早期慢性阻塞性肺疾病诊治进展

正随着吸烟人数增加以及人口老龄化,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患病率呈逐年上升趋势,已成为我国部分地区第三大死亡原因~([1])。BOLD研究表明~([2]),40岁以上人群慢阻肺患病率为10.1%,其中男性11.8%,女性8.5%,我国流行病学资料显示~([3]),40岁以上人群慢阻肺的患病率为8.2%,其中男性12.4%,女性5.1%。确诊的慢阻肺患者中大     

AECOPD预后影响因素研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种可防可治的常见疾病,其特征为持续存在的呼吸道症状和气流受限,通常由有害颗粒或气体暴露引起的气道和(或)肺泡异常而导致~([1])。慢阻肺目前是世界第四大死因,但预计到2020年将成为第三大死亡原因。2012年有超过300万人死于慢阻肺,占全球死亡人数的6%~([1])。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是住院最常见的原因之一。AECOPD频繁发作     

冠状动脉钙化积分在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),作为呼吸系统常见病位居全球死因谱第4位~([1]),死亡率有逐年上升趋势,预计2020年将升至第3位~([2])。心血管疾病是慢阻肺的常见合并症,是慢阻肺除其自身疾病所致死亡的第二大死亡原因[3]。动脉粥样硬化是心血管疾病的主要病因~([3])。早期识别并治疗慢阻肺合并冠状动脉粥样硬化是必要的。冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)是冠状动脉粥样     

树突状细胞与COPD免疫调节

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,呼吸道症状和气流受限是由有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡异常引起的~([1])。慢阻肺位居当前世界人口死亡原因的第四位~([2]),预计至2020年将跃居世界人口死亡原因的第三位。由于危险因素的持续暴露及人口老龄化,慢阻肺的疾病负担在未来数十年内仍会增加~([3])。至今慢阻肺发病机制未明,近来研究认为自身     

慢性阻塞性肺疾病表型的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺)是呼吸系统常见的疾病,对人的健康有很大的危害,主要表现为不完全可逆的气流受限,且病程呈进行性发展,伴随肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应~([1])。目前在我国,慢阻肺已是人们因疾病死亡的第四大原因,40岁以上的中老年人慢阻肺患病率为8.2%~([2]),对人们的健康状况造成严重的影响~([3])。所以,应刻不容缓地找到合适     

福多司坦联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的可以预防和治疗的疾病。据估计,到2020年,慢阻肺的死亡率将上升至死亡原因的第3位,其疾病负担将达到第5位~([1-2])。如何有效地治疗慢阻肺,延缓病程的进展,改善其预后,是一个迫切需要解决的难题。慢阻肺可分为急性加重期和稳定期,并且不同期治疗明显不同,慢阻肺的稳定期治疗主要依靠祛痰、舒张支气管、抗炎等措施。长效选择性胆碱能受体拮抗剂噻托溴铵(LAMA)可以减轻慢阻肺患者的     

社会经济地位评价方法及与卒中关系的研究进展

正研究显示,至2030年卒中将成为全球死亡第二大原因,伤残调整生命损失第六大原因~([1])。世界上每年超过600万人因卒中死亡,约90%的卒中患者死于低中等收入国家~([2])。近20年世界卒中负担已经从第5位上升至第3位~([3])。根据中国卒中防治报告(2015)指出,卒中已经成为我国第1位死亡原因,患病率呈上升趋势,给我国造成每年400亿元的经济负担~([4])。研究表明,社会经济地位(socioeconomic status,     

慢性阻塞性肺疾病与糖尿病相关性的研究进展

正全球估计6500百万人患有中度至重度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),预计2030年在全球范围内慢阻肺将成为第三大死亡原因~([1])。慢阻肺的特点是持续性和进行性气流受限,这与长期接触有害颗粒或气体有关(如空气污染或吸烟)。在大多数情况下,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(简称慢阻肺急性加重期)是由呼吸道感染引起的。慢阻肺严重及危险程度通常根据临床症状、疾病发作频率与肺功能测定结果来评测。糖尿病(Diabetes melli-     

长效支气管舒张剂——慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗的一线基础药物

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是常见的慢性呼吸道疾病.世界卫生组织估计,2020年慢阻肺将成为世界第3大死亡原因,位居世界经济负担第5位.我国40岁以上人群的慢阻肺患病率约为8.2％,每年致残人数达500万～ 1000万,致死人数达100万.慢阻肺诊断、处理和预防全球策略(简称慢阻肺全球策略)是依据循证医学证据的策略性文件,在最新的慢阻肺全球策略2013年更新版中,长效支气管舒张剂被推荐为慢阻肺稳定期治疗的一线药物.     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(以下简称"慢阻肺")是全球最常见的呼吸系统疾病之一,我国成人慢阻肺患病率超过8%,40岁以上人群达13.7%,全国总患病人数将近1亿人,构成我国重大疾病负担~([1])。目前慢阻肺患者的症状评价主要集中于白日症状的变化,没有重视慢阻肺患者夜间病情变化及其对治疗和预后的影响,事实上慢阻肺患者普遍存在睡眠障     

