退黄消脂方治疗酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察自拟退黄消脂方治疗酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将80例湿阻血瘀证酒精性脂肪性肝炎患者随机分为观察组及对照组,观察组给予中药退黄消脂方加多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对照组单用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,疗程均为24周,比较2组治疗前后患者临床症状、肝功能、血脂及肝脏超声影像学变化。结果 2组治疗后中医症候积分及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显降低(P均0.05),肝脏脂肪变性程度均明显减轻(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论退黄消脂方联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性脂肪性肝炎效果显著,优于单独服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。     

自拟健脾化湿汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝41例疗效观察

目的 观察健脾化湿中药联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脾虚湿蕴证非酒精性脂肪肝的疗效.方法 对82例脾虚湿蕴证非酒精性脂肪肝患者按就诊顺序1：1等分为治疗组和对照组,每组41例.2组患者在强调戒酒,控制饮食,加强运动的基础上,治疗组采用健脾化湿中药联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对照组选用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.疗程为3个月,疗程结束后统计疗效.结果 2组患者症状疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）;2组患者治疗前后肝功能变化比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）;2组患者治疗前后血脂变化比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）;2组治疗前后CT检查结果比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）.结论 健脾化湿中药联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脾虚湿蕴证非酒精性脂肪肝疗效显著.     

人参解酲方治疗酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的观察人参解酲方治疗酒精性脂肪性肝炎(AFLD)的临床疗效及安全性。方法以本院就诊的88例酒精性脂肪肝患者为研究对象,随机分为治疗组44例,给予人参解酲方,对照组44例,给予多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)。2组用药疗程均为12周,比较2组治疗前后患者疗效、肝功能、血脂、肝脏超声变化。结果 2组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血脂均明显降低(P均0.05),肝脏脂肪变性程度明显减轻(P0.05),2组病例均无病情加重及明显不良反应报道,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论人参解酲方能够安全、有效治疗酒精性脂肪肪性肝炎,且疗效优于服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。     

健脾化浊消脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的分析健脾化浊消脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果。方法选取2018年3月—2020年2月收治的50例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为单药治疗组(25例)和联合治疗组(25例)。单药治疗组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗,联合治疗组在单药治疗组的基础上采用健脾化浊消脂方进行治疗,2组均治疗12周。比较2组疗效、肝功能和血清细胞因子水平。结果与治疗前相比,治疗后2组血清IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST、GGT水平降低,且联合治疗组低于单药治疗组(P0.05)。治疗后,联合治疗组总有效率为88.00%,显著高于单药治疗组(64.00%)(χ~2=3.947,P0.05)。结论健脾化浊消脂方联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可有效改善非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能,降低机体炎性反应,具有良好的治疗效果。     

健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果分析

目的:探究健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果。方法:80例非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为研究组与对照组,各40例。研究组采用健脾化浊方治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对比两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为72.5%,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对非酒精性脂肪性肝炎患者,通过健脾化浊方治疗,效果显著,值得临床广泛推广。     

自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱对新发非酒精性脂肪肝患者炎性反应和氧化应激的影响

目的观察自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效及对炎性反应和氧化-抗氧化系统失衡的影响。方法将120例新发NAFLD患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟疏肝健脾化浊汤治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后中医症候积分、血脂指标、肝功能指标、肝脏B超、肝/脾CT比值及血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]变化情况。结果 2组治疗后主症(面色萎黄、脘腹胀满、倦怠乏力、肝区隐痛)、次症(体态丰腴、身目发黄、食欲不振、大便不畅)积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血脂、肝功能指标、肝脏B超、肝/脾CT比值及血清IL-6、IL-8、TNF-α、SOD、MAD、GSH-Px水平均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗新发NAFLD患者能够显著改善临床症状,调节血脂紊乱,保护肝功能,机制可能与抑制炎性反应、促进氧化-抗氧化系统平衡有关。     

健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚)随机平行对照研究

[目的]观察健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组100例双环醇,25mg/次,3次d;多烯磷脂酰胆碱,2粒/次,3次/d,最大≤6粒/d。治疗组100例健脾理气化浊方(郁金15g,苍术10g,荷梗12g,泽兰15g,醋柴胡6g,赤芍20g,茯苓21g,山楂12g,决明子15g,丹参12g),水煎100m L,2次/d,1剂/d;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血清总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈50例,显效30例,有效19例,无效1例,总有效率99.00%;对照组痊愈20例,显效40例,有效26例,无效14例,总有效率86.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。双环醇、多烯磷脂酰胆碱、血血清总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。中医证候积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

