杀胚化瘀中药组方联合西药治疗输卵管妊娠的疗效研究

目的:探讨杀胚化瘀中药组方联合西药在输卵管妊娠患者中的临床治疗效果。方法:选取2014年10月—2015年10月医院诊治的60例输卵管妊娠患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,每组30例,对照组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,实验组在对照组治疗基础上联合杀胚化瘀中药组方,比较两组临床疗效。结果:实验组5例显效,24例好转,治疗率为93.75%,显著高于对照组(3例显效,19例好转,治疗率为85%)(P0.05);两组患者治疗前血β-HCG水平差异不显著(P0.05);实验组治疗后3 d、治疗后5 d、治疗后7 d血β-HCG水平,显著低于对照组(P0.05);实验组宫内妊娠率,显著高于对照组(P0.05);实验组重复异位妊娠率、继发不孕率,显著低于对照组(P0.05);实验组2例发生药物不良反应,发生率为6.67%,显著低于对照组(9例发生药物不良反应,发生率为30.00%)(P0.05)。结论:输卵管妊娠患者在米非司酮联合甲氨蝶呤治疗基础上联合杀胚化瘀中药组方治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患者妊娠后生育情况,值得推广应用。     

米非司酮与甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠80例

目的观察米非司酮与甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠临床疗效。方法将160例异位妊娠患者随机分为两组,A组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,B组在A组治疗基础上加用血府逐瘀胶囊治疗,观察两组治疗效果。结果 B组治愈率高于A组（P〈0.05）;B组β-HCG转阴时间、症状及包块消失时间短于A组（P〈0.05）。结论米非司酮、甲氨蝶呤联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠,可促进包块消除,降低血β-HCG水平,安全可靠。     

探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠的临床疗效

目的：探讨了甲氨蝶呤、米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的输卵管妊娠患者62例的临床治疗,随机分为对照组和观察组,对照组采取单一采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤、米非司酮、中药联合治疗,对比两组的疗效及不良反应。结果：两组间有效率差异无统计学意义（P>0.05）。包块缩小率、血β-HCG下降≥30%、平均住院时间及输卵管再通率有显著差异,有统计学意义（P<0.05）。结论：甲氨蝶呤、米非司酮、中药联合治疗输卵管妊娠治愈率高、安全可行。     

中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕疗效观察

目的探讨中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕的临床效果。方法选择宫外孕患者240例,将其平均分为A、B、C、D 4组,每组60例,A组予以中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗,B组予以甲氨蝶呤治疗,C组予以米非司酮治疗,D组予以中药治疗,对4组临床治疗效果、不良反应发生率、治疗后血β-HCG恢复时间、盆腔包块吸收时间、痛经及症瘕体征评分、腹痛消失时间、月经恢复正常时间等以及治疗前后生活质量改善情况进行观察和统计。结果 A组临床治疗效果明显优于B组、C组和D组(P均0.05);A组不良反应发生率明显低于B组、C组和D组(P均0.05);A组治疗后血β-HCG恢复时间、盆腔包块吸收时间、痛经及癥瘕体征评分、腹痛消失时间、月经恢复正常时间均明显优于B组、C组和D组(P均0.05);A组治疗后生活质量改善程度明显高于B组、C组和D组(P均0.05)。结论中药联合甲氨蝶呤及米非司酮应用于宫外孕临床治疗中的效果显著,能有效提高药物治疗的安全性和可靠性,改善患者的身体指标,值得推广。     

扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗未破损型异位妊娠的临床研究

目的观察中药扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效性及安全性。方法将保守治疗异位妊娠患者90例随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予甲氨蝶呤0.4 mg/(kg.d)肌注,5 d为1个疗程;B组在A组的基础上,于第2天加用米非司酮50 mg口服,2次/d,共服3 d;C组在B组的基础上加用扶正杀胚汤口服。观察3组临床疗效、β-HCG降至正常所需时间、盆腔包块消失时间及药物毒副反应。结果 C组临床治愈率(90%)明显高于A组(57%)和B组(67%),β-HCG降至正常所需时间及盆腔包块消失时间明显缩短,不良反应发生率明显减少,均有显著性差异(P均<0.05)。结论扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗未破损型异位妊娠能提高临床疗效,减轻化疗药物毒副反应。     

