温阳利水汤对急性心力衰竭合并1型心肾综合征患者心肾功能保护效应

目的:观察温阳利水汤对急性心力衰竭(AHF)合并1型心肾综合征(CRS)患者心肾功能保护效应。方法:将90例AHF合并1型CRS患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳利水汤治疗,疗程2周。统计两组临床疗效;观察两组治疗前后中医症状积分、心肾功能和相关生化检查指标的变化。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状单项(胸闷、心悸、气喘、水肿、尿量减少、形寒肢冷、倦怠乏力)积分与总积分均显著降低,观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后LVEF、FS、LVEDD、E/A、CO和CI均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后Cr、BUN、MAU、eGFR和尿量均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、Hcy和NT-proBNP均显著降低,观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05)。结论:温阳利水汤可改善AHF合并1型CRS患者临床症状,提高临床疗效,具有显著的心肾保护效应,其机制可能与其下调血清hs-CRP、D-D和NT-proBNP表达有关。     

温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征对心功能及肾功能影响

目的:观察温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征对心功能及肾功能的影响。方法:87例随机分为两组。对照组43例接受常规西药治疗,观察组44例加用我院自拟温阳益气活血方,两组均治疗1个月,比较两组心功能及肾功能。结果:观察组CO、SV、LVEF、E/V及GFR指标高于对照组(P0.05),NT-proBNP、Cr、BUN及UA指标低于对照组(P0.05)。结论:温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征可改善心、肾功能,利于预后。     

心脉隆注射液对高龄2型心肾综合征患者NT-proBNP、CysC的影响

目的观察心脉隆注射液对高龄2型心肾综合征患者N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(Cys C)的影响,评价心脉隆注射液对2型心肾综合征的疗效及安全性。方法将80例高龄2型心肾综合征患者随机分为2组,对照组40例给予常规内科治疗,心脉隆组40例在常规内科治疗的基础上给予心脉隆注射液静滴,共治疗10 d。观察2组治疗前后NT-pro BNP、Cys C、左心室收缩末期内径(LVED)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)变化情况和不良反应发生情况。结果治疗后2组患者NT-pro BNP、Cys C、LVED、LVDD均明显低于治疗前(P均0.05),LVEF明显高于治疗前(P均0.05),且心脉隆组各指标改善较同期对照组更明显(P均0.05);治疗后对照组e GFR无明显变化(P0.05),心脉隆组e GFR明显高于治疗前及对照组(P均0.05);治疗过程中2组无不良反应发生。结论心脉隆注射液可降低高龄2型心肾综合征患者NT-pro BNP、Cys C水平,改善心肾功能,疗效确切,安全性良好。     

益气温阳活血利水法对心肾综合征的疗效观察

目的:观察益气温阳活血利水法对心肾综合征的治疗作用。方法:遵循随机分组的原则,将心肾综合征患者分为治疗组60例、对照组60例,对照组采用西医对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气温阳活血利水中药汤剂,临床治疗观察21d。结果:治疗组在体质量、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、射血分数、脑利钠肽等方面优于对照组。结论:益气温阳活血利水法干预心肾综合征疗效显著。     

温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究

目的:观察温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取93例CHF心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为研究组47例和对照组46例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服温阳益气利水方,2组均连续治疗4周。比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、血清氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)。结果:经秩和检验,研究组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,研究组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平均较治疗前降低,LVEF均较治疗前升高,LVEDD均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(P0.05);研究组NT-proBNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温阳益气利水方联合常规西药治疗CHF心肾阳虚证,可以提高中医证候疗效,降低血清NT-proBNP水平,增强患者心功能。     

温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者NT-proBNP AngII及ALD的影响

目的:观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、AngII、ALD的影响。方法:将入选病例分治疗组和对照组,两组均给予抗心衰的基础性治疗,治疗组加服温阳活血利水方,治疗4周后观察疗效。结果:两组患者治疗后NT-proBNP、AngII、ALD水平均较治疗前降低,治疗组疗效优于对照组。结论:温阳活血利水方能够明显降低NT-proBNP水平,抑制神经内分泌过度激活,与抗心衰基础治疗结合应用疗效显著。     

