低(P 0. 05)。2组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平明显高于治疗前,且观察组较对照组更高(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为0. 76%,低于对照组的6. 87%(P 0. 05)。结论:补肾活血方治疗肾虚血瘀证KOA患者疗效显著,可改善患者临床症状及体征,降低炎性反应因子水平,且不良反应小。     

中西医结合治疗与护理干预老年肾虚血瘀型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗与护理干预老年肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:将100例老年肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和医-护组各50例。2组均予基础治疗(口服盐酸氨基葡萄糖片,关节内注射玻璃酸钠注射液)和补肾活血荣筋汤内服,医-护组配合中医特色护理措施。2组连续观察8周。比较2组患者治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果:治疗后,医-护组总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组WOMAC骨关节炎指数量表关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限评分均较治疗前降低(P 0.01);医-护组各项评分均低于对照组(P 0.01)。治疗4、8周,2组VAS评分均较治疗前下降(P 0.01);医-护组VAS评分均低于对照组(P 0.01)。结论:以基础治疗联合补肾活血荣筋汤内服,配合中医特色护理措施干预老年肾虚血瘀型KOA患者临床疗效明显。     

Synthes线缆系统置入内固定联合麝香接骨胶囊治疗全髋关节置换后股骨假体周围骨折的研究

目的观察Synthes线缆系统置入内固定联合麝香接骨胶囊治疗全髋关节置换后股骨假体周围骨折疗效及对血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP)及Ⅰ型胶原(ColⅠ)水平的影响。方法将68例全髋关节置换后股骨假体周围骨折患者随机分为对照组34例和观察组34例,对照组采用Synthes线缆系统置入内固定治疗,观察组在对照组治疗基础上给予麝香接骨胶囊口服8周。观察比较2组临床疗效、骨折愈合时间、患肢负重恢复时间,治疗前后髋关节功能评分及血清TGF-β_1、IGF-1、BGP及Col I水平的变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组骨折愈合时间、患肢负重恢复时间均明显短于对照组(P均0.05)。治疗4周后,观察组髋关节功能评分明显高于治疗前与同期对照组(P均0.05);治疗8周后,观察组髋关节功能评分明显高于治疗前、治疗4周后及同期对照组(P均0.05)。治疗8周后,观察组TGF-β_1、IGF-1、BGP及ColⅠ水平均明显高于治疗前与对照组(P均0.05)。结论 Synthes线缆系统置入内固定联合麝香接骨胶囊治疗全髋关节置换后股骨假体周围骨折疗效确切,可缩短骨折愈合时间,促进髋关节功能恢复,其作用机制可能与提高TGF-β_1、IGF-1、BGP及ColⅠ水平有关。     

健骨复元汤治疗小儿尺桡骨闭合性骨折的疗效及对患儿炎症因子和骨代谢指标的影响

目的 观察健骨复元汤治疗小儿尺桡骨闭合性骨折的疗效及对患儿炎症因子和骨代谢指标的影响。方法将82例尺桡骨闭合性骨折患儿按照随机数字表法分为2组,对照组41例予克氏针内固定治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上联合健骨复元汤口服。2组均治疗6周。比较2组疗效;治疗前及疗程结束后3、6周比较2组骨代谢指标成纤维细胞生长因子(FGF-2)、转化生长因子β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)变化;比较2组治疗前后炎症因子白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及IL-2变化。观察2组不良反应发生情况。结果 治/41),对照组优良率85.37%(35/41),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组疗程结束后3周FGF-2、TGF-β1均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05);疗程结束后6周FGF-2、TGF-β1均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0. 05);2组疗程结束后3、6周BMP-2均高于本组治疗前(P0.05),疗程结束后6周BMP-2高于治疗后3周(P0.05);治疗组疗程结束后3、6周BMP-2均高于对照组同期(P0.05)。2组治疗后IL-1、IL-2、IL-6及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P/41),对照组不良反应发生率14.63%(6/41),治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论 健骨复元汤能通过减轻患儿骨折损伤引起的炎性反应,改善骨代谢,从而促进骨折愈合。     