中西药联合应用治疗异位妊娠

目的观察甲氨喋令(MTX)米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将符合保守治疗条件异位妊娠80例,随即分组为A组25例,采用MTX 0.5 mg(kg.d)-1,肌肉注射,连用5 d;B组28例,MTX单次肌肉注射并口服米非司酮,50 mg次.12 h-1,连服3 d;C组27例,MTX单次肌肉注射并口服中药,5 d为1个疗程。定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果治愈率B组82.1%,C组81.2%,A组76.0%,B、C两组较A组明显缩短血β-HCG降至正常所需时间,减少住院日(P<0.01),B、C两组间无明显差异(P>0.05),而C组副反应明显比B组少(P<0.05)。结论MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠效果好,副反应少,值得临床推广。     

中药扶正消癥方联合西药或UAE术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效分析

目的:比较中药扶正消方联合西药或子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:回顾分析2011年10月~2016年07月期间在我院诊治的39例CSP患者,根据患者在治疗过程中选择治疗手段的不同将所有患者分为观察组和对照组,观察组分为A组和B组,A组采用中药扶正消方联合西药(甲氨蝶呤肌肉注射+米非司酮口服)加清宫术,B组采用中药扶正消方联合UAE加清宫术;对照组则分为C组和D组,C组采用西药加清宫术,D组采用UAE加清宫术,对各组的治疗效果进行比较。结果:介入组(B组和D组)的清宫手术出血量、手术时间、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、包块缩小≥60%时间、住院时间分别优于A组、C组,比较有统计学差异(P0.05);中药组(A组和B组)的术后血β-HCG转阴时间、包块缩小≥60%时间、住院时间分别优于C组、D组(P0.05);观察组的治疗成功率(95%)高于对照组(90%),但比较无统计学差异(P0.05)。结论:中药联合西药或UAE术治疗CSP能够充分发挥中医、西医的优势,取得更好的临床疗效,可在临床上进行推广。     

保守治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨简便、高效、不良反应少且不影响生育功能的非手术治疗异位妊娠的有效方法。方法将168例符合异位妊娠保守治疗指征的患者,按药物治疗方法不同随机分为3组。A组使用米非司酮+中医治疗,其中米非司酮50 mg每日2次口服共600 mg。B组使用米非司酮+中医治疗,其中米非司酮100 mg每日2次口服共1 200mg。C组用甲氨蝶呤+米非司酮+中医治疗。结果 3组血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降及病灶包块缩小或消失,C组与A、B 2组比较均有显著性差异(P均<0.05);C组治愈率和术后输卵管畅通率均明显高于A组、B组,均有显著性差异(P均<0.05);而A组与B组比较无显著性差异(P>0.05)。不良反应发生率3组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论甲氨蝶呤、米非司酮与中药联合治疗异位妊娠方法简便,效果好,不良反应少,能保留生育功能,是一个最小药物剂量达到最大治疗效果的治疗方案。     

以不同给药方式治疗异位妊娠126例

目的探讨甲氨蝶呤三种给药方式联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法对126例异位妊娠患者随机分为A、B、C三组。A组42例:甲氨蝶呤0.4mg/(kg?d),连续肌内注射5d;B组:42例甲氨蝶呤0.4mg/(kg?d),隔日肌内注射3d;C组42例:甲氨蝶呤1mg/kg,单次肌内注射,三组均同时联合米非司酮25mg,2次/d口服,连续用3d。观察3组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降程度和药物不良反应等指标。结果与治疗前比较,3种给药方式联合米非司酮治疗后血β-HCG下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),但3种用药方案对血β-HCG下降程度比较差异无明显统计学意义(P>0.05);另外从3者用药后的不良反应发生率来看,单次给药的不良反应要小(P<0.05)。结论 3种甲氨蝶呤给药方式联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效无明显差异,但单次给药的不良反应较少,安全性高,值得临床推广。     

血府逐瘀汤联合米非司酮对异位妊娠患者血清β-HCG及孕酮水平的影响

目的:评价血府逐瘀汤联合米非司酮对异位妊娠患者血清β-HCG及孕酮水平的影响。方法:选择2013年6月~2015年12月我院收治的异位妊娠患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组采取血府逐瘀汤联合米非司酮治疗。比较两组血清β-HCG、孕酮水平。结果:对照组的血清β-HCG、孕酮水平高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合米非司酮治疗异位妊娠可显著降低血清β-HCG、孕酮水平,有利于身体恢复。     