心衰灵颗粒剂联合西医常规治疗心肾综合征疗效观察

目的观察心衰灵颗粒剂联合西医常规治疗心肾综合征的临床疗效。方法将68例心肾综合征患者随机分为2组,对照组34例予西医常规治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加用心衰灵颗粒剂治疗。2组均治疗8周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状积分、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、左室心射血分数(LVEF)及胱抑素C(Cys C)变化。结果治疗组总有效率82.35%,对照组总有效率67.65%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、BUN、Cr、Cys C均改善(P0.05),且治疗组BUN、Cr改善优于对照组(P0.05),LVEF、Cys C组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论心衰灵颗粒剂联合西医常规治疗心肾综合征疗效确切,可有效改善心肾功能。     

温阳益气、活血利水法对慢性心衰患者NT-proBNP和心功能的影响研究

目的:观察温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响。方法:将68例患者按随机数字表法分为两组。其中对照组30例接受常规治疗;治疗组38例在常规治疗的基础上加用温阳益气、活血利水法中药。两组均以4周作为观察期。观察两组患者治疗前后临床疗效及心功能分级,超声心动图参数左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),血浆NT-proBNP水平等的变化;并观察药物的安全性、不良反应。结果:心功能分级疗效治疗组总有效率为92.1%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后超声心动图各参数(LVESD、LVESV、LVEF)和血浆NT-proB-NP水平均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组改善更显著(P0.05或P0.01)。结论:温阳益气、活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效确切,可通过降低血浆NT-proBNP水平,改善心功能。     

温阳利水法治疗肾病综合症疗效观察

目的:观察温阳利水法治疗肾病综合征的临床疗效。方法:选择94例肾病综合征的患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组患者用糖皮质激素治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中医温阳利水法治疗。结果:对照组疾病有效率为74.5%,观察组疾病有效率为93.6%,两组疾病有效率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论:温阳利水法治疗肾病综合征的临床效果显著。     

温阳扶正利水方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭

目的 探讨温阳扶正利水方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法?纳入2019年1月-2021年4月收治的心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。针对合并疾病情况采取相应常规治疗,2组均给予利尿剂、ACEI类、β受体阻滞剂等药物治疗,治疗组加服温阳扶正利水方,疗程为14 d。结果?治疗后,2组血清NT-proBNP、cTnI水平均明显下降,治疗组较对照组下降更为显著(P<0.05);2组患者的活动耐力、生活质量均明显改善,治疗组改善较对照组更为显著(P<0.05);治疗组总有效率92.5%显著高于对照组72.5%(P<0.05)。结论?温阳扶正利水方能有效降低慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、cTnI水平,改善慢性心力衰竭患者的临床症状,增加活动耐力,提高生活质量。     

利水活血温阳方对慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨利水活血温阳方在慢性心力衰竭患者中的疗效。方法:106例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分为利水温阳方组与对照组,每组53例,对照组采用常规治疗方法进行治疗,利水温阳方组在对照组基础上加用利水活血温阳方,对比两组患者的疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平。结果:利水温阳方组患者的治疗有效率为92.5%显著高于对照组的71.7%。治疗后两组患者的LVEF均得以显著改善;治疗后利水温阳方组患者的LVEF显著高于对照组;治疗后两组患者的BNP均得以显著降低;利水温阳方组BNP水平显著低于对照组。结论:利水活血温阳方治疗慢性心力衰竭具有较好的疗效,能够提高左室射血分数,改善心功能。     

