~(18)F-FDGPET/CT在椎体病变良恶性鉴别诊断中的临床价值

目的探讨和评价18氟-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT在椎体病变良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法回顾性分析37例仅有椎体病变的18F-FDGPET/CT图像资料,根据图像确定病变椎体良恶性并测定病变椎体平均葡萄糖标准摄取值(SUV)。以病理或随访及相关影像资料证实获得最终诊断结果作为标准,计算18F-FDGPET/CT对椎体病变的诊断灵敏度、特异度和准确度,比较良恶性椎体SUV差异。结果 37例椎体病变共累及病变椎体77个,其中椎体良性病变46个,椎体恶性病变31个;18F-FDGPET/CT显像诊断椎体恶性病变的灵敏度、特异度和准确度分别为96.8%、95.7%和96.1%;恶性椎体病变SUV明显高于良性椎体病变(t=12.3,P<0.05)。结论 18F-FDGPET/CT在椎体病变良恶性鉴别诊断中具有较佳的灵敏度、特异性和准确性,具有重要的临床价值。     

~(18)F-FDGPET/CT在心脏肿瘤诊断中的临床价值

目的:观察~(18)F-FDGPRT/CT在心脏肿瘤患者中的诊断效果及价值。方法:取2014年9月-2016年9月医院接受诊断、治疗心脏肿瘤患者20例,入院后完善相关检查,患者均行~(18)F-FDGPRT/CT检查,将诊断结果与最终临床诊断进行比较,分析~(18)F-FDGPRT/CT在心脏肿瘤患者中的诊断效果。结果:~(18)F-FDGPRT/CT显像发现6例心脏单发病灶,4例良性,2例恶性。14例多发病灶,除1例良性病灶外其余均为恶性肿瘤。15例恶性病变患者中,除了1例血管瘤、1例转移瘤外~(18)F-FDGPRT/CT显像均为全身多发病灶,7例转移瘤,6例淋巴瘤。~(18)FFDGPRT/CT诊断灵敏度为100.0%、80.0%及95.0%。结论:对于心脏肿瘤患者采用~(18)F-FDGPRT/CT诊断效果理想,具有较高的诊断准确性,能鉴别心脏肿瘤的良、恶性,为临床治疗提供影像学依据。     

原发性肝癌肝内病灶~(18)F-FDGPET/CT显像的影响因素

肝癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率在男性肿瘤中位居第3位,仅次于胃癌及食管癌,在女性为第4位。肝癌按其来源分为原发性肝癌和转移性肝癌。统计显示,目前转移性肝癌是最常见的肝脏恶性肿瘤,但是     

多系统受累结节性硬化症~(18)F-FDG PET/CT显像一例

<正>1临床资料患者,男,16岁,因腰痛、呕吐数小时入院检查。外院CT示两肾上极肿块,建议增强检查。后因患者对碘造影剂过敏到本院行PET/CT检查。既往癫痫病史10余年,面部及胸部有红斑,智力正常,母亲有肾脏肿瘤病史。PET/CT显像:双侧侧脑室室管膜下见多发结节状致密影,双侧侧脑室间见脑脊液样密度影充填;右侧眼球后壁见点状致密影;双侧甲状腺内见     

~(18)F-FDG PET/CT显像在大动脉炎诊断中的价值

目的探讨大动脉炎患者的~(18)F-FDG PET/CT显像特征及其应用价值。方法收集2014年1月至2017年4月在我院通过~(18)F-FDG PET/CT显像确诊的5例大动脉炎患者的临床资料。按照年龄、性别选择5例非大动脉炎的患者作为对照组。测量病变动脉段血管壁局部摄取~(18)F-FDG的标准摄取值,SUV是该部位标准摄取值的最高值。大动脉炎组和对照组间比较采用独立样本t检验,比较两组SUV的差异。大动脉炎组SUVmax分别与血沉、C反应蛋白做Spearman相关分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果在大动脉炎组中,5例患者PET/CT显像均表现为主动脉及其主要分支的血管壁FDG代谢增高。CT提示4例患者血管壁增厚。5例患者均累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉。3例累及头臂干。3例累及左/右颈动脉。1例累及肠系膜上动脉。3例累及左/右髂总动脉。2例SUVmax位于主动脉弓,1例SUVmax位于颈总动脉,1例SUVmax位于降主动脉,1例SUVmax位于腹主动脉。大动脉炎组病变血管壁SUV为(4.21±0.91),对照组SUV为(1.54±0.18),差异有统计学意义(t=13.22,P0.001)。大动脉炎组的SUVmax与C反应蛋白呈正相关(r=0.900,P=0.037),与血沉无相关性(r=0.100,P=0.873)。结论 PET/CT显像在大动脉炎患者表现为主动脉及其主要分支血管壁的FDG代谢增高。PET/CT显像能够发现早期大动脉炎。SUVmax能评价大动脉炎的疾病活动度,敏感性高于血沉、C反应蛋白等炎性标志物。     