中西医结合治疗宫颈妊娠临床探讨

目的:探讨中西医结合治疗宫颈妊娠的临床效果。方法:选取我院2013年1月-2015年3月收治的宫颈妊娠患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用甲氨蝶呤及米非司酮治疗,观察组患者在此基础上给予中药联合治疗,对比两组患者治疗前后血β-HCG改善情况及治疗有效率。结果:观察组患者治疗有效率为93.75%,高于对照组的79.17%,对比差异显著(P0.05);治疗前两组患者血β-HCG水平对比无明显差异(P0.05),治疗1周、2周后,观察组患者血β-HCG改善情况优于对照组,对比差异显著(P0.05)。结论:中西医联合治疗宫颈妊娠的效果显著,可进行临床推广。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

目的观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将160例异位妊娠患者随机分为A组30例:甲氨喋呤(MTX) 75mg肌注,一次性,同时口服米非司酮和宫外孕二号方加味; A1组32例:同A组西药用法; B组30例:MTX25mg肌注,连续3日,同时口服米非司酮和宫外孕二号方加味; B1组27例,同B组西药用法; C组20例,应用阴道超声引导下异位妊娠囊穿刺注射MTX50mg,口服米非司酮和宫外孕二号方加味; C1组共21例,同C组西药用法,对比各组疗效。结果 (1)六组治疗有效率比较:A组有效率为93.33%,A1组有效率为81.25%,差异有统计学意义(P0.05); B组有效率为83.33%,B1组有效率为74.07%,差异有统计学意义(P0.05); C组有效率为100.00%,C1组有效率为100.00%,差异无统计学意义;(2)各组血β-绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)降至正常时间,AA1,BB1,CC1,差异有统计学意义(P均0.05)。结论中药联合MTX、米非司酮治疗异位妊娠,治疗效果良好,能提高治疗有效率和促进血β-HCG下降。     

中西医结合保守治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应发生情况。方法将异位妊娠患者150例按照随机对照原则分成研究组和对照组,每组75例。对照组给予米非司酮25 mg口服,每日2次,共3 d,总剂量150 mg,同时给予甲氨蝶呤50 mg/m~2肌肉注射。研究组在治疗组治疗基础上给予中药制剂治疗,观察2组临床治疗有效率、不良反应等情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组中医症状积分明显降低(P均0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);治疗3 d后2组血β-HCG下降率比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后7,14 d研究组血β-HCG下降率均明显高于对照组(P均0.05);研究组阴道出血时间、月经恢复时间以及住院时间均明显短于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗异位妊娠效果显著,安全性高。     

天花粉蛋白与甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的比较天花粉蛋白联合米非司酮与甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法将确诊的68例异位妊娠患者随机分为2组:A组给予天花粉蛋白注射液和米非司酮治疗,B组给予甲氨蝶呤注射液和米非司酮治疗,比较2组治疗的成功率,血β-HCG下降时间和患者住院时间及不良反应。结果A组治愈率高于B组(P<0.05),血β-HCG下降时间、住院时间均少于B组(P<0.05),不良反应少于B组(P<0.05)。结论天花粉治疗异位妊娠疗效好,值得推广应用。     

中西医结合保守治疗宫外孕49例临床分析

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮加中药治疗宫外孕临床效果。方法94例宫外孕患者随机分为治疗组与对照组。治疗组给予甲氨蝶呤联合米非司酮加中药治疗,对照组给予甲氨蝶呤加米非司酮治疗。结果治疗组治愈率94%,对照组91%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。血β-HCG值下降至正常所需时间分别为(14.62±9.24)d、(23.14±11.07)d,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮加中药治疗能明显缩短血β-HCG值恢复正常水平的时间,降低输卵管破裂可能,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗未破损型输卵管妊娠临床分析

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤及中药治疗未破损型输卵管妊娠的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例,对照组单纯给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础之上加用益气活血、消癥杀胚中药治疗。结果:总有效率治疗组为95.35%,对照组为88.37%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)下降至正常或下降80%以上的时间、包块消失或缩小70%以上的时间均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于未破损型输卵管妊娠,中西医治疗的临床疗效较好,值得临床推广。     

