圣乔治呼吸问卷与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者客观指标的相关性研究

目的:研究圣乔治呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者客观指标的相关性。方法:对44例COPD稳定期患者进行SGRQ评分,并测定体质量指数(BMI)、一秒用力呼气容积/预计值(FEV1/pre%)、功能性呼吸困难分级(MMRC)、6分钟步行距离(6MWD)、BODE指数。结果:SGRQ总分及其3个组成部分(即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分)均与FEV1%pre、MMRC、6MWD、BODE指数等客观指标显著相关,而与BMI无相关性。结论:SGRQ与COPD稳定期患者的FEV1%pre、MMRC、6MWD、BODE指数等客观指标显著相关。     

培脾理肺方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数及焦虑、抑郁情绪的影响

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者应用培脾理肺方前后BODE指数及焦虑、抑郁情绪的改变情况。方法:采用随机数字表将102例COPD稳定期患者分为2组,对照组51例给予福莫特罗吸入剂、噻托溴铵吸入剂联合吸入,观察组在对照组基础上加用培脾理肺方治疗,对比观察周期(6个月)前后2组患者BODE指数及焦虑、抑郁情绪的改变情况。结果:观察结束时,观察组BODE指数及其BMI、MMRC、FEV1%pred、6MWD各因子数值与对照组差异均有统计学意义(P0.01);观察结束后,观察组HADS分值(9.12±2.96)分及10分者比例33.33%均明显低于对照组的(13.87±3.18)分及80.39%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:培脾理肺方可降低COPD稳定期患者BODE指数,改善焦虑、抑郁情绪,值得临床进一步研究推广。     

长效抗胆碱药联合β_2-受体激动剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的观察长效抗胆碱药(噻托溴铵)联合β2-受体激动剂(沙美特罗替卡松吸入剂)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将85例急性加重期COPD患者随机分为对照组A、对照组B和治疗组,在常规治疗的基础上分别给予噻托溴铵、沙美特罗替卡松吸入剂以及联合用药,对比3组患者在肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼吸困难评分、6min步行试验(6MWT)以及血清中炎性因子之间的差异。结果 3组患者治疗前呼吸困难评分均高于治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者呼吸困难评分较对照组A和对照组B显著降低(t=6.29、6.42;P0.05)。3组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC%和FEV1%pred与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组FEV1、FEV1/FVC%和FEV1%pred与对照组A和对照组B比较显著升高(P0.05);对照组B治疗后FEV1/FVC%指标较对照组A显著升高(t=5.52,P0.05)。治疗后,3组患者6MWT均显著升高,且治疗组治疗后显著高于对照组A、B,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与治疗前比较均显著性下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组IL-6、IL-8、TNF-α治疗后水平与对照组A和对照组B治疗后比较显著降低(P0.05)。结论长效抗胆碱药噻托溴铵联合β2-受体激动剂沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效优于单独使用噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入剂,联合治疗显著改善患者肺功能和炎症水平。     

康复训练对稳定期慢阻肺患者生活质量和运动功能的影响

目的:研究康复训练结合家庭运动疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量和运动功能的影响。方法:80例COPD患者随机分为2组各40例。对照组患者采用药物治疗和健康宣教,观察组在此基础上加用综合康复训练。对2组患者分别用改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC),FEV/正常预计值(%)(FEV1%)评估,6分钟步行距离(6MWD),BODE指数(BODE)进行运动功能的评估;采用日常生活能力评估量表(Borg)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)对患者的生活质量进行评估。结果:治疗6个月后,观察组FEV1%较治疗前及对照组有明显增加(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义;观察组mMRC较治疗前及对照组有明显降低(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义;2组患者6MWD较治疗前均有增加(P0.05),但观察组较对照组增加更为明显(P0.05);2组BODE和Borg评分较治疗前均有下降(P0.05),但观察组较对照组下降更为明显(P0.05)。治疗后,观察组HAMA及HAMD评分均较治疗前及对照组明显降低(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论:康复训练结合家庭运动疗法可以明显改善稳定期COPD患者的生活质量和运动功能。     

噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松用于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床研究

探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况。两组治疗前肺功能指标对比P0.05,治疗后均明显高于治疗前(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P0.05)。噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广。     

玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗变应性鼻炎及对IL-12组胺的影响

目的 分析玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗变应性鼻炎(AR)及对白细胞介素-l2(IL-12)、组胺的影响.方法 选择2015年4月至2016年4月合作医院耳鼻喉科收治的AR患者92例,依据患者治疗方案不同分为两组,每组各46例.对照组给予沙美特罗替卡松治疗,联合组给予玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗,观察两组患者ACT评分、鼻炎症状评分、肺功能指标及血清指标IL-12、IFN-γ及组胺水平.结果 两组患者治疗前ACT评分及鼻炎症状评分对比无统计学差异(P>0.05);在治疗3个月后,两组患者的ACT评分均有所提高,鼻炎症状评分有所下降.治疗前两组患者的指标无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组的肺功能指标,第一秒用力呼气容积(FEV1.0、FEV1.0/FEV)与呼气峰值流速(PEF)指标均高于对照组.观察组患者显效23例,显效率为80.43%,高于对照组的50.00%;观察组患者总有效率为93.48%与复发率为4.34%,而对照组的分别为78.26%、17.39%,两组对比有显著差异(P=0.0362,P=0.0445).在治疗前两组患者的指标无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组血清指标IL-12、组胺与IFN-γ指标均高于对照组.结论 采用玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松可以有效治疗变应性鼻炎患者,疗效突出,同时提高血清IL-12水平,降低组胺水平,进而缓解患者病情.     

沙美特罗替卡松联合氨溴索对COPD患者肺功能和血清细胞因子的影响

目的探讨沙美特罗替卡松联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血清细胞因子的影响。方法选取2010年9月至2015年9月COPD患者160例作为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组80例,对照组给予沙美特罗替卡松单一治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予氨溴索联合治疗。观察比较两组治疗前后肺功能和血清细胞因子指标的变化。结果治疗前两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/FVC比较差异均未见统计学意义(P0.05);治疗后两组肺功能显著改善(P0.05);治疗后研究组肺功能改善程度均显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组IL-8和TNF-α比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IL-8、TNF-α水平较治疗前均明显改善(P0.05),且研究组改善程度显著优于对照组(P0.05)。治疗期间研究组患者急性发作次数显著低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合氨溴索治疗COPD能显著改善患者的肺功能,降低血清细胞因子水平,临床疗效显著,具有较高的临床推广应用价值。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗对COPD患者血清MMP-2、MMP-9、IL-8水平的影响

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素-8(IL-8)等炎症因子水平的影响。方法选择2017年4月至2018年4月某院收治的81例COPD患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为研究组和对照组,研究组41例患者,对照组40例患者。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,研究组则给予沙美特罗替卡松、噻托溴铵联合治疗。两组患者均治疗3个月,观察患者肺功能的改善情况,并检测比较两组患者治疗前后血清MMP-2、MMP-9、IL-8炎症因子水平的变化情况。结果治疗前,两组患者的各项肺功能指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者的各项肺功能指标均有不同程度的提高(P 0.05),且研究组肺功能指标高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者血清MMP-2、MMP-9、IL-8各项炎症因子水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清炎症因子水平与治疗前均有所下降(P0.05),且研究组各项血清炎症因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者采用沙美特罗替卡松、噻托溴铵进行联合治疗能更有效降低其血清炎症因子水平,进一步改善患者肺功能。     

沙美特罗替卡松对支气管哮喘缓解期患者肺功能及气道高反应性的影响

目的:研究沙美特罗替卡松对支气管哮喘缓解期患者肺功能及气道高反应性的影响。方法:选取2016年7月至2019年7月期间收治的80例支气管哮喘缓解期患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用丙酸氟替卡松吸入治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率(97.50%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FVC,FEV1及PEF等肺功能指标水平较治疗前均提升(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);治疗后两组激发试验阳性率均明显低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:采用沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘缓解期患者,可有效缓解患者临床症状,改善患者肺功能及气道高反应性,疗效确切,值得推广。     

