妊娠期糖尿病对母儿围产结局的影响

目的分析妊娠期糖尿病对母儿围产结局的影响。方法选取2019年3月1日至6月30日该院妇产科收治的妊娠期糖尿病产妇(观察组)、同期无妊娠合并症产妇(对照组)作为研究对象,对两组年龄、孕前体质量指数、孕期体质量增长值、初/经产妇、孕周、分娩方式、新生儿出生体质量及是否巨大儿、产后出血及羊水过多等情况进行比较。结果观察组共174例产妇,平均年龄(32±5)岁,其中73例初产妇(42.0%),101例经产妇(58.0%),高龄产妇(≥35岁)53例(30.5%),孕前体质量指数为(26±3)kg/m~2;对照组共171例产妇,平均年龄(31±4)岁,其中74例为初产妇(43.3%),97例经产妇(56.7%),高龄产妇35例(20.5%),孕前体质量指数为(25±2)kg/m~2,两组平均年龄、高龄占比、孕前体质量指数比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组分娩新生儿平均出生体质量、低体质量儿占比比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病可严重危害母婴健康,应主动预防,早期发现,尽量保障母婴安全。     

妊娠期糖尿病产妇分娩镇痛过程血糖水平的健康干预

目的 探讨健康干预对分娩镇痛产妇及新生儿血糖水平的影响.方法 选择妊娠期糖尿病的孕妇120例随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组常规开展糖尿病专科门诊护理项目,观察组在专科门诊护理基础上进一步进行糖尿病专科指导.记录分娩镇痛前产妇孕周、体质量指数、新生儿体质量、脐静脉血糖水平以及产妇实施分娩镇痛前(T1),分娩镇...     

妊娠期体质量增加对妊娠结局的影响

目的探讨孕前体体质量增加对妊娠结局的影响,为更好的做好孕期保健提供指导。方法回顾性分析自2008年12月至2011年12月分娩的有完整资料的单胎适龄期初产妇3 690例,从中选取330例,根据孕前的体质指数(BMI)(kg/m2)值将其分为两组:实验组和对照组,其中实验组的体质指数BMI≥24(超重或者肥胖),对照组的体质指数为:18.5≤BMI≤23.9(正常范围),分别比较各组间妊娠并发症及妊娠结局与BMI值的关系。结果实验组妊高症、糖尿病或血糖异常、巨大儿以及术后切口液化发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕前超重或者肥胖可增加妊高症、妊娠期糖尿病或者血糖异常、术后创面脂肪液化以及巨大儿等妊娠不良结局的发生,孕期应适当控制体质量,及早预防不良结局的发生。     

妊娠期代谢综合征诊断标准的评价及危险因素分析

目的 探讨妊娠期代谢综合征（GMS ）的诊断标准,并分析引起GM S的危险因素。方法 选取该院定期进行产科检查并住院分娩的154例单胎妊娠且子痫前期者为子痫前期组,310例妊娠期糖尿病孕妇为妊娠期糖尿病组,同时选取500例健康孕妇作为健康对照组。记录各组孕妇年龄、怀孕周数、血压、孕前体质量、孕前体质量指数,检测各组孕妇空腹血糖、胰岛素以及总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和游离脂肪酸的含量,并对检测结果 进行比较分析。结果 （1）子痫前期组及妊娠糖尿病组孕妇的年龄、怀孕周数、血压、孕前体质量指数分别与健康对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。（2）子痫前期组和妊娠期糖尿病组孕妇各项检测指标分别与健康对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。（3）子痫前期组和妊娠期糖尿病组孕妇发生GMS的风险显著升高（P＜0．05）。结论 孕前体质量指数和总胆固醇是子痫前期和妊1娠期糖尿病发生的危险因素,而两组均显示高密度脂蛋与代谢综合征的发生无显著相关。     