中医温阳利水法治疗心力衰竭效果初步评定

目的:研究中医温阳利水法治疗心力衰竭的效果。方法:选择郑州市中医院心病科于2014年3月-2016年2月收治的83例心力衰竭患者,将其分为西医常规组(41例)和温阳利水组(42例)。西医常规组予以常规西医疗法治疗;温阳利水组在西医常规组基础上予以中医温阳利水法治疗。观察两组的抗心衰效果、不良反应发生率、治疗前后患者6分钟步行距离、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP的差异。结果:温阳利水组相比于西医常规组抗心衰效果更高(P0.05);两组患者均无明显不良反应发生(P0.05);治疗前两组6分钟步行距离、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP相似(P0.05);治疗后温阳利水组相比于西医常规组6分钟步行距离、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP改善更显著(P0.05)。结论:中医温阳利水法治疗心力衰竭效果确切,可有效改善患者心功能,且药物作用温和,无明显不良反应,值得推广。     

中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征

目的:探究温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者临床疗效。方法:选取陕西中医药大学附属医院肾病科2016年5月至2017年8月收治的90例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,按照随机数字表法分两组,各45例。对照组给予环磷酰胺和醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上加用温阳利水汤联合治疗。观察比较两组临床疗效、治疗前后白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24 h TP)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平。结果:观察组患者的西医疗效评价总有效率为88.89 %高于对照组的68.89 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的中医临床疗效评价总有效率为91.11 %高于对照组的71.11 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的ALB水平高于对照组,且24 h TP、TG、TC水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效显著,可调节血脂,改善肾功能。     

温阳利水方治疗慢性肺源性心脏病患者疗效观察

目的:探讨温阳利水方治疗慢性肺源性心脏病患者疗效观察及对患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、N-脑钠肽前体(NT-proBNP)、血尿酸和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平影响研究。方法:选取2017年1月至2018年1月昆山市中医医院收治的慢性肺心病患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合温阳利水方治疗。2组患者疗程均为2周。比较2组患者治疗疗效,治疗前后主要症状评分、肺功能、血气分析及血浆HIF-1α、NT-proBNP、血尿酸和hs-CRP水平变化。结果:治疗后,观察组总有效率(93. 62%)高于对照组(74. 47%)(P 0. 05);咳嗽、咳痰和气喘症状评分低于对照组(t=18. 217、23. 793、27. 635,P 0. 05)。观察组FEV1和FEV1/FVC高于对照组(t=10. 191、6. 977,P 0. 05); Pa O2高于对照组而PaCO_2低于对照组(t=7. 020、14. 221,P 0. 05)。观察组治疗后血浆HIF-1α、NT-proBNP、血尿酸和hs-CRP水平低于对照组(t=43. 131、32. 302、19. 930、18. 097,P 0. 05)。结论:温阳利水方治疗慢性肺源性心脏病患者疗效显著,可降低患者血浆HIF-1α、NT-proBNP、血尿酸和hs-CRP水平,值得临床推广。     

温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效观察

目的观察温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者随机分为2组。对照组30例予常规西医标准治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用温阳利水汤治疗。2组均治疗8周后统计中医证候疗效和综合疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及中医证候积分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。综合疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h TP、Alb、TC、TG及中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床疗效确切。     

心脉隆注射液联合无创呼吸机辅助通气治疗心肾综合征的临床研究

目的观察心脉隆注射液对行无创呼吸机辅助通气心肾综合征患者影响。方法将58例需行无创呼吸机辅助通气的心肾综合征患者随机分为两组,对照组29例给予无创通气及常规的西医治疗,治疗组29例加用心脉隆注射液治疗。观察两组治疗前后血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、B型尿钠肽(BNP)水平,无创呼吸机时间、心功能改善时间等指标。结果两组治疗后较治疗前Scr、Cys C、BNP水平均有不同程度的下降(0.05),治疗组BNP下降水平明显高于对照组(0.05),但Scr、CysC下降水平两组比较差异无统计学意义(0.05)。治疗组心功能NYHA分级明显改善(0.05),治疗组使用无创呼吸机时间少于对照组(0.05)。结论心脉隆注射液联合无创通气治疗心肾综合可以提高临床疗效,改善心脏功能,缩短无创通气时间。     