消除乙型病毒性肝炎,我们在行动

<正>病毒性肝炎是全球第七大致死原因,全球约有2.9亿乙型肝炎病毒(HBV)感染者,1.3亿至1.5亿丙型肝炎病毒(HCV)感染者~([1])。过去十年间,全球肝炎死亡人数仍在不断上升,其中96%是由乙型肝炎和丙型肝炎所致~([2])。因此,在全球范围内积极应对病毒性肝炎所带来的威胁已刻不容缓。2016年4月,在巴塞罗那召开的第51届欧洲肝脏研究学会年会上,亚太肝病学会与美国肝病学会、欧洲肝脏研究学会、     

非酒精性脂肪性肝病影像学诊断新进展

正非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是导致慢性肝脏疾病的最常见原因之一,已成为全球的主要公共卫生问题~([1])。NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关的肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌~([2])。NAFLD在美国的患病率为10%~46%,在其它国家的患病率为6%~35%~([3])。随     

吸烟相关性间质性肺疾病的研究进展

<正>我国是全球烟草生产和消费大国,吸烟人群逾3亿,7.4亿人群遭受二手烟的危害,每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万,如对吸烟状况不加以控制,至2050年每年死亡人数将突破300万~([1])。香烟烟雾中含有4000多种有害的化学物质~([2]),可作用于整个呼吸道,造成气道、肺实质和肺间质的损害,引起多种呼吸系统疾病,除慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和肺癌外,也会导致间质性肺疾病     

支气管扩张稳定期患者行桉柠蒎联合小剂量罗红霉素治疗的临床效果观察

<正>支气管扩张症是以咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血以及反复呼吸道感染为主要临床表现的慢性呼吸道疾病,且支气管扩张为永久性不可逆扩张~([1])。支气管扩张是危害我国中老年身心健康的重要呼吸科疾病之一,随着年龄的增加该病的发病率呈上升趋势~([2])。支气管扩张稳定期患者如不能有效控制患者病情,会导致患者再次急性发作、肺功能下降甚至突发大咯血窒息等严重病情~([3])。支气管扩张稳定期患者需要持续治疗以控制患者病情进展,缓解患者咳嗽、咳痰、呼吸困     

吸气峰值流量在COPD中的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺) 是常见的以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的肺部疾病。最新流行病学调查结果显示,我国 20 岁及以上人群慢阻肺患病率为8. 6% ,40 岁及以上人群慢阻肺患病率为 13. 7% ,由此来估计全国患病人数接近 1 亿^[1]。慢阻肺已成为我国主要的致死原因之一,2013 年我国慢阻肺死亡人数约达 91 万^[2],而至 2017 年,慢阻肺死亡人数达 3 千万人( 42. 2/10 万人) ,在非传染病性疾病中排第七位^[3]。     

小剂量大环内酯类药物对支气管扩张维持治疗进展

<正>支气管扩张症由Laennec于1819年首次报道,1950年Reid将影像学和病理学检查相结合,首次定义支气管扩张症,即支气管持久性扩张~([1])。其在治疗方面除了既往的抗感染治疗外,近年较多临床研究表明,长期口服小剂量大环内酯类药物对于支气管扩张的作用不仅显示出抗菌作用,同时还具有抗炎、免疫调节、改善肺功能等非抗菌作用~([2])。现将长期口服小剂量大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics,MA)治疗支气管扩张症的临床意义作一综述。     

靶向药物在慢性阻塞性肺疾病治疗中研究现状

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不可逆的以气流受限为特征的呼吸系统疾病,对人类的健康危害极大,该疾病的患病人数较多,据相关调查显示,COPD在我国20岁以上成年人中的发病率可高达8.6%,遗憾的是,大部分人并不知道自己患有COPD~([1])。世界卫生组织估计至2030年,慢性阻塞性肺疾病将成为世界上第三大死亡原因~([2])。随着医学的不断进步,对COPD的研究也获得巨大成效。在医学研究中,对大量的新药进行了试验,不少药物     

基于光学相干断层成像的多模、多功能成像在评估易损斑块中的作用

<正>目前,我国心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.01%,城市为42.61%~([1])。由于心血管疾病危险因素流行趋势明显,今后10年我国心血管疾病患病及死亡人数仍将快速增长。根据《2016年中国卫生和计划生育统计年鉴》~([2]),尽管临床上采取积极的药物及冠状动脉介入等干预治疗策略,我     

老年颈动脉粥样硬化和狭窄患者的管理

正脑卒中是我国人群主要死亡原因之一。年龄是与脑卒中相关的最重要因素~([1])。脑卒中可能部分是由易损的颈动脉粥样硬化病变引起的~([2])。中国心脑血管疾病危险因素流行趋势呈明显上升态势,今后10年心脑血管疾病患病人数仍将快速增长。脑卒中患者至少达700万~([3])。1老年患者颈动脉粥样硬化的特点高达2%的老年男性和1.6%的老年女性颅外颈动脉狭窄(carotid artery stenosis,CAS)≥50%,     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期与肌钙蛋白的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,呼吸道症状和气流受限是由有毒颗粒或气体导致的气道和(或)肺泡异常引起的~([1])。慢阻肺在全球的发病率和死亡率中占有重要地位,随着人类寿命的增加,老龄化社会到来,越来越多的人暴露在慢阻肺的危险因素中(吸烟、大气污染等),慢阻肺的患病率及带来的经济和社会负担将在未来的几十年内持续增加~([2])。据WHO统计,2002年,慢