及时诊断和治疗妊娠期糖尿病对产妇分娩结局的影响

目的分析及时诊断和治疗妊娠期糖尿病对产妇分娩结局的影响。方法选取2018年1月～2019年1月收治的180例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将妊娠24w前确诊妊娠期糖尿病的产妇90例纳入研究组,妊娠24～28w确诊妊娠期糖尿病的产妇90例纳入对照组。所有产妇均在确诊后进行规范化治疗,比较两组分娩结局。结果两组孕前体质量指数以及分娩前体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胰岛素使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、产后出血、羊水过多或过少、早产及产褥感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组妊娠高血压病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病产妇进行及时诊断和治疗可以改善分娩结局,临床价值显著。     

智能化成组管理对妊娠期糖尿病妇女的影响研究

目的探究智能化成组管理对妊娠期糖尿病妇女体质量的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于我院接受治疗的116例妊娠期糖尿病妇女为研究对象,按照随机数表法将所有产妇等分为观察组与对照组,观察组接受智能化成组管理,对照组接受常规护理,比较两组产妇不良妊娠结局干预前和产前体质量及BMI指数妊娠前后变化。结果两组产妇干预前体质量和BMI指数比较差异无统计学意义(P 0. 05),但干预后观察组产妇体质量和BMI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组产妇顺产52例,剖宫产6例,其中原因为早产1例,巨大儿2例,羊水过多0例,产后出血3例;对照组产妇顺产43例,剖宫产15例,其中原因为早产3例,巨大儿6例,羊水过多1例,产后出血5例,两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组产妇妊娠前平均BMI指数为(21. 61±4. 01),分娩前平均BMI指数为(26. 55±2. 79),对照组产妇妊娠前平均BMI指数平均为(21. 57±3. 82),分娩前平均BMI指数为(28. 04±2. 95),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论智能化成组管理能够控制孕妇肥胖的发生,保证体质量合理的增加,有助于改善妊娠结局,促进产后体质量的恢复,值得推广。     

孕期控制体质量对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的 探讨孕期控制体质量对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。 方法 选取2013年7月1日-2014年7月31日孕检被确诊的140例妊娠期糖尿病孕妇,将其分为对照组和观察组各70例。对照组接受常规的健康宣教,观察组由助产士门诊根据孕妇的体质量和营养状况制定详细的饮食方案。比较2组分娩前体质量、身体质量指数(BMI)改变情况、围生期并发症发生率及新生儿并发症发生率。 结果 观察组分娩前增加的体质量和BMI≥6kg/m²的例数均低于对照组。观察组围生期羊水过多和妊娠高血压综合征并发症的发生率、新生儿并发症的发生率低少对照组。 结论 体质量控制应用于妊娠期糖尿病患者,有助于控制血糖和体质量在合理范围内波动,能明显降低产妇和新生儿的并发症发生率,有利于改善妊娠结局。     

妊娠超重孕妇肥胖抑制素与孕前体指数、胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究妊娠超重孕妇肥胖抑制素水平与孕前体指数、胰岛素抵抗的相关性。方法选取2016年12月至2017年12月来我院就诊的孕妇,对照组61例、超重组69例、肥胖组31例,抽血检测相关实验指标。结果妊娠超重肥胖组胰岛素、HOMA-IR明显高于对照组,妊娠期肥胖组肥胖抑制素水平,比对照组明显降低。线性相关分析表明,妊娠超重、肥胖组血清肥胖抑制素水平与体指数、空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR呈显著相关(r分别为-0.41、-0.38、-0.35、-0.40,P0.01)。多元逐步回归分析表明,体指数和HOMA-IR是妊娠肥胖血清肥胖抑制素水平的独立危险因素, F=2.273、p=0.035。结论妊娠超重孕妇肥胖抑制素水平与孕前体指数、胰岛素抵抗有相关性。     