~(18)F-FDOPA PET显像在脑胶质瘤中的临床应用价值

脑胶质瘤是发病率最高的神经系统来源肿瘤。目前临床上诊断胶质瘤的方法主要为MRI平扫及增强,但存在一定的局限性。近年来,随着PET与核素显像剂的不断发展和改进,其在胶质瘤领域的研究越来越深入,尤其是18F-FDOPA PET显像在原发性及复发性胶质瘤的诊断、鉴别、分级、定位、治疗和预后评估中具有较高的临床应用价值。本文就此进行综述。     

胃肠道准备在~(18)F-FDGPET/CT检查中的应用现状

<正>~(18)F-FDG PET/CT显像能准确地反映病灶的代谢信息及形态学特点,通过肿瘤组织与正常组织摄取~(18)F-FDG的代谢差异进行病变的诊断和鉴别~([1]),在肿瘤的早期诊断、临床分期及疗效判断中展现出其重要的临床价值~([2]),因此近年来得到了广泛的临床应用。但是,~(18)F-FDG并非一种特异性的肿瘤显像剂,在~(18)F-FDG PET/CT显像过程中,正常胃肠道组织存在~(18)F-FDG高摄取的可能,而一些胃肠道恶性病变,例如:黏液腺癌、     

~(18)F-FDG PET/CT显像对多发性骨髓瘤与骨转移瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者~(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像/计算机体层成像(~(18)F-FDG PET/CT)的影像学特征,分析其在MM与骨转移瘤中的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年3月海南西部中心医院收治的均行~(18)F-FDG PET/CT检查的72例MM和50例骨转移瘤患者。观察2组患者病灶分布部位、骨质破坏形态、最大标准化摄取值(SUVmax)及代谢均匀性变化。结果:MM与骨转移瘤的病灶部位80%以上累及胸部骨、脊柱及骨盆,其次好发于四肢。MM发生于胸部骨及颅骨的病灶部位比骨转移瘤明显多见(P0.05)。MM患者大多为溶骨性骨质破坏,占97.2%,多呈"虫噬样",可见骨骼呈膨胀样改变,成骨性改变极少出现,且占2.8%;骨转移瘤患者溶骨性骨质破坏占74.0%,呈"局灶性"表现多见,成骨性改变占26.0%。MM患者溶骨性骨质破坏明显高于骨转移瘤患者(χ~2=14.757,P0.05)。MM的SUVmax明显低于骨转移瘤患者(4.25±2.16 vs 7.84±3.25)(t=6.830,P0.05)。MM对~(18)F-FDG多表现为弥漫性轻微摄取,骨转移瘤对~(18)F-FDG多表现为不均匀高摄取,差异有统计学意义(P0.05)。结论:~(18)F-FDG PET/CT检查有助于获取骨质结构和代谢变化的影像学特征,对MM和骨转移瘤的鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

18F-FDGPET／CT显像在健康体检中的应用价值

目的评价18F-FDGPET／CT显像在健康体检中的应用价值。方法回顾性分析113例以健康检查为目的行全身18F-FDGPET／CT显像检查者的资料,定性与半定量法（SUV值）分析PET／CT图像,并与随访结果比较。结果22．12％（25／113）的受检者为阴性发现;77．88％（88／113）的受检者有阳性发现,其中良性病变87例（77．0％）,恶性病变l例（0．88％）。结论18F-FDGPET／CT显像在健康体检中有较大的实用价值。     

~(18)F-FDGPET及PET/CT在淋巴瘤疗效评估中的应用

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴结外组织或器官的恶性肿瘤。根据患者的临床和病理特点不同,可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。恶性淋巴瘤治疗的关键是早期诊断、准确分期及疗效评估。近十年来大量临床研究     

增强CT、HRCT及~(18)F-FDGPET/CT对早期周围型肺癌的诊断价值比较

目的探讨增强CT、高分辨率CT(HRCT)及18F-氟脱氧葡萄糖联合正电子发射计算机断层显像(18FFDG PET/CT)对早期周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月收治的临床疑似早期肺癌患者42例,分析增强CT、HRCT及18F-FDG PET/CT检查结果。结果18F-FDG PET/CT诊断早期周围型肺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数均明显高于增强CT和HRCT,差异有统计学意义(P0.05)。周围型肺癌组和非周围型肺癌组平扫Ct值差异无统计学意义(P0.05),而增强后Ct值和CT净增值周围型肺癌组明显高于非周围型肺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。且周围型肺癌组的标准化最大摄取量(SUVmax)水平也明显高于非周围型肺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。结论18F-FDG PET/CT对早期周围型肺癌的诊断效能高于增强CT和HRCT,而增强CT中CT净增值在判断周围型肺癌时有实际意义,单纯HRCT诊断效能较低。     