祛脂保肝方治疗非酒精性脂肪肝合并肥胖症临床研究

目的:观察祛脂保肝方治疗非酒精性脂肪肝合并肥胖症患者的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝合并肥胖症患者(BMI28)随机分为中药组和西药组各30例,西药组患者给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊口服,中药组患者采用祛脂保肝方治疗;治疗8周后,观察比较两组患者临床疗效及实验室指标(肝功能、甘油三酯)、体重、BMI等指标变化。结果:治疗后,中药组患者治疗总有效率为93.33%,明显高于西药的80.00%,差异具有统计学意义(P0.05);中药组患者实验室检查、体重、BMI等指标改善情况优于西药组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:祛脂保肝方治疗非酒精性脂肪肝合并肥胖症疾病效果显著,可改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:探讨温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:选取60例NAFLD患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合温阳化浊方治疗,治疗4周。比较两组患者治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝脏彩超及临床疗效。结果:治疗后,两组患者AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);两组患者肝脏彩超改善情况均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论:温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD,可以改善患者的肝功能、血脂代谢水平及肝脏彩超表现,提高临床疗效。     

胃苓汤合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿质非酒精性脂肪性肝炎42例

目的:观察胃苓汤合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿质非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:回顾分析2013年1月~2014年6月在我院肝病专科门诊就诊的痰湿质非酒精性脂肪性肝炎患者的治疗效果,其中使用胃苓汤合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗42例,使用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗33例,两组在16wk后比较治疗前后肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)、B超积分等指标变化。结果:胃苓汤合多烯磷脂酰胆碱胶囊组ALT、AST、TG、B超积分等指标的改善情况均明显优于多烯磷脂酰胆碱胶囊组(P0.05),但GGT、TC下降水平无显著差异(P0.05)。结论:胃苓汤合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿质非酒精性脂肪性肝炎疗效肯定,能明显改善ALT、AST、TG、B超积分等指标。     

五苓散联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝病的临床观察

目的探讨五苓散联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝病患者的治疗效果。方法选择2017年5月—2018年5月医院进行治疗的非酒精性脂肪肝的患者86例,按照随机数字的方法分为对照组(43例)和观察组(43例),所有患者给予常规治疗,对照组在常规方案的基础上使用多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上使用五苓散,对两组治疗前后的中医症候积分进行对比。对两组治疗前后的谷丙转氨酶与谷草转氨酶进行对比。对两组治疗前后的总胆固醇与甘油三酯进行对比。对两组的治疗效果进行对比。结果经过治疗后,两组的中医症候积分,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,总胆固醇,甘油三酯均降低,观察组的降低幅度大于对照组(t=13.715、8.321、4.865、9.654、5.857、6.993、3.815、3.701,P0.05),观察组的治疗效果优于对照组(z=-3.120,P0.05)。结论使用五苓散联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝病患者,可以显著缓解患者症状,改善患者的肝功能指标与血脂指标,提升治疗效果。     

杞荷饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察杞荷饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法将106例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成2组,治疗组54例口服杞荷饮和多烯磷脂酰胆碱胶囊,对照组52例单纯口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察2组治疗前后肝功能、血脂以及肝脏超声影像学变化情况。结果治疗24周后,治疗组总有效率为96.3%,对照组总有效率为88.5%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组肝功能、血脂以及肝脏B超检查结果较治疗前均有显著改善(P均0.05),并显著优于对照组(P均0.05)。结论杞荷饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎有良好效果。     

小陷胸汤化裁方对非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏组织Caspase-12蛋白表达的影响

目的探讨小陷胸汤化裁方治疗非酒精性脂肪肝病的可能作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组和中药高、中、低剂量组,每组10只。除空白组外,其余大鼠采用高脂饮食12周建立非酒精性脂肪肝模型,造模后中药高、中、低剂量组分别给予小陷胸汤化裁方1.5、1.0、0.5 ml/(100 g·d)灌胃,西药组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊溶液3 ml/d灌胃,空白组及模型组分别给予等量生理盐水灌胃。给药5周后取肝脏组织进行HE染色,并采用免疫组化法和Western-Blot法检测Casepase-12蛋白表达。结果肝脏病理结果显示,与空白组比较,模型组大鼠肝细胞存在明显脂肪变性和炎症活动;中药各剂量组肝细胞脂肪变性程度和炎症活动度较模型组明显减轻,且其脂肪变性和炎症活动度也比西药组轻。中药各剂量组与西药组肝脏组织Caspase-12蛋白表达均明显低于模型组(P0.05),且中药高剂量组Caspase-12蛋白表达低于西药组及中药中、低剂量组(P0.05)。结论小陷胸汤化裁方能够明显延缓非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏损害,可能与下调肝脏组织Caspase-12蛋白表达有关。     