中西医结合治疗输卵管妊娠82例临床观察

目的:评价单用甲氨蝶呤与甲氨蝶呤加中药治疗输卵管妊娠的有效性和安全性。方法:160例输卵管妊娠患者随机分为两组,其中甲氨蝶呤组78例,中西医结合组82例,分别给予甲氨蝶呤及甲氨蝶呤加中药治疗。结果:甲氨蝶呤组及中西医结合组的有效率分别为91.0%和92.7%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);血β-HCG恢复至正常时间甲氨蝶呤组为(18.7±5.6)d,中西医结合组为(16.8±5.1)d;输卵管妊娠包块消失时间甲氨蝶呤组为(36.2±7.9)d,中西医结合组(33.2±7.5)d,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);甲氨蝶呤组胃肠道反应发生率为33.3%,中西医结合组发生率19.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗输卵管妊娠疗效可靠,能缩短包块吸收时间及血HCG恢复时间,并能减少胃肠道不良反应。     

中药杀胚方联合米非司酮、氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床研究

目的:探讨中药杀胚方联合米非司酮、氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:以我院妇产科收治的240例输卵管移位妊娠患者为研究对象,采用随机数字表分为西医组与中西结合组,每组各120例,其中西医组予以米司非酮、氨甲喋呤联合治疗,中西结合组予以中药杀胚方联合米司非酮、氨甲喋呤治疗。比较两组的临床疗效,并记录两组β-HCG恢复正常、异位妊娠包块吸收及月经复潮所用时间。结果:西医组总有效率为81.67%,明显低于中西结合组的91.67%,差异显著(P<0.05);中西结合组β-HCG恢复时间为(13.6±5.8)d,异位妊娠包块吸收时间为(83.4±14.6)d,月经复潮时间为(75.4±12.3)d,均明显低于西医组,差异均显著(P<0.05);西医组不良反应总发生率为10.00%,与中西结合组的6.67%比较无显著差异(P>0.05)。结论:中药杀胚方联合米非司酮、氨甲喋呤治疗输卵管异位妊娠临床疗效显著,可有效促进患者β-HCG恢复正常及附件包块吸收,且未增加不良反应,安全性较高,值得临床推广。     

化瘀消法联合西药治疗剖宫产瘢痕妊娠31例

目的探讨活血化瘀、消杀胚中药联合甲氨蝶呤、米非司酮片在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床效果。方法选取2013年2月—2015年3月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者62例,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组采用甲氨蝶呤、米非司酮片治疗,观察组在此基础上联合活血化瘀、消杀胚中药治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗前两组患者血β-HCG含量及孕囊直径对比无显著差异(P0.05),治疗后观察组患者血β-HCG含量及孕囊直径改善情况优于对照组,对比具有显著差异(P0.05)。观察组患者治疗有效率为83.87%,高于对照组患者的64.52%;且观察组患者不良反应发生率为12.90%,低于对照组患者的32.26%,两组对比具有显著差异(P0.05)。结论活血化瘀、消杀胚中药联合甲氨蝶呤、米非司酮片治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果显著,可进行推广应用。     

中药预防输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠的疗效分析

目的:探讨中药预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的疗效。方法:将2010年1月-2013年1月百色市田东县中医医院210例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者随机分成A、B、C 3组,A组70例,术后6 h起服用中药组方,连用5 d;B组70例,采用MTX20 mg术中注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内;C组70例,单纯腹腔镜手术治疗,观察比较3组患者的治疗情况。结果:A组、B组各有2例发生PEP,发生率为1.43%,C组11例发生PEP,发生率为8.57%,A组和B组的发生率明显低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组和B组手术后72 h血β-HCG下降幅度明显大于C组(P0.05)。A组和B组手术后血β-HCG恢复至正常的时间比C组的短,差异具有统计学意义(P0.05)。术后3组患者最早排气时间A组与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05);B组的不良反应明显高于A、C两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗后,术中应用MTX20 mg术中注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内和术后口服中药组方两种方法均能降低PEP的发生率,而且术后应用中药治疗的胃肠功能恢复快,不良反应更少、安全。