妊娠期糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的研究妊娠期糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法选择2013年1月至2016年1月到该院就诊的妊娠期糖尿病患者140例,其中发生亚临床甲减30例患者作为观察组,而无并发亚临床甲减的患者110例作为对照组,两组都进行妊娠结局的观察与相关性分析。结果所有产妇都顺利分娩,但观察组前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、产后出血、剖宫产等发生率明显高于对照组(P0.05)。两组都无死胎情况发生,但观察组的低出生体质量儿、胎儿生长受限、新生儿窒息等发生率明显高于对照组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示促甲状腺激素(TSH)5.0mIU/L、年龄大于30岁、孕前体质量指数大于26kg/m~2为导致孕妇与新生儿不良结局发生的主要独立危险因素(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者伴亚临床甲减情况,可导致不良妊娠结局的增加,同时TSH升高也是不良妊娠结局的独立危险因素。     

生育政策调整前后产妇基本资料的比较研究

目的比较生育政策调整前后我院产妇的基本资料。方法将2016年10月～2017年3月我院产科行分娩的产妇180例纳入观察组。将2015年1月～6月我院产科分娩的产妇180例纳入对照组。比较两组产妇的平均年龄、孕周、学历及瘢痕子宫例数等产妇基本资料及子痫前期、妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎盘前置、胎盘早剥等妊娠合并症,分娩方式和新生儿情况。结果生育政策调整后观察组平均年龄、35岁以上产妇、瘢痕子宫例数明显高于对照组(P0.05),观察组子痫前期、妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎盘前置以及胎盘早剥等妊娠合并症发生率及阴道助产率明显高于对照组(P0.05),剖宫产率及自然分娩率低于对照组,观察组巨大儿、胎儿窘迫及新生儿感染发生率高于对照组(P0.05)。结论生育政策调整后产妇人口学资料构成、妊娠不良结局、分娩方式以及新生儿结局等均发生变化,产科医护人员应积极做好适应性防范,优化医疗护理技术。     

循证护理对妊娠期糖尿病产妇血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨循证护理对妊娠期糖尿病产妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法选取我院2018年1—12月收治的100例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组产妇血糖控制情况及妊娠结局。结果观察组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P 0. 05);观察组产妇不良妊娠结局发生率低于对照组(P 0. 05)。结论循证护理在妊娠期糖尿病产妇中应用,可有效控制血糖水平,减少不良妊娠结局。     

高危妊娠产妇产后母婴分离时心理状态及影响因素研究

目的:探讨高危妊娠产妇产后母婴分离时心理状态及其影响因素.方法:选择2018年1月—2018年12月128例高危妊娠产妇为研究对象,回顾性分析其一般资料,分为观察组60例(进行母婴分离)与对照组68例(未进行母婴分离),调查分析母婴分离高危妊娠产妇与新生儿情况及产妇负性情绪情况,分析影响因素.结果:观察组60例产妇中焦虑45例、抑郁15例.对照组焦虑11例、抑郁2例.母婴分离产妇产后焦虑与抑郁的影响因素包括家庭经济收入、产次、流产史、孕前计划妊娠情况、产前是否定期检查、有无妊娠合并症及新生儿出生孕周、出生体重、出生即刻Apgar评分等.结论:高危妊娠产妇产后母婴分离后更易产生焦虑、抑郁情绪,存在多种影响因素,护理人员需依据产妇情绪变化及时给予心理护理,以促进母婴身心健康.     