解郁疏肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察解郁疏肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝对血脂指标及炎症因子的影响。方法:58例随机分为两组各29例。两组均用西药治疗,观察组加用解郁疏肝汤治疗。结果:观察组HDL-C、TG、LDL-C、IL-6、TC、TNF-α指标低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:解郁疏肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效。     

健脾疏肝方治疗非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚证)临床观察

目的观察健脾疏肝方治疗非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚证)的疗效。方法选取80例非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚证)患者,随机分成治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予健脾疏肝方治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对2组患者的中医证侯积分及临床疗效进行比较,观察2组患者治疗前后肝功、血脂、肝脏彩超的变化。结果 2组患者治疗后症状积分及总积分经t检验,P 0. 05,有显著性差异;治疗组总有效率为87. 5%,高于对照组总有效率75. 0%,具有显著差异性(P 0. 05)。2组治疗后肝功、彩超、血脂指标均明显改善(P 0. 05),治疗组改善程度明显优于对照组(P 0. 05)。结论健脾疏肝方治疗非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚证),能明显改善中医症状积分,提高临床疗效,改善肝功、彩超、血脂等,值得临床广泛推广。     

多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝34例临床研究

目的:评价多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝的疗效及其安全性。方法:将68例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,各为34例。2组均给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗,治疗组在此基础上加用白芍总苷胶囊口服治疗。2组均以4周为1个疗程,观察临床疗效、肝功能、血脂、肝脏彩超影像变化及药物不良反应。结果:治疗组总有效率为94.12%,对照组为47.06%,组间差异具有统计学意义;治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂方面均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝具有良好的疗效,无明显副作用,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎

目的:观察疗肝3号联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:采用随机数字表法,110例肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组58例,使用口服疗肝3号胶囊及多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对照组52例,单用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗.均以3个月为基本疗程,观察治疗前后症状积分、肝功能、血脂、B超影像学的变化.结果:治疗组总有效率优于对照组(P＜0.01),对症状体征的改善优于对照组(P＜0.01);两组丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)水平均明显降低(P＜0.01),治疗组在降低ALT,AST水平方面优于对照组(P＜0.01);两组甘油三酯(TG),胆固醇(TC)均有明显下降(P＜0.01),治疗组在降低TG,TC优于对照组有明显的差异性(P＜0.05);两组治疗后肝脏B超均有不同程度的好转.结论:疗肝3号联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,两者联合有协同作用.     

赶黄草复方治疗酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察赶黄草复方治疗酒精性脂肪肝(AFLD)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将90例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗,治疗组除给予多烯磷脂酰胆碱滴注外,口服赶黄草复方。两组疗程均为4周,观察治疗前后两组临床疗效、肝功能、血脂、肝脏影像变化及药物不良反应。结果:治疗组总有效率为80%,对照组为60.22%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组在改善患者临床症状(乏力、黄疸、纳差、便溏),肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT),谷酰转肽酶(GGT),γ-谷氨酰胺基转移酶(γ-GT)],血脂方面[甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)]均优于对照组(P0.05)。结论:赶黄草复方治疗酒精性脂肪肝疗效确切,值得深入研究促进临床应用。     

解酒保肝汤治疗酒精性脂肪肝临床观察

目的:研究解酒保肝汤治疗酒精性脂肪肝的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年1月在我院就诊治疗的酒精性脂肪肝患者56例,并根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各28例。其中对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗,观察组患者在多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗的基础上加用中药汤剂解酒保肝汤治疗,观察并比较两组患者的临床治疗疗效、肝功(ALT、AST、GGT)以及血脂(TC、TG)情况。结果:经治疗干预后,观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);两患者的肝功和血清血脂均得到改善,与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的ALT、AST、GGT、TC、TG相关指标改善情况均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于酒精性脂肪肝患者应用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服联合中药汤剂解酒保肝汤的中西医结合治疗方法,能够明显的改善患者的临床相关症状和肝功能情况,疗效显著,值得推广。     

中西医结合治疗湿热蕴结型早期非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的:观察常规西药干预基础上给予排浊降酶方治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将54例符合纳入标准的患者随机分为两组各27例。两组患者均予多烯磷脂酰胆碱胶囊、维生素E软胶囊治疗,治疗组加排浊降酶方中药汤剂,两组均连续治疗8周。观察并比较两组血脂、肝功能指标、肝脏彩超、中医证候疗效积分等指标。结果:治疗组总有效率为88.9%,高于对照组的63.0%(P<0.05);治疗后,两组肝功能、血脂、肝脏彩超、中医证候评分较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肝脏彩超、中医证候积分、肝功能及血脂水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用排浊降酶方治疗湿热蕴结型NASH,可进一步改善患者症状、降低肝功能异常指标、调节血脂等,疗效较好。