沙美特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者血清炎症因子及肺功能的影响

目的观察沙美特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清炎症因子及肺功能的影响。方法将某院2015年8月至2017年7月治疗的94例COPD患者作为研究对象,将其运用随机数表法分为两组,各47例。对照组实施沙美特罗治疗,观察组则加用噻托溴铵治疗。观察两组治疗前后血清炎症因子水平与肺功能。结果治疗前两组白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组IL-8、MMP-2水平低于对照组,FEV1/FVC、MVV高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗与噻托溴铵联合治疗COPD有助于下调体内血清炎症因子水平,提升患者肺功能,安全性良好。     

异丙托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效观察

目的观察异丙托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的疗效。方法选择2015年1月～2018年1月我院收治的ACOS患者60例,将其应用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组接受沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上加用异丙托溴铵治疗。观察两组临床疗效、1s用力呼气容积(FEV1)、C反应蛋白(CRP)及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组FEV1、CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FEV1高于对照组,CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为6.67%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ACOS患者接受异丙托溴铵、沙美特罗替卡松联合治疗有助于改善炎症症状,提升肺功能,ACOS治疗效果更佳,且安全性较高。     

沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的观察吸入沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法随机将80例患者分为沙美特罗组（对照组）和沙美特罗联合丙酸氟替卡松组（试验组）各40例,所有患者均给予常规吸氧、抗感染、化痰、平喘、对症治疗。对照组应用沙美特罗,试验组应用沙美特罗联合丙酸氟替卡松,出院后对照组继续使用沙美特罗,试验组继续使用沙美特罗联合丙酸氟替卡松,随访观察6个月。两组均于治疗前及出院6个月检查肺功能,进行血气分析。结果治疗前两组的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PCO2）]的差异均无统计意义（P〉0.05）;治疗后试验组较对照组症状有明显改善（P〈0.05）。结论沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度COPD患者肺功能有显著的改善作用。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂与氨茶碱片治疗女性慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效比较

目的比较沙美特罗替卡松粉吸入剂与氨茶碱片治疗女性缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对IL-6、IL-8的影响。方法选取2012年1月至2014年6月川北医学院附属医院收治的女性缓解期COPD患者160例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各80例。观察组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,对照组口服氨茶碱片进行治疗。比较2组治疗后的效果、深吸气量(IC)、1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)等肺功能指标及白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果观察组总有效率87.5%高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后IC、FEV1、FVC、FEV1%等指标升高明显,呼吸困难指数(TDI)、6min步行距离(6MWD)也更高,差异有统计学意义(P0.05);2组在治疗前IL-6、IL-8水平比较差异无统计学差异(P0.05),2组治疗后IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,但治疗后观察组IL-6、IL-8水平下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂与氨茶碱片治疗女性缓解期COPD均呈现高效结果,但相对来说沙美特罗替卡松吸入治疗效果更佳,对呼吸困难缓解程度更好。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的疗效及对外周血白介素水平影响

目的观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的疗效及对外周血白介素(IL)水平的影响。方法 100哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在此基础上加用孟鲁司特治疗,4 mg/次,1次/d,2组均治疗90 d。结果观察组总有效率94.00%显著高于对照组总有效率78.00%(P0.05)。治疗后2组日间、夜间哮喘症状评分、血清IL-4、IL-6、IL-8及IL-13水平均较治疗前降低(P0.01),FEV1%、PEF%均较治疗前显著升高(P0.01);上述指标组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的临床疗效确切,能够有效下调外周血IL水平,降低气道高反应性,改善肺功能。     

沙美特罗替卡松对COPD的治疗作用及肺功能指标的影响分析

目的分析沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用,评估对肺功能指标改变的影响。方法选择2015年6月～2018年6月我院收治的慢阻肺患者320例,随机将其分为对照组和观察组各160例。对照组应用沙丁胺醇气雾剂+盐酸氨溴索口服溶液,观察组在对照组基础上应用沙美特罗替卡松,分析比较两组治疗效果及肺功能指标情况。结果治疗前,两组受试者肺功能指标比较差异无统计学意义(P0.05),经6个月治疗之后,两组FEV1/FVC、FEV1、FVC较治疗前均得以改善,且观察组者改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组呼吸困难评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗有效率为83.13%,观察组治疗有效率为95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于COPD患者使用沙美特罗替卡松进行治疗,有助于全面提升其肺脏功能,加强治疗效果,促进患者疾病转归,因此,此药物值得进一步在临床中推广应用。     