广州地区健康成年汉族人群身体组成成分调查

目的:了解广州地区健康成年汉族人群身体各组成成分的含量及其分布情况,并分析其年龄变化规律。方法:①收集2002-01/2005-12在暨南大学附属第一医院核医学科接受全身骨密度检查的470名广州地区健康成年汉族居民,其中男97名,女373名,年龄20～87岁。体质量指数均正常,即≥18.5kg/m2,<25kg/m2,且自愿接受检查。按10岁为1个年龄组对各组数据进行分析。②采用双能X射线骨密度仪测量受检者全身骨矿盐含量、全身脂肪含量、瘦组织含量、腰腹部Android区域脂肪含量、髋部Gynoid区域脂肪含量、全身脂肪百分比、腰腹部Android区脂肪百分比、髋部Gynoid区脂肪百分比、Android区与Gynoid区脂肪比值;计算体质量指数[体质量(kg)/身高(m)2]。③组间计量资料差异比较采用t检验。结果:健康成年汉族居民470名均进入结果分析。①男、女性骨矿盐含量、瘦组织含量峰值出现在40～49岁,以后均随年龄增加而逐步下降,到70岁以上年龄段,骨矿盐含量和瘦组织含量分别较40～49岁下降11.4%和6.0%(男性),26.4%和5.6%(女性)。②男、女性全身脂肪含量峰值分别出现在60～69岁和50～69岁,全身脂肪百分比峰值出现在60～69岁。男、女性A/G峰值分别出现在50～69岁和60～69岁,体脂分布均随年龄增长而呈向心化趋势。女性全身脂肪含量及各部分脂肪百分含量均明显高于男性,而男性骨矿盐含量、瘦组织含量高于女性(P<0.05)。结论:40～49岁之前,健康成年汉族人群虽脂肪增长比例较大,但非脂肪组织(骨矿盐含量、瘦组织含量)同样也呈增长趋势;50～69岁,体脂含量逐渐增加,呈向心化趋势,存在性别差异。70岁以后身体脂肪含量下降。     

综合治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响研究

选取我院2011年~2016年收治的确诊为妊娠期糖尿病产妇100例。其中50例接受常规干预治疗产妇为对照组,50例接受综合治疗干预方案产妇为观察组。比较不同治疗措施干预下血糖指标控制效果以及妊娠结局。分别对2组患者以下指标进行检测(空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间),提示观察组指标范围均优于对照组,统计学处理提示有意义(P0.05);了解观察组与对照组母婴妊娠结局,如产妇围产期并发症、剖宫产率以及新生儿围生期并发症等情况,观察组相对而言更具优越性(P0.05)。妊娠期糖尿病产妇接受综合治疗干预可严格控制其血糖指标,同时还能对妊娠结局产生积极影响,通过降低母婴并发症以全面保障其生命以及生活质量,值得重视。     

糖尿病肾病并发肌肉减少症患者血清鸢尾素表达及意义

目的观察糖尿病肾病并发肌肉减少症患者血清鸢尾素水平变化,探讨其与糖尿病肾病患者发生肌肉减少症的关系。方法糖尿病肾病患者319例,发生肌肉减少症152例为观察组,未发生肌肉减少症167例为对照组。比较2组一般资料以及入院次日空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FIns)、糖化血红蛋白(hemoglobin A_lc, HbA_lc)、血肌酐、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、血清鸢尾素、24 h尿蛋白、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR);入院次日测定2组全身及四肢骨骼肌质量、相对骨骼肌指数(relative appendicular skeletal muscle mass, RASM)、体脂百分比、内脏脂肪面积(visceral fat area, VFA)、握力、上臂围;Pearson相关...     

早期营养干预对高危糖尿病计划怀孕女性体重、营养及妊娠结局的影响

目的探讨早期营养干预对高危糖尿病计划怀孕女性体重、营养及妊娠结局的影响。方法回顾性分析于我院行孕前检查并一次性宣教干预的高危糖尿病计划怀孕女性(对照组)和孕前检查后予以院外医学营养治疗(MNT)干预的高危糖尿病计划怀孕女性(对照组)各465例临床资料。比较两组孕前检查及孕前检查后8周时糖代谢、营养状态指标水平变化;随访1年,记录两组妊娠结局及妊娠期糖尿病(GDM)发病率差异。结果孕前检查后8周时,试验组糖代谢指标水平均较孕前检查时下降,且低于同期对照组(P0.05);试验组体质量指数(BMI)、体脂率、瘦体重水平均较孕前检查时无明显变化(P0.05),但明显低于对照组(P0.05);试验组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)水平均较孕前检查时显著提升,且明显高于对照组(P0.05)。随访1年内,两组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05);GDM发病率、剖宫产率、分娩并发症发生率均明显低于对照组(P均0.05),而分娩率及阴道自然分娩率均明显高于对照组(P0.05)。结论早期营养干预可有效优化糖尿病高危女性营养状态,改善妊娠结局,有利于其孕期健康及预后分娩。     

