蒿芩清胆汤治疗肝胆病发热73例

1990年以来,笔者采用蒿芩清胆汤治疗肝胆病发热73例,取得满意效果,现总结报告如下。 一、临床资料 1.病例来源:全部病例均系本院门诊和住院病人,其中门诊25例,住院48例。 2.性别与年龄:男性39例,夕性34例;年龄在14～63岁之间,平均29.14±12.19岁。 3.就诊时发熟情况;体温在37.7～40.5℃之间,平均38.83±0.68℃;发热时间最短1天,最长38天,平均11.64±8.32天;其中伴畏寒(寒战)者51例。     

清胆汤治疗慢性胆囊炎185例

慢性胆囊炎归属于中医“胁痛”、“肝胃气痛”等范畴。中医药治疗本病疗效较好 ,并且副作用小。我们自 1986年～ 2 0 0 0年自拟“清胆汤”治疗 185例慢性胆囊炎患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例均为我院门诊就诊患者。185例中 ,男 91例 ,女 94例 ;年龄 2 3～ 6 9岁 ,其中 2 3～ 30岁 16例 ,31～ 4 0岁 35例 ,4 1～ 5 0岁 86例 ,5 1～6 0岁 32例 ,>6 0岁 16例 ;病程 5～ 14年。患者经Ｂ超确诊 ,诊断标准参照《中药新药临床指导原则》中关于“新药治疗胆囊炎的临床指导原则”。1 2　治疗方法 :清胆汤组方为 …     

柴胡清胆汤治疗急性结石性胆囊炎疗效对比观察

急性胆囊炎多因结石引起胆囊管梗阻,继发感染而发病,感染后又可加重梗阻,除发生胆囊急性炎症外,也可引起相关器官以致全身感染中毒。因此,积极有效控制感染为当务之急。我们应用自拟柴胡清胆汤与西医组对比治疗急性结石性胆囊炎共50例,实践表明,柴胡清胆汤疗效良好,现总结报告于下。 一、临床资料 1.一般资料与分组 本文50例均为住院病例,随机分为两组。柴胡清胆汤组(以下称观察组)30例,西医组(以下称对照     

自拟清胆汤治疗胆囊炎78例

自拟清胆汤治疗胆囊炎７８例华北煤炭医学院附属医院（０６３０００）武安虎胆囊炎是临床常见病、多发病。我们从１９８７年至１９９６年采用自拟清胆汤加减治疗本病７８例，收到较满意效果。报道于下：１临床资料本组７８例，均为门诊病人。根据临床症状、体征，并经“...     

蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎40例

笔者在 1996年 4月～ 1999年 12月 ,运用蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎 4 0例 ,并与西药进行对照 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 70例均系本院门诊患者 ,全部病例治疗前均经纤维胃镜检查确诊。治疗组 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ;年龄 2 0～ 76岁 ;病程 3个月～ 2 1年 ,伴食管炎 6例 ,浅表性胃炎 2 1例 ,萎缩性胃炎 7例 ,胃糜烂 3例 ,残胃炎 4例 ,胃粘膜脱垂 3例 ,胆囊切除 2例。西药组 30例 ,年龄、性别、病程及伴随病症与治疗组比较差异无显著性意义 (Ｐ >0 0 5 )。临床主要表现上腹疼痛或上腹部烧灼感 ,…     

探究肝胆湿热型慢性胆囊炎经柴芩清胆汤治疗的疗效

目的探究肝胆湿热型慢性胆囊炎经柴芩清胆汤治疗的疗效。方法选取2014年1月~2016年5月我院收治的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者102例作为研究对象,按照双盲原则将患者分为甲组和乙组,各51例。甲组服用柴芩清胆汤,乙组服用消炎利胆片,分析两组疗效。结果甲组肝胆湿热型慢性胆囊炎总改善率比乙组高(96.1%vs78.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论肝胆湿热型慢性胆囊炎经柴芩清胆汤治疗疗效确切,值得应用。     