运用辛开苦降法治疗Ⅰ型心肾综合征的临床研究

目的:观察运用辛开苦降法治疗Ⅰ型心肾综合征的临床疗效。方法:将Ⅰ型心肾综合征住院患者采用随机开放对照的原则按1∶1比例分为中药组(辛开苦降法治疗)50例,对照组50例。两组均给予西医常规基础治疗,治疗组在西医常规基础治疗基础上加用自拟辛开苦降法为主的中药方加减,治疗4周后观察疗效。结果:治疗组疗效及血压、脑钠肽(BNP)、SCr、胱抑素C(Cys-C)等指标明显优于对照组(P0.05)。结论:辛开苦降法治疗Ⅰ型心肾综合征疗效确切。     

温阳利水法联合西药常规治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭31例临床观察

目的:观察温阳利水法联合西药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床效果。方法:将我院收治的62例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。两组均接受常规西药治疗,治疗组在此基础上,给予温阳利水中药汤剂口服。经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况,并根据相关评估标准进行疗效评估。结果:治疗组总有效率为90.3%,显著高于对照组的71.0%(P0.05);治疗后,两组BNP指标和明尼苏达心力衰竭生活质量积分均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组BNP指标和明尼苏达心力衰竭生活质量积分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后LVEF指标均出现显著升高(P0.05);治疗组治疗后LVEF指标显著高于对照组(P0.05)。结论:温阳利水法联合西药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭安全有效。     

养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心病心力衰竭临床研究

目的：观察养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心病心力衰竭（心肾阳虚水泛证）的临床疗 效。方法：选取冠心病心力衰竭 （心肾阳虚水泛证） 患者 96 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例，对照组脱落 2 例。对照组予以常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予养心益肾温阳利水法治疗。 评价 2 组临床疗效，比较 2 组治疗前后中医证候评分、心功能指标、血清 N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、 肌钙蛋白 I （cTnI）、血管紧张素Ⅱ （Ang Ⅱ） 水平，观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为 93.75%，高于对照组 78.26%（P＜0.05）。治疗后，2 组主症评分、次症评分和总分较治疗前降低（P＜0.05）， 且观察组主症评分、次症评分和总分低于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组左室射血分数 （LVEF）、心排 量 （CO） 较治疗前升高 （P＜0.05），左室舒张末期内径 （LVEDD） 较治疗前降低 （P＜0.05）；且观察组 LVEF、CO 高于对照组 （P＜0.05），LVEDD 低于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组血清 NT-proBNP、cTnI、 Ang Ⅱ水平较治疗前降低 （P＜0.05），且观察组血清 NT-proBNP、cTnI、Ang Ⅱ水平低于对照组（P＜0.05）。 2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心 病心力衰竭 （心肾阳虚水泛证） 可减轻患者临床症状，降低血清 NT-proBNP、cTnI、Ang Ⅱ水平，改善心 功能。     

利水活血温阳方联合常规疗法治疗慢性心衰的临床疗效

目的探讨利水活血温阳方联合常规方法治疗慢性心衰的临床效果及对血清氨基末端B型利钠肽前体(NTpro BNP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性细胞间粘附分子(s ICAM-1)的影响。方法 80例患者按治疗方式分为对照组和实验组,每组40例,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用利水活血温阳方,2组均持续用药3个疗程。对2组疗效、NT-proBNP、H-FABP、s ICAM-1、血液流变学、心功能、生活质量评分及安全性进行比较。结果实验组总有效率高于对照组(P0. 05); NT-proBNP、H-FABP、s ICAM-1低于对照组;血液流变学、心功能及生活质量评分均优于对照组(P0. 05)。2组安全性差异无统计学意义(P0. 05)。结论利水活血温阳方治疗慢性心衰的临床效果肯定,能够降低血清NT-proBNP、H-FABP、s ICAM-1浓度,改善心功能。