坐卧式“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病急性加重无创通气患者BODE指数及生活质量的影响

目的观察坐卧式"六字诀"对无创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者BODE指数和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将56例AECOPD无创通气患者分为对照组29例、观察组27例。对照组接受AECOPD常规治疗,观察组在对照组基础上联合坐卧式"六字诀"锻炼,每天早晚各一次,每次30分钟,共干预3个月。比较干预前后两组患者BODE指数和生活质量变化。结果干预3个月后,观察组一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1%)、呼吸困难量表(m MRC)、六分钟步行试验(6MWD)、BODE指数、圣乔治呼吸生活质量量表(SGRQ)总分均优于本组治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组6MWD优于干预前(P0.05)。结论坐卧式"六字诀"可延缓AECOPD无创通气患者肺功能的下降速度,减轻患者呼吸困难症状,提高患者运动耐力和生活质量。     

乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松气雾剂对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松气雾剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法选取2016年5月～2018年7月我院COPD稳定期患者90例,按照随机数字表法分为两组各45例,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察比较两组治疗前后各症状(呼吸困难、咳嗽、干湿啰音)评分及肺功能各指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]变化情况。结果治疗1个月后观察组呼吸困难、咳嗽及干湿啰音评分小于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片结合沙美特罗替卡松气雾剂可改善COPD稳定期患者肺功能及临床症状。     

健脾补肾中药对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病营养状态和运动能力的影响

目的 探讨健脾补肾中药山脾合剂对稳定期中重度慢性阻塞性肺病(COPD)患者营养状态和 运动能力的影响.方法 49 例稳定期COPD 患者随机分为两组,测体质指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、血 清白蛋白(ALB)含量、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、呼吸困难指数(MMRC)和6 min 步行距离(6MWD),在 原有治疗的基础上治疗组口服"山脾合剂",对照组口服安慰剂,疗程3 个月.治疗1 个月和3 个月时重复测 量以上指标.结果 与对照组比较:1 个月后治疗组ALB、RBC、Hb 提高非常显著(P <0.01),MMRC 显著降 低(P <0.05).3 个月后,6MWD 显著提高(P <0.05),MMRC 降低非常显著(P <0.01).与治疗前比较:治 疗组ALB、RBC、Hb、MMRC、6MWD 改善非常显著(P <0.01),BMI 显著增加(P <0.05).相关分析提示:ALB 与MMRC 显著负相关(r ＝-0.426,P <0.01),与6MWD 显著正相关(r ＝0.528,P <0.01).结论 山脾合剂 可显著改善稳定期中重度COPD 患者的营养状态,提高活动能力和生存质量.     

肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人BODE指数的影响

[目的]探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人BODE指数的影响.[方法]对64例COPD稳定期病人实施肺康复护理,比较康复护理前后病人BODE指数变化.[结果]64例病人经肺康复护理后,BODE指数的第1秒用力呼吸容积占预测值百分比(FEV1%)、6 min步行距离(6MWD)及呼吸困难量表(MMRC)的评分以及BODE指数总积分较康复护理前均明显降低(P＜0.05),而体重指数(BMI)康复护理前后均无明显变化(P＞0.05).[结论]BODE指数是反映肺康复效果的有效指标,肺康复护理可有效地改善COPD稳定期病人的BODE指数.     

沙美特罗替卡松联合布地奈德干粉剂吸入治疗成人哮喘的疗效和安全性的观察

目的研究成人哮喘予以沙美特罗替卡松联合布地奈德干干粉剂吸入的临床效果及安全性。方法选取2017年5月~2018年5月在我院接受治疗的99例成人支气管哮喘患者为研究对象,根据随机对照法分为对照组49例和观察组50例,观察组予以沙美特罗替卡松联合布地奈德干粉剂治疗,对照组予以沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗,比较两组治疗前后肺功能指标及治疗后不良反应发生情况。结果两组治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均明显升高,且观察组各指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后荨麻疹、接触性皮炎、血管神经性水肿等不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论成人哮喘予以沙美特罗替卡松联合布地奈德两种干粉剂吸入治疗临床效果确切,且具有一定的安全性,值得临床推广。