老年糖尿病患者的胆囊炎手术治疗

观察老年糖尿病患者的胆囊炎105例,均在矫正糖代谢障碍的基础上施行手术治疗。除进行胆囊     

清胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎疗效观察

清胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎疗效观察邓一鸣关键词胆汁返流性胃炎，清胆和胃汤胆汁返流性胃炎是临床上十分常见的疾病，为了摸索中药治疗效果，笔者从１９８８年开始，用自拟方清胆和胃汤进行治疗，并从１９９１年起，设西药对照组进行观察，现将资料完整的６３例治疗情...     

PTGD治疗老年急性胆囊炎的临床疗效

目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)治疗老年急性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾性分析进行PTGD治疗的51例老年急性胆囊炎患者的临床资料.记录全部患者的治疗基本情况.于治疗前24 h、治疗后24 h内,检测全部患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、白细胞计数(WBC)水平,评估患者主观疼痛程度〔视觉...     

手术治疗老年胆囊炎和胆石症的效果观察

目的观察手术治疗老年胆囊炎、胆石症的临床效果,为提高患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法选择2012年我院实施手术治疗的老年胆囊炎、胆石症患者43例,根据患者实际病情选择合适的手术方式进行治疗,并观察治疗效果。结果 43例老年胆囊炎、胆石症患者中有41例患者顺利完成手术并治愈出院,2例患者死亡,治愈率为95.3%。结论临床应根据老年胆囊炎、胆石症患者实际情况选择合适的手术方式,从而有效提高患者治疗效果及预后,保障患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

手术治疗老年急性化脓性胆囊炎45例报告

1983年1月至2003年1月，我院共收治老年急性化脓性胆囊炎患者45例，均行手术治疗，效果满意。现报告如下。     

研究加味平肝降压汤联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的疗效

目的:分析加味平肝降压汤联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的应用效果.方法:选取本院118例老年冠心病合并高血压患者开展本次研究,时间2019年04月-2020年04月,随机均分为参照组59例(行硝苯地平治疗)和研究组59例(另加味平肝降压汤治疗),比较两组临床疗效.结果:与参照组治疗有效率相比,研究组明显偏高(P<...     

不同手术方法治疗老年急性化脓性胆囊炎患者临床疗效和安全性分析

目的 分析腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗老年急性化脓性胆囊炎患者的疗效和安全性,为急性化脓性胆囊炎的治疗提供经验依据。方法 选取2010年2月～2015年6月就诊于我院的老年急性化脓性胆囊炎患者67例,行腹腔镜胆囊切除术治疗者34例,行传统开腹胆囊切除术治疗者33例。在Excel表格记录患者切口长度、手术时间、术中出血量、中转开腹、术后首次肛门排气时间、引流管拔除时间、术后不同时间疼痛程度、术后住院时间、并发症发生情况,应用SPSS 20.0软件行统计学分析。结果 1例接受腹腔镜手术患者因腹腔粘连和术中出血难以控制而中转开腹,开腹组1例术后因感染性休克死亡,66例患者获得治愈;腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院天数、引流管拔除时间分别为（55.6±15.4） min、（65.6±23.6） ml、（7.5±2.3） d、（2.4±1.3） d,显著优于开腹组的【（61.8±16.49) min、(103.9±35.6） ml、（14.3±2.9） d、（3.7±1.5） d,P<0.05】;术后第1、3、5、7 d,腹腔镜组疼痛评分分别为（5.9±1.3）、（4.4±1.1）、（3.1±0.8）、（1.5±0.8）,显著优于开腹组的【（7.5±1.8）、（6.6±1.5）、（3.9±1.1）、（2.8±0.9）,P<0.05】;腹腔镜组并发症发生率为18%,显著低于开腹组的39%（P<0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术均是老年急性化脓性胆囊炎安全有效的治疗方法,但腹腔镜胆囊切除术具有切口小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优势。     