ADC值在鉴别多系统萎缩与帕金森病中价值

目的：探讨ADC值在鉴别多系统萎缩（MSA）与帕金森病（PD）中价值。材料与方法：对经临床诊断为MSA的14例,诊断为PD的15例患者和年龄匹配的15个正常人行常规磁共振和DWI扫描。DWI采用单次激发自旋回波—平面回波序列（TR 3000 ms,TE 90 ms）,兴趣区为两侧壳核、桥脑、小脑、小脑中脚和额叶白质区。结果：14例MSA中桥脑十字征有7例,延髓萎缩、桥脑萎缩及小脑萎缩的有10例,小脑中脚萎缩的10例。MSA组与PD组比较,壳核、桥脑、小脑及小脑中脚的ADC值较PD组均明显升高,P值均〈0.05。MSA组与正常对照组相比,壳核、桥脑、小脑及小脑中脚的ADC值也明显升高,P值均〈0.05。PD组和正常对照组相比,壳核、桥脑、小脑、小脑中脚和额叶白质区的ADC值差别均无统计学意义,三组的额叶白质区ADC值相比,差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：MRI对MSA的诊断有一定的价值,小脑、小脑中脚、桥脑和壳核的ADC值对于这两种疾病的鉴别诊断有重要意义。     

~(18)F-FDG PET显像鉴别诊断肺部肿块性质的价值

目的 探讨~(18)F-2脱氧葡萄糖(FDG)PET(正电子发射型计算机断层摄影)显像鉴别诊断肺部肿块性质的价值。方法 对18例肺癌患者和7例肺部良性病变患者进行了~(18)F-FDG PET代谢显像,用定性和半定量方法进行分析,并与病理结果进行比较。结果 18例原发性肺癌中,除1例癌灶表现为轻度摄取外,其余病例可见肺内局部单个或多个明显FDG浓集区(SUV=4.68±2.12)。7例良性病例中,1例干酪样坏死病灶明显摄取FDG(SUV=5.6),1例多发性结核球病灶轻度摄取FDG(SUV=1.2-1.7),其余5例均未见FDG浓集区(SUV=1.59±0.57),恶性病变组SUV明显高于良性病变,差异有显著性(t=4.12,P<0.01)。~(18)F-FDG PET显像鉴别肺部肿块性质的灵敏度和特异性分别为94.4％和71.4％。结论 ~(18)F-FDG PET显像鉴别诊断肺部恶性肿块性质的灵敏度高,物异性较低,其价值主要在于筛选作用,可避免不必要的手术治疗。     

1H-MRS在鉴别多系统萎缩与帕金森病中的价值

目的 探讨¹H-MRS鉴别多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)的价值。方法 收集临床确诊的18例MSA患者(MSA组)和17例PD患者(PD组),以其中常规MRI表现正常的MSA患者为MSA常规MRI表现正常组,另选17名年龄、性别匹配的正常人为对照组,均接受常规MRI和¹H-MRS检查。¹H-MRS感兴趣区为两侧壳核、额叶白质及脑桥,体积为1.0 cm×1.0 cm×1.0 cm。结果 MSA组脑桥和壳核的NAA/Cr较PD组和对照组均显著降低(P均<0.05),MSA组脑桥的Cho/Cr较PD组和对照组均显著降低(P均<0.05);PD组壳核的NAA/Cr较对照组显著降低(P＜0.05);额叶白质区的Cho/Cr 和NAA/Cr三组相比差异均无统计学意义。MSA常规MRI表现正常组脑桥的NAA/Cr较PD组和对照组均显著降低(P均<0.05)。MSA常规MRI表现正常组壳核的NAA/Cr与对照组相比显著降低(P＜0.05)。结论 ¹H-MRS对这两种疾病鉴别诊断有一定帮助,尤其是脑桥的NAA/Cr鉴别诊断常规MRI表现正常的MSA患者与PD患者有一定价值。     

~(18)F-FDG PET/CT显像对NK/T细胞淋巴瘤的诊断价值

目的探讨全身~(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对NK/T细胞淋巴瘤的显像价值。方法 30例NK/T细胞淋巴瘤患者行32次全身~(18)F-FDG PET/CT检查,部分患者加做头颈部局部显像。所有病例均有病理结果。结果 25例鼻型患者,病灶局限在单侧鼻腔者10例,单侧鼻腔伴颈部淋巴结累及9例,双侧鼻咽部3例,3例累及远处器官。5例其他器官为主型患者中,原发灶分别为脾脏、回肠、胃窦、皮肤和肌肉。结论 NK/T细胞淋巴瘤结外型病灶以鼻型为主,部分侵犯淋巴结;也可以其他组织丰富的结外器官为主型,出现多样性,全身~(18)F-FDG PET/CT显像可以发现绝大多数鼻腔外病灶,帮助淋巴瘤的定性和分期,指导进一步的治疗。     