妊娠期体质量、血清瘦素、脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的了解妊娠妇女的体质量、血清瘦素、脂联素与胰岛素抵抗之间的关联度。方法通过检测孕妇妊娠早期、中期、晚期血清脂联素(APN),瘦素(LP)、空腹血糖(FINS),同时测量身高,体质量,计算体质指数(BMI)、孕期体质量增加值和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),来探讨孕前体质量、孕期体质量增长与孕妇糖代谢间的关系。结果胰岛素抵抗与孕周无显著性相关,与孕期BMI、血清瘦素以及脂联素水平呈正相关。结论糖尿病对母婴的危害较大,对孕妇的管理和围产期监护,饮食控制治疗尤为重要,要注意补充脂联素充沛的食物,减少可能导致肥胖的食物摄入,才能有效的降低糖尿病的发生率。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并妊娠的临床疗效分析

选取30例2型糖尿病合并妊娠的患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组各15例。给予观察组胰岛素泵治疗,对照组采取多次胰岛素皮下注射强化治疗。比较两组的血糖控制情况、体质量指数、妊娠结局及并发症发生情况。结果治疗后观察组的血糖指数(包括空腹血糖和餐后2h血糖)、体质量指数均低于对照组(P<0.05);另外,观察组患者剖宫产率、各种并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。胰岛素泵治疗2型糖尿病合并妊娠能有效控制血糖,减少并发症的发生,从而确保母婴的安全,不为是治疗2型糖尿病合并妊娠的有效方法。     

孕前及孕期体质量与产科并发症及妊娠结局的关系研究

目的探讨孕前、孕期体质量与产科并发症、妊娠结局之间的关系。方法选取2018年5月至2019年1月在南阳市中心医院住院分娩的孕妇23例为研究对象,根据孕妇体质指数(BMI)将其分为偏瘦组49例、正常组98例、超重组83例,并根据孕妇孕期体质量增长情况将其分为甲、乙、丙三组,比较各组孕妇妊娠相关并发症与妊娠结局。结果不同孕前体质量在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期体质量增长在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇孕前体质量及孕期体质量增长孕产科并发症、妊娠结局紧密相关,孕前孕妇体质量BMI控制在18.5~24 kg/m^2最佳,体质量增加控制在7~15 kg最佳,孕期建议孕妇合理膳食、科学运动,保持良好的心态,注意控制体质量增长,以降低妊娠并发症,改善妊娠结局。     

成年人体重指数、脂肪分布、脂肪含量的监测及分析

目的调查成人超重、肥胖的发生率，探讨体重指数（BMI）、体脂百分比（PBF）、腰臀比（WHR）与超重、肥胖之间的关系。方法对111名成人用InBody3．0人体成分分析仪随机进行人体成分测试，分析他们体重指数、体脂分布、体脂百分比情况。结果男女超重率63．06％，肥胖率19．82％。男女腰臀比及体脂肪比率超标分别占70．27％、72．07％。不同BMI和不同年龄的男性和女性腰臀比都有显著性差异（P〈0．01）。不同BMI男性体脂百分比有显著差异（P〈0．05），女性有显著性差异（P〈0．01）。不同年龄男性和女性体脂百分比有差异（P〈0．05）。结论体重指数的增加主要是脂肪增加造成的，而体内的脂肪又主要堆积在腹部。超重、肥胖情况较严重、体脂分布不合理、体内脂肪含量过高需引起重视，应采取各种措施以减少由超重带来的一系列问题。