腹腔镜老年结石性胆囊炎手术护理措施研究

目的探讨老年结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除围手术期的护理要点。方法对220例老年结石性胆囊炎患者进行围手术期的整体及个体化对症护理。结果 220例患者均痊愈出院,其中2例出血,1例胆漏,3例皮下气肿,45例轻度恶心呕吐。结论老年结石性胆囊炎患者合并症多、病情较复杂,手术风险相对较大,科学合理的围手术期的护理是手术成功的关键。     

大柴胡汤联合西医常规治疗慢性胆囊炎临床疗效和安全性的Meta分析

[目的]对国内外已发表的有关大柴胡汤联合西医常规治疗慢性胆囊炎临床疗效和安全性的研究进行Meta分析。[方法]使用计算机检索CNKI、VIP、WangFang Data、CBM、Pubmed、Cochrane Library、SCI、PHMC数据库,检索时限为1994年1月~2017年12月,由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验(RCT),总病例数1 034例。分析结果显示:与对照组比较,大柴胡汤联合常规西药治疗慢性胆囊炎的临床有效率更高[OR=4.94,95%CI(3.23~7.55),P<0.000 01];可明显缩短慢性胆囊炎围手术期肠道功能恢复时间,具体表现在肠鸣音恢复时间[MD=-14.71,95%CI(-15.92^-13.49),P<0.000 01]、排气时间[MD=-12.47,95%CI(-13.87^-11.07),P<0.000 01]和排便时间[MD=-23.89,95%CI(-25.47^-22.32),P<0.000 01];对临床有效率进行亚组分析,与对照组比较,大柴胡汤联合茴三硫临床有效率更高[OR=4.82,95%CI(1.85~12.55),P=0.001],大柴胡汤联合甲硝唑、熊去氧胆酸临床有效率更显著[OR=5.15,95%CI(2.69~9.84),P<0.000 01]。在安全性方面,与对照组比较,大柴胡汤联合西医常规治疗的不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.74,95%CI(0.28~1.94),P=0.54],且无严重不良反应报道。[结论]在常规应用西医治疗慢性胆囊炎的基础上联合应用大柴胡汤,临床疗效显著提高,能改善围手术期患者肠道功能的恢复,且用药安全,无明显不良反应。但纳入研究的文献质量偏低,另外由于符合纳入标准的文献数量较少,需更多高质量、大样本、随机对照双盲临床试验提供证据,以进一步验证研究结论。     

老年急性坏疽性胆囊炎4例手术治疗时机

急性化脓性胆囊炎一经诊断,如没有绝对禁忌证,就应立即手术切除胆囊,彻底除去病因及病灶。但关于手术时机问题曾有争议,即72 h以内和72 h以后手术后愈合是否有差异。苏忠学等报道认为,72 h前后手术治疗无明显差异。急性化     

调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压老年患者的疗效

目的探讨调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压老年患者的疗效。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的H型高血压老年患者80例为研究对象,按照数字随机原则分成对照组和实验组,各40例。对照组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,实验组则给予调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗。结果实验组治疗后的同型半胱氨酸指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),实验组的血压改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中在对H型高血压老年患者进行治疗时,调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗能对患者的同型半胱氨酸水平和血压水平进行有效改善,疗效显著,具有临床推广价值。     

老年急性胆囊炎腹腔镜手术的围手术期处理

目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜手术的围手术期处理体会.方法 回顾性分析2000年至2007年我院收治的136例老年急性胆囊炎病人的临床资料,对年龄、合并症、发病至手术时间、术前准备及术中、术后处理等影响预后的相关因素进行分析.结果 127例成功完成腹腔镜胆囊切除术,中转开腹9例,均痊愈出院.住院时间4～15d(平均6.7d).结论 严格掌握手术适应证和禁忌证,合理地围手术期处理,有效控制并存疾病,术中细致操作以及适时中转开腹是安全实施胆囊切除术和减少并发症的关键.