不同深度温针灸联合平衡火罐治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者Toll样受体4/核因子-κB信号通路的影响

目的 观察不同深度温针灸配合平衡火罐治疗膝骨关节炎患者的临床疗效及对患者Toll样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法 选取2018年11月至2020年10月首都医科大学附属友谊医院中医科门诊膝骨关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组46例,2组均行平衡火罐治疗,治疗组予深温针灸治疗,对照组予浅温针灸治疗,均每次30 min,每日1次,10 d为1个疗程,2个疗程间间隔2 d,治疗3个疗程。统计2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗1、3个疗程后症状评分、Lysholm膝关节功能康复量表(LKSS)评分、McGill疼痛问卷(MPQ)评分,以及转化生长因子β(TGF-β)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平,TLR4、NF-κB蛋白表达水平。结果 治疗组总有效率89.13%(41/46),高于对照组71.74%(33/46)(P<0.05)。治疗1、3个疗程后,2组症状评分、LKSS评分、MPQ评分均较本组治疗前改善(P<0.05),...     

补肾活血方内服联合中药塌渍治疗膝骨关节炎的临床疗效及对关节软骨的影响

目的:评价补肾活血方内服联合中药塌渍治疗膝骨关节炎的临床疗效及对关节软骨的影响。方法:膝骨关节炎患者126例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组63例。对照组给予塞来昔布联合中药塌渍治疗,研究组给予补肾活血方联合中药塌渍治疗,共治疗4周。比较两组治疗疗效、治疗前后VAS、WOMAC评分,治疗前后IL-1β、TGF-β1、TIMP-1及MMP-3水平和NO、MDA及SOD水平。结果:研究结果显示,研究组治疗总有效率为92.06%高于对照组治疗总有效率的77.78%(P0.05),和治疗前相比,两组治疗后VAS、WOMAC评分均有所降低,组间比较结果显示,研究组治疗后VAS、WOMAC评分低于对照组(P0.05);两组治疗后MMP-3、IL-1β低于治疗前,TIMP-1、TGF-β1高于治疗前。组间结果比较显示,研究组治疗后MMP-3、IL-1β低于对照组,TIMP-1、TGF-β1高于高于对照组(P0.05);两组治疗后NO、MDA低于治疗前,SOD高于治疗前。组间结果比较显示,研究组治疗后NO、MDA低于对照组,SOD高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方内服联合中药塌渍能显著改善膝骨关节炎患者的临床症状,提高治疗效果,减轻炎性反应,纠正氧自由基代谢紊乱,具有保护膝关节软骨的作用。     

针刺联合推拿治疗膝骨性关节炎的疗效观察及其对血清炎症因子的影响

目的:观察针刺联合推拿治疗膝骨性关节炎临床效果及其对血清炎症因子的影响。方法:选取膝关节骨性关节炎(KOA)患者96例,采用随机数字表分为对照组和观察组各48例。对照组给予非甾体抗炎药物口服及中医推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,2组患者均治疗4周。采用WOMAC量表评价2组患者的临床疗效,应用视觉模糊评分(VAS)量表进行治疗前后疼痛评分;应用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-18(IL-18)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平。结果:治疗4周后,观察组总有效率为89.6%、对照组为72.9%,观察组显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS量表评分均较之前显著降低(P0.05),且观察组VAS量表下降幅度较对照组显著(P0.05)。治疗后两组血清IL-17、IL-18水平显著低于治疗前水平(P0.05),而血清FGF-1、FGF-2显著高于治疗前水平(P0.05);观察组上述指标变化较对照组更明显(P0.05)。结论:针刺联合推拿可显著提高常规治疗膝骨性关节炎的临床疗效,降低患者血清炎症因子水平。