~(18)F-FDG PET/CT评价脑出血方面的临床价值

目的为了观察脑出血患者病灶及周围区域葡萄糖代谢变化的规律,评价18F-FDG PET/CT在脑出血方面的临床应用价值。方法本研究选择经过保守干预的8名基底节区脑出血患者。在干预前和干预后30天分别行头部18F-FDG PET/CT扫描,对比分析干预前后出血病灶、病灶周围缺血区葡萄糖代谢变化的情况。结果干预前后,脑出血病灶区域的像素亮度值分别为:659.8±233.6、957.6±185.0,P0.05,具有统计学差异;干预前后病灶周围缺血区像素亮度值分别为:351.8±146.1、573.9±162.6,P0.05,具有统计学差异。结论 1干预前后,脑出血病灶、病灶周围缺血区的葡萄代谢差异明显。18F-FDG PET/CT影像在反映病变糖代谢变化时具有优势。2脑出血病灶周围缺血区域的葡萄代谢值在干预后均得到了不同程度的恢复,但恢复程度与干预后患者恢复程度的相关性并不明确。     

食管癌~(18)F-FDG PET/CT显像SUV_(max)的临床研究

目的:探讨食管癌~(18)F-FDG PET/CT显像最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))的临床意义。方法:回顾性分析60例食管癌患者PET/CT显像数据,研究食管癌原发病灶SUV_(max)与病灶大小(横径和长度)的相关性、不同长度原发病灶之间SUV_(max)的差异及原发病灶SUV_(max)与淋巴结转移和远处转移的相关性。结果:60例患者食管鳞癌病灶SUV_(max)与病灶的横径、长度相关性差异有统计学意义(r=0.495,P=0.000;r=0.420,P=0.001)。不同长度病灶间SUV_(max)比较,3.0 cm与3.0～5.0 cm病灶之间差异有统计学意义(t=-2.860,P=0.007),3.0 cm与5.0 cm病灶之间差异有统计学意义(t=-3.036,P=0.005),但3.0～5.0 cm与5.0 cm病灶之间差异无统计学意义(t=-1.164,P=0.251)。SUV_(max)与淋巴结转移和远处转移无相关性(F=1.256,P=0.293)。结论:食管癌SUV_(max)对评价肿瘤原发病灶的大小具有重要价值,但SUV_(max)无法预测是否有淋巴结转移和远处转移。     

椎体病变~(99m)Tc-MDP SPECT/CT显像的临床价值

<正>~(99m)Tc-MDP全身显像(WBS)诊断骨骼病变的灵敏度很高,但其特异性相对较低,尤其是单发病灶和位于脊柱、骨盆的不典型病变。本研究利用美国GE公司VH Hawkeye SPECT/CT系统对53例~(99m)Tc-MDP全身骨显像椎体病灶进行SPECT/CT显像,探讨~(99m)Tc-MDP椎体SPECT/CT显像的价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

分化型甲状腺癌患者~(131)I-SPECT/CT显像的临床价值

目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者131I-SPECT/CT显像的临床价值。方法 142例DTC患者甲状腺全切或次全切除术后行放射性131I碘内照射治疗208次,口服Na131I剂量3.7~11.1 GBq,5~7 d后行131I-WBS和131I-SPECT/CT显像。结果 131I-WBS发现DTC复发或转移灶真阳性245个、假阳性14个、假阴性48个、真阴性155个,131I-SPECT/CT显像发现DTC复发或转移灶真阳性427个、假阳性2个、假阴性14个、真阴性208个。DTC患者131I-WBS的灵敏度为83.6%,131I-SPECT/CT显像的灵敏度为96.8%,两者比较P<0.001,差异有统计学意义;31I-WBS的特异性为91.7%,131 I-SPECT/CT特异性是99.1%,两者比较0.01相似文献   

18F-FDGPET／CT显像在结直肠癌治疗后随访的价值

目的探讨18F-FDGPET／CT与CT显像在结直肠癌治疗后随访的价值比较。方法143例结直肠癌治疗后的患者均行PET／CT全身显像,应用目测法和半定量分析法（标准摄取值,SUV）判断结果。结果32例显像阴性,111例有局部复发和（或）转移,通过病理及临床随访证实,PET／CT最终正确诊断130例,真阴性30例,真阳性100例,假阳性10例,假阴性3例,其灵敏度为97．08％,特异性为75％,准确性为90．9％,阳性预测值为90．9％,阴性预测值为90．9％。结论18F-FDGPET／CT显像在早期监测直肠癌复发和（或）转移及疗效有